首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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脚趾甲的黑点可见于多种原因，需根据黑点的持续时间进行判断。如果黑点突然出现，最常见的是淤甲，尤其是年轻人或穿鞋比较紧的患者，走路多的时候与鞋会产生冲撞，会造成外力的甲下血管破裂，从而形成淤甲。有时会出现深颜色的表现，但随着时间推移可逐渐吸收。
甲母痣通常为黑色或棕色，且形状比较规则，相对于淤甲边界比较清楚。此时应观察甲母痣的增长速度，若增长较为缓慢，无需担心。若迅速增长，应及时前往医院就诊。
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脚趾甲上有个黑点，有多种可能，具体如下：1、出血：脚部外伤或鞋子不合脚导致局部甲... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/05/04播放(69454)
脚趾甲上有个黑点，有多种可能，具体如下：
1、出血：脚部外伤或鞋子不合脚导致局部甲...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/05/04播放(69454)
吴剑波│武汉大学中南医院 2023/01/08播放(70888)
2023/01/08播放(70888)
"脚趾甲有黑点，大多数情况下可能是局部的甲外伤，而形成的甲下淤血，特别是淤血点时间较长以后，就会出现黑点的外观。对于这种黑点，随着甲板向游离缘向外生长，这些黑点可能随着甲板的增长而逐渐向外推移，一般不需要做什么处理。除此之外，也有可能是甲营养不良症而形成的甲下黑点，这时候的甲下黑点有可能随着趾甲的生长而逐渐变长，形成拉长的反应。也有可能是甲母痣，也会出现黑点，但是黑点一般会连到甲的根部。还有可能是黑色素瘤，如果是黑色素瘤，需要及时的使用显微镜或者皮肤镜检查，尽早的确诊。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/01收听(49496)
"脚趾甲有黑点，有以下几种可能：第一、最常见的就是甲下淤血，因为脚趾甲非常容易受鞋以及运动损伤，损伤后甲下的毛血管破裂，就会导致甲下出血，淤血未吸收、扩散，在指甲表面就会形成黑点。这种往往见于受压的部位，比如拇趾对称发生，也可以是单个的局部外伤，这个最常见。第二、甲下色素痣，甲下色素痣可以表现为甲下的黑点。第三、甲下血管球瘤，表现为甲下暗紫红色、偏黑的黑点。第四、见于甲板的各种损伤导致甲下的异物残留，也可以出现甲下的黑点。第五、可能见于一些药物，包括重金属的局部沉着，可以导致局部的甲下黑点或黑斑。所以，趾甲上出现了黑点可能是多种原因所造成，建议到皮肤科门诊就诊咨询，确定甲下黑点的原因，再决定下一步是否治疗。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/09收听(73848)
"脚趾甲盖上出现黑点，需要仔细观察黑点的外观。如果与指甲盖相平，伴按压性疼痛，考虑是指甲盖部位长期受到慢性挤压或者外力刺激后形成的甲下瘀血。瘀血是指甲下面的毛细血管破裂，使毛细血管内部的血液在皮下堆积后形成的。可以使用冷水冰敷，可以有效的止血，24小时后可以选择热水热敷，能够加速局部血液循环，使瘀血点加快吸收，整个黑点完全消退大概需要6-9个月，因为整个瘀血点会随着指甲盖的向外生长逐渐消退，所以比较慢。早期生长的甲母痣会呈黑点而改变，会随着时间的推移逐渐变成长条状，建议选择拔甲治疗，把整个甲母痣完全切除后做病理检查。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/12/30收听(90372)
