首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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右胸出现针刺样疼痛较为常见,常见原因是相对表浅位置的病变,如皮肤、肌肉、肋骨等。如果明显的绞痛、闷痛和压痛,要高度怀疑内脏器官病变,如心脏或肺所引发。在右胸部位出现针刺样疼痛,还要特别关注除疼痛本身的伴随症状。如有无胸闷、心悸、气短等,可以对疾病的判断起到帮助。针刺样疼痛在发生时,如果是与运动或者劳力明确相关,需高度考虑心血管疾病。如果疼痛没有诱发因素,且持续发生存在,即不属于阵发性,可能还是相对表浅位置的原因所致。
但即便是针刺样的疼痛,对于中老年人群,并且伴随有心脑血管疾病危险因素,如吸烟,还有高血压、糖尿病、高脂血症三高的人群,仍然要做心脏相关的筛查,以鉴别是否发生冠心病。因此常规的心电图、心脏超声以及心肌酶检查较有必要。
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"如果为双侧乳腺针刺样的疼痛,首先考虑是乳腺增生的症状,疼痛伴随月经周期出现,月经来潮后症状明显缓解,尤其生气以后或者工作生活压力太大时可诱发疼痛症状。如果疼痛轻微可彩超检查确诊,不需要药物治疗,平时注意不要压力太大,保持心情愉快,如果疼痛症状严重可以口服乳癖消等中成药物治疗。另外,胸部如果为左侧疼痛,还需要排除心脏疾病引起的症状,同时可伴随有胸闷,及时到医院就诊,做心电图检查,严重的可危及生命。需要排除双肺、胸壁疾病,伴随咳嗽、咳痰,甚至发烧的情况,还需要排除肝脏、胆囊、胃部等疾病情况,尽量到正规医院确诊,再对症治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(29964)
左胸出现针刺样的疼痛,见于下列原因:一、肺组织感染继发的胸膜炎,病人会表现为胸部疼痛,针刺样或者刀割样,还会伴有呼吸受限以及出现咳嗽、咳痰,甚至咳血,还会有明显的发热。如果是肺结核所导致的,还会表现为乏力、盗汗、午后低热,伴有体重下降,需要系统的抗结核或者抗炎治疗。二、心脏神经官能症的病人,青年女性患者出现的比较多,主要的症状是左侧前胸部针刺样的疼痛,可以自行缓解,通常心电图检查是阴性的,发生也有一定的诱因,可以在情绪波动之后出现。平时应该注意生活规律,不能劳累,也不能熬夜,保持心情乐观和舒畅,病情能够好转。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(63928)
"胸部感觉像针扎一样的疼痛,可以见于下列疾病:第一、胸膜炎的病人,很多是继发于肺组织感染之后,有一些是特异性的感染也就是结核性胸膜炎。初期干性胸膜炎的时期会表现为胸部针刺样疼痛,也会伴有胸疼以及有明显的胸闷、气短,甚至伴有发热、深呼吸受限,胸片检查可以确诊,应该系统的进行治疗。第二、乳腺的疾病,常见的就是乳腺增生,在发作期的时候会有明显的胸部疼痛,是乳腺的疼痛,发生有一定的诱发因素,很多病人受情绪波动的影响,劳累、生气之后都会出现,需要结合超声的检查。乳腺增生这种疾病的发病率是非常高的,很多患者可以通过保守的方法好转,常见的是进行局部的物理治疗比如选择热敷。"
2019/09/04收听(33928)
丰胸针的注射需要一定的技巧,主要有以下几点:1、主要是在乳房下皱襞、乳晕周围进行... 祝联│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/02/06播放(88192)
丰胸针的注射需要一定的技巧,主要有以下几点:
1、主要是在乳房下皱襞、乳晕周围进行...
