湖北省第三人民医院
心血管内科
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高血压患者可以有头昏、头痛、心悸、失眠等不适，也可以没有相关症状。血压明显升高出现头昏脑胀时，一定要及时就诊，行相关检查排除高血压进一步恶化导致的脑血管意外。如果在血压正常情况下出现头昏脑胀等不适情况，应该考虑与高血压无关的因素，如是否存在感染性疾病、发热、劳累以及失眠等导致休息不好的情况。
头昏脑胀不一定是高血压相关症状，也可以是其它疾病，与高血压相关的头昏脑胀可以通过适当降压、休息、改善生活习惯缓解症状，与高血压不相关的头昏脑胀，建议及时就诊以发现其它疾病。
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血压正常患者仍然有头昏脑胀的症状，原因有很多，要结合患者头晕脑胀发作的诱因，平时生活中的状态，基础疾病来进行分析。很多人熬夜，休息不好或者长期的睡眠不足，在白天的时候就会表现为头昏脑胀，伴有记忆力下降、注意力不集中等表现，都属于神经功能衰弱导致。如果老年人因为存在高脂高黏状态的血液，也会导致患者的大脑处于慢性的缺血、缺氧的状态，也会表现为头昏脑胀的问题。还有脑白质脱髓鞘疾病、夜间打鼾、睡眠呼吸暂停、心源性的脑供血不足，都会导致患者有头脑昏胀的问题。
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/16收听(24350)
引起头昏脑胀的原因很多，不止是高血压因素，头昏脑胀的原因包括高血压、颈椎病、椎基底动脉供血不足、内耳疾病（美尼尔综合征）。头昏脑胀有可能是因为自己劳累、疲乏、加班，或者人体内某些电解质紊乱所致。因此，头昏脑胀除了血压因素之外，应尽早到医院完善CT检查，看是否存在脑出血或者脑缺血，颈椎椎管狭窄也可能会导致脑供血不足，还要到耳鼻喉科除外美尼尔综合征。此外，调整正常作息，不要使自己过度疲劳，或者在过劳、过量饮酒后也会出现头昏脑胀，所以调整作息、调整生活习惯也可以缓解症状。血压升高虽然是头昏脑胀的主要原因，但不是唯一原因，应进行综合评价。
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/31收听(39128)
"经常出现头昏脑胀这样的症状是怎么回事？需要分为以下几种情况：第一种情况对于年轻人来说，平时身体比较好，没有心脏病、冠心病这样的疾病，出现头昏脑胀，需要测量血压，看有没有低血压状态。其次需要根据有没有心烦、焦虑这样的症状，如果有这样的症状，首先考虑是神经衰弱症的表现，可以口服调节神经的药物进行治疗，比如谷维素、维生素B1、安神补脑液。第二种情况对于老年人需要警惕，有没有脑供血不足的可能性，可以到正规医院的神经内科进行相应的检查，做经颅多普勒颈动脉超声，以及脑核磁共振、化验血糖、血脂，来进一步明确有没有脑供血不足造成的头昏脑胀。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(89686)
"经常头昏脑胀，有以下几种原因：第一、长期晚上睡的太晚，睡眠不足、睡眠质量等有关系，这种情况需要调整睡眠时间和睡眠质量。第二、因为情绪因素、精神因素造成的压力大等精神紧张而出现的紧张性头痛，表现为头昏脑胀，像戴帽子一样这种症状。第三、大脑的缺血、缺氧、电解质紊乱、低血糖、贫血等因素也会造成头昏脑胀的症状，需要纠正相关因素来改善症状。第四、精神疾病、心理疾病也可以表现为头昏脑胀的临床表现，可见于精神分裂症、抑郁症、焦虑症等患者。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/17收听(59882)
很多原因都有可能导致头昏脑胀，具体如下：1、系统性疾病如感冒、感染、呼吸循环系统的疾... 游咏│海南医学院第二附属医院 2023/04/18播放(68596)
很多原因都有可能导致头昏脑胀，具体如下：1、系统性疾病如感冒、感染、呼吸循环系统的疾...
