海南省人民医院
精神心理科
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失眠问题主要是针对失眠原因进行治疗，主要包括以下几个方面：
1、如过患者从国外回到国内或倒班，本身作息时间发生变化，失眠几率高，可在工作方面进行调整；
2、患者因其它疾病等原因服用药物，药物可能导致患者失眠，可专科匹配助睡眠药物进行治疗；
3、患者自身未找到原因，出现失眠并且症状持续，这种失眠可归结于失眠症，需要正规系统治疗；
4、现实环境影响，如居住环境嘈杂，有干扰睡眠因素，导致无法正常进入睡眠状态，临床上建议患者调整居住环境。
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导致失眠的原因比较多，最常见的原因就是精神压力过大、性格内向、比较焦虑、抑郁、神经衰弱等，要保持稳定的情绪、乐观的心态，减缓生活中的压力，多参加一些娱乐的活动，可以经常出去旅游、散心来改变心境。应该多吃一些莲子、桂圆、红枣等有安神作用的食物，可以通过用热水泡澡或者泡脚的方法缓解疲劳，促进睡眠提高睡眠的质量，也可以服用谷维素、安神补脑液等药物。如果是心脏疾病、心慌、胸闷、呼吸困难等导致的入睡困难或者做梦，可以服用营养心肌的药物，也可以服用天王补心丹等有安神作用的药物治疗。环境因素导致的失眠，要保持室内温湿度适宜、安静、舒适、光线适宜。
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/04/23收听(67056)
"要解决失眠的问题，首先要养成良好的作息习惯，尽量不要熬夜。还要养成好的饮食习惯，少吃刺激性的食物，如咖啡、酒、茶，也不要在睡前吃得过饱，或者是过于饥饿导致睡不着觉。平常白天的时候要适当的做体育锻炼，要适当的接受阳光的照射，因为阳光是可以使体内产生褪黑素，这种激素是可以帮助睡眠。还有其他的方法，比如睡前听音乐，平常做一些像太极、瑜伽这样的锻炼。如果睡眠不好的话，还可以在睡前喝点牛奶，吃点安神的食物，比如像枣、莲子、百合、小米这些都是可以帮助入睡。还有一些物理方法，比如像经颅磁刺激，这样的方法也是可以帮助睡眠的。如果以上这些方法都不行，就要到医院去找医生寻求帮助，医生会根据情况，适当的开促进睡眠的药物。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/28收听(21170)
患者最近经常失眠要通过以下两方面进行治疗：第一方面，行为治疗和心理辅导非常关键，患者要正确认识失眠，养成良好的睡眠习惯，纠正不良的睡眠行为。如果患者存在焦虑、抑郁的心态要进行心理干预，患者要选择合适的入睡环境，尽量减少在床上的时间，不在床上做与睡眠无关的事情。睡前泡泡脚，听一听舒缓的音乐，放松身体都会起到辅助睡眠的作用，要保持情绪的平和。第二方面，药物治疗，如果通过行为治疗和心理辅导，患者还是睡不着，建议小剂量、按需服用安眠药物，比如地西泮、艾司唑仑、酒石酸唑吡坦、右佐匹克隆等药物，这类药物要遵循个体化的方案来选择。
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/07收听(80686)
"长期失眠的患者，首先在日常的生活里要保证有一个良好的生活习惯和饮食习惯，避免精神压力过大、情绪紧张和过度劳累、长期熬夜，也要有良好的心情和心态，可以有效改善失眠。患者在日常生活里也要有适当的体育锻炼，适当的体育锻炼可以产生疲倦感，促进睡眠。在饮食方面也要特别注意，禁烟禁酒，少吃辛辣刺激性食物，比如麻辣火锅、辣椒这类食物尽量少吃，在睡眠之前也要少喝容易兴奋的饮品，比如浓茶或者浓咖啡，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃豆制品类食物，这些方法可以有效改善长期失眠。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/01/24收听(25248)
失眠是症状而不是病，伴随在好多疾病里的症状，大家来看病的时候往往说睡不着觉，具体的看一下情况，... 贾民│山西中医药大学附属医院 2023/06/20播放(64102)
失眠是症状而不是病，伴随在好多疾病里的症状，大家来看病的时候往往说睡不着觉，具体的看一下情况，...
贾民│山西中医药大学附属医院
2023/06/20播放(64102)
失眠最主要的原因往往是压力大，压力多源于现实中工作、生活中的压力，往往会归结到焦虑性失眠。焦虑... 陈正昕│浙江省立同德医院 2023/12/24播放(81286)
失眠最主要的原因往往是压力大，压力多源于现实中工作、生活中的压力，往往会归结到焦虑性失眠。焦虑...
