山西白求恩医院
骨科
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临床上如果胫骨远端骨折愈合顺利，临床愈合时间一般是8-10周左右。
骨折愈合不是固定时间，与患者年龄、患者身体状况、营养状况、患者所受到暴力大小、骨折局部软组织损伤程度、以及骨折粉碎程度，采取什么方式治疗等因素都有关。对于儿童胫骨远端骨折，6周左右就可达到临床愈合，成年人8-10周可以达到临床愈合，老年人愈合时间相对延长。至于什么时候能愈合，一定要根据X光片所显示骨痂的生长情况，以及骨折线是否消失来最终判定。
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"胫骨远端骨折也就是踝关节骨折，由于胫骨远端属于松质骨，骨折断端的血液供应相对良好，所以胫骨远端骨折一般都可以在骨折之后三个月左右时间，达到相对良好的骨性愈合。当然，骨折处的治疗方案对时间有一定的影响，由于踝关节骨折要求高，对位、对线要求好，所以在骨折之后，绝大多数患者都要求采用手术治疗。在手术治疗的过程之中，要尽量的保留骨膜，防止由于骨膜破坏过多而导致的骨折愈合延迟，只要操作轻柔，一般胫骨远端骨折都能正常愈合。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/07收听(15420)
临床上如果胫骨远端骨折愈合顺利，临床愈合时间一般是8-10周左右。骨折愈合不是固定时间，与患者... 武展雄│山西白求恩医院 2023/07/25播放(81880)
临床上如果胫骨远端骨折愈合顺利，临床愈合时间一般是8-10周左右。骨折愈合不是固定时间，与患者...
武展雄│山西白求恩医院
2023/07/25播放(81880)
"正常情况下，对于没有移位的掌骨骨折，没有发生粉碎性骨折，通常可以做石膏模型，治疗4-6周以后拆除石膏，12周左右开始负重功能锻炼。对于存在粉碎性骨折或骨折累及关节面影响手功能的骨折，并不能通过石膏固定达到康复，需要进行切开复位和内固定手术。通常大约6周后可以开始进行非负重功能锻炼，开始功能锻炼12周后，可以恢复正常的功能。但要知道影响骨折愈合的因素有很多，和骨折严重程度有关，骨折密度和年龄等因素都将影响骨折愈合时间，建议最好定期检查X线片，观察恢复情况。"
张哲│哈尔滨市公安医院
2020/03/10收听(26720)
胫骨下端通常指胫骨的远侧1/3段，该部位与胫骨中下1/3相比较而言，由于比较靠近干骺端，所以血... 安小春│滨州医学院烟台附属医院 2023/12/13播放(74912)
胫骨下端通常指胫骨的远侧1/3段，该部位与胫骨中下1/3相比较而言，由于比较靠近干骺端，所以血...
安小春│滨州医学院烟台附属医院
2023/12/13播放(74912)
"在临床上胫骨下端骨折是一种比较常见的病症，原因多数都是由于直接外力而造成的。由于胫骨下端血液循环较差，一旦发生骨折后，愈合比较困难。所以，病人发生进胫骨下端骨折后要及时就诊，及时采取正确治疗，才能够尽快使骨折愈合。如果是儿童发生胫骨下端骨折，就诊及时，治疗正确，在治疗后6周左右可以达到愈合。如果是成人发生胫骨下端骨折，而且骨折端有移位，采取手术治疗，进行切开复位，给予钢板或者髓针内固定术，术后7-8周可以达到愈合。在骨折愈合期间，可以定期拍摄骨折部位的X光片，通过x光片可以明确看到骨折位置和骨折端的愈合情况。所以，病人发生胫骨下端骨折后不要自行处置，以免错过治病的最佳时间。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/18收听(60878)
"胫骨下端骨折通常包括胫骨的下段骨折以及踝关节周围的骨折，例如内踝、外踝或者后踝的骨折，这些骨折如果能够得到正规的治疗固定，通常在6-8周左右就能够达到临床愈合，而达到骨性愈合必须要超过12周的时间。但如果是其他自身的因素，例如身体比较差，营养吸收比较慢的情况下，骨折有可能会延迟愈合。另外，一些外界因素或者受伤因素，例如当时受伤之后是开放性骨折，而局部的皮肤软组织受伤比较严重，这个地方的软组织比较少，血运也比较差，所以软组织受伤严重的情况下，很有可能会影响愈合时间，要判断骨折达到临床愈合都必须要复查X线片。如果看到有骨折线模糊，骨痂生长，这样才达到临床愈合的标准，才能下地活动行走功能锻炼。但是，如果还没看到有骨折线模糊的情况，必须要继续外固定，每隔2-4周的时间复查一次X线片。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/11收听(61328)
