首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
手机浏览
女人特别容易发生泌尿系感染,在泌尿系感染之后,由于感染是细菌入侵进入尿路所致,所以最为推荐的药是抗生素。一线的药物是喹诺酮类抗生素,代表性药物如左氧氟沙星、环丙沙星,杀菌谱能够很好地覆盖,包括大肠杆菌在内的常见泌尿系感染致病菌。
另外,其血药浓度,尤其是在泌尿系统内的浓度也比较高,所以临床上最为推荐。只是要注意,对于18岁以下的女人,以及在妊娠期、哺乳期的女人,尽量不要使用喹诺酮类抗生素,因为会影响青少年、腹中的胎儿、婴幼儿的骨骼发育。
除了喹诺酮类,还推荐使用头孢类的制剂,代表性的口服药,比如头孢克洛,这一类的药品的好处是其杀菌谱,也基本上能够覆盖泌尿系统的感染。当然头孢类的药物对于肺炎,尤其社区获得性肺炎,也是有比较好的疗效。
无论采用哪一种抗生素,一般的疗程都是7天左右,在治疗1周以后,推荐所有的患者做一下尿常规复检,直到尿中的白细胞转阴,才标志着整个治疗结束。
分享:
"女性的尿路感染比较常见,特别是老年女性容易反复发作泌尿系的感染,泌尿系感染吃什么抗生素比较好,认为首选的肯定不是青霉素类药,阿莫西林就属于属于青霉素类的药,下尿路感染也就是女性的泌尿系统感染,还有肠道感染,首选药物是喹诺酮类的药,什么是喹诺酮类的药,像氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等沙星类的药,属于喹诺酮类的药物,可以作为首选的抗生素。当然如果吃喹诺酮类的抗生素效果不满意或者化验尿白细胞依然有,还可以用头孢类的抗生素,如头孢克肟、头孢呋辛钠等口服的头孢类抗生素。如果这两类药效果也不满意,也还可以选择大环内酯类的抗生素或者四环素类抗生素,当然首选喹诺酮类和头孢类,如果比较严重的泌尿系统感染,建议做尿培养,看看尿培养当中有什么样的细菌,细菌对哪种抗生素比较敏感,这个时候根据药敏来选择抗生素治疗,就比较有针对性了。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2020/04/27收听(71698)
"如果是出现了泌尿系的感染,具体需要吃什么样的药物,需要先明确感染的致病菌,再针对性的选择敏感抗生素。大多数泌尿系的感染是由于革兰阴性肠杆菌逆行感染而引起的,多数可以选择头孢类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素,头孢唑肟和左氧氟沙星治疗的疗程大约在两周的时间,治疗效果不好还需要考虑是其他的致病菌感染引起。如支原体感染需要使用阿奇霉素等药物来治疗,真菌感染需要应用氟康唑或氟立康唑等药物来治疗,也可以考虑做细菌培养加药敏检查,明确后针对性的用药。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(28442)
"尿路感染吃什么药需要看患者的具体情况,比如患者的感染程度、年龄等。主要有:第一、轻度的尿路感染,应在无禁忌证的情况下选择广谱抗生素或根据药敏结果服药,如未成年不得服用喹诺酮,否则会影响小儿的发育,饮酒后不得口服头孢,否则可能会危及生命。第二、患者出现发热、头痛等症状时可以使用退热止痛药物,如布洛芬,若患者尿频、尿急等排尿症状明显,可用阿托品、山莨菪碱等。第三、单纯性膀胱炎患者,可选用氟沙星或者第二、三代头孢菌素类抗菌药物。如果口服药物3天仍无法痊愈的膀胱炎患者发热超过38.5°C者,需静脉给药或肌注给药,待体温正常后72小时再改为口服药物。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/13收听(17788)
泌尿系感染分为急性泌尿系感染和慢性泌尿系感染,急性泌尿系感染主要包括大肠埃希菌、变形杆菌以及链球菌等,进入到尿道、膀胱、前列腺等部位,形成急性的尿频、尿急、尿痛,甚至是血尿、脓尿,还有发热、寒战等全身炎症反应。针对此类细菌的感染,采取的是广谱抗生素治疗,包括头孢二代、三代以及喹诺酮类等药物进行对症处理,7-14天左右即可痊愈。如果是慢性泌尿系感染,包括慢性膀胱炎、慢性前列腺炎、慢性肾盂肾炎等等,需要在合理检测病原菌以及药敏试验的情况下,进行足疗程、足剂量的正规药物治疗,同时需要增加抵抗力、减少感染源,注意局部卫生、多饮水、多排尿,达到综合治疗的目的。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/26收听(63918)
