首都医科大学附属北京安定医院
老年精神科
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老年期精神障碍的护理具体如下：
1、保证患者按时服药、坚持治疗，同时关注患者与治疗相关的问题，如密切注意患者出现的药物副反应等；
2、尽量保持相对规律的生活节奏，保持良好的作息时间；
3、多数老年精神疾病的患者会存在进食方面的问题，如吞咽困难，因此家属一定要给予患者相对易消化的食物，并且尽量容易咀嚼；
4、由于老年精神障碍的患者常伴有各种躯体疾病，尤其是慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，因此，积极治疗躯体疾病也非常重要；
5、注意风险评估和预防，如避免跌倒、冲动、摔伤等。
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"老年精神障碍的护理对医院和家庭来说都是极大的一个挑战。首先，老年人因为年龄的增大，年老体衰，容易产生一些跌倒等意外伤害。第二个因为精神症状的影响，老年精神病人的行为无法预知，有可能产生伤害自己、伤害他人的行为。第三个方面，老年精神病人服药以后可能带来身体上的一些影响，包括无力、行走步态不稳、吞咽有困难，都可能导致一些损害，比方说跌倒、噎食。"
张惠实│武汉市精神卫生中心
2017/09/01收听(77140)
老年精神障碍的护理分两种情况，一种情况是病情不稳定的时候，他的行为不可预知，可能会带来很多的意外伤害，这个时候我们要注意及时去治疗，取得好的疗效来回避这些风险。在稳定期的时候跟一般的老年人的护理几乎是一致的，主要是防止跌倒、噎食，因为这个服用抗精神病药物以后可能会导致患者行走的步态不稳或者肌肉的无力，吞咽有时候会出现一些困难，所以应该注意跌倒和噎食的情况。
2017/12/05收听(31852)
老年精神障碍的护理分两种：1、病情不稳定时因行为不可预知，可能会带来很多意外伤害... 张惠实│武汉市精神卫生中心 2023/09/26播放(53840)
老年精神障碍的护理分两种：
1、病情不稳定时因行为不可预知，可能会带来很多意外伤害...
2023/09/26播放(53840)
"治疗老年精神障碍往往要采用综合治疗的方式。首先要注意护理，保证老人的安全和营养，注意保暖，还要关心、爱护、理解老年人。另外老年人往往都患有基础疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞等，在用药上往往要选择副作用比较小的药物，而且药量开始要小一些，加量也要缓慢一些，注意观察不良反应，因为老年人的代谢率比较低，而且肝肾功能比较弱。老年人治疗精神病不一定要追求完全的临床治愈，只要老年人能正常的生活，没有自伤、自杀的危险，平时多陪伴老人，及时关注老人的精神变化就可以了。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/17收听(79322)
老年精神障碍的分类非常多，其临床表现也多种多样，主要包括以下几方面：1、精神病性... 张庆娥│首都医科大学附属北京安定医院 2023/04/02播放(95678)
老年精神障碍的分类非常多，其临床表现也多种多样，主要包括以下几方面：
1、精神病性...
张庆娥│首都医科大学附属北京安定医院
2023/04/02播放(95678)
老年精神障碍的症状分两类：1、功能性精神障碍，俗称精神疾病，症状以幻觉、妄想、情... 张惠实│武汉市精神卫生中心 2023/03/13播放(63674)
老年精神障碍的症状分两类：
1、功能性精神障碍，俗称精神疾病，症状以幻觉、妄想、情...
2023/03/13播放(63674)
老年精神障碍，一类是功能性的精神障碍，也就是我们普通所说的精神疾病，主要以幻觉、妄想、情感障碍为主。另一类老年期的精神疾病就是器质性的，主要症状有痴呆，谵妄或者人格改变，这两类的症状是不同的。现在大家特别关注的一个症状就是老年期的痴呆，痴呆症状首先表现为记忆力的减退，特别是近记忆力的减退，然后往前推演，遗忘的事情会越来越多。第二个表现为执行能力的下降，比方说原来能够操作的一些日常生活的工作，或者家务事，慢慢的就不能正常操作，还会带来生活上的很多的不便。
2017/12/05收听(99468)
"老年精神障碍的表现有：老人敏感多疑，常觉得家人背着他做事情，比如说他坏话、骗他、偷他的东西等。精神高度紧张，容易受到惊吓，对声音或者身体的触碰反应过度，经常担心、害怕、放大周围的危险。有的老人会还出现兴奋、激越、躁闹不安，甚至有攻击的行为，有很明显的敌意，还可能出现凭空闻声、幻视等幻觉体验，会加重老人的妄想体验和精神紧张。另外，还有的老人还会出现记忆力的下降，尤其是近期记忆力的下降，还可能有错构的现象，对人物、时间、地点的判断也会出现错误。"
2019/07/19收听(73518)
老年期精神障碍大部分是因为脑部器质性疾病所造成，多表现神经衰弱、失眠、抑郁、猜疑、幻觉妄想、意... 郑广翔│长春市心理医院 2023/06/02播放(56682)
老年期精神障碍大部分是因为脑部器质性疾病所造成，多表现神经衰弱、失眠、抑郁、猜疑、幻觉妄想、意...