胫骨下端骨折愈合时间通常为8-12周，部分患者会有一定程度的延长，具体如下：一、对于大多数患者来说，胫骨下端骨折通常需要石膏外固定或者手术切开内固定，6-8周后可以扶拐下地活动。部分负重有利于刺激骨痂形成，加速骨折的愈合，通常8-12周胫骨下端骨折会完全愈合，正常生活和工作均会得到恢复；二、少数患者会发生胫骨延迟愈合，甚至不愈合，此类患者多是由于手术过程中对骨折断端的血液供应产生破坏，或者骨折本身发生在中下1/3交界处，此处血管功能较少，骨折后会破坏血管供血。因此会导致胫骨下端骨折愈合时间延长，容易在3个月以后逐渐愈合，部分患者甚至不能愈合，需要进行局部植骨治疗或超声波体外治疗。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/29收听(90774)
"胫骨远端骨折彻底恢复的时间至少需要半年左右。先完善局部的X片检查，初步判断胫骨远端骨折的移位情况，进一步需要CT和三维重建可以更为准确的判断骨折的具体类型，移位程度，方便后续治疗方案的确定。如果胫骨远端骨折没有明显的移位可以选择石膏固定保守治疗。石膏固定期间抬高肢体有助于消肿，避免盲目的下地负重。一般每2-3个月复查骨折部位X片，根据骨折愈合情况确定是否可以负重行走。如果是局部骨折明显的移位，或者是关节面有台阶，需要考虑手术复位及内固定治疗。术后静养也是需要好几个月，定期随访复查。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/11收听(75252)
"胫骨远端骨折有什么后遗症？胫骨远端骨折如果位置比较好，常常采取了石膏或者支具固定的保守治疗，如果骨折的位置不好，常常采取手术内固定治疗，术后要积极进行一段时间的固定和功能锻炼，如果功能锻炼不好，患者可能出现肌肉萎缩、血管栓塞，如果骨折位置恢复的不太好，可以出现关节僵硬、关节活动期间疼痛。负重行走或者下蹲就不是很好，影响了生活质量，所以说要积极治疗胫骨远端的骨折。"
陈超斌│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/25收听(64566)
在临床上，经常会发生胫骨远端的骨折，其原因主要是由于直接外力或间接外力而造成的。在临床上，病人发生胫骨远端骨折后，要根据病人的年龄和骨折的程度，而采取不同的治疗办法。如果儿童发生胫骨远端线形骨折，骨折端对位、力线均好，可以采取保守治疗，可以给予病人局部外敷活血化瘀的膏药，同时进行石膏托或支具外固定，然后定期拍摄骨折部位的X光片。如果成人发生胫骨远端骨折，而且骨折端移位较大，经过保守治疗无效后，可以在麻醉下进行常规的切开手术，然后进行复位，复位成功后可以给予钢板或者克氏针、带锁髓内针等内固定术，术后同样需要进行外固定。所以病人发生胫骨远端骨折后，要及时就诊，避免盲目处置，以免耽误治疗，或者是错过治疗的最佳时机。
2019/03/06收听(79274)
"胫骨远端骨折愈合率比其他部位骨折的愈合率相对较低，原因就是这个部位的血液循环比较差。胫骨的血液循环的血管是从胫骨上端后侧进入，然后在骨骼里面走了一段以后，进入到骨髓腔，然后到达下1\/3，所以到达下1\/3的时候，也就是进入远端的时候已经处于末梢，血流相对比较少，所以发生骨折以后愈合相对比较慢。胫骨远端周围的肌肉分布不均衡，胫骨的前侧只有一层皮肤，没有肌肉分布，而胫骨的后侧相对来讲肌肉比较厚，骨折了以后由于没有软组织包裹，骨折的愈合也比较慢。具体的愈合率目前没有具体的数据，只是比上段、中段愈合的稍微的低一些。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/24收听(45782)
胫骨远端骨折，相对来说是负重面的骨折，需要积极处理，裂缝骨折指的是只发生裂纹完全没有移位，可以... 张嘉│北京协和医院 2023/10/13播放(99542)
胫骨远端骨折，相对来说是负重面的骨折，需要积极处理，裂缝骨折指的是只发生裂纹完全没有移位，可以...