陈正昕│浙江省立同德医院
2023/12/24播放(81286)
"对于晚上老是失眠，首先建议病人白天不要睡觉，特别是下午的时候不要睡觉，以免引起晚上失眠的加重。其次可以通过进行体育锻炼，特别是晚饭后可以进行简单的活动，让身体觉得有点累有助于晚上的睡眠，睡觉前也可以喝一杯热牛奶有利于改善睡眠。然后也可以用热水泡泡脚，听舒缓的音乐来促进睡眠，必要的时候可以口服药物改善睡眠。临床上常用的中成药有甜梦胶囊、安神补脑口服液等，常用的西药有佐匹克隆、唑吡坦片、艾司唑仑、地西泮等，建议病人就诊神经内科在医师的指导下口服，因为这类西药镇静安眠药有一定的成瘾性，建议病人的规律口服，必要的时候也可以中医的针灸、按摩改善失眠的状况。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/05收听(92498)
睡眠是维护患者身体健康和中枢神经系统正常功能必不可少的过程，如果患者失眠要从很多方面进行调整，失眠的主要治疗包括心理辅导和药物治疗。心理辅导，患者要养成良好的睡眠习惯，接受睡眠卫生的知识教育，避免睡前在床上做与睡眠无关的事情。如果患有失眠，一定要消除对失眠症状的关注和恐惧，这是治疗失眠比较重要的基础。如果患者伴有焦虑和抑郁的情绪，心理辅导也十分重要，可以给予患者口服改善情绪的药物，比如黛力新、草酸艾司西酞普兰。针对患者的失眠可以使用安眠药，使用安眠药的原则是按需用药，低剂量、间断、短期给药为主，可以给患者口服右佐匹克隆、酒石酸唑吡坦、艾司唑仑、地西泮。
2020/01/27收听(46058)
"一般失眠需要确定你是因为什么原因引起的失眠。如果是短期内的工作压力大、生活节奏快、想的烦心事比较多，这类的失眠，只要好好的休息一段时间，生活作息规律、少饮酒抽烟、就能够比较好的缓解。如果是长期的失眠的话，最好去医院，神经内科或者内分泌科，检查一下是否存在内分泌系统紊乱，或者神经系统方面的疾病。如果检查存在问题的话，只要根据这些问题解决这个病因，失眠症状就能得到很大的改善。另外长期失眠，可以适当配合一些镇静安神的药物治疗。一般人的失眠的话都是功能性的，也可以去心理咨询科看看，配合心理疏导的治疗，会有比较不错的效果。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/09/05收听(85426)
患者可通过以下措施改善失眠：1、规律作息：患者应保持规律作息，有助于改善失眠症状... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/02/04播放(61094)
患者可通过以下措施改善失眠：
1、规律作息：患者应保持规律作息，有助于改善失眠症状...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/04播放(61094)
解决晚上失眠的方法有很多，具体如下：1、建议晚上睡前喝一杯温热的牛奶，或一杯温热... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/09播放(94448)
解决晚上失眠的方法有很多，具体如下：
1、建议晚上睡前喝一杯温热的牛奶，或一杯温热...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/09播放(94448)
"如果是偶尔的一次夜晚失眠，不用太在意，也不用口服安眠药物，通过自身的调整很快就能缓解。如果是经常的在夜晚出现失眠的症状，一定要进行调整，可以短期口服安眠药物解决失眠的问题，可以口服右佐匹克隆、艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮等药物。平时要从生活方式上多加注意，不要熬夜玩手机，在床上不要做与睡觉无关的事情，养成早睡早起的睡眠习惯，白天要多参加户外的体育活动，增强体质。通过中医针灸或者口服中成药的方式，帮助改善睡眠，常用的安眠药如安神补脑口服液。"
2019/08/08收听(65916)
"解决失眠的有效方法，主要是分是三部分：1、养成良好的睡眠卫生习惯，按时睡，按时起床，不睡懒觉，不熬夜。白天不卧床，不午休。白天增加体育锻炼，夜间睡前两小时不进行剧烈运动。2、认知行为治疗。比如像按摩肌肉，放松训练，一些睡眠限制疗法等等，也可以在心理医生的指导下来进行。3、联合应用药物治疗。药物治疗主要分为四大类：首先，是传统的苯二氮卓类药物，如氯硝安定、佳静安定这类的药物成瘾性比较强，不建议使用。其次，是新型的苯二氮卓类药物，如唑吡坦、右佐匹克隆，成瘾性比较小，反弹比较小，可以使用。另外，可以使用小剂量的抗抑郁药，如小剂量的盐酸曲唑酮、米氮平、多虑平都可以。此外，第三类药主要是褪黑素受体激动剂，几乎没有成瘾性，而且副作用比较小，最容易调整昼夜节律失调，患者也可以用，如阿戈美拉汀、雷美尔通。最后，是食欲素拮抗剂，现在目前在美国和欧洲已经上市，在国内还没有上市。"
彭华│上海长征医院
2020/04/08收听(71656)
"失眠要看是急性失眠还是慢性失眠，通常时间比较短的失眠，可能是环境不适应的适应性失眠，或是应急事件造成的失眠，在相应的环境适应之后，或者是应急事件去除后睡眠也会好转。对于慢性失眠的患者，药物治疗只是治疗失眠的一方面，而且并不是治疗失眠的首选办法。治疗慢性失眠，通常应该是首选认知行为疗法，就是要有好的睡眠习惯，比如在睡前的避免喝茶、吸烟、饮酒，在睡前4-5个小时不进行剧烈运动，但是每天可以有规律的运动，并且在20分钟以上。在睡眠的时间方面，按固定时间上床就寝， 睡眠之前要避免手机、平板光线的刺激等，都是认知行为方面的疗法。在药物方面有短效的安眠药，比如扎来普隆，唑吡坦，主要是针对入睡困难的，中长效的安眠药是艾司唑仑等，主要是针对早醒，还有就是睡眠当中频繁醒来维持不好的。"
