阜外华中心血管病医院
血管外科
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下肢血栓包括下肢动脉血栓和下肢静脉血栓，其危害如下：
1、下肢动脉血栓：营养障碍可造成肌肉缺血并且发凉，有些患者会出现间歇性跛行，甚至出现肌肉坏死等较为严重的情况。对于下肢动脉血栓需要早期诊断，确定血栓位置、血栓性质，并且进行溶栓、取栓；
2、下肢静脉血栓：主要危害包括肿胀、胀痛，甚至血栓脱落，严重者会出现肺栓塞。对此可通过抗凝、控制血栓、溶栓、消解血栓，或者放置滤器等治疗，减少血栓脱落的几率。
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"腿部血栓的危害，主要分为近期的危害及远期的危害。当血栓刚刚发生时，处于急性期或亚急性期时，因为血栓较软，容易从血管中脱离，引起肺拴塞，肺栓塞时病人会出现突发的呼吸困难、咯血、胸痛等症状，严重的会导致急性猝死。腿部血栓的远期危害，主要表现为血栓破坏瓣膜后，引起的下肢瓣膜功能不全，时间较长后会出现下肢水肿、静脉曲张、淤积性皮炎，这种情况因深静脉不能完全通畅而导致无法手术，时间较久后会出现皮肤的溃疡，经久不愈。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/03/27收听(22828)
"腿部的血栓分为动脉血栓和静脉血栓。引起腿部静脉血栓的原因主要是高凝状态、血流淤滞以及血管损伤。这种情况下多是多方面原因导致的。高凝状态主要是由于肿瘤以及长期应用某些药物，如避孕药或者激素类药物导致血液容易出现凝固。而血流瘀滞是由于下肢活动不畅或者活动受限导致静脉回流受限，血液回流减慢在局部也容易形成血栓。而动脉的血栓多是由于局部血管有狭窄，血流经过狭窄后出现血小板的聚集形成动脉血栓。也有一部分动脉血栓是由于心脏有房颤时，房颤形成的小的血栓脱落后掉到腿部，而表现为腿部的血栓。所以如果怀疑有腿部血栓建议完善下肢动静脉超声检查，明确血栓是动脉的血栓还是静脉的血栓。并根据病史及相应的资料，明确形成血栓的原因。当然还有一部分原因是不明确的，所以当出现腿部血栓后也是进行积极的对症治疗，并不能查找到具体的原因。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/09/02收听(25044)
"腿部血栓形成包括以下两大方面：第一、腿部动脉血栓形成，如果是急性动脉栓塞，往往是由于心脏内血栓脱落而造成的，如果是慢性的血栓，往往是在动脉硬化闭塞的基础上，由于血流缓慢，血液淤滞从而导致了血栓的形成；第二、如果是腿部的静脉血栓，特别是深静脉血栓，现有三种因素造成静脉血栓的形成，1、内膜损伤，良好的内膜是抗凝和抑制血小板黏附聚集功能的，它是防止深静脉血栓形成的前提，但是当静脉壁因为手术、外伤等造成内膜破坏，内膜下的胶原显露，从而导致血小板的黏附，进而形成的血栓；2、血流缓慢，造成下肢深静脉血栓形成的首要因素，但是单一的静脉血常不引起深静脉血栓形成，静脉血流淤滞增加了激活的血小板和凝血因子与静脉壁接触的时间，因而形成的血栓；3、也是近些年来得到关注和重视的，就是血液高凝状态在血栓形成中的作用。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/06收听(83352)
腿部血栓是指下肢静脉血栓，分成下肢浅静脉血栓和下肢深静脉血栓，具体如下：1、下肢... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/21播放(45368)
腿部血栓是指下肢静脉血栓，分成下肢浅静脉血栓和下肢深静脉血栓，具体如下：
1、下肢...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/21播放(45368)
腿部血栓形成根本原因是由于三大假说，具体如下：第一、血管损伤。第二、活动减少，血流缓慢。第三、身体的高凝状态。但具体来讲，血栓形成是因为，如临床上常见的术后静脉血栓，卧床时下肢活动减少而血流缓慢，或感染类的疾病，常可使身体处于高凝状态，引起血栓。另外，肿瘤或免疫类疾病，如类风湿或红斑狼疮等，这种情况也会引起身体的高凝状态而并发血栓。如果腿部有血栓，建议进行血常规、凝血功能等检查明确诊断。
2020/04/29收听(20158)
"腿部血栓形成原因很多，主要有以下三个方面：一、血管壁的损伤，如手术损伤血管或者局部静脉穿刺，都会造成血栓形成。二、高凝状态，如肿瘤晚期、严重脱水、麻醉恢复患者以及长期卧床患者都是导致患者高凝状态，高凝状态后血液凝固，则在腿上形成血栓。三、血凝血因子异常，如血友病或者先天性凝血功能障碍，或者血小板增多高凝状态都是导致血栓形成的高危因素。腿部血栓形成后最大的风险就是血栓脱落形成致死性肺动脉栓塞，所以对腿部血栓一定要引起注意，避免发生血栓。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/05/06收听(68748)
腿部血栓形成的原因很多，具体情况如下：1、血流动力学变化和血管内壁损害以及血管壁... 谢沛霖│武汉市第一医院 2023/01/25播放(54626)
腿部血栓形成的原因很多，具体情况如下：
1、血流动力学变化和血管内壁损害以及血管壁...
