首都医科大学附属北京胸科医院
结核科
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身体很多部位中都存在淋巴系统,淋巴系统对身体很重要,表浅部位会存在淋巴结,比如颈部、腋窝或腹股沟,体内也会存在淋巴结,比如腹膜后、纵隔。淋巴结核最多见于颈部,有可能是颈部一侧或者两侧发现大小不等淋巴结肿大,有时会感觉有几个包块,初期淋巴结都比较小,而且活动度比较好,即可以推动,且不疼;随着病情进展有些人会有低烧、乏力和盗汗情况,有时淋巴结会逐渐肿大,随后里面出现脓肿;严重时还可以出现破溃并形成窦道。
希望患者及时到医疗机构做淋巴结B超或者做淋巴结穿刺活检,看是否查到结核菌或者有没有典型淋巴结核病理表现,还可以通过皮试检查或者γ-干扰素检查来进一步明确诊断。
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淋巴结核指肺内结核分枝杆菌通过淋巴管到达淋巴结,可引起全身淋巴结肿大,最常见于颈部淋巴结。部分... 鲍志坚│杭州市红十字会医院 2023/12/28播放(53890)
淋巴结核指肺内结核分枝杆菌通过淋巴管到达淋巴结,可引起全身淋巴结肿大,最常见于颈部淋巴结。部分...
鲍志坚│杭州市红十字会医院
2023/12/28播放(53890)
"淋巴结结核的症状通常表现为淋巴结肿大,肿大的淋巴结可以呈串珠样的改变,伴有局部的轻微肿痛。如果症状比较严重,可以出现淋巴结的破溃、溃疡,从而形成瘘管、窦道,通常还可以伴有低热、盗汗。淋巴结结核通常于颈部淋巴结结核最为常见,如果明确淋巴结结核,应该按照规范的抗结核进行治疗,大部分病人可以到治愈。另外,需要注意休息好,不能熬夜,不能过于劳累,同时还需要定期的复查肝肾功能,并加强营养。一般抗结核的疗程需要在一年左右。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/05收听(88766)
淋巴结核主要是因为结核杆菌侵入淋巴结所引起慢性炎症,俗称为老鼠疮,中医称为瘰疬,多见于儿童和青... 范明│湖南省胸科医院 2023/06/23播放(93374)
淋巴结核主要是因为结核杆菌侵入淋巴结所引起慢性炎症,俗称为老鼠疮,中医称为瘰疬,多见于儿童和青...
范明│湖南省胸科医院
2023/06/23播放(93374)
"淋巴结核多是由于肺结核所导致的,病人会有典型的结核中毒症状,如午后低热,乏力,盗汗,慢性咳嗽、咳痰以及咳血;也会出现体重下降,出现局部的包块,也就是表现为淋巴结肿大;甚至还会出现淋巴结化脓,病人也会出现高热,明显的疼痛;查体时会发现局部有充血、红肿的改变以及明显的触痛;胸部CT检查也可以发现肺内的结核病灶。确诊之后应该系统进行抗结核治疗,同时也要监测肝肾功能指标的变化。如果淋巴结出现明显的化脓而形成脓肿,必要时还需要选择手术进行切开引流并且术后也要定期换药。在治疗期间叮嘱病人增加饮食营养,能够促进疾病的康复。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/15收听(26158)
"淋巴结核主要发生在颈部,可以表现为颈部的一侧或者两侧有多个大小不等的肿大的淋巴结。早期的时候淋巴结比较硬,没有疼痛感,可以推动。随着病情的继续发展,可以发生淋巴结周围炎,这时候淋巴结与周围的皮肤和组织发生粘连,淋巴结也相互粘连融合成团,形成不易推动的结节性肿块。到晚期可以发生干酪样的坏死,液化形成脓肿,并且破溃之后形成经久不愈的窦道或者慢性溃疡。"
2017/12/06收听(65880)