祝联│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/02/06播放(88192)
病人出现右前臂有刺痛的症状,主要是病人发生了颈椎部位的病变,比如病人患有颈椎病,出现颈椎5-6节段的神经根受到刺激和压迫,就会导致神经支配的区域出现右前臂的刺痛。同时还会伴有右前臂皮肤感觉减退,有麻木感,出现局部的肌肉力量减弱,而且会有手指灵活性障碍,或者出现手指部位的病理性反射。病人出现右前臂的肌肉有劳损或者着凉时间较长,出现局部的气血运行不畅,有经络不通等情况,也会影响局部肌肉的营养代谢,同样可以产生疼痛、肿胀,影响活动等临床现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/14收听(45564)
"右肩膀刺痛症状,常见于右肩部神经损伤、右肩关节钙化性肩周炎等原因,具体如下:第一、右肩部神经损伤:如臂丛神经牵拉伤,会引起右肩膀刺痛症状,而且可能会持续发作,主要与剧烈牵拉有关。病人除疼痛外,还会有上肢的麻木症状,肌肉力量也会相应减弱。第二、右肩关节钙化性肩周炎:也可以导致右肩膀刺痛症状,疼痛随病变发展会不断加重,甚至会影响肩关节的活动,导致肩关节无力。病人在夜间睡眠时,不敢将右侧肩关节压在身体下方,否则疼痛症状会极其剧烈,病人甚至不能正常睡眠和工作。因此,右肩膀出现刺痛后,应早期诊断、早期治疗,避免延误病情,以免产生严重的不良后果。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/10收听(47412)
"女生右胸针扎一样疼痛如何处理,需要查明病因。如果是经期前乳房针刺样疼痛并发现包块,经期后疼痛消失、肿块缩小或消失,考虑是乳房囊性增生症引起。其是由于雌激素与孕激素比例失调导致,可以口服小金丸、逍遥丸或者乳癖消治疗。如果右胸部疼痛同时伴有咳嗽、咳痰,每于深呼吸或者咳嗽时疼痛加重,考虑是胸膜炎或者肺炎导致,胸部拍片检查可以明确诊断,需要应用抗菌药物或者抗结核药物治疗。如果在右侧肋软骨部位出现疼痛考虑是肋软骨炎引起,可以口服非甾体类抗炎药物,如布洛芬缓释胶囊或者美洛昔康片治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/11/15收听(29742)
"刺痛一般大多是神经性疾病的表现。突然出现的右胸刺痛,如果只是偶尔出现,很快消失,一般考虑为肋间神经炎的可能性比较大。如果症状不是特别严重,无需特殊治疗。如果症状比较重,可以酌情应用营养神经的药物和非甾体的解热镇痛类的药物治疗。如果疼痛发作的比较频繁,程度较重,持续时间比较长,还需要警惕以下几种疾病,如带状疱疹、心绞痛、胸膜炎、反流性食管炎、胆囊炎等。这时建议到医院进行相关检查,予以明确诊断。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(18294)
右胸口出现刺痛的原因较多,右侧心前区刺痛可能和心脏有关。但是胸壁结构比较复杂,包括皮肤、肌肉、... 陆志刚│上海市第六人民医院 2023/10/21播放(67576)
右胸口出现刺痛的原因较多,右侧心前区刺痛可能和心脏有关。但是胸壁结构比较复杂,包括皮肤、肌肉、...
陆志刚│上海市第六人民医院
2023/10/21播放(67576)
"右胸刺痛主要见于以下几种疾病:第一、心脏神经官能症,出现右胸刺痛时间很短只有数秒钟或者长达数小时,深吸气会比较舒服,适量活动也有助于减轻症状。第二、胸壁本身的疾病,最常见的是肋间神经痛,疼痛往往累及1-2个肋间,持续时间为数秒钟,疼痛的范围跟神经的分布有关系,咳嗽或者是用力呼吸的时候有可能诱发或者是加重疼痛。第三、肺部疾病,最常见的是胸膜炎,但这往往跟呼吸有关系,咳嗽或者打喷嚏容易加重症状,检查患者的胸部CT有助于明确诊断,一般随着炎症的消退可以自行好转。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/15收听(61334)
"右前胸刺痛多为右边乳房或者右边乳房皮肤的问题,主要有以下原因:第一、非绝经期妇女在初潮后体内激素水平会随着月经周期不断的发生变化,在经期和月经期前雌激素水平比较高,乳腺在雌激素作用下有增生而产生刺痛感。第二、哺乳期妇女胸部乳腺炎也可导致乳房刺痛,主要是由于卫生条件差而清洗不及时,婴儿哺乳后由于乳头有乳汁残留导致乳头细菌滋生,细菌会沿着乳导管向上逆行而发生乳腺炎。第三、右胸部出现乳腺结节或者乳房肿块,应确定结节或肿块的性质,如果是良性定期观察即可,如果是恶性需尽快就诊治疗,确定治疗方案。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/29收听(98950)
"右胸痛出现刺痛,常见于如下原因:1、肺部疾病,肺部疾病包括尘肺、肺结核、肺部肿瘤、肺部感染等,都可引起右肺部刺痛,而且以咳嗽或深呼吸时明显。2、右侧胸膜疾病,胸膜疾病也可出现右胸痛,多呈刺痛,深呼吸或咳嗽时明显。所以,如果出现右胸部刺痛,应该到医院拍胸片或做胸部CT、彩超等检查,进一步明确诊断,必要时可行支气管镜、CT引导穿刺等检查进一步明确。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(20002)
