湖南省儿童医院
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小儿咳嗽变异性哮喘诊断有以下标准：
1、持续咳嗽大于4周，常在运动、夜间或凌晨时发作或加重，以干咳为主，不伴有喘息；
2、临床上无感染征象或经较长时间抗生素治疗无效果；
3、抗哮喘药物诊断性治疗有效；
4、排除其它原因引起慢性咳嗽；
5、支气管激发试验阳性；
6、个人或一二级亲属存在此类过敏反应。
符合上述其中四点即可确诊，若存在后面两条，即患者支气管激发试验阳性或个人亲属存在过敏反应，即可确诊。
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"变异性哮喘属于不典型哮喘，临床以干咳、胸闷、气短为主要表现。查体双肺部闻及干、湿啰音，血常规检查可提示嗜酸性粒细胞、单核细胞增高。变异性哮喘属于呼吸道过敏性疾病，给予支气管激发试验、支气管舒张试验以及呼出气一氧化氮检测，包括皮肤过敏检测，可进一步了解是否属于过敏性疾病。变异性哮喘给予抗生素的治疗效果不理想，需要给予糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、抗组胺药物共同治疗才有一定效果。因此，治疗变异性哮喘可以有效协助诊断是否为过敏性哮喘，需要给予抗过敏治疗。避免乱用抗生素而导致患者的病程延长，避免误诊和漏诊。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/26收听(25689)
"咳嗽变异性哮喘的确诊往往是比较困难的，因为咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型，以咳嗽为主要症状或者唯一症状，而没有明显的胸闷、气喘。由于症状不典型，且仅仅只有咳嗽一个症状，因此可以与多种疾病造成混淆，极易造成误诊，也造成了诊断上的困难。但咳嗽变异性哮喘本质也是支气管哮喘，是气道的慢性炎症性疾病，存在气道高反应性，对于存在过敏因素者往往还伴有嗜酸性粒细胞增高，表现为嗜酸性粒细胞性炎症。所以怀疑咳嗽变异性哮喘需要进行支气管激发试验、肺功能、过敏原筛查以及呼出气一氧化氮检测，结合病人反复咳嗽的临床症状、特点以及病史来进行判断和确诊。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/11/28收听(11391)
标准的医学名词是咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是它唯一或主要的临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但存在气道高反应性。咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽最常见的病因，国内多中心调查结果显示约占慢性咳嗽病因的三分之一，它的主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈。夜间及凌晨咳嗽为重要特征，感冒、冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽。对于咳嗽变异性哮喘的诊断，应根据慢性咳嗽病史及特点、支气管激发试验和抗哮喘治疗的有效性综合分析做出诊断。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/19收听(51297)
"当儿童考虑为过敏性哮喘时，可完善血常规、过敏原检测、肺功能、支气管舒张试验等相关检查明确诊断。咳嗽变异性哮喘的患者，有时血常规会出现嗜酸性粒细胞、嗜酸性粒细胞百分比的升高，过敏原可检测到过敏的物质，肺功能可出现阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验可以是阳性的。当患者确诊为咳嗽变异哮喘时，首先根据过敏原检测结果，避免接触容易过敏的物质，例如动物的皮毛、花粉，可口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/11收听(29477)
"变异性咳嗽主要是指的过敏性咳嗽，是一类与接触过敏原相关的咳嗽，常见的原因是有咳嗽变异性哮喘引起，这是一种特殊类型的哮喘。是以咳嗽为主要症状，病程比较长，会在夜间或者是清晨有发作，会呈慢性反复发作的刺激性干咳，也有可能会咳出少量的白色泡沫样的痰，可以根据这些临床表现，结合相应的检查来明确诊断。一般要做过敏原的检测，也需要做肺功能的检查，还需要排除是由于其他的疾病引起。在治疗上一般用抗生素治疗是没有效果的，是需要用扩张支气管的药物，也需要用抗组胺的药物来积极的治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/22收听(96561)
"咳嗽变异性哮喘是以慢性咳嗽为主要表现的一类特殊的哮喘。它多发生在夜间、凌晨，是刺激性的咳嗽，以前往往误诊为支气管炎。它的临床表现的特点：1、女性比较多见，在儿童时期也可以有这种症状，甚至可以发展为支气管哮喘，多有较为明确的家族过敏史或其他部位的过敏，比如鼻炎、湿疹等。2、发作带有一定的季节性，在北京，季节主要以春秋为主。3、临床表现是长期的、顽固性的咳嗽，运动、吸入空气、说话、呼吸道感染之后诱发，夜间或者凌晨加重。4、体检时候没有发现特殊，肺功能的检查往往是诊断咳嗽变异性哮喘的最根本的检查方法，主要是支气管激发试验这项检查。5、一般化痰的止咳和抗生素是没有用处的，而过敏的药物茶碱或者激素会起到一定的作用。"
张蕊│北京市宣武中医医院
2017/10/22收听(23588)
"小儿变异性哮喘哮喘一下咳几声是不能确定的，有的小儿气道敏感性比较强，存在比较明显的过敏体质，在哮喘发作的时候可能会出现持续的不间断的咳嗽，而有的小儿可能只有1-2声的咳嗽，但是这种咳嗽却一直存在。变异性哮喘又称咳嗽变异性哮喘，是小儿比较高发的一种疾病，往往小儿出现咳嗽症状的时候有很多家长都以为是感冒、支气管炎引起的，而忽略了咳嗽变异性哮喘这个疾病，咳嗽变异性哮喘可以通过吸入糖皮质激素，口服白三烯受体拮抗剂、脱敏药物来缓解症状。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/11收听(92523)
小儿变异性哮喘的症状是夜间或清晨突然发作或加重性的咳嗽，病程一般长达一个月以上，以咳嗽为主要的... 徐荣谦│北京中医药大学东直门医院 2016/12/08播放(66306)
小儿变异性哮喘的症状是夜间或清晨突然发作或加重性的咳嗽，病程一般长达一个月以上，以咳嗽为主要的...