张嘉│北京协和医院
2023/10/13播放(99542)
"脚趾远端骨折后愈合时间，具体到每个人会有一定的差异。因为年龄的不同愈合能力有差异，是否伴有骨质疏松以及骨折的严重程度不同，也会存在明显的区别。老年人的脚趾头骨折如果伴有骨质疏松，移位也比较明显，可能需要10-12周左右才有相当牢固的骨痂生长，才可以开始下地行走。儿童的脚趾远端骨折如果没有明显移位，4-6周后就可以逐渐的负重行走。多数情况下健康成年人的脚趾骨折，如果移位的不明显，6-8周以后有牢固的骨痂生长，虽然不建议长距离步行，但是可以慢慢的在小范围行走不会造成再次移位。多数情况下脚趾骨折后建议抬高患肢，避免过早的下地负重，否则有可能造成骨折的畸形愈合，延迟愈合，极少数情况下还可能造成不愈合。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/05收听(48260)
"胫骨骨裂，在临床上一般叫做胫骨的裂缝骨折，也属于骨折的一种类型。只不过属于一种严重程度较轻的一种胫骨骨折，其愈合时间需要3个月左右。其具体的愈合过程可以分为三个阶段，其中第一个阶段为伤后的2-4周，为局部的血肿炎症机化期，这个阶段使局部的出血血肿减少而发生纤维化；第二个阶段为伤后的4-8周，为原始骨痂形成期，这个阶段通过膜内成骨和软骨内成骨两种成骨方式，而形成原始骨痂，从而完成对骨折两端的初步连接；第三个阶段为伤后的8-12周，为骨痂的塑形期，这个阶段通过对原始骨痂的塑形改造，从而使胫骨骨裂处的骨痂，它的强度和硬度恢复到原来骨折之初的状态。所以胫骨骨裂之后一般需要3个月，才能达到临床愈合的标准。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/20收听(28142)
"胫骨远端骨折需要手术吗？一般胫骨远端骨折是如果骨折没有明显移位，常常来采取保守治疗，是不需要手术的。胫骨远端骨折因为常常波及到关节面，将来还要负重行走，关节面如果不平整，在活动的时候可能因为关节面之间的摩擦，出现创伤性关节炎，而表现出关节的疼痛关节活动障碍，对于这种关键部位的骨折，常常需要骨折的阶梯＜2mm，这个是要求很严格的，胫骨远端的骨折如果移位＞2mm我们就要考虑手术治疗，如果是开放性的骨折或者是损伤了周围的神经血管，都需要手术探查修补的，同样需要积极的手术治疗才能够恢复。"
2017/11/25收听(65780)
" 在临床上病人发生左胫骨远端骨折，多数是由于病人的小腿远端受到了直接外力而导致。如果病人的年龄较小，骨骼没有发育成熟，需要采取保守治疗，给予小腿牵引，然后采用手法复位，进行支具、夹板等外固定。 成人出现了左胫骨远端骨折，由于肌肉牵拉可以导致骨折出现较大移位，治疗上采取手术治疗，进行常规的切开复位给予内固定。需要注意由于病人左胫骨远端血液循环较差，发生骨折后需要及时就诊，避免出现骨延迟愈合或者骨不连的情况。"
2019/12/11收听(43262)
胫骨远端骨折恢复比较缓慢，因为胫骨远端的骨折血运受到比较明显的影响，一般如果毁损的软组织情况比... 纪泉│北京医院 2023/05/23播放(38775)
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2023/05/23播放(38775)
胫骨远端骨折的患者，一般视具体骨折严重程度以及治疗情况决定多久开始走路。一般经过良好治疗，有一... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/17播放(48409)
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李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/17播放(48409)
胫骨远端骨折属于干骺端骨折，由于此部位血运较良好，简单骨折在骨折得到有效复位或固定以后，骨折都... 安小春│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/03播放(63978)
胫骨远端骨折属于干骺端骨折，由于此部位血运较良好，简单骨折在骨折得到有效复位或固定以后，骨折都...
2023/02/03播放(63978)
胫骨最靠下部分叫胫骨远端，胫骨远端移位发生率很高，90%患者骨折后都要进行手术治疗，具体情况如... 瞿杭波│浙江医院 2023/02/23播放(73090)
胫骨最靠下部分叫胫骨远端，胫骨远端移位发生率很高，90%患者骨折后都要进行手术治疗，具体情况如...
瞿杭波│浙江医院
2023/02/23播放(73090)
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