郑广翔│长春市心理医院
2023/06/02播放(56682)
老年精神障碍分两大类，一类是功能性精神障碍，一类是器质性精神障碍，治疗方式如下：... 张惠实│武汉市精神卫生中心 2023/06/25播放(51386)
老年精神障碍分两大类，一类是功能性精神障碍，一类是器质性精神障碍，治疗方式如下：
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2023/06/25播放(51386)
老年精神障碍治疗起来有难度，老年精神障碍主要分为两个部分的疾病，一类是脑器质性疾病，病因是脑部的实质性的损害所导致的疾病，从疗效上来说比较差。另外一类是功能性的精神障碍，从治疗上来说会好于第一类疾病。但是考虑到两个不利的因素，一个就是老年精神疾病可能病程比较长，第二个老年人内脏功能减退，对治疗的要求，对药物的耐受更差，也会导致疗效不佳。总的来说，老年人的治疗的要求会更高，疗效可能比年轻的病人要差，但是治疗还是会取得比较明显的效果。
2017/12/05收听(96678)
老年精神障碍因老年人的治疗要求较高，疗效可能比年轻患者差，但通过治疗，还是可取得较明显的效果：... 张惠实│武汉市精神卫生中心 2023/03/21播放(97428)
老年精神障碍因老年人的治疗要求较高，疗效可能比年轻患者差，但通过治疗，还是可取得较明显的效果：...
2023/03/21播放(97428)
"老年精神障碍症在临床治疗上选择抗精神病药物治疗，药物主要推荐使用奥氮平、利培酮、喹硫平等。由于老年人躯体疾病较多、躯体状况差、用药种类也多，所以应用抗精神病药物时起始用药剂量要小，用药的同时也要考虑药物之间的相互作用，需要密切观察药物的副反应。老年人往往也因患有多种躯体疾病，所以还需要特别注意药物引起精神症状的可能。同时，老年精神障碍在抗精神病药物治疗的同时，建议定期监测血药浓度，定期复查肝肾功能、血糖、血常规等项目。"
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/10/22收听(84574)
老年精神障碍，首先要明确是何种疾病，主要来说老年精神障碍分两大类，一大类我们叫功能性的精神障碍，另一大类叫器质性精神障碍。功能性的精神障碍，主要包括有精神分裂症，情感性精神障碍，还有就是神经症。另外一大类老年精神障碍就是器质性精神障碍，这两种老年精神障碍的治疗有所不同，对于功能性精神障碍等同于我们传统意义上的精神疾病的治疗，主要是精神分裂症的治疗，情感性精神障碍的治疗，神经症的治疗。器质性精神障碍，我们需要明确病因，它主要是各种影响脑部实质损伤所带来的一些精神障碍，需要探寻病因以后再来治疗。
2017/12/05收听(93830)
"老年抑郁的患者护理应该注意以下几方面：第一、由于老年抑郁症患者往往存在情绪低落，食欲减退，不愿主动进食。此时应该关注老人的身体情况，如果长期进食不佳，营养不良，躯体情况下降。这不仅对于治疗精神疾病提供了难度，同时老年人容易并发躯体疾病，也为治疗增加了风险；第二、老年抑郁症患者不愿外出，主动行动较少。此时应该督促患者多外出进行活动，或多与他人进行交流；第三、老年抑郁患者有可能存在明显的自伤观念，此时要对这一方面的问题严加看护，防止发生意外；第四、如果老年抑郁患者已行动不便需长期卧床，一定要注意患者是否存在压疮或坠积性肺炎的可能性。针对以上所提的各个方面加强护理，尽量提高患者的生存质量。"
周佳男│天津市安定医院
2019/08/28收听(69744)
老年股骨颈骨折的护理要从三方面回答：1、饮食护理。老年股骨颈骨折之后，由于需要长期卧... 李冬春│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/21播放(91240)
老年股骨颈骨折的护理要从三方面回答：1、饮食护理。老年股骨颈骨折之后，由于需要长期卧...
李冬春│湖南中医药大学第二附属医院
2023/03/21播放(91240)
老年吞咽障碍的护理如下：1、合理分配家庭成员角色和任务，检查家庭居住环境是否存在安全... 常乐军│河南省省立医院 2023/02/12播放(98834)
老年吞咽障碍的护理如下：1、合理分配家庭成员角色和任务，检查家庭居住环境是否存在安全...