"女性发生泌尿感染,不要吃容易发生胀气的食物,比如说牛奶、豆浆、蔗糖。因为已经得了尿路感染,再出现小腹胀痛的症状,如果还吃胀气的食物反而会增加排尿困难。还不要吃发物,尿路感染实际上是一种炎症,如果进食鸡肉、海产品还有猪头肉等等这些发物,就会加重病情。另外不要吃辛辣、刺激的食物会引起尿道口的充血,或者是水肿,反而会增加排尿的困难,不利于病情好转。另外不要吃温补的食物,尿路感染在中医角度来讲病因是湿热之邪引起的,所以对急性的泌尿道感染,要避免吃温补的食物,像烟酒、甜品高脂肪的食物要避免,另外也不要吃酸性的食物,这样会增加尿液的酸性环境是细菌的生长更为活跃,不利于病情好转。所以,泌尿系感染的时候有些食物还是尽量避免。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/27收听(99304)
泌尿系感染患者需多喝水,保持尿量在每天2500ml以上,同时选择合适的抗生素非常关键,应选择敏... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2023/08/18播放(54326)
泌尿系感染患者需多喝水,保持尿量在每天2500ml以上,同时选择合适的抗生素非常关键,应选择敏...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2023/08/18播放(54326)
"泌尿系统感染是泌尿外科的常见病、多发病,泌尿系统感染,根据部位的不同,可以分为上尿路感染和下尿路感染。其中一般以下尿路感染比较常见,主要表现为尿频、尿急、尿痛的症状。对于尿路感染来说,一般需要选用对尿液中浓度比较高的抗生素进行治疗,这种抗生素主要有喹诺酮类的抗生素,如左氧氟沙星、环丙沙星等。这些药物对于尿路感染的致病菌有较好的杀灭作用,同时患者要注意口服碳酸氢钠等碱化尿液的药物,通过碱化尿液改变尿液的PH值,抑制细菌的生长繁殖。另外,日常生活中要注意多饮水,勤排尿,这样可以对尿路有冲刷的作用,预防和减少尿路感染的发生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/06收听(57916)
女性患者泌尿系感染,一般都有尿急、尿频、尿痛等症状。如果仅仅是尿路感染或下尿道感染,如尿道感染,多建议患者口服左氧氟沙星等氟喹诺酮类抗生素治疗。同时,可以共同服用三金片等中成药制剂。左氧氟沙星,建议患者口服5-7天,三金片可以服用10-20天,以患者症状消失之后,再服用2-3天为宜。患者应多喝水,多排尿,尿液可以冲刷尿道,对于疾病愈合也有一定好处。但是,对于患者合并有肾炎,如浮肿,特别是晨起后眼睑浮肿,需要到正规医疗机构,进行肾功能、血常规等检查,看有无合并肾炎或者肾盂肾炎。如果合并有肾炎或者肾盂肾炎,患者多需要住院治疗。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/15收听(86616)
"泌尿系统感染的时候,应该根据具体引起感染的病原菌进行药物选择,一般常规的泌尿系统感染,可以选择左氧氟沙星、头孢克肟进行对症治疗。如果症状比较严重,比如尿频、尿急、尿痛,同时还会伴有血尿的时候,可以加一些中成药合剂,比如热淋清颗粒或者是三金片进行辅助治疗。有的时候是一些特殊感染,性传播疾病引起的这种尿路感染比如淋病,应该及时进行头孢曲松的治疗,或者是有支原体、衣原体感染的时候,应该进行大环内酯类抗生素的治疗,可以口服阿奇霉素、红霉素或者是罗红霉素。对于一些特异性感染比如有结核的时候,还要应该应用一些抗结核药物,因为泌尿系统结核是比较顽固的,一旦发现了应该及时进行治疗,防止形成尿道狭窄这些并发症。还有的情况是一些比较特殊的感染,应该进行具体检查,比如有寄生虫病应该及时进行筛选和治疗,才能够达到康复的目的。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/23收听(66492)