徐荣谦│北京中医药大学东直门医院
2016/12/08播放(66306)
小儿咳嗽变异性哮喘的诊断具体如下：1、发病时间大于四周以上，有将近一个月持续不断... 范伟│太原市妇幼保健院 2020/01/17播放(51147)
小儿咳嗽变异性哮喘的诊断具体如下：
1、发病时间大于四周以上，有将近一个月持续不断...
范伟│太原市妇幼保健院
2020/01/17播放(51147)
小儿变异性哮喘的治疗目的是以最小的药量能把症状有效控制住，比如1周最多发作1-2次；不影响活动... 范伟│太原市妇幼保健院 2020/01/17播放(97782)
小儿变异性哮喘的治疗目的是以最小的药量能把症状有效控制住，比如1周最多发作1-2次；不影响活动...
2020/01/17播放(97782)
宝宝咳嗽四周以上就要考虑咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘诊断标准如下：一、咳嗽持续大于四周，常在夜间、清晨发作或加重，以干咳为主；二、临床上无感染征象或经较长时间抗生素治疗无效；三、抗哮喘药物诊断性治疗有效；四、排除其他原因引起的慢性咳嗽，以上四项为诊断的基本条件。如果支气管激发试验阳性或PEF每日变异率≥20%，个人或一、二级亲属存在特应性疾病史，还有变应原检测阳性，可以明确诊断。另外，支气管哮喘要和毛细支气管炎、气管支气管异物进行鉴别，一旦诊断变异性哮喘，要坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则，长期控制哮喘的症状，降低气道的高反应性，避免触发因素，做好自我保健。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/13收听(71936)
小儿咳嗽变异性哮喘是哮喘中的一个类型，它的特点是夜间或清晨突然发作或加重的咳嗽，并且病程长，一般长达1个月以上。这类孩子如果使用抗生素治疗，往往效果不佳，反而用抗哮喘的药物治疗会收到效果。对于这类咳嗽，就诊断为咳嗽变异性哮喘，希望能够引起家长的重视，不要认为哮喘一定会喘，有的哮喘，比如咳嗽变异性哮喘，就不一定喘，而且以咳嗽为主要的症状，是一种刺激性的咳嗽，时间长。中医把它归于久咳的范畴，这类哮喘应该抓紧治疗，早期治疗有助于早日康复，使它不会转到真正喘憋发作的地步。
2017/07/10收听(67602)
"变异性哮喘完整的名字叫咳嗽变性哮喘，本质跟哮喘是一样的，只不过临床表现的没有喘息，以咳嗽为唯一的症状，可能是哮喘的特殊的类型，也可能是哮喘前面的阶段，最终的有孩子还是会喘的。治疗跟哮喘是一样的，主要是激素吸入治疗，根据年龄的不同，可以做雾化吸入，也可以做干粉剂的吸入，主要看年龄能够适用哪种吸入的药物。激素吸入药物是3个月一个疗程，总的治疗期可能要达到一年半到两年。3个月评估一次，评估的根据症状、肺功能、使用药物的情况进行评估，看是否需要减量或者加量，或者需要调整其他的治疗方案，所以此类的疾病最好在看诊的时候定医院、定科室、定医生，就可以有效的随访。总之，是慢性的气道炎症性的疾病，所以治疗也是要长期准备好，不要有家长没有长性，用了1-2个星期或者用了1-2个月觉得蛮好的就自己停药，是不可以的。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/10收听(18462)
变异性哮喘又叫变异性咳嗽，如果诊断明确还是存在症状持续，通常有可以通过以下措施进行处理： 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/04/26播放(82747)
变异性哮喘又叫变异性咳嗽，如果诊断明确还是存在症状持续，通常有可以通过以下措施进行处理：
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/04/26播放(82747)
"变异性哮喘也叫咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一个类型，因为本质是哮喘，也就是气道的炎症和高反应性，引起气道炎性变化和气道高反应的因素，都可以引起变异性哮喘。最常见的主要原因是遗传因素、免疫状态、病人的心理精神因素，比如过于紧张都可能引起。最主要的因素是比较敏感的过敏性体质，病人往往有过敏的呼吸道症状，比如鼻炎，再往下发展导致咳嗽变异性哮喘等等。有