游咏│海南医学院第二附属医院
2023/04/18播放(68596)
"患者觉得头昏脑胀多由于以下几个因素造成的：第一、睡眠障碍，人体发生睡眠障碍之后体内神经内分泌的功能出现紊乱，自我调节功能下降，会有不同程度的头昏、脑胀等不舒服的感觉。第二、高血压，高血压的患者动脉的中膜发生透明变性，脑供血出现不同程度的下降，多感觉头昏、脑胀等不舒服。第三、炎症，当发生肺部感染或者其他系统的感染引起的体内发生了炎症反应，释放的炎症因子作用在体内的不同部位使人体发生相应的改变以及离子紊乱、酸碱失衡等病理的过程，人体会有不同程度的头昏、脑胀，以及其他不同的表现。"
苏东风│中国人民解放军第463医院
2020/11/11收听(82946)
" 头昏脑胀是怎么回事，头昏脑胀的原因很多：如用脑过度，疲劳过度等引起的头昏脑胀。情绪性疾病比如焦虑、抑郁也会引起头昏脑胀。脑血管病会引起头晕、头昏、头胀等等。全身性的疾病如心脏病、贫血、严重的肝肾功能的损害也会引起头昏脑胀。恶性病比如说癌症、早期的远隔效应也会引起头部的头昏脑胀。 头昏脑胀非常的复杂，原因有多种多样的，有些局部的也有全身性的疾病的影响。所以一旦出现头昏脑胀，应当请医师详细的进行检查，作出诊断和鉴别诊断，才能够采取有针对性的措施收到好的临床的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/10收听(92800)
"头昏脑胀是感觉症状，主要表现为头脑昏胀的感觉、不清醒，既可以是生理性因素造成的，如生活、工作、学习压力过大，精神过于紧张、过度疲劳、睡不好觉等情况，也有可能是许多疾病的伴随症状，但没有特异性，有可能是某些器质性疾病的信号。如果经常头昏脑胀，应当到医院神经内科就诊，明确诊断，及时治疗，可能的疾病有各种颅脑病变，如脑血管病占位病变以及颅脑外伤后偏头痛、紧张性头痛等，还有颈部病变、全身性疾病，如高血压、中毒、各种感染、中暑、贫血、糖尿病以及心脏功能不全、肝脏功能不全、肾脏功能不全、肺性脑病等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(44982)
"出现头昏脑胀的情况，多是由于不规律的作息或者是精神紧张等因素而引起的症状，是一种神经衰弱的表现。这种情况需要注意缓解心理压力，保证充足的睡眠，从而改善不适症状，也可以考虑口服中成药物来治疗，比如安神养心胶囊。出现头昏脑胀，也有可能是由于颈椎病引起的，这种情况主要是因为颈椎长时间的不良姿势习惯引起的曲度改变，导致动脉供血不足，出现这种情况需要针对颈椎进行理疗、牵引、针灸等治疗方法，也可以考虑口服活血通络的药物。出现头昏脑胀，还需要排除脑血管意外的可能，可以做一个头部的CT，排除有没有脑出血等问题。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/24收听(16396)
" 头昏脑胀在临床上是很常见的症状，是非特异性表现，很多原因都会引起： 1、功能性原因，主要是见于长期睡不好觉、过度用脑、大脑疲劳，都会导致患者有头昏脑胀的表现。 2、血压升高时，当血压升高到一定程度，会使脑部血管的舒张和收缩功能失调，患者会表现为头昏脑胀的感觉。 3、头昏脑胀也可能是脑供血不足的表现，比如患者存在脑动脉硬化，脑部血流缓慢时会表现为脑组织细胞的缺血、缺氧，患者会表现为头昏脑胀。 4、患者头昏脑胀也有可能是神经功能衰弱的表现，这类患者在平常时会有各种各样的不舒服。在脑血管、脑神经方面可能表现为头昏脑胀。在心血管方面，患者可能会表现为心悸、心慌、胸闷等问题。"
