太原市中心医院
内分泌科
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血糖突然升高一定有原因，最常见的原因是部分病人刚开始血糖控制的较好，慢慢时间长以后觉得血糖高点影响不大，把胰岛素停了，甚至把药也停了，然后血糖就会升高。部分患者血糖高是因为饮食控制没有那么严格，虽然大家经常说管住嘴、迈开腿，但其实管嘴是特别难的一件事。有些是运动少，或者最近有其它病，有情绪改变，比如跟别人生气，跟家里面闹别扭，也会把血糖升高。睡眠不好时也容易出现血糖升高。这些都会引起血糖升高，因此血糖突然升高时要进行全面检查，要找原因，到底是怎么引起血糖高的。
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"引起人体血糖升高的原因有很多，首先，有可能是因为受到外界应激引起的反应，比如人体处于剧烈运动、寒冷、外伤、麻醉，身体内的某些激素会随之增加，促进人体对葡萄糖的摄取和利用并加速分解，使人体的血糖升高。其次，还可能是过多食用热量食物和高糖食品，过多食用热量食物和高糖食品容易在人体内堆积，并在某些酶的催化下转化成葡萄糖，从而引起血糖升高。还可能是糖尿病引起，糖尿病患者对血糖调控能力不足，容易引起人体内出现血糖升高。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(70450)
正常情况下，血糖的来源有三种途径。外源性，比如从食物中摄取的糖类，可以使血糖升高，但是血中的胰岛素正常，血糖就不高，可维持在一定的水平。还有内源性，比如肝脏的肝糖原和肌肉的肌糖原分解成葡萄糖进入血液。还有糖原异生，由蛋白质和脂肪分解成氨基酸、乳酸、甘油等再转化为葡萄糖，这是正常的情况下。还有血糖的去路，比如进入人体的组织、器官、细胞进行氧化代谢转变成能量，供身体所需要，这是血糖的去路。在剧烈活动或机体缺氧的时候，葡萄糖在没有氧的情况下进行代谢，产生乳酸及少量能量，供机体急需，这就是血糖的去路。一种是转变为能量，一种是在没有氧的情况下进行代谢，产生乳酸，少量能量；还有有一种是进入肝脏、肌肉、肾脏气管中转化成糖原，储存起来。另外，它可以转变为脂肪和蛋白质加以储存，这就是正常血糖的来源和去路。当血糖的来源和去路有问题的时候，体内不能调节血糖，就会使血糖升高。具体的血糖升高有哪些因素？比如饥饿或慢性病体力下降的时候再进食可能使血糖升高，还有一种是服用一些影响糖代谢的药物，比如像糖皮质激素、利尿剂、阿司匹林等等的一些药物都可以使血糖升高。还有当剧烈运动的时候，肝脏储存的葡萄糖释放出来，同样可以使血糖升高，发生应急状态下的急性感染，还有脑出血、烧伤、创伤、心梗，这时胰岛素拮抗激素，比如肾上腺、髓质激素、生长激素都会分泌增加，还有肝炎、肝硬化、肝脏疾病时血糖都会升高。妊娠期、月经期血糖会受影响。总之，引起血糖升高的原因很多。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/06/28收听(92596)
"血糖升高可以见于生理活动也可以见于甲亢、库欣综合征以及糖尿病等疾病。运动、发热等原因可以导致体内的糖原分解成葡萄糖，引起血糖轻度升高。摄入糖水以及馒头、饼干等富含碳水化合物的食品可以出现餐后血糖升高。甲状腺功能亢进、库欣综合征等疾病，可以影响到体内糖的代谢，出现继发性血糖升高。导致血糖升高的最常见原因是糖尿病，人体的血糖水平受到胰岛素的调剂，胰腺切除或胰岛功能衰竭会导致胰岛素合成不足，诱发一型糖尿病导致血糖升高。胰岛细胞合成的胰岛素不能有效释放，或者机体出现胰岛素抵抗，不能有效利用胰岛素，可以诱发二型糖尿病导致血糖升高。"
2020/02/20收听(71922)
血糖突然升高，可能是存在一些情况，分析如下：1、生活规律：对于诊断明确的糖尿病患... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/06/01播放(42220)
血糖突然升高，可能是存在一些情况，分析如下：
1、生活规律：对于诊断明确的糖尿病患...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/06/01播放(42220)
引起血糖升高的原因主要包括：1、应激性高血糖：强烈的应激因素如严重烧伤、大手术、脑血... 林称心│海南省中医院 2023/05/29播放(59528)
引起血糖升高的原因主要包括：1、应激性高血糖：强烈的应激因素如严重烧伤、大手术、脑血...