"淋巴结的症状主要是淋巴结的肿大,通常还会伴随有低热、盗汗、乏力等表现。淋巴结结核,其中以颈部淋巴结为最多见,通常需要进行淋巴结的病理检查才能够明确诊断。如果明确是淋巴结结核,那就需要进行规范的抗结核治疗。淋巴结结核的抗结核治疗比普通的肺结核,抗结核治疗时间更长,通常在1年以上,但是淋巴结结核的治疗效果比肺结核的治疗效果更好。一般来说,淋巴结结核基本上都可以彻底的治愈,前提是需要规范的、按时的服用抗结核的药物,还需要进行定期的检查,加强营养。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/10/26收听(56582)
"淋巴结核会导致淋巴结出现肿大,还会伴有疼痛症状,有的患者症状明显还会出现溃疡、破溃现象,全身症状可表现为发热、出汗等。淋巴结核多数情况下出现在颈部淋巴结,情况严重的还会出现结核中毒现象,导致患者长期出现营养不良,引起身体消瘦。同时也影响到正常的免疫力,加重病情,局部症状还会出现脓肿,导致皮下出现积脓症状。也有的患者是单纯的颈淋巴结核,很多时候没有明显症状,无意间发现颈部有肿块,合并感染症状严重的可以发现出现皮肤溃疡、红肿等情况。病情严重会压迫到周围器官,最明显的出现压迫食管、气管导致吞咽困难,出现咳嗽等症状,甚至有的患者还会出现脓肿,伴有全身症状比较明显,需要进行手术治疗以及引流。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/30收听(38782)
淋巴结核的超声表现复杂多样,与病变... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/05/24播放(32521)
淋巴结核的超声表现复杂多样,与病变...
张明博│中国人民解放军总医院
2023/05/24播放(32521)
淋巴结核较常见的症状就是淋巴结肿大。有的患者可能是浅表淋巴结肿大,自己都可以摸到,有时在身上某... 钟准│长沙市中心医院 2023/02/06播放(97184)
淋巴结核较常见的症状就是淋巴结肿大。有的患者可能是浅表淋巴结肿大,自己都可以摸到,有时在身上某...
钟准│长沙市中心医院
2023/02/06播放(97184)
单纯颈淋巴结核通常没有症状,多数患者无意中发现颈部出现包块。若淋巴结核不存在于体表或未出现结核... 刘小玉│武汉市肺科医院 2023/05/26播放(54780)
单纯颈淋巴结核通常没有症状,多数患者无意中发现颈部出现包块。若淋巴结核不存在于体表或未出现结核...
刘小玉│武汉市肺科医院
2023/05/26播放(54780)
锁骨上淋巴结核的症状类似于普通结核病,因为大部分的肺外结核是继发于肺结核后,患者曾经有肺结核病史所导致的,常出现的就是周围包括颈部或者是锁骨上下,以及腹腔淋巴结核。患者会有咳嗽、盗汗、午后低热、食欲减退等一系列症状,在体表的一些结核再逐步生长后,还容易出现皮肤破溃,表面会流出乳白色或者是黄白色脓汁。此时应该及时切开引流锁骨上下淋巴结核破溃,切开时要注意不要伤到纵隔导致气胸。治疗上应该和抗结核治疗的原则类似,一般是采取全程、联合、适量的抗结核药物应用,治疗用药包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇等等。
2019/11/27收听(45086)
淋巴结核中医称为瘰疬,发病的原因主要有以下两种:1、结核分枝杆菌通过上呼吸道或者... 常婷婷│山东省公共卫生临床中心 2023/06/26播放(77608)
淋巴结核中医称为瘰疬,发病的原因主要有以下两种:
1、结核分枝杆菌通过上呼吸道或者...