"脚指甲盖有黑点，这种情况下需要考虑几种可能。大多数情况下可能是局部的外伤，从而造成甲下瘀血。如果甲下瘀血出现一定时间以后，瘀血块可能会逐渐形成颜色较深的黑点，这就是血块。所以，这种情况下一般逐渐可能会消退。但是也有可能就是趾甲下面的一些色素痣而形成的黑点，但是这种黑点一般可能均匀一致，逐渐形成条带状的表现，而且是向前发展。但是，还有一种可能，就是恶性黑色素瘤，如果是这种情况，一般表现为局部颜色较深，或者是颜色黑的不均匀，这时候就需要进行皮肤镜检测才能够判断。甚至有的可能需要经过皮肤病理才能够判断是否是恶性黑色素瘤。"
2018/10/25收听(89602)
"脚趾甲有黑点通常是有以下情况，常见处理措施如下：1、需要看黑点规不规则，如果是出现一个针尖大小，或者是不规则的黑点，可能是甲下出血所引起，多半是由于局部磕碰、外伤等因素引起。通常这种情况不需要处理，一般一个月左右可以自行吸收，长一点的可能需要三个月左右的时间吸收。如果是反复出现黑点或瘀斑，甲下出血患者就需要去皮肤科面诊一下，做个皮肤镜检查评估—下。如果是出血引起的黑斑，可以进一步完善血常规和凝血常规检查，看血小板有没有减少，或者是凝血时间有没有延长，若出现血液系统相关的疾肓，需要进一步去血液科就诊。2、若患者因高血压或者是心脏病等平时吃一些药物，例如阿司匹林或者是波立维而引起的黑点，通常可以调整相关的药物进行洽疗，或去心内科就诊，看需不需要调整阿司匹林或波立维的用量等等。所以，趾甲上有黑点通常是有以上这些情况。"
欧运超│武汉市中心医院
2021/07/27收听(59024)
"脚趾甲有黑点大部分是由于脚趾甲的瘀血所产生，而导致瘀血的原因可能是一些局部的外伤所引起，如果瘀血出现的时间比较长，没有及时治疗可能会造成脚趾甲上面有黑点这种现象。其实对于这种黑点一般不需要做处理，随着脚趾甲的生长，这些黑点就会随着指甲向外生长，等到长到一定程度的时候就可以通过剪刀将它给剪下来。除了受伤的原因之外，也有可能由于营养不良而出现的黑点，想要判断是否是由于营养不良出现的黑点，只需要判断黑点是否会随着指甲的生长而拉长。如果患者有甲母痣这种情况，也会出现黑点，患者需要及时的进行检查和治疗。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(45488)
"指甲盖有黑点，不能说就是癌症。因为指甲盖黑点，大多数情况下是甲下淤血而形成。甲下淤血，是由于外伤或者是慢性的损伤而形成。也有可能是色素痣，比如甲母痣。还有一种可能是恶性黑色素瘤，需要使用皮肤镜检查或者病理检查才能确定，肉眼很难判断是否是癌症。"
2018/08/01收听(82126)
脚趾甲上有黑点，在临床上常见有三种情况，即瘀血、真菌感染、甲下痣。甲下有瘀血，通... 吴小红│中国中医科学院广安门医院 2023/11/05播放(94222)
脚趾甲上有黑点，在临床上常见有三种情况，即瘀血、真菌感染、甲下痣。
甲下有瘀血，通...
吴小红│中国中医科学院广安门医院
2023/11/05播放(94222)
"脚趾甲上有黑点，按压有疼痛感，考虑穿的鞋过紧、走路过多挤压指甲或磕碰导致甲下淤血，使脚趾甲上出现黑点。如果没有其它不适，只要选择宽松的鞋，过一段时间甲下淤血自己吸收，黑点可以消失。如果淤血面积大，指甲和甲床分离，需要到医院拔甲治疗。趾甲上有黑点，按压不疼、不痒，没有其它不适，考虑真菌感染导致的灰指甲，每天晚上用温水泡脚十分钟，用盐酸阿莫罗芬搽剂擦患处。脚趾甲上的黑点颜色深浅不一，而且黑点周围形状不规则且逐渐扩大，严重者甲板出现水性或血性分泌物，建议到医院皮肤科做进一步检查，看是不是黑色素瘤或者甲母痣，根据检查结果对症治疗。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/10/21收听(30900)
脚趾甲盖有黑点不一定是癌，引起脚趾甲出现黑点的原因如下：1、甲下淤血：运动以后或... 吴建华│上海长海医院 2023/07/14播放(32351)
脚趾甲盖有黑点不一定是癌，引起脚趾甲出现黑点的原因如下：
1、甲下淤血：运动以后或...
