武汉大学人民医院
感染性疾病科
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成年人感染乙肝可能有两种情况，一种情况就是成年人在之前确实没有乙肝，在成年时才感染乙肝。另外一种情况就是以前有乙肝，但是没有检查，不知道感染过乙肝，成年时才发现。
无论是这两种情况中的哪种情况，当通过体检发现有乙肝感染的情况下，建议到感染科进行就诊，咨询感染科的医生。感染科医生会根据患者的情况，做一些乙肝方面的相关检查。
常见的检查包括乙肝两对半定量、乙肝病毒DNA、肝功能、B超或者肝脏瞬时弹性检测，进一步了解肝脏的情况和病情。医生会对相关检查的结果，根据具体情况，制定基本的诊疗方案。
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"无论是成年人，还是未成年人，如果确认自己已经得了乙肝，一定是通过乙肝病毒感染的血清学检查，也就是乙肝五项的结果而诊断的，并且在乙肝五项的检查结果中，乙肝表面抗原一定是阳性。在这种情况下，首先要继续检查乙肝病毒DNA的载量以及肝功的情况，必要的还要进行某些影像学检查，例如彩超、CT和核磁共振等，然后根据上述所有检查项目的结果，尽早到正规的医院在医生指导下进行规范化治疗，以免贻误最佳的治疗时机。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/11收听(73012)
"乙肝的传播途径包括血液传播、母婴传播，以及性接触传播，血液传播和性接触传播可以在成年后发生。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我国对于所有的新生儿免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。大部分成年人都携带有乙肝表面抗体，因此成年后虽然感染乙肝的概率会大大下降，但不排除成年感染乙肝的可能。成年人需要定期的体检，随访乙肝两对半的检测，如果乙肝表面抗体小于10mIU\/ml，说明抵抗力下降，需要再次注射乙肝疫苗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/21收听(33476)
成年人如果打过乙肝疫苗，具有乙肝表面抗体，确实感染乙肝的概率非常低。因为乙肝主要是母婴传播、血液传播以及性传播的疾病。如果出生时没有被传染乙肝，大概率成年较少会得肝癌。但是血液传播、医源性传播以及性接触仍然可能传染乙肝。如果夫妻双方有一方是乙肝携带者，另一方要注射乙肝疫苗来预防感染，如果没有注射过乙肝疫苗，仍然有可能被传播乙肝病毒。所以成年人要进行乙肝两对半的检查，如果乙肝表面抗体大于10mIU/ml，基本上不太会被感染乙肝。
2020/08/20收听(17226)
"成年人感染乙型肝炎的途径有以下几方面：1、和乙肝患者共同进餐，没有使用公用筷、公用勺的时候，且自己的口腔有溃疡、牙龈有出血或者消化道黏膜有破溃、出血的时候，病毒可通过破溃的黏膜入侵机体。2、在美容院进行纹身、修眉、打耳洞时没有使用一次性医疗器械，就有可能被乙肝病毒感染。3、和乙肝携带者共用剃须刀时也容易感染上乙肝病毒。4、有些吸毒者使用静脉注射毒品时，若和他人共用注射器也有很大的机会被感染上乙肝病毒。5、有些是因为母亲有乙肝携带，在怀孕的时候把病毒传染给孩子。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/02/09收听(96076)
"乙肝是一种传染病，所有的乙肝患者都是被传染的。既然是传染病，必须同时具备传染源、传播途径与易感人群这三个条件，否则不会造成传染，缺了其中一个也不会成为乙肝患者。首先说传染源，乙肝患者或者乙肝病毒的携带者可以成为传染源。然后说传播途径，通过血液的途径最容易导致传染；通过母婴传播的途径也能够造成传染；而通过性的途径虽然能够造成传染，但临床观察上这种概率不是那么大；通过日常的生活接触，非常难以造成传染的。最后说易感人群，如果一个人注射过乙肝疫苗，体内的乙肝表面抗体呈阳性，这种人不是乙肝的易感人群，即使乙肝病毒进入体内，也不会造成传染。所以，对于没有乙肝表面抗体的人，也没有感染过乙肝病毒的人，建议注射乙肝疫苗，避免成为乙肝病毒的易感人群。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/02收听(30978)
乙肝感染后是否能够转成慢性感染，与感染乙肝的年龄有很大关系，如果是在成年后才感染的乙肝病毒，很有可能仅仅维持急性乙型肝炎，甚至是隐匿性的急性肝炎状态，不会转化成慢性感染。仅仅有比较小的一部分人，比例可能小于5%，会转成慢性乙肝患者。感染乙肝之后，首先要判断是否会转成慢性，如果不转成慢性，只需要维持肝功能正常，等待这次感染结束之后就可以了，不需要做更多的处理。如果转成慢性乙型肝炎患者，就需要进行定期复查，及时发现肝功能异常以及其他方面的损害。如果有必要，需要长期口服核苷类似物进行抗乙肝病毒治疗。