常乐军│河南省省立医院
2023/02/12播放(98834)
"老年康复护理，应该注意以下几个问题：第一、老人应缓慢、小口进食，食物性状以黏糊状食物为主，进食后少量清水漱口，避免呛咳及误吸的发生。第二、老人起立、行走、坐下、躺下，都应该有专门的人员陪同，以免发生意外跌倒。第三、老人的床最好能安有护栏，这样可以避免老年人夜间或者午睡期间发生意外的坠床。第四、老人大多数伴有长期的慢性病、基础病，比如高血压、糖尿病、冠心病等等这些疾病，这些疾病需要长期、规律的服药和用药，需要专门有人提醒和帮助老人用药或者服药。"
苏东风│中国人民解放军第463医院
2020/09/07收听(48100)
老年胃食管反流病是消化系统比较常见的多发疾病之一，严重影响老年人的身心健康和生活质量，除进行正... 曹燕飞│浙江中医药大学附属第三医院 2023/07/02播放(61302)
老年胃食管反流病是消化系统比较常见的多发疾病之一，严重影响老年人的身心健康和生活质量，除进行正...
曹燕飞│浙江中医药大学附属第三医院
2023/07/02播放(61302)
"老年骨质疏松症是老年人常见的问题，家庭护理很重要，老年人由于生理原因，各方面的营养吸收和心理都比较脆弱，护理工作要精心，护理尤其要注意预防跌倒，因为跌倒是骨折发生的主要诱因，一旦发生了骨折，患者卧床就要注意积极的预防其他疾病的连带的发生。第一，要预防坠积性的肺炎。长期卧床的病人肺活量较小，容易使支气管分泌物坠积于肺底，若合并感染则就引起了坠积性的肺炎。因此，在帮助老人翻身时，同时还要注意帮助拍背，鼓励老人做深呼吸，增加肺活量，便于痰液的排出，保持呼吸道通畅，防止肺炎的发生。因此，老人的卧室要保持空气新鲜，定时通风换气，也有利于呼吸道的清洁。第二，要预防泌尿道的感染。老年骨折病人，卧床大小便需要别人照顾，害怕别人麻烦就不敢多喝水，结果就容易引起泌尿系的感染，尤其是女性病人的泌尿系感染率非常的高，所以家人要鼓励病人多饮水，每天的摄入量应该是在2000毫升以上，增加排尿，清洁外阴，预防泌尿系感染。第三，预防抑郁症。骨折后的老年人生活不能完全自理，需要别人照料，长期卧床，容易引起情绪的低落，并产生抑郁。第四，继续牵引，保持平卧的体位，抬高患者的小腿，并使脚尖朝上得，足跟悬空，由骨科医生负责牵引，以保证牵引的合理到位。第五，要增加富含蛋白质及钙质的营养食品。每天给予新鲜的鱼类、蛋类及豆类制品，可以做一些排骨汤、虾米海带汤、猪脚黄豆汤等富含钙质的食物，帮助患者恢复体力。第六，预防关节挛缩。长期卧床期间要保持适当的床上运动锻炼，预防肢体废用性的萎缩及关节的挛缩。此外还要注意保持关节的功能位置，特别是患肢应始终处在功能状态下，这样不至于骨折愈合以后站立不起来。第七，要预防褥疮。长期卧床患者肢体的局部组织受压，血液循环障碍，容易发生褥疮，牵引期间要每两个小时帮助更换体位一次，夜间也要每到三个小时更换体位一次，同时要对受压的部位进行按摩，改善局部的血液循环，以防止褥疮的发生。第八，要预防便秘。病人一定要注意饮食的调节，多吃新鲜的蔬菜及富含纤维素的食物，保持每1到2天排便一次，如果3到4天都没有解大便，就应该给予缓泻的药物。如果有便秘的习惯者更要进行日常的生活调理，每天清晨喝一杯淡盐水或者睡前喝一杯蜂蜜的蓖麻油水，这样坚持下去可使便秘逐渐消失，保持大便通畅。老年患有骨质疏松的病人，因为疼痛，驼背或者骨折，给患者本人带来精神和躯体的痛苦，而长期治疗和长时间的护理周期又给家庭和社会带来沉重的负担，所以我们护理人员要针对不同的患者的具体病情给予必要的安慰，适当的说明，耐心的解释，以解除他们肉体的痛苦所带来的精神的痛苦和顾虑，减轻思想负担，帮助正确认识和对待疾病，来增强治疗的效果。"
刘方│中国中医科学院西苑医院
2017/10/25收听(66420)
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