常婷婷│山东省公共卫生临床中心
2023/06/26播放(77608)
"淋巴结核多继发于肺结核,属于结核菌经淋巴液的循环在淋巴结局部有沉积,病人也会表现为局部包块,伴有发热以及午后低热,咳嗽、咳痰、乏力和盗汗,会出现食欲下降和体重减轻。而严重的淋巴结结核也容易出现化脓性淋巴结炎,病人会表现为局部的红肿、疼痛,应该及时的选择手术进行切开引流,定期换药,同时也应该配合抗结核治疗。结核这种疾病有一定的传染性,尤其是痰菌阳性的病人,所以应该注意隔离治疗。在治疗期间也应该注意增加饮食营养,可以适当的进行体育运动以及锻炼,增强体质,在一定程度上也能够提高对疾病的抵抗能力,促进恢复。"
2019/04/22收听(59918)
淋巴结核的初期症状主要是出现淋巴结的肿大,好发于颈部、腋下、腹股沟等部位。初期淋巴结肿大不是很明显,有的会伴有低热、纳差、乏力、消瘦、夜间盗汗等结核中毒症状。对于淋巴结核的确诊,需要做淋巴结的穿刺或活检。如果淋巴结穿刺检出抗酸杆菌,或者活检病理提示结核,明确诊断。对于这样的患者,需要及时的进行抗结核治疗,治疗周期至少九个月到一年左右。在治疗的过程中,需要注意监测相关药物的不良反应,以及淋巴结的变化情况。有一小部分患者在经过抗结核治疗以后,淋巴结仍会持续的增大,甚至会破溃,这是因为抗结核时间太短引起的,随着疗程的延长,局部会逐渐的愈合好转。
邓项俊│六安市人民医院
2019/07/10收听(17924)
淋巴结结核多发生在儿童以及青少年,好发部位是颈部淋巴结,主要表现为单侧或者双侧颈部无痛性肿块,... 谭勇刚│湖南省胸科医院 2023/03/31播放(55294)
淋巴结结核多发生在儿童以及青少年,好发部位是颈部淋巴结,主要表现为单侧或者双侧颈部无痛性肿块,...
谭勇刚│湖南省胸科医院
2023/03/31播放(55294)
结核分枝杆菌游走至腋窝淋巴结时,可导致腋窝淋巴结结核。早期淋巴结较小时并无任何症状,进展至中后... 鲍志坚│杭州市红十字会医院 2023/08/29播放(64076)
结核分枝杆菌游走至腋窝淋巴结时,可导致腋窝淋巴结结核。早期淋巴结较小时并无任何症状,进展至中后...
2023/08/29播放(64076)
颈部淋巴结结核,多继发于肺结核,出现乏力、盗汗、午后低热、食欲下降、体重减轻,也会有反复的咳嗽咳痰,甚至咯血,尤其会出现食欲下降、明显的体重下降、睡眠差,甚至有明显的恶心呕吐的表现。而颈部淋巴结结核,还会出现局部包块,如果继发了感染,会有明显的炎症反应,红肿、热痛,必要时需,选择手术进行切开引流。对于颈部淋巴结结核,应该积极的选择抗结核治疗,注意监测肝肾功能指标的变化,因为结核药物都有一定的肝肾损害,治疗期间应该增加饮食营养,多进食高蛋白、高热量、富含维生素类的食品。
2019/05/06收听(78062)
颈部淋巴结结核是指结核杆菌感染了颈部淋巴结所致,主要表现为颈部单侧、双侧、多个大小不等的肿大的淋巴结。在临床上主要表现为淋巴结肿大,严重的可出现营养不良、贫血、低热、盗汗等症状。颈部淋巴结结核不是恶性肿瘤,属于可治性疾病,一旦确诊通过全身的抗结核治疗,一般预后较好。但在治疗中必须遵循以下原则,要早期、联合、适量、规律、全身的抗结核治疗会达到较好的结果。另外,在治疗期间患者应进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食,使患者具备良好的营养状态,促进早日恢复。
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/25收听(99004)
淋巴结核要根据相应的症状采取对症治疗,很多患者的 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/03播放(45635)
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/03播放(45635)
"淋巴结核通常是原发性肺结核的转移形成的,早期以发热最为常见,表现为长期的午后低热,患者会有乏力、消瘦、食欲减退、盗汗等表现。另外,呼吸系统疾病的症状也比较明显包括咳嗽、咳痰,严重者可有痰中带血还有咯血,少数为大咯血还有胸痛,咳嗽可随呼吸运动而表现的越来越加重,严重的累及肺脏还会出现呼吸困难,转移的淋巴结也会随着疾病的发展而溃破形成脓肿,可在皮肤渗出,建议早期及时清创、引流,治疗结核的原发病。"
2019/10/16收听(33252)
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