首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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突发的白色针尖大的脓点，可能是毛囊炎或者小痘痘，是散发的,不会长时间持续存在，有的是突然感染的，有些人敷面膜时间长了，毛囊堵塞造成毛囊周围小的炎症。有的病人敷面膜敷了一晚上，第二天满脸小脓点，通常用抗细菌的口服药加上外用涂抹很快就能缓解。还有一些看似小脓点，但实际不是脓点，是粟丘疹，在脸上也是针尖大的小白点，会持续存在、一直存在，需要用针在白点上把皮挑破，可以挑出来跟小米粒大的小囊。
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脸上有针尖大小的白脓点，一般说明是有感染，既可能是痤疮，就是炎症性的痤疮，也可能是因为皮炎、湿疹，继发了细菌感染，出现很多小脓头。处理措施包括外用夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏这种抗生素的药膏，也可以口服头孢、盐酸米诺环素，或者是多西环素这种口服的抗生素药物。另外，要保持局部清洁、干燥，并去除诱因，如皮炎造成的可以外用弱效激素药膏，注意保湿。有糜烂、渗出的可用生理盐水、硼酸溶液，或康复新液湿敷，同时用抗炎、抗过敏药物。如有痤疮，少吃油、辣食物，少熬夜，保持情绪稳定。总之，脸上有白脓点一般是感染导致的，要外用和口服药物，同时要寻找和去除诱因。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/29收听(37764)
"脸上针尖大的白脓点，最有可能是细菌感染所导致的，但这种感染多数和过敏相关，比如面部的急性皮炎合并细菌感染之后，会出现针尖大的白脓点，患者表现为局部有瘙痒或者疼痛不适等感觉。出现白脓点可以局部外涂夫西地酸乳膏或者是复方多粘菌素B软膏等，具有抗细菌抗感染的作用，能够促进皮疹的消退。因为有过敏的背景，所以治疗上应该口服氯雷他定或西替利嗪等抗过敏药物，同时也可以联合复方甘草酸苷抗炎治疗。如果局部红肿比较明显，除了外涂药膏也可以用3%的硼酸溶液，或者呋喃西林溶液湿敷消肿、抗炎。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/12/23收听(71020)
"脸上针尖大小的白脓点，很有可能是寻常痤疮，也有可能是丘疱型痤疮或者称为丘疹型痤疮。还有可能是过敏形成的脓疱病，称为发疹性脓疱病，如果是这种病，一般的都会伴有发烧，如果是没有明显的发烧，这种针尖大小的白脓点一般都是由于痤疮继发的感染，这个时候可以外涂一点抗生素乳膏，可以外涂莫匹罗星乳膏或者是夫西地酸乳膏。如果痘痘比较明显的，也可以口服丹参酮胶囊，同时可以口服抗生素，暂时先可以口服头孢类的抗生素。"
许光仓│镇江市中医院
2018/06/27收听(45686)
胳膊上起针尖刺的小血点，考虑有如下几种可能：1、色素性紫癜性皮病，本病是由于小动脉、小静脉、毛细血管内压增高，红细胞外渗而导致，可以出现铁锈色的瘀点、瘀斑，压之不褪色。治疗方面可以口服维生素C胶囊、碳酸钙D3片，外用地奈德软膏涂抹治疗。2、考虑血管瘤，由于人体年龄增长而引起的良性血管性增生性疾病，通常情况下可以不予治疗。如果影响美观可以选择激光的治疗方案进行调理。3、过敏性紫癜，可以出现瘀点、瘀斑，压之不退色，对称分布。在治疗方面可以口服复方芦丁片，外用炉甘石洗剂。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/17收听(62686)
胳膊上有针尖大小血点，不一定是艾滋病病毒感染，该症状在艾滋病病毒感染者和未被艾滋病病毒感染者中... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/08/14播放(34628)
胳膊上有针尖大小血点，不一定是艾滋病病毒感染，该症状在艾滋病病毒感染者和未被艾滋病病毒感染者中...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/08/14播放(34628)