母艳蕾│北京医院
2020/06/22收听(48062)
解决失眠的方法包括心理辅导和药物治疗，睡眠卫生知识教育可以帮助养成良好的睡眠习惯，消除对失眠症状的关注和恐惧，是失眠治疗的基础，有一些患者的失眠可能是源于或者伴发焦虑和抑郁，因此相应的心理辅导和心理治疗就显得十分重要。除心理辅导以外，还可应用促进睡眠的药物来治疗失眠，使用药物时需遵从个体化和按需用药的原则，以低剂量、间断、短期给药为主，长期用药者要注意逐渐停药。治疗失眠的药物，有非苯二氮卓类和其他改善睡眠的药物，如合并抑郁或焦虑的患者，可使用抗抑郁和抗焦虑药物，失眠药物的选择可根据失眠的类型来决定。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/24收听(89372)
"治疗失眠的办法通常是综合性的，要通过生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯的调整，改变环境的状况和给予药物，包括安眠药物和调整神经递质的药物，改善失眠。通过白天不要睡觉，适当运动，晚上睡觉不要做剧烈运动，不要吃兴奋的食物。睡觉时间不要太晚，也不要太早，十到十点半上床睡觉，八小时睡眠，六点到七点一定要起床。睡觉的维持可以通过药物，如果睡眠维持障碍可以用安定。入睡困难可以用思诺思，然后还可以选用5-羟色胺再摄取抑制剂，调整因为失眠造成的情绪改变症状。还可以选用去甲肾上腺素再摄取抑制剂，调整睡眠和躯体化的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(54114)
"长期的性压抑会导致失眠，这种情况比较严重，会影响到白天的工作、学习。通常情况下调整生活习惯，就是白天不要睡觉，然后做适当的运动，可以通过运动排泄这种力量。同时晚上睡觉前四个小时不要看恐怖电影，不要吃兴奋的食物等，可以用药物，如百乐眠、枣仁安神胶囊、乌灵胶囊等改善症状。还可以泡脚，洗热水澡，可以有助于全身的血液循环帮助入眠。同时要给予一定的心理疏导，通过医生的心理疏导缓解性压抑的症状，从而改善因为长期性压抑造成的失眠症状。"
2020/12/28收听(70542)
"对于解决失眠的方式，即临床上治疗失眠的方法，会有很多种，主要包括心理治疗、药物治疗等，具体分析如下：1、心理治疗：主要是改变患者的不良认知和行为因素，增强患者控制失眠的信心，心理和行为治疗是治疗失眠的首选方法。2、药物治疗：如果患者经过上述治疗效果不好，就可以应用药物治疗，常用的药物治疗包括苯二氮䓬类受体激动剂和褪黑素受体激动剂，苯二氮䓬类受体激动剂包括苯二氮䓬类药物和非苯二氮䓬类药物，苯二氮䓬类药物主要有艾司唑仑、地西泮等，非苯二氮䓬类药物不影响睡眠结构，临床上更加安全，常用的药物有佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦等。还有褪黑素受体激动剂，如雷美替胺，也常用于失眠的治疗。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2021/07/19收听(30652)
缓解喝茶以后引起失眠的方法如下：1、喝牛奶或蜂蜜水：牛奶、蜂蜜水可以缓解由于喝茶... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/07/05播放(64292)
缓解喝茶以后引起失眠的方法如下：
1、喝牛奶或蜂蜜水：牛奶、蜂蜜水可以缓解由于喝茶...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/07/05播放(64292)
"失眠、入睡困难的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗，一般优先选择非药物治疗。非药物治疗主要是心理行为治疗和补充替代治疗，心理行为治疗包括睡眠教育、睡眠限制疗法、刺激控制疗法、矛盾意念疗法、放松生物反馈疗法和认知治疗等。补充替代治疗包括锻炼、冥想、太极、瑜伽、气功等，按摩、针灸还有穴位的按压也对失眠有好处。药物选择主要还是要在医生的指导下选择药物，有些病人喜欢自己买药或者听从别人的建议买药，得到的治疗效果往往是不理想的，事实上不是所有的药都可以改善入睡困难，常用的改善入睡困难的药物主要包括唑吡坦、佐匹克隆和右佐匹克隆，其他的药物大多对入睡困难效果不好。"
2019/08/28收听(27322)
上海第十人民医院 申远
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银川第二人民医院 王英姿
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常德市第一中医院 李佳平
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中日医院 邵自强
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