吴建华│上海长海医院
2023/07/14播放(32351)
"眼睛如果看见黑丝、黑点、黑条在眼前飘动，特别是看明亮的背景，或者白墙的时候比较明显，考虑是玻璃体混浊，生理性的可能性比较大。生理性的玻璃体混浊主要是由于年龄的增大，或者近视的加深，引起玻璃体不透明而引起飞蚊漂动的现象，又称为飞蚊症。一般临床上以观察为主，并不做任何的处理，生理性的玻璃体混浊也没有太多的办法进行处理。但是如果飞蚊在短时间内增多，并且有大片的黑影遮盖，或者眼内有闪光感，需要进一步去眼科就诊，排除眼底的变性或者裂孔。如果一旦有变性或者裂口，需要激光治疗。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/06/28收听(27462)
"眼白上有黑点，通常被认为是结膜色素沉着引起。由于与皮肤表面的色素痣属于同一类型的结构，因此不需要特殊的治疗。如果外观受到影响，可以考虑手术或激光切除，但原则上不推荐这种治疗方式，风险大于对外观的影响。如果在短时间内有明显的变化，表明存在恶性的改变，是需要进行手术治疗的。在儿童时期巩膜壁比较薄，白色的眼仁会透见其内侧的血管层，可以出现发黑色的小点，多是毛细血管的末端所引起，此时也不用特殊处理，待眼球生长发育完全之后便可以消失。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(98330)
在照镜子时有人会发现自己的白眼球上会有小黑点，导致白眼球有黑点的原因有以下几个：一、色素斑，有些人会因为遗传等原因，在虹膜或者球结膜上长出色素斑，看起来像白眼球上长了黑点，这其实并不是疾病，类似于皮肤雀斑或者痦子，不需要特殊治疗和处理。二、未发育完全，年龄比较小的学龄前儿童，经常在眼睛上可以看到蓝黑色小点，这也是正常现象，其实是眼球下面的正常血管，在发育完全后基本看不见。
2020/03/17收听(53642)
"脸上如果是出现了黑点的情况，可以见于多种可能的原因引起，这种情况可以是由于太阳暴晒而引起的色素沉着，对于这种情况，首先需要注意防晒，比如可以涂防晒霜或者是打着阳伞，然后要口服维生素C，或者是平时在饮食当中多吃一些富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，能够改善皮肤细胞的代谢，减轻色素沉着的症状。脸上出现黑点，有可能是毛囊炎形成了黑头，这种情况和皮脂腺分泌过多有关，也和毛囊角化有一定的关系，首先可以通过使用面膜或者是去油的洗面奶等方法进行面部的生活清理，然后可以使用软化角质的药膏外涂，比如维A酸乳膏，还要注意控制油腻食物的摄入。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/06/25收听(12292)
"手指甲有黑点主要见于以下几点原因：1、指甲受到磕碰、挤压等外伤后出现黑点，用力按压有疼痛感，考虑是甲下瘀血导致的，出血点小者过一段时间可以慢慢吸收。2、平时饮食不规律、偏食，导致身体缺乏营养和微量元素缺乏，使毛细血管变得脆弱，甲下毛细血管破裂而出现黑点。3、真菌感染导致的灰指甲，也会导致指甲上出现黑点。4、一些女性喜欢染指甲，指甲油里的化学物质刺激指甲，也会使指甲上出现黑点。需到这种情况后不要着急，找到医院皮肤科进行确诊，然后让医生开具相应的处方，对症用药治疗，平时尽量出现宽松、软面的鞋，合理膳食并补充身体所需的营养，可预防发生这种情况。"
2020/05/26收听(84914)
一般如果是大便出血，会出现黑色或者红色的实质物体，所以大便上有黑点，可能是便血。这可能是因为痔疮内痔受到压力破裂，导致出血，随着大便排出，形成便血。如果是痔疮导致的便血，不用太过担心。但是如果是由其他一些疾病引起的大便出血，就应该重视，及时到医院去就医，确诊后进行治疗。此外，某些疾病比如肠炎或者其他部位出现问题，导致有黑色物质形成，随着大便排出，这时候就应该警惕，去医院做大便常规，明确出现黑色物质的原因。所以大便有黑色物质可能只是一个警示，是某些疾病的预兆，如果长期有这种情况出现，就应该到医院检查。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(27600)
"眼白有黑点一般是结膜色素痣或者黑色素瘤，痣为先天性，也有成年后开始出现，表现为局限性的黑色斑块或弥漫的色素沉着，随着年龄增长而缓慢发展。黑色素瘤多由痣或色素沉着症恶变而来，多见于中年或老年人。典型的病例痣在角膜缘，表现为色素很浓的肿块，如突然增大或有出血的表现，则考虑有恶变的可能。结膜色素瘤的恶性程度高，容易复发与转移。痣一般无须处理，如有恶变可能，可以考虑手术切除。黑色素瘤，应及早彻底切除。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2018/10/19收听(97702)
"牙齿上有黑点，可能是由于牙齿表面有色素沉着，但更多是牙齿已开始龋坏而表现为局部黑点。色素沉着可通过洗牙去除，如果牙齿已发生龋坏，就必须治疗。通过补牙去除局部发黑牙齿，再把牙齿补起来，能尽早对龋齿进行治疗，预防龋齿加重发展为牙髓炎或者根尖炎的可能。因此如果发现牙齿上有黑点，应尽早到医院就诊，判断哪种原因造成的及时对症治疗。将疾病控制在早期，有更好的治疗效果。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/01收听(55068)
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