股骨头坏死疾病的治疗方案

2023-05-08 16:48播放 :

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股骨头坏死的原因有很多,80%-90%是由于服用激素类药物或饮用白酒。女性通常见于内科疾病,特别是风湿、类风湿疾病,服用激素导致股骨头坏死。男性大多数有饮用白酒、大量酗酒造成股骨头坏死。对股骨头坏死的治疗,要根据股骨头坏死分期而定:

1、保守治疗:早期股骨头坏死没有塌陷、骨头坏死面积比较小,可以采取保守治疗;

2、微创治疗:如果面积增大,病人出现疼痛,可以采取微创的钻孔减压,细针钻孔减压。目的就是使血液顺着人工通道达到坏死区域,从而延缓骨头坏死进展的目的;

3、手术治疗:如果病人随着疾病的进展出现塌陷,这时病人会出现严重的疼痛,甚至会造成行走困难。为了改善病人的生活质量,要进行人工髋关节置换手术,也就是人工股骨头置换术。通过人工股骨头置换手术之后,病人可以达到完全治愈的效果,可以完全恢复正常的生活、正常行走,与骨头坏死的手术之前、坏死塌陷之前的生活一样。

所以得了股骨头坏死不要怕,有办法治疗。

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股骨头坏死怎么治疗

"股骨头坏死治疗办法,要看病因和临床分期决定治疗方案。临床上导致股骨头坏死的原因,多数为长期的饮酒和长期的激素服用史,还有一部分是由外伤导致的股骨头坏死。无论哪种原因导致的股骨头坏死,病理变化分不同的时期,临床上常用的Ficat分期是根据影像学的表现、病人的症状分期。一期在影像学的表现上,没有明显的骨头形态的变化,这时可以针对病因,比如禁止喝酒,避免服用激素的药物,减少负重,可以针对用活血化瘀的药物或者理疗,对其进行治疗。二期的股骨头坏死,影像学表现上有股骨头的内部显示有硬化骨、骨的坏死,但是股骨头关节面没有被破坏,这时可以通过减少负重、物理治疗,如果患者症状较重,且患者较年轻,可以采取髓芯减压手术,植入新鲜带瓣的骨块治疗。三期的股骨头坏死表现为股骨头表面的关节软骨遭到破坏,有轻度塌陷,但是患者可以行走,患者有跛行、疼痛。四期是髋关节间隙已经很小,不能活动,形成髋关节炎。三期和四期的股骨头坏死引起关节面破坏较重,影响人的生活,需要行人工髋关节置换术。至于全髋关节还是半髋关节,选择生物型的还是骨水泥型的关节置换,需要根据患者的实际情况而定。"

语音时长02:54''

梁红亮哈尔滨市第一医院

2019/07/01收听(34872)

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