2019/12/16收听(92638)
"头昏脑胀，伴有腹泻，主要是由于饮食不当引起的胃肠炎或者食物中毒所造成的。胃肠炎的表现症状主要是恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热，严重者有可能会导致脱水、休克等，在这种情况之下，建议患者采取低脂饮食，避免辛辣的食物，适当的补充水分，热敷腹部，按时服用。如果症状没有明显好转，要到正规的医院接受治疗。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/13收听(53106)
"患者起床的时候出现头昏脑胀的症状，最常考虑的就是患者没有休息好，大脑处于疲劳的状态引起。患者存在夜间失眠、多梦、熬夜，或者精神压力比较大、情绪紧张，可能在起床的时候就会表现为头脑昏胀。还有一部分患者因为夜间睡觉的时候存在睡眠呼吸暂停、打鼾，会导致大脑处于慢性缺血、缺氧的状态，在早晨起来的时候就会表现为头昏脑胀、脑袋不清醒的感觉，与大脑慢性缺血、缺氧有关系。有的患者可能存在慢性脑供血不足，在起床的时候也会出现头昏脑胀的症状。针对这种情况，患者可以口服改善血液循环的药物来改善症状，可以口服蛭蛇通络胶囊、复方地龙胶囊等药物。"
2019/09/02收听(46616)
天天头昏脑胀是非常常见的一种疾病，在门诊上有很多病人的主诉是天天的头昏脑胀。这种情况要分成两个部分：第一部分，检查是否有器质性的病变，比如有的病人可能血压高自己不知道，颅内有肿瘤或者其他的血管狭窄导致的供血不足等。所以这类病人要做血压的检查，做脑CT以及脑血流的检查，主要是为了排除器质性的病变。第二部分，更多的病人是心理性或者功能性紊乱所导致，伴随着睡眠的异常如失眠，情绪不好，睡不好觉，活动也少就是功能性的紊乱。如果排除器质性的病变，大部分病人属于功能性的紊乱，功能性紊乱采取的措施是生活、情绪、睡眠的调节，不需要用药。
王新│青岛市市立医院
2019/12/03收听(33550)
"要根据患者年龄、伴随症状、持续时间长短进行分析。假如患者是一个老年人，出现这样的状况考虑是否是高血压等脑血管病所引起，应该进行必要的头部核磁检查、脑血管检查。如果是一个年轻人出现这样的状况，而且是长期存在，首先应该到医院排除全身性疾病，如贫血、颅内病变，进行头部核磁检查。排除这些原因之后考虑是功能性疾病所引起的，比如常见的焦虑症、抑郁症、精神压力过大等因素，可以引起这些症状。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/15收听(97716)
失眠、头昏脑胀有可能是神经衰弱，该病是常见病、多发病，可发生于任何年龄，多数患者由精神紧张、压力大而导致。会出现睡眠过程中早醒、做梦、入睡困难，同时也会出现头昏头胀以及心前区不适等各种表现。主要是调节神经治疗，可以口服安神补脑液、养血清脑颗粒，也可以口服谷维素。患者睡眠障碍严重时，上述药物效果欠佳的情况下，也可以应用小剂量的镇静药，比如艾司唑仑和阿普唑仑，但不建议长时间应用。同时要嘱咐患者放松心情，减轻压力，适当参加锻炼，进行户外运动，养成良好的作息习惯，按时睡眠起床，可能会缓解症状。患者血压增高可能会引起头痛、头晕，也可以影响患者的睡眠，主要是调控血压治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/02/24收听(68012)