林称心│海南省中医院
2023/05/29播放(59528)
血糖指血液中葡萄糖的浓度，而影响血糖的因素较多。首先，严重烧伤、大手术、急性创伤、心肌梗死、非脑血管疾病、感染性休克、寒、热等应激状态下会导致血糖升高，或者适原发性、继发性糖尿病、甲状腺机能亢进、胰腺疾病等。其次，当大量摄取高糖食物，输入葡萄糖溶液，药物性高血糖，如苯妥英钠、抗精神病药、激素类药物等同样也会造成血糖升高。此外，增加体内血糖的激素，如儿茶酚胺、糖皮质激素、生长激素及胰高血糖素，是胰岛素的拮抗激素，唯一能降低血糖的激素是胰岛素。胰岛素是人体内唯一的降血糖激素，胰岛素分泌不足会导致血糖升高甚至糖尿病。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/23收听(60142)
"血糖升高是由于体内胰岛素绝对或者相对分泌不足，才会导致血糖升高。因为如果是1型糖尿病，就是胰腺的胰岛细胞，尤其是分泌胰岛素的胰岛β细胞全部都破坏了，因此导致人体胰岛素绝对的不足，这样会导致得1型糖尿病，这样的患者需要依赖胰岛素生存。如果是2型糖尿病，就是胰岛素在人体内贬值，分泌了很多胰岛素，但是能发挥作用的很少，这就叫相对不足，也会导致血糖升高。如果是其他类型的糖尿病，有可能是胰腺做手术或者一些升血糖的激素升高，导致胰岛素相对的不足，也会导致血糖升高。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/29收听(40016)
血糖升高说明体内的血糖代谢发生了变化，存在以下几种可能性。第一、胰岛素分泌出现问题，因为胰岛素是血糖代谢的重要激素。胰岛素分泌不足或者产生胰岛素抵抗，都会使血糖发生变化。第二、肝脏出现问题，肝脏在血糖的储存和转化中发挥着非常重要的作用，如果肝脏出现了问题，也会导致血糖升高。第三、一些疾病可以分泌拮抗胰岛素的激素，比如生长激素瘤、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进等疾病，拮抗胰岛素的激素分泌增多会以后，会拮抗胰岛素的降血糖作用，导致血糖升高。患者如果出现血糖升高，需要做相应的胰岛功能检查、内分泌激素检查以及肝功能检查，以明确血糖升高的具体原因。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/18收听(41334)
"如果出现血糖升高的情况，应注意以下事项：1、要在生活方式上进行调整，要保持生活规律，避免熬夜。2、要在饮食和运动上加以控制，在饮食上要减少高热量、高脂肪、高糖分食物的摄入，避免暴饮暴食，避免喝粥、吃面条等容易吸收的食物，要以馒头、米饭为主，可以选择适当的吃粗粮类的食品，每顿主食的摄入量为二两左右，鸡、鱼、肉、蛋、奶等蛋白质类的食品每顿摄入一两左右，可以多吃青菜。在烹调方式上，要避免煎、炸、勾芡、放糖，尽量清淡少油，不要吃瓜子、花生等干果类的食品。如果血糖特别高，暂时也不要吃水果，如果血糖达标，可以在两餐之间少量的吃水果。另外，要在餐后半个小时进行半个小时到一个小时的有氧运动，只有在饮食、运动控制的基础上，才能够使血糖在应用降糖药物的基础上更进一步的降低。"
2021/01/20收听(36238)
运动后出现血糖升高是属于正常的，运动时机体消耗葡萄糖和氧气的量都会增加。葡萄糖的降低会刺激机体动员肝糖原分解成葡萄糖，导致血糖升高。氧气不足容易刺激机体的交感神经兴奋，出现肾上腺素、去甲肾上腺素升高，肾上腺素和去甲肾上腺素都可以导致肝糖原或者肌糖原分解，进一步使血糖升高。运动后如果没有经过充分休息，就测量血糖，升高的血糖可能处于比较高的水平，没有恢复，出现测量值偏高，运动对血糖的总体影响是导致血糖下降，与运动时消耗的葡萄糖有关。可以在运动后一个小时测量血糖，才能准确反应真实的血糖水平。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/29收听(60536)
"血糖短期内升高的原因，有以下几种：1、患者已经诊断糖尿病后，服用或者进食让血糖快速升高的食物，并没有相应给予降糖的措施，这时患者的血糖可能在短期内迅速升高。2、胰岛素拮抗的激素有可能快速升高，也有可能会导致血糖快速升高，比如患者受到严重应激、严重的惊吓、围手术期、高热等情况，可能会导致与胰岛素拮抗的几种激素明显升高，这种情况可能会导致血糖也迅速升高。"
2021/04/13收听(87742)
"血糖升高犯困可有以下几种原因：一、血糖长期升高，体内物质代谢紊乱，引起血脂升高，长时间血脂升高，导致动脉粥样硬化，使脑供血不足，所以血糖升高会引起犯困，还有血糖升高后，血循环也会变慢，导致脑供血不足，使人犯困。二、血糖升高，使细胞外钾离子内移，引起血清钾降低，严重的低血钾会引起精神萎靡、不振，以及嗜睡等表现。三、长期糖尿病，血糖控制不良，引起糖尿病并发症，如酮症酸中毒、体内酮体升高，病情如果得不到控制，随着病情进展，会出现嗜睡的表现，严重的还会出现昏迷，还有糖尿病患者血糖控制不良，并发高渗性高血糖，使人表现淡漠、犯困、嗜睡，严重的还会出现定向力障碍，甚至出现昏迷，所以病人有血糖高、犯困的现象，一定要到医院进一步检查治疗，以免延误病情。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/04/12收听(56906)