泌尿感染吃以下药物好得快:1、口服磷霉素氨丁三醇散好得快,病人发生泌尿系感染时,... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/14播放(35915)
泌尿感染吃以下药物好得快:
1、口服磷霉素氨丁三醇散好得快,病人发生泌尿系感染时,...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/14播放(35915)
"泌尿系感染是泌尿外科常见的疾病,主要表现为尿频、尿急、尿痛等。患有泌尿系感染在饮食上需要注意不要吸烟、不要饮酒,不吃辛辣、刺激类的食物。当患者在服用西药抗生素的过程中,更是不能饮酒。如果患有泌尿系感染,可以口服药物为主,包括中药和西药。常用的中药包括热淋清颗粒、八正胶囊或清浊祛毒丸。西药主要是根据药物敏感试验的结果,选择相对敏感的抗生素进行治疗。对于细菌感染引起的泌尿系炎症,中药和西药可以同时服用,有利于炎症的早日痊愈。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/06/24收听(76812)
泌尿系感染可通过中西医结合的方法进行治疗,建议患者服用盐酸莫西沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊、呋喃唑酮等药物进行治疗,治疗周期为7-10天左右。如果患者存在多重耐药菌的情况,需要应用利奈唑胺注射液、美罗培南等高级别抗生素进行治疗,中药方面患者可服用一些具有清热利湿、解毒活血的药物,如八正胶囊、热淋清片等药物。在服用上述药物时要在正规医生的指导下应用,不要自行服用以免对身体健康造成不良影响。还需要忌口,不要吃辛辣、刺激性食物,如辣椒、大蒜等食物,同时需要多吃一些新鲜的蔬菜、水果补充维生素,从而增强人体的免疫力,促进身体健康的恢复。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/17收听(56302)
"泌尿系感染不可以吃辣椒、生姜、大葱、大蒜,属于辛辣食物,可能会引起泌尿系统黏膜的红肿充血,加重泌尿系感染的症状。泌尿系感染期间不可以喝酒,酒精会使前列腺增大发生炎症,加重泌尿系感染的症状,泌尿系感染不能吃容易产气食物、豆类食物,萝卜容易引起腹部胀气,挤压泌尿系统造成症状加重。泌尿系感染不可以吃易过敏的食物,如虾、螃蟹等,可能会加重感染,致使感染扩散。泌尿系感染不建议吃酸性的食物如牡蛎,不吃酸性食物可以碱化尿液,减轻感染症状。泌尿系感染期间可以多喝水,起到冲刷炎症,减轻症状的作用,同时可以口服消炎药物和清热解毒、利湿通淋的药物,常用的药物有三金片。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/17收听(77042)
男性泌尿系统发生感染,则建议到医院进行尿培养及药物敏感试验检查,根据检查结果决定如何服药治疗。1、如果是细菌感染,则建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊或者头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等药物。这些药物都可以有效抑制尿液中存在的病原菌,达到控制感染症状目的。2、如果检查确诊存在真菌感染,则需要使用酮康唑注射液或者氟康唑注射液静脉滴注,控制真菌感染,而使用普通的抗菌素治疗无效。3、如果培养出现支原体或者衣原体感染,则建议使用大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素注射液、罗红霉素胶囊、地红霉素胶囊等药物进行治疗,对支原体、衣原体所致的泌尿道感染效果比较好,而使用其他类型的抗菌素治疗无效。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/05收听(23948)
对于女性泌尿系感染,常用药物包括广谱抗生素、中成药,具体如下:1、广谱抗菌素:主... 黄钟明│北京协和医院 2023/03/20播放(39746)
对于女性泌尿系感染,常用药物包括广谱抗生素、中成药,具体如下:
1、广谱抗菌素:主...