谢沛霖│武汉市第一医院
2023/01/25播放(54626)
腿部血栓的治疗方法主要是保守治疗、腔内治疗以及手术治疗，浅静脉血栓多数采用保守治疗。而深静脉血... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/26播放(51586)
腿部血栓的治疗方法主要是保守治疗、腔内治疗以及手术治疗，浅静脉血栓多数采用保守治疗。而深静脉血...
2023/09/26播放(51586)
腿部有血栓，当然是去医院交给专业人士来处理，这是最好的，有些人出现腿部血栓，可能只是有一点不适... 周洪│重庆市肿瘤医院 2023/07/29播放(72558)
腿部有血栓，当然是去医院交给专业人士来处理，这是最好的，有些人出现腿部血栓，可能只是有一点不适...
周洪│重庆市肿瘤医院
2023/07/29播放(72558)
腿部血栓最严重的情况，通常分为静脉血栓和动脉血栓，需根据血栓的部位和严重程度而定。具体如下：<... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/02/16播放(54918)
腿部血栓最严重的情况，通常分为静脉血栓和动脉血栓，需根据血栓的部位和严重程度而定。具体如下：<...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/02/16播放(54918)
腿部血栓是否严重不可一概而论，具体如下：1、浅静脉血栓：病情相对较轻，浅静脉血栓... 谢沛霖│武汉市第一医院 2023/09/17播放(97862)
腿部血栓是否严重不可一概而论，具体如下：
1、浅静脉血栓：病情相对较轻，浅静脉血栓...
2023/09/17播放(97862)
腿部的血栓主要分为腿部的静脉血栓或动脉血栓，腿部的静脉血栓是由于静脉内形成血栓，造成远端肢体的回流障碍，引起的症状常为肢体的肿胀。随着血栓的部位不同，肿胀部位也有差异，如血栓位置较低，可能出现小腿的肿胀，如血栓位置较高，可能出现大腿和小腿、整个肢体的均匀性肿胀。肿胀的肢体皮肤张力较大，呈凹陷性水肿，严重者还可出现水泡、股青肿、股白肿等严重的感觉运动肢体障碍。动脉血栓的症状主要是远侧肢体的缺血缺氧症状，是由于动脉内血管形成血栓，血液中断，造成远侧肢体供血不足，主要表现为足及足趾的疼痛、麻木、发凉，严重者会出现夜间静息痛或严重的感觉功能障碍，患者主要表现为疼痛、苍白、麻木、无脉、感觉障碍等5P症状。
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/31收听(59946)
"腿部血栓最严重的结果根据类型不同而各异，具体如下：1、急性动脉栓塞：如果不得到及时的治疗，不仅会造成肢体坏死，严重的还会造成肝肾功能的衰竭，特别是会造成肾功能急性衰竭，严重的危及生命；2、慢性动脉血栓：如果不得到及时的治疗，随着病情的进展会出现肢体坏疽、溃疡，严重的会导致溃疡感染而导致全身感染，也会导致肢体的截肢，甚至危及生命；3、慢性深静脉血栓：往往会造成血栓的脱落而发生肺栓塞，轻度的肺栓塞会出现胸闷、气短、胸痛的症状，重度的肺栓塞会造成呼吸困难、晕厥，甚至呼吸、心跳停止；4、急性深静脉血栓：如果肿胀较严重，还会造成股青肿，即肢体的肿胀压迫动脉供血而出现肢体缺血的症状，不仅会造成截肢的风险，同时还会造成肾功能衰竭的风险，危及生命。"
2020/06/28收听(70858)
"检查腿部血栓可以通过彩色多普勒超声来评判是否存在血栓，无论是动脉还是静脉，肢体的还是脏器的血管，都可以通过彩色多普勒超声来判断是否有血栓的存在。如果存在血栓，可以通过进一步检查，如动脉的CTA或者静脉的CTV来判断血栓的部位、长度、性质以及是否存在其他疾病，给予对症治疗。对于腿部血栓的金标准，临床上往往要采用动态的血管造影，动态的血管造影不仅可以评判血栓的性质、部位、长度，同时也是进行介入治疗的第一步，因此动态的血管造影往往是检查和治疗的重要手段，如果证实有血栓存在，可以直接通过介入方法进行吸栓或者置管溶栓。"