胳膊上有针尖大小的红点，如果是长时间存在，没有明显的感觉，考虑这是血管痣，也就是毛细血管扩张造成的，这种情况不属于一种疾病，是一种生理性变异，不需要治疗，对身体健康也没有什么影响，只需要注意平时不要反复挠抓或者挠破就可以。还有一种情况，胳膊上出现红点伴有瘙痒，而且是最近刚刚出现，考虑过敏性紫癜的可能性比较大。过敏性紫癜一般不会单独出现在胳膊上，可能对侧也会出现，下肢、腹部也会有。如果出现这种情况，考虑与过敏有极大的关系，建议一定要去正规医院查血常规、血凝、尿常规与肾功。
闫素│日照市中医医院
2019/01/11收听(97532)
"身上有针尖大小的红点，临床上常常称之为红痣，也称为老年性血管瘤，是人皮肤老化的表现之一。老年性血管瘤也称为樱桃状血管瘤，因颜色呈鲜艳的红色，尤似红宝石，故又名宝石痣，为老年血管退行性病变，也属于一种老年体征。本病为一种老年性血管退行性变，成年以后皮肤开始老化，真皮内毛细血管的异常增生，本病多见于20岁以上的成年人，年龄越大则发病率越高，好发于前胸、后背、颈部及四肢，很少发生于头面部。初发皮损犹似小淤点，颜色呈鲜艳的红色，以后逐渐增大，逐渐高起，一般增大到米粒或绿豆大小的半球状隆起的红色丘疹，表面光泽，稍大些可达黄豆大，一般不会再增大，触之柔软，无自觉症状，皮肤病理显示真皮内毛细血管扩张及新生的毛细血管。身上的小红点，临床上还应考虑紫癜，为小红点或紫红色的小斑点、斑丘疹，压之不褪色。可能与血管脆性增加或血液系统疾病有关。可以发生在人体的任何部位，四肢多见。因此建议患者到医院的皮肤科，由皮肤科医生进行详细检查以明确诊断。"
汪晨│中日友好医院
2020/07/22收听(63752)
"皮肤上有针尖大小的红色血点，如果按压后不褪色，考虑出血性皮疹的可能性大，多是由于肌肉剧烈运动，从而导致毛细血管破裂而出现皮疹，比如发生在眼眶周围以及发生在口周的皮疹，多是由于剧烈的呕吐、大声哭喊、剧烈咳嗽从而引起的，称为血管内压力增多性紫癜，对健康没有影响，可以自行恢复正常，不需要过度的给予处理，平时注意避免上述可疑致病因素即可。如果是紫红色的皮疹发生在下肢，之前有过上呼吸道感染，还有可能是过敏性紫癜，需要注意检查尿常规、血常规。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/09/23收听(87700)
手臂有针尖大小小血点，这种情况有两种可能：1、如果这种血点只是针尖大小，而且按下去有一定的褪色反应，有可能是血管痣。血管痣大多是由于真皮组织的毛细血管出现一定的增生和扩张，从而形成一种非常微小的血管瘤。但这种血管瘤实际是良性的，一般不需要做任何处理，对于人体的健康也没有实质性的危害。2、还有一种可能就是紫癜，当然这种紫癜可能是过敏性因素导致，也有可能是血液因素，或者是感染因素而形成。主要表现为皮肤的一种散在的点状的出血点，按下去以后一般不会褪色，这种情况一般没有任何的自觉症状。所以这两方面情况都需要鉴别的。
2018/10/31收听(318)
" 由于麦粒肿本身是急性化脓性炎症，所以在发展的过程中会逐渐随着化脓的产生，在局部产生脓腔。随着脓腔的变大和生长，其会朝着眼睑或者结膜等表浅的位置生长，到达相对表浅的位置后，就能在眼睑部位或者结膜一侧看到白色脓点，是因为形成的脓腔已经达到了足够表浅的位置。 针对麦粒肿的治疗，达到以上程度后，随着疾病进一步进展，观察到的脓点有可能会生长到眼睑或者结膜表面，破溃并排出其中的脓液，这也是麦粒肿发展过程中的自然病程变化。所以，遇到此情况时只需要对排出的脓液进行清除，同时使用抗生素类滴眼液或者眼膏，防止脓液导致细菌感染、蔓延即可。脓液排出后，残余部分的炎症会随着身体恢复和药物治疗而逐渐缓解，疾病进入恢复的阶段。"
李宝海│解放军305医院
2019/12/13收听(45548)
皮肤存在针尖大小的红色血点，临床多考虑为樱桃状血管瘤、毛细血管痣、紫癜、血管病变等。应到正规医... 汪晨│中日友好医院 2023/08/28播放(68928)
皮肤存在针尖大小的红色血点，临床多考虑为樱桃状血管瘤、毛细血管痣、紫癜、血管病变等。应到正规医...
