光华中西医结合医院
脊柱外科
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骨质疏松在医学上称为骨质疏松症，最可靠的诊断方案是进行双能X线检测，通过检测患者股骨头、股骨颈、腰椎椎体的骨密度，并将测量的值与年轻人以及同龄人进行比较。与年轻人的比较值称为T值，如果低于-2.5及以上，则可认为存在骨质疏松症。如果患者还合并椎体压缩性骨折，或X线片可见骨折迹象，通常认为存在严重的骨质疏松症。
严重骨质疏松症是目前老龄化社会的常见病和多发病，一般50岁以上的女性因为绝经的原因，80%的女性都会出现绝经后骨质疏松症。而对于男性，通常在70岁以上可发生老年性退变性骨质疏松症。
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临床诊断骨质疏松，定量CT检测是诊断骨质疏松金标准之一，因造价昂贵、辐射量较大，目前无法普及。... 时艺珊│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/24播放(69854)
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时艺珊│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/24播放(69854)
严重骨质疏松主要通过以下标准给予评估和诊断：1、骨密度检测值（T值）：如果患者髋... 晁爱军│天津医院 2018/10/11播放(67713)
严重骨质疏松主要通过以下标准给予评估和诊断：
1、骨密度检测值（T值）：如果患者髋...
晁爱军│天津医院
2018/10/11播放(67713)
全身骨密度检查是国际上公认的诊断骨质疏松的金标准，其检查重点包括腰椎和髋关节，临床上以双能全身... 李晔│北京协和医院 2018/09/06播放(84322)
全身骨密度检查是国际上公认的诊断骨质疏松的金标准，其检查重点包括腰椎和髋关节，临床上以双能全身...
李晔│北京协和医院
2018/09/06播放(84322)
"骨质疏松按世界卫生组织的标准，我们现在目前经典的是用双能X线，做腰椎和髋骨的骨密度测量，前臂和跟骨的，因为外周骨的可变性比较大，所以它的诊断不是很可靠。用中枢的，就是用腰椎的正背，一般是L1-L4，髋骨一般看股骨颈，给这些地方的骨密度做个测量。我们用20-40岁之间的这些年轻女性，她们的平均骨量作为标准，跟她们比要是低于这个标准1%，叫低骨量，低于2.5%个标准差，就可以诊断骨质疏松。一般跟年轻的平均值比，低了负1个标准差，我们叫低骨量，达到负2.5个标准差叫骨质疏松，低到3.5或者是低到负2.5，再加上有骨折时，我们叫严重骨质疏松，大概分这四档，正常的、低骨量的、骨质疏松的、严重骨质疏松的，这是诊断标准，目前男性也是以这个为准。"
胡肇衡│北京大学人民医院
2017/12/21收听(12750)
骨质疏松的诊断标准分为三类，首先可以通过X线片明确有无胸椎、腰椎和髋部的骨折，如果有中轴骨的压... 安娜│北京京煤集团总医院 2018/10/27播放(96166)
骨质疏松的诊断标准分为三类，首先可以通过X线片明确有无胸椎、腰椎和髋部的骨折，如果有中轴骨的压...
安娜│北京京煤集团总医院
2018/10/27播放(96166)
骨质疏松通过临床表现及辅助检查诊断。具体诊断标准主要包括以下方面：1、发生脆性骨折：... 卢倩仪│南方医科大学顺德医院 2018/03/23播放(89679)
骨质疏松通过临床表现及辅助检查诊断。具体诊断标准主要包括以下方面：1、发生脆性骨折：...
卢倩仪│南方医科大学顺德医院
2018/03/23播放(89679)
骨质疏松症的诊断标准主要是基于DXA的骨密度测量结果，具体如下：一、基于骨密度测定的诊断，对于绝经后女性、50岁及以上男性，建议参照WHO推荐的诊断标准，如果T值≥-1.0属于正常，T值在(-1.0)-(-2.5)之间属于低骨量，T值≤-2.5称之为骨质疏松，T值≤-2.5加上脆性骨折称之为严重的骨质疏松。二、基于脆性骨折的诊断，符合以下两个条件之一者，可以诊断为骨质疏松症。髋部或者椎体的脆性骨折，骨密度测量符合低骨量，T值在(-1.0)-(-2.5)之间合并肱骨近端骨盆，或者前臂远端的脆性骨折。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/20收听(37306)
骨质疏松症的诊断，除了依据临床表现和生化检查以外，目前世界卫生组织推荐，诊断骨质疏松症的金标准... 郭元兵│山西省中西医结合医院 2020/10/20播放(63323)
骨质疏松症的诊断，除了依据临床表现和生化检查以外，目前世界卫生组织推荐，诊断骨质疏松症的金标准...