右下腹刺痛,可能存在以下几个原因:1、阑尾炎:如果出现阑尾炎时,右下腹可能会出现... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/27播放(25047)
右下腹刺痛,可能存在以下几个原因:
1、阑尾炎:如果出现阑尾炎时,右下腹可能会出现...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/27播放(25047)
右后背刺痛的情况要注意排除扭伤,扭伤容易造成局部疼痛。因炎症物质渗出、肌肉黏连,甚至有黏液渗出以及撕裂,小神经、小血管受到损伤以后造成的疼痛,会有刺痛或锐痛情况,需要注意如果有长时间肌肉紧张、筋膜炎劳累形成的韧带炎,乳酸堆积也会引起刺痛情况,这种情况一般在长期肌肉劳损、受凉以后,容易造成痉挛和刺痛。还需要注意内科疾病,比如心肺疾病、肺炎、胸膜炎等,或胃肠道疾病、胆囊炎也会反射性引起后背刺痛,其他骨科疾病如骨质增生、骨质疏松、关节炎,也会造成刺痛,需要检查清楚以后对症治疗。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/05/28收听(82288)
"在临床上,经常会出现右肩膀刺痛的现象,出现这种症状后,有很多原因可以导致。首先,如果病人患有肩周炎,肩部肌肉发生粘连,在被动活动肩关节时会牵扯肌肉,出现肌肉痉挛而有刺痛的感觉。如果病人有肩袖损伤,在主动和被动活动肩关节时,也会产生肩膀刺痛的症状。另外,如果病人患有严重的颈椎病,神经根受压严重,会导致神经支配区域出现刺痛或者电击样疼痛感觉。出现这些症状后,病人最好是到医院去,经过医生明确诊断后,再根据具体的病因采取相应的治疗,才会有一个好的疗效。禁忌病人自行在家处置,以免耽误病情,使病情进一步加重。"
2018/12/24收听(22212)
"出现右侧肋骨里面有刺痛的现象,产生的原因有很多。比如病人的右侧肋骨,有长期慢性的劳累、劳损或者是急性外伤,导致右侧肋间肌发生损伤或者是出现右侧肋神经炎、肋软骨炎,局部的筋膜炎等病症,都可以产生局部的疼痛现象。另外由于病人的右侧肋骨,在皮下很容易触及到,在受到较大的外力后,容易导致发生右侧肋骨骨折。会感觉局部有针刺样疼痛,同时还会伴有局部的肿胀、皮下淤青。局部压痛阳性,胸廓挤压试验阳性,影响病人的呼吸活动,可以拍摄肋骨的X光片,能够做出明确的诊断。"
2019/08/13收听(17340)
"右后腰出现刺痛的症状:1、可能是由于一部分的腰椎间盘突出症导致。2、还有可能是肋间的神经痛,肋间神经分布于腰部的后方以及胸前,在其行走的过程中受到压迫、受到刺激,可能会引起右侧的肋间神经痛,出现右侧腰后的刺痛的症状。3、也有可能是肾脏、输尿管方面的疾病,比如输尿管结石、肾结石等,患者通常疼痛比较剧烈,可能需要去泌尿外科就诊,进行输尿管、肾脏的B超检查,排除是否有输尿管、肾脏的结石的可能性。然后选择合理的治疗办法,让右后腰刺痛的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(95018)
右肩膀刺痛如果右肩通过平卧、肩膀下面垫枕头后仰能够得到缓解,即考虑颈椎病。肩关节由四个关节组成... 赵文胜│杭州市红十字会医院 2023/11/02播放(61454)
右肩膀刺痛如果右肩通过平卧、肩膀下面垫枕头后仰能够得到缓解,即考虑颈椎病。肩关节由四个关节组成...
赵文胜│杭州市红十字会医院
2023/11/02播放(61454)
"如果患者发生右胸口刺痛,有可能存在肋间神经炎症或者胸膜炎症、胸腔内部感染等相关疾病。通过结合患者具体症状、病史以及完善胸部X线片或者胸部彩超、胸部CT等相关检查,可以明确具体的病情。在明确具体病情以后,可以采取更加有效的措施进行治疗,若患者存在胸腔内部感染或者胸膜炎症,可以点滴抗生素进行有效的抗感染治疗,比较常用的药物有盐酸左氧氟沙星、头孢类药物、青霉素类药物或者是莫西沙星等相关抗生素。通过有效的抗感染治疗以后,由于炎性渗出物刺激胸膜导致的刺痛也会有所缓解。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2021/06/20收听(25844)
"一侧腰部出现刺痛的症状,首先要考虑是否存在外伤的原因,比如摔倒、撞伤或者搬抬重物,突然感觉到刺痛。如果没有存在外伤原因,就要考虑是否有腰部的肌肉劳动损伤,也就是常说的腰肌劳损,多见于久坐的上班族、长期弯腰工作或者长期姿态固定的人群。腰部肌肉、筋膜,持续的、长时间的受到牵拉,导致局部出现损伤,发生刺痛的症状。还有可能是腰间盘突出导致的腰部刺痛,主要是由于腰椎间盘突出于腰椎椎体之外,压迫周围的软组织,产生疼痛症状。不论是哪种腰部疾病,刺痛多数属于气滞血瘀所引起的。可以先针对气滞血瘀进行治疗,口服活血化瘀的中药,如活血止痛胶囊、舒筋活血胶囊等。如果症状不缓解,需要到正规医院检查确诊后,对症治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/31收听(24526)
湖北省中西医结合医院 温暖
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