2023/08/28播放(68928)
身上出现针尖式的小血点需要用手按一下看是否有明显的褪色，如果有褪色考虑有可能是单纯的过敏因素导致的改变，可以选择使用丁酸氢化可的松乳膏一天涂抹两次很快就会使症状消退掉。如果按压之后种小红点不褪色考虑应该是蜘蛛痣，是因为肝功能不好、凝血功能异常以后导致的皮下出血点，可以选择到当地医院做肝功能检测，发现异常以后到消化科进行针对性的治疗就可以。当肝功能异常状态恢复正常之后红色的小点会随着时间的推移而逐渐消退。在治疗期间需要注意不要用手把它抠破，不然的话可能会导致出血不止。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/06收听(76132)
"牙龈白脓在临床上常见的有两种情况，一种是由于牙周引起的脓肿导致牙龈有白脓，牙周的炎症过重会导致脓肿发生，从而在牙周附近有瘘管出现，然后排出脓液形成白脓。另一种情况就是牙髓炎症引起根尖周炎症，根尖周炎症排脓通道的其中一种就是从牙周袋内排脓，这时牙龈也会有白脓出现。这种情况可以通过牙周的治疗以及牙髓的治疗进行处理，待根源解决后牙龈的白脓就会完全消失，这时就不必担心了。"
孙莹│邯郸市中心医院
2020/02/15收听(35360)
"白带如果有脓，常常是由于淋球菌感染所引起，这种情况常常会有高危性生活史，一般潜伏期三天左右就会出现白带像脓一样，大量排出阴道之外，而且有人还会伴有尿急、尿频、尿痛等膀胱刺激症状，通过白带常规检查，就可以了解是否有淋球菌感染。如果白带像脓一样，在临床上也见于慢性宫颈炎。由于宫颈充血、水肿，所以宫颈管分泌物也会像脓一样，并且像脓鼻涕一样，做妇科检查时会发现宫颈充血、水肿。女性如果出现脓性白带的情况，一定要积极去就诊进行检查，查明具体原因，合理进行治疗。平时一定要注意个人卫生，尤其要注意经期卫生和性生活卫生。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(34808)
"哺乳期乳头有脓点应高度怀疑急性乳腺炎，急性乳腺炎是哺乳期妇女常见的一类乳房疾病，不正常的哺乳姿势和习惯引起乳头皲裂，金黄色葡萄球菌入侵导致乳腺组织急性化脓性感染，多伴有乳汁淤积。在感染初期乳房呈胀痛不适，乳房局部表面皮温升高，可口服青霉素类或头孢菌素类抗感染治疗，多可治愈。当感染范围进一步扩大时，则形成乳腺脓肿，此时常需手术治疗，手术方式为乳腺脓肿切开引流术。因此当哺乳期出现乳头有脓点时，应至正规医院乳腺外科或普外科就诊，明确诊断并针对性治疗。日常生活中培养良好的哺乳习惯，并避免食用辛辣刺激等食物，哺乳后清洗乳头，保持乳头局部干燥清洁。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(36698)
胳膊上出现针尖大小的红点要考虑多种可能。首先，考虑是毛周角化症，毛周角化症表现为双前臂外侧以及双大腿外侧对称分布的针头大小的毛囊性丘疹，表面粗糙，部分患者双面颊处也可见到类似现象，可以外用尿素乳膏或者维A酸乳膏治疗，治疗的目的在于改善症状，无法根治。其次，考虑是毛囊炎，早期毛囊炎可以表现为针尖大小的红色丘疹，不伴有疼痛，后期局部可以出现化脓，局部可以外用抗生素的药膏，比如夫西地酸乳膏。还要考虑是皮炎的可能，表现为局部针尖大小的红点或者红斑，部分皮疹可以融合成片，可以外用糖皮质激素类药膏治疗。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/20收听(42902)
全身长有脓点的原因，一般有以下几种情况：1、脓疱型银屑病：是牛皮癣的一种，往往是在银... 宋佩华│中日友好医院 2023/05/13播放(53494)
全身长有脓点的原因，一般有以下几种情况：1、脓疱型银屑病：是牛皮癣的一种，往往是在银...
宋佩华│中日友好医院
2023/05/13播放(53494)
"当扁桃体表面出现白色脓点时，需要根据病史的持续时间，以及相对应的症状来具体的分析病因。对于短时间内出现的扁桃体表面散在的白色脓点，有可能会是感染性疾病引起，比如急性扁桃体炎、传染性单核细胞增多症，需要根据脓点是否擦拭以及细菌培养的结果来进一步判断。治疗时需要针对病因的使用抗病毒药物或抗菌素，同时要注意漱口，保持口腔卫生，也可以避免感染的进一步扩散。如果是持续时间较长的单个脓点，也不完全排除扁桃体角化症或扁桃体囊肿，需要切除后送病理学分析才能够明确诊断。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/26收听(58640)
"咽喉部的白色脓点，可以是咽喉部本身的急性感染性疾病，也有可能会是全身性疾病在咽喉部的局部表现。咽部喉部本身疾病最常见的是细菌感染，也有可能会存在特殊类型的感染，比如樊尚氏咽峡炎，咽白喉病，单核细胞增多症等。将脓点使用咽拭子擦拭，观察黏膜表面是否有明显的黏膜破溃，然后将咽拭子送细菌培养，根据检查结果判断具体类型，针对病因使用药物治疗。全身性疾病在咽喉部的表现，比如白血病性的咽喉炎，一般会在脓点下有明显的溃疡并且伴随全身的淋巴结肿大。在急性期时体温升高，也可以出现全身性的出血等症状，结合血常规、凝血功能等检查进一步判断。"
2019/04/17收听(76506)
"眼皮内正常有睑板腺管组织，是在视疲劳、吃辛辣刺激饮食、烟酒过度、有慢性炎症时形成睑板腺管的堵塞，同时合并感染。临床上多是金黄色葡萄球菌感染，局部形成化脓性的病灶，会有明显的红肿、疼痛。如果是已经形成小脓点，可在眼科进行点刺排脓，或较大的脓点切开排脓，局部冷敷，可用抗生素滴眼液，多用的是氧氟沙星滴眼液。必要时口服抗生素，或者口服中药清热、泻火解毒，同时要忌口，要忌辛辣、刺激饮食，以清淡为主。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/06/26收听(88904)
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