黄钟明│北京协和医院
2023/03/20播放(39746)
女性泌尿系统感染以抗感染治疗为主,采用抗生素进行治疗。包括根据经验选用的喹诺酮类、青霉素类、头... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/02播放(48843)
女性泌尿系统感染以抗感染治疗为主,采用抗生素进行治疗。包括根据经验选用的喹诺酮类、青霉素类、头...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/02播放(48843)
"女性的泌尿系统感染,单纯性泌尿系统感染,主要见于有频繁的性生活或者没有注意卫生的女性。女性的生理性尿道陡直,对细菌逆行侵入的防御作用较男性为低,所以容易产生尿路感染的情况,可以口服左氧氟沙星、头孢克肟、三金片对症治疗。对于尿路感染合并女性阴道炎等妇科炎症的情况,同时还应该检查白带常规,明确妇科炎症的具体病原体属于哪种类型,必要时可以进行抗厌氧菌治疗,比如甲硝唑。有的女性有真菌性阴道炎,可以进行抗真菌的药物治疗,比如酮康唑、伏立康唑、伊曲康唑,或者局部的栓剂以及洗液。只有同时进行妇科以及泌尿系统的合并治疗,才能够有效治愈泌尿系统感染的疾病。"
2019/08/26收听(31870)
"男性如果出现泌尿道感染,建议到医院进行相关的检查,检查包括有尿培养和药物敏感试验,根据检查结果,选择何种用药治疗:第一、喹诺酮类的抗生素,喹诺酮类的抗生素包括盐酸左氧氟沙星、环丙沙星或者莫西沙星等药物。在尿液中的分布浓度比较广泛,而且对泌尿道绝大多数的病原菌,都有抑菌的效果,只要不存在有喹诺酮类药物的耐药,都可以首选喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗。第二、头孢类的抗菌素,针对泌尿道常见的病原菌也有杀灭的作用,而且引起的副作用比较小,耐药性也相较小。但是头孢类的抗菌素需要使用皮试,如果存在有过敏的现象,在禁忌使用,常用的药物包括有注射用头孢呋辛钠、注射用头孢西丁钠、头孢克肟胶囊、头孢丙烯片或者头孢呋辛酯片等药物。"
2020/03/06收听(69224)
"泌尿系统感染,常见的原因如下:1、逆行感染最常见,多见于女性,由于外阴部的细菌,经尿道口向上感染尿道、膀胱、输尿管,甚至肾盂,导致泌尿系统感染。2、血行感染,身体其他部位的皮肤疖肿、龋齿等的细菌可入血,经血液循环停留于泌尿系统,引起泌尿系统感染。3、邻近器官的炎性病灶,直接波及到泌尿系统引起感染,如盆腔脓肿等。4、性传播疾病,男性比较常见,在不洁性生活时感染尿道,如淋菌性尿道炎,非淋性尿道炎等。"
韩前河│郑州人民医院
2019/06/26收听(31120)
如果老是出现有泌尿道的感染,可能的原因:1、存在有耐药菌的感染,比如患者长时间的服用抗菌素,导致感染细菌出现了药物的抵抗。当发生一次尿路感染以后,感染均定植,使用常规药物治疗无效,就可以造成长期慢性的感染,造成症状反反复复,需要到医院进行尿培养和药物敏感试验,明确是否存在有耐药菌。2、存在有泌尿道的易感因素,比如患者存在糖尿病或者机体免疫力降低、长期口服免疫抑制剂,都可以导致机体的抵抗力下降。比较容易造成细菌繁殖,就会出现反复的泌尿道感染。3、个人卫生较差,比如男性存在包茎、包皮过长,局部始终存在有包皮垢,又不及时清理,就可以造成反复感染。4、可能存在有尿道的梗阻,存在有泌尿道的结石等,这些都可以导致反复的尿道感染。如果单纯治疗感染,不去除尿道的结石或者不治疗尿道的梗阻,就没有去除原发疾病,就会导致感染反复出现,而不容易痊愈。
2020/03/03收听(59214)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万