"手术以后可能会出现一过性的血糖增高，人体非常奇妙，控制血糖有非常精密的一套机制。如果摄入的糖增加，这时身体不会让血糖增加，因为及时吸收糖以后，身体的胰岛素来帮助血糖降低。但是，如果身体遇到危险时身体会需要能量，过多的能量来源于哪里，一方面就是已经合成的糖原，可以动员出来分解，帮助能量的需求。另一方面还有很多升血糖的激素让血糖增高，各种升血糖的激素可以动员脂肪分解，动员肌肉分解来合成增加合成糖的各种原料。这些所谓升糖的激素在手术以后一过性的增高，可以引起应激性的高血糖。实际上手术以后血糖增高是机体的一种代偿性反应，是为了手术更快愈合，帮助提供所需要的能源来需要。因此，如果手术以后伤口能顺利愈合，没有出现合并感染，手术以后应激性血糖增高往往会恢复正常。但是，要警惕有手术以后血糖增高的人，应该在手术恢复以后进行血糖复查，以及时发现有没有糖代谢紊乱，进行积极的预防。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/15收听(55496)
"在临床上血糖突然间升高的原因，主要有以下几方面：1、进食了高升糖指数食物，比如进食了含糖饮料，或者是使用了大量单糖，可能会使血糖突然间升高很多。2、跟胰岛素相拮抗激素忽然翻倍增加有关，比如在人体应激情况下，皮质醇会翻倍增加，这时若糖尿病患者胰岛功能相对不足，可能会使血糖忽然间升高很多。3、爆发性1型糖尿病，患者胰岛素突然消失、胰腺功能突然损伤，也会导致血糖忽然升高。"
2021/04/02收听(23784)
正常人本身无糖尿病，血糖突然升高，一般在应激状态下或受到刺激时血糖可能会稍微升高，常见需住院或... 王富军│河北医科大学第四医院 2023/07/31播放(99436)
正常人本身无糖尿病，血糖突然升高，一般在应激状态下或受到刺激时血糖可能会稍微升高，常见需住院或...
王富军│河北医科大学第四医院
2023/07/31播放(99436)
经常告诉大家通过运动来降血糖，但是做剧烈运动以后血糖反而会升高。因为机体的动员，在做遛弯或者一... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/09播放(47429)
经常告诉大家通过运动来降血糖，但是做剧烈运动以后血糖反而会升高。因为机体的动员，在做遛弯或者一...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/09播放(47429)
餐后血糖增高的原因有以下几种：1、进食过多：某一餐摄入热量过多导致血糖增高； 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/15播放(58220)
餐后血糖增高的原因有以下几种：
1、进食过多：某一餐摄入热量过多导致血糖增高；
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/15播放(58220)
"应激性血糖增高是由于体内升糖激素分泌过多，应激是正常的生理反应，比如身体遇到了高烧、急性的严重疾病，比如急性心肌梗塞、脑出血、脑血栓、手术创伤、骨折、严重烧伤，机体处于应激的状态，升血糖的激素，比如糖皮质激素分泌就比平时增加10倍以上，升糖的糖皮质激素让肝脏合成大量的糖，从肝脏输出就会造成应激性的血糖增高。同时糖皮质激素不仅自己让体内血糖增加，可以帮助高血糖素、儿茶酚胺、生长激素，帮助血糖增加来对抗各种应激性的刺激。应激性血糖增高需要积极的治疗各种病因，同时也需要对血糖进行降低。如果随着各种应激的疾病完全康复，也应该进一步的检查血糖的情况。"
2020/07/03收听(88022)
患者空腹运动后血糖升高原因很多，通常有以下几点：1、测量时间有关：患者血糖的波动... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/14播放(26536)
患者空腹运动后血糖升高原因很多，通常有以下几点：
1、测量时间有关：患者血糖的波动...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/14播放(26536)
"术后血糖升高又称为应激性高血糖，应激性高血糖的发生机制比较复杂，主要与胰岛素拮抗激素的分泌增加、细胞因子大量释放以及外周组织胰岛素抵抗密切相关。其中胰岛素拮抗激素分泌增加，主要是糖皮质激素分泌增多，糖皮质激素分泌增多是应激最重要的反应。在应激状态下糖皮质激素相较平时增加10倍以上，可以促进蛋白质分解以及脂肪动员，增加血糖的来源，减少机体组织对葡萄糖的利用，促进糖原分解。另外，糖皮质激素对儿茶酚生长激素以及胰高血糖素升糖效应还具有协同作用，在应激的患者中，由于外周组织对胰岛素的反应性和敏感性降低，还会出现胰岛素抵抗。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/22收听(67774)
北京朝阳医院 范慧
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北京朝阳医院 陈哲
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北京宣武医院 张人玲
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广中医深圳医院 李培
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