2019/03/06收听(64282)
"五岁的儿童感染乙肝病毒，家长还是要引起足够的重视，具体如下：第一、乙肝病毒感染人体病毒是很难清除的，有些小孩临床虽然没有症状，但是他是一个乙肝病毒携带者，这种情况要在专科门诊进行定期的随访。第二、乙肝病毒导致了肝功能的受损，临床上面出现小孩肝功能异常，肝脏有时候肿大，小孩临床上还会出现一系列肝功能受损的表现，这种情况还是要在专科的肝病门诊进行治疗然后随访。第三、有一些小孩他的乙肝病毒感染人体以后，还会导致所谓乙肝病毒相关性肾炎。有些小孩出现了血尿、肾脏受损，跟乙肝病毒是有一定关系的，不但肝功能受损，肾脏也会受到侵害。这种情况可能临床上面就要做肾穿刺把病原搞清楚，然后要在肾内科进行跟踪随访，然后也要进行一些干预。总而言之，对感染乙肝病毒的小孩，临床上面的还是要给予足够的重视，这是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/08/04收听(56022)
成年人出现尿床的原因是很多的，最常见的还是慢性的尿路感染、膀胱黏膜的炎症或者膀胱过度活动症引起的，最好是能够进一步检查尿常规、尿培养、膀胱镜的检查、尿流动力学的检查明确诊断。如果是存在慢性的尿路感染，选择药物，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片、三金片、热淋清胶囊持续治疗2-3周，尿路感染好了以后就不会尿床了。如果通过检查发现存在膀胱黏膜炎症，导致膀胱刺激出现尿床的问题，可以通过经尿道膀胱黏膜电切手术治疗，切除了病变的黏膜，尿床的情况就不会发生了。如果通过检查发现是由于膀胱过度活动症引起的，可以在睡前口服稳定膀胱功能的药物，比如索利那新片、托特罗定片治疗1-2个月症状也能缓解。
张骁│杭州市中医院
2020/03/13收听(43546)
出现贫血后常见的治疗方法包括血浆置换、输血、治疗原发病等，需要查贫血的原因。贫血是指外周血的红... 吴春波│北京大学人民医院 2023/07/29播放(40817)
出现贫血后常见的治疗方法包括血浆置换、输血、治疗原发病等，需要查贫血的原因。贫血是指外周血的红...
吴春波│北京大学人民医院
2023/07/29播放(40817)
"成年人有咳嗽的情况下，主要考虑是由于支气管炎、肺炎、咽喉炎症刺激引起，还会出现发烧、咳痰、全身不适感等症状。可以适当吃清热、去火、化痰的药物，比如双黄连口服液、阿莫西林、急支糖浆、蛇胆川贝液等药物，这些药物适当的口服三天左右大多数都会缓解病情。如果反复发作，吃了药物没有作用，反而加重的情况下，最好去医院做血常规的检查，有必要的情况下可以拍胸片，根据检查结果，在医生的指导下正确的用药物治疗，这段时间需要注意休息，多喝水，尽量清淡饮食。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/07/22收听(74184)
成人肋骨外翻的症状，只能通过两种方法进行预防和纠正：1、训练腹部和胸部的肌肉力量，可以通过肌肉力量训练达到牵引和矫形肋骨的目的，主要是进行卷曲腹部以及其他其他相关训练。除此之外还需要对胸部周围肌肉进行力量训练，最好进行负重力量训练，而且负重的重量还需要逐渐进行增加。2、补充足够的钙和维生素D，通过补充钙和维生素D以防止由于钙和维生素D缺乏，引起的肋骨外翻即成年人的佝偻病。除肋外翻的症状外如果还有其他临床症状，例如畸形和体内其他骨骼的疼痛，应及时去正规医院检查，排除其他代谢性疾病以便及时治疗。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/23收听(21326)
"成年人牙齿松动，可以进行口腔检查，拍摄全口曲面断层片后分别治疗，具体治疗如下：1、清除结石：如果牙颈部覆盖大块结石，刺激牙槽骨萎缩，导致牙齿松动，可以分别进行超声波洁治和龈下刮治，清除结石，促进牙周恢复健康。2、分离软组织：如果牙槽骨严重吸收，暴露牙根，可以在局麻下切开牙龈，分离软组织，放置骨粉和骨膜，加快新生骨质的形成，促使牙根恢复稳固。3、摘除感染牙髓：如果牙冠部形成深龋或隐裂，引发细菌感染，形成根尖周炎时，可以进行开髓引流，摘除感染牙髓，根管预备、消毒、充填后修补缺损，牙根会逐渐恢复正常。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/19收听(18586)
"成年人偶尔梦游，这是人的一种正常生理现象。不过经常梦游是神经衰弱的一种症状，患者可以服用谷维素、甲钴胺等营养神经的药物帮助治疗。成年人梦游建议适当的做一些体育活动，这样不仅可以提高自身素质，还可以改善睡眠质量。梦游还有可能与心理因素有关，睡前建议不要想生活中的琐事，尽量放松自己，也许会减少梦游的频率。成年人梦游有可能是平时过于劳累，只要恢复精力就可以，不用太过于担心。当出现梦游这种现象，尽量规范生活，规范睡眠。总之，成年了还偶尔梦游，也不用太过于担心，如果经常梦游，建议及时咨询医生，或者是采取以上办法，因为经常梦游会影响到正常工作和生活。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(72652)