2020/06/28收听(84118)
"腿部的血栓分为动脉血栓及静脉血栓，两者的治疗方式不同。对于动脉血栓突然出现的动脉血栓可能会导致下肢突发的凉、麻、疼，以及运动不能，这种情况尽量在六小时之内进行取栓处理，使血运恢复，才能尽可能的保证肢体的存活，从而避免截肢。如果是静脉血栓通常会引起下肢的突发肿胀，这种肿胀有可能在未经治疗时由于活动，或其他因素导致血栓脱落，引起肺栓塞直接引起病人的死亡。诊断明确后首先应制动，其次可根据病人的检查结果，以及病人是否患有其他疾病来决定溶栓和抗凝的力度。通过早期足量、足疗程的治疗，大部分病人可以恢复静脉的回流，减少并发症的发生。"
2020/07/23收听(48738)
腿部血栓有动脉血栓和静脉血栓。如果是动脉血栓，是肢体缺血表现，典型的表现叫间歇性跛行，即病人连... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2023/10/25播放(62464)
腿部血栓有动脉血栓和静脉血栓。如果是动脉血栓，是肢体缺血表现，典型的表现叫间歇性跛行，即病人连...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/10/25播放(62464)
"股动脉是腿部非常重要的一条大动脉，如果股动脉出现血栓，会引起腿部麻凉、疼痛、皮温低、末梢紫绀表现。如果是急性缺血，这种症状非常严重。如果血栓出现在股静脉，或者腘静脉出现了血栓，会导致腿部的肿胀、疼痛。如果血栓脱落则会沿着血流进入肺动脉，将会引起肺栓塞，肺栓塞的症状主要是呼吸困难、胸痛、咯血。所以如果腿部出现了血栓，先要分清是动脉血栓还是静脉血栓，这两种不同的血栓将会引起不同的症状，治疗方式也有所不同。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/10收听(93222)
常见腿部血栓的症状是指在有形成下肢深静脉血栓的高危因素人群中，比如患者有凝血功能障碍，蛋白S缺... 欧阳兵│重庆市肿瘤医院 2023/04/23播放(69240)
常见腿部血栓的症状是指在有形成下肢深静脉血栓的高危因素人群中，比如患者有凝血功能障碍，蛋白S缺...
欧阳兵│重庆市肿瘤医院
2023/04/23播放(69240)
腿部血栓出现的症状比较多，具体包括以下几点：1、最常见的是出现腿部疼痛，特别是在进行久站、久坐的时候很可能诱发引起，考虑是最常见的首发症状；2、腿部胀痛，属于常见反应；3、皮肤破溃，特别是引起化脓、感染就比较麻烦，所以需要尽快干预和治疗。尽快去血管外科完善相关检查，明确原因后根据结果再对因治疗。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/19收听(16550)
腿部有血栓怎么治疗应该分两个方面，因为腿部有动脉血栓和静脉血栓的区别。动脉血栓要看是急性还是慢性，急性下肢动脉血栓要急诊取栓，最佳的取栓时间是6-8小时，最晚不要超过24小时，否则会造成肢体坏死甚至肝肾衰竭。慢性下肢动脉血栓一般是在动脉硬化闭塞的基础上逐渐形成血栓，现在主要采用的是介入治疗，可以采用吸栓，随后用药物涂层、球囊扩张或者腿部动脉放支架来治疗。下肢静脉血栓也分两大类：一个是急性的；另一个是慢性的。如果下肢静脉血栓产生的时间是7-10天以内，经济条件允许也是鼓励患者进行介入治疗来吸栓。慢性下肢静脉血栓的患者建议口服抗凝药物治疗，同时穿弹力袜，近期减少活动量即可。
2020/02/25收听(22680)
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