颈椎病患者头昏、脑胀的情况比较常见，一般因为以下两种原因：一、椎动脉型颈椎病患者容易出现这种情况，因为颈椎病刺激、压迫通往颅内的血管，直接压迫引起供血不足。颈椎髓核突出刺激脊髓或者外部增生，刺激通往颅内血管周围的神经都可以造成血管间接性收缩和痉挛造成供血不足。通往颅内的血管供血不足，容易造成头部缺血而造成枕后部疼痛、酸痛、头晕、脑胀包括头部昏沉感。二、交感神经型颈椎病可以引起植物神经功能受到刺激，容易产生头晕、眼花、出汗、心慌，也可以引起头昏、脑胀。这种情况也比较常见，需要避免颈部的不良姿势，也可应用活血化瘀、营养神经的药物，检查清楚以后对症治疗。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/09收听(64390)
感觉到头昏、脑胀、眼花，这种原因也有很多方面，可能是因为环境的问题引起，比如室内的空气温度比较高，空气不流通，待的时间久以后，大脑处于乏氧的状态，就会表现为头昏脑胀、眼睛花这种问题。而如果在疾病的方面，头昏、脑胀，眼花也是一些非特异性的表现，引起的原因很多，比如全面性的慢性脑供血不足、大脑缺血、缺氧以后血压下降，都可以导致患者出现头昏、脑胀、眼花的症状。还有患者如果存在着熬夜、睡眠不好或者是睡眠的时间非常的短，也会导致患者在白天的时候有头昏、脑胀、眼花这些症状。所以这些问题可能是疾病的症状，也有可能是主观的感受，或者因为环境的变化引起，建议患者及时就诊医院，通过医生的查体检查评估和判断。
2019/12/16收听(73196)
"头昏脑胀、上吐下泻，考虑是消化道炎症性疾病所引起，常见病症类型有腺病毒性肠炎、急性肠胃炎、细菌性痢疾等。因为消化道受到致病菌感染后，由于免疫系统出现变态反应，会导致体内白细胞计数出现飙升，从而造成人体体液、体温等调节中枢系统出现失调，最终引起患者出现发热、乏力、头晕、脑胀等不良症状。另外，胃部、肠道等消化器官组织受到炎症影响，会出现收缩痉挛以及功能障碍现象。所以，此类病症患者，往往会伴随恶心、呕吐、腹泻等症状。但是，也不排除患者出现有肠胃型感冒、脑梗阻、心肌梗塞等其他系统疾病的可能性。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/09收听(66550)
"患者睡觉感觉头昏脑胀可能有以下几个原因：1、可能是因为睡眠环境不好引起的，如果患者睡眠环境的空气不流通，比较闷热，容易造成患者有头昏脑胀的表现。2、患者睡觉头昏脑胀也可能是存在睡眠－呼吸暂停综合征引起的，因为此情况下会导致患者的大脑处于慢性缺血、缺氧状态，导致患者有头昏脑胀的表现。3、患者睡觉头昏脑胀也有可能是因为睡眠质量不好引起的，比如患者失眠多梦、睡眠质量低下，虽然患者也能休息，但是大脑和身体疲劳仍然没有得到完全恢复，患者也会感觉到头昏脑胀。"
2020/02/20收听(71910)
"患者经常头痛、头昏脑胀，考虑以下几个原因：1、最常见的考虑是血压波动升高引起的，建议患者在症状发作时监测血压来明确。2、考虑是神经功能衰弱的表现，也就是患者在睡眠不好、劳累、精神紧张的情况下大脑得不到休息，表现为头痛、头昏脑胀的症状。3、考虑是脑血管疾病引起的，比如患者大脑动脉粥样硬化后导致慢性脑供血不足，患者也会表现为经常发作的头晕、头痛、头昏脑胀的症状。4、可能与环境有关系，如果患者长时间待在空调环境或者炎热环境下，都容易造成患者有头痛、头昏脑胀的问题。"
2020/02/12收听(19458)
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