郭元兵│山西省中西医结合医院
2020/10/20播放(63323)
"关于骨质疏松的诊断标准，主要是通过患者的骨量，与健康成年人骨量进行对比而得出来的。世界卫生组织对骨质疏松的诊断标准，是其骨密度低于健康成年人峰值骨量的一个标准差。而如果是小于二点五个标准差，则被判定为严重骨质疏松。在我国结合上述的标准，并且参照国情，以正常汉族妇女峰值骨量为参考标准，如果患者的骨量低于上述标准的一个标准差，会被判定为骨量减少；低于两个标准差被判定为骨质疏松；低于两个标准差并且伴有病理性的骨折，则被判断为严重骨质疏松；低于三个标准差，没有病理性的骨折，也可诊断为严重骨质疏松。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/10/24收听(75893)
骨质疏松最新的诊断标准分为两大类，包括基于骨密度测定的诊断标准以及基于脆性骨折的诊断标准。对于... 杨秀萍│山西省中西医结合医院 2020/11/02播放(68764)
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杨秀萍│山西省中西医结合医院
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重度骨质疏松症的诊断标准，主要看骨密度值以及是否发生了脆性骨折。一般如果骨密度值低于-3.5g... 纪泉│北京医院 2023/05/08播放(92463)
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纪泉│北京医院
2023/05/08播放(92463)
"一般在临床上只有同时符合以下两个情况，才可以诊断为重度骨质疏松症：第一、骨密度的测量值：T值＜(-2.5），具体的说就是患者的髋部、股骨颈、腰椎、胸椎等任何一个部位的骨密度T值＜(-2.5)，则可能引起脆性骨折，提示骨质疏松。第二、患者以往有脆性骨折病史，也就是以往发生过腕关节、髋关节、脊柱、骨盆等部位的脆性骨折，意味着再次发生骨折的几率大大增加。临床上同时符合以上两种情况，可以诊断为重度骨质疏松症。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/01收听(99544)
诊断骨质疏松的金标准是双能X线骨密度检查，检查的部位主要包括椎体和髋关节，对于双能X线骨密度检... 姜冬青│山东大学第二医院 2020/03/12播放(99532)
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目前骨质疏松诊断的金标准是测其骨密度。对骨密度的测定有很多方法，一种方法是双光子X线，用骨密度... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2019/12/15播放(83580)
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骨质疏松的诊断标准：1、可以通过X线片明确有无胸椎、腰椎和髋部骨折，如果有中轴骨压缩... 杨文奎│海南省中医院 2019/10/18播放(52017)
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骨质疏松是指骨强度下降，骨折风险增加，诊断骨质疏松的要点有以下几方面：1、患者发... 董瑞鸿│郑州大学第五附属医院 2018/09/30播放(92397)
骨质疏松是指骨强度下降，骨折风险增加，诊断骨质疏松的要点有以下几方面：
1、患者发...
董瑞鸿│郑州大学第五附属医院
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骨质疏松临床上比较常见，诊断一般根据症状再加上骨密度的诊断，如果出现了全身酸困疼痛、或腰背酸困... 周晓莉│山西省中医院 2019/09/17播放(57476)
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周晓莉│山西省中医院
2019/09/17播放(57476)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症，一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌，可以是革兰氏阴性菌，也可以是革兰氏阳性菌，或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌，无论是哪种，对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面：一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重，出现咳脓痰的情况，可以有胸痛，也可以没有胸痛，大多数病人都合并发热，会有肺实变的体征，可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影，可以有肺间质的改变，患者可以有胸腔积液，也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60847)
骨质疏松分为两级，普通骨质疏松、严重的骨质疏松。分级其实非常简单，一旦出现病理性骨折，无论仅是... 鲜彤章│北京医院 2020/05/09播放(67746)
骨质疏松分为两级，普通骨质疏松、严重的骨质疏松。分级其实非常简单，一旦出现病理性骨折，无论仅是...
鲜彤章│北京医院
2020/05/09播放(67746)
"骨质疏松在中老年人群当中是发病率很高的疾病，极大危害中老年人群的身体健康。骨质疏松是全身的代谢性骨病，由于各种原因导致骨的微结构损害，使骨脆性增加，容易导致患者出现骨折的系统性疾病。给中老年人带来影响，主要是各种骨折，骨折以后就会极大危害中老年人的生活健康。对于骨质疏松应该早期诊断，早期治疗。在临床当中的鉴别诊断主要分为两类，一类就是原发性骨质疏松和继发性骨质疏松的鉴别，如果患者不是高危人群又出现了骨量极低的情况就要高度可疑，有无继发性骨质疏松的可能，常见的有甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺腺瘤、肾上腺皮质醇增多症或者肾功能不全等等。有时也见于其他的骨破坏疾病，也就是骨质疏松与其他导致骨破坏疾病之间的鉴别。临床上常见的多发性骨髓瘤、恶性骨肿瘤的骨转移等等。所以，如果出现了其他的导致骨破坏的疾病，患者往往还会有消瘦、贫血及出血等其他症状，也应进行相应的鉴别诊断，避免出现误诊的情况。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/21收听(13029)
北京世纪坛医院 刘月
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