成人发现斜视应该到医院里去做相关的检查，因为成人比较常见的斜视是麻痹性斜视，经常是因为颅神经的问题，也就是颅内的问题导致的。比如动眼神经麻痹、外展神经麻痹或者是滑车神经麻痹等，造成的麻痹性斜视，这种情况先要做病因的治疗。如果病因治疗以后斜视不能够缓解或不能够恢复，要在病情稳定后的一年左右，再根据情况考虑是不是需要手术来矫正斜视的外观。所以成人的斜视相对是比较复杂的，需要及时的到医院里去做相关的检查。
施爱群│中日友好医院
2020/08/17收听(79398)
"乙肝的感染途径主要是通过输血传播，因为血液之中乙肝病毒的含量是比较高的，通过输血非常容易感染乙肝，但是，在对血源进行比较好的监控之后，通过输血传播乙肝的情况现在已经几乎没有了。另外，可以通过破损皮肤以及黏膜进行传染，但这种情况是皮肤或者是黏膜破损之后，沾染到含有乙肝病毒的血液才会导致传染。沾染含有乙肝病毒的唾液或者其他分泌物，导致传染的可能性并不大，因为在血液之外的其他体液，含有乙肝病毒量非常少。围生期也可以传播，这是母婴传播的主要方式，主要是在分娩的时候，母亲血液可以沾染到新生儿，所以会造成传染。宫内传染的情况也存在，但是相对比较少。性传播也是乙肝传播的途径，但相对于其它途径，这个途径比较少。"
2019/03/06收听(20972)
"乙肝属于传染性疾病，传染乙肝的途径有许多，但是主要的传播途径有三个，即血液传播、性传播以及母婴垂直传播，而其中血液传播主要可以通过，例如输血、共用未经消毒的器具进行吸毒及理发、美容等。乙肝还可以通过性接触而传染，也就是与患有乙肝的病人或者病毒携带者发生性关系时，没有采取保护措施而被感染。再有就是母婴垂直传播，即母亲患有乙肝或是乙肝病毒携带者，可以在怀孕过程中把乙肝病毒传染给胎儿。"
2019/03/07收听(25614)
"不同时期感染乙肝的临床症状差别很大。围生期和婴儿感染乙肝一般没有症状，且大部分会转为慢性乙肝感染，在他们成长过程中可能会出现乏力、容易疲劳等症状。成人感染乙肝往往大部分是会痊愈的，但他的症状会比较重，表现出恶心、呕吐、全身乏力不适、食欲下降、腹部饱胀不适，甚至眼黄、尿黄。经过治疗后，他的肝功能正常、乙肝表面抗原转为阴性后，这些症状都会逐渐慢慢消失，并且大部分不会影响他的肝脏功能。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
蔡丽蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/22收听(82744)
" 免疫力正常的健康成年人，接触乙肝病毒之后会出现乏力、厌油腻、恶心、腹胀、尿黄等不适症状，表现为急性的感染过程。这时病人经过一段时间的治疗能够完全转阴，可以清除乙肝病毒，产生乙肝抗体。 部分人被乙肝病毒感染之后肝功能不会有改变，也没有不适症状，但是这部分病人的病毒无法清除，表现为慢性的乙肝病毒携带状态，所以无法通过临床症状来判断是否得了乙肝，要通过乙肝五项的检查来判断是否得了乙肝。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2019/12/18收听(20062)
"乙肝的传播途径主要是血液途径传播和母婴垂直传播，一般的接触不会传染乙型肝炎。如拥抱、握手，在同一餐桌吃饭，共用同一卫生间，在同一办公室办公都不会传染乙型肝炎。但是在不规范的医疗机构擅自输血和应用血制品，有传染乙型肝炎的风险，在不规范的医疗机构与乙型肝炎病人同用一个医疗器械，且未经严格消毒进行有创的检查和治疗，有传染乙型肝炎的风险。与乙型肝炎病人共用个人用品，如牙刷、刮脸刀、刮胡刀等可以通过破损的皮肤传染乙型肝炎。与乙型肝炎携带者性生活时不戴安全套，也有传播乙型肝炎的风险。母婴垂直传播，是目前我国儿童患有乙型肝炎的主要传播途径。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/04/25收听(36840)
乙肝的传播途径主要包括三种，血液传播、母婴传播以及性接触传播。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，只有少部分人在成年时被感染乙肝。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，为了降低乙肝的感染率，我们国家目前对于所有的新生儿都进行乙肝疫苗的接种，阻断母婴传播。对于乙肝携带者所生的孩子，除了打乙肝疫苗外，还建议进行乙肝免疫球蛋白的注射。如果乙肝携带者在怀孕期间出现乙肝病毒DNA超过10^6cps/ml，就建议进行抗病毒治疗，降低母婴传播的概率。
2020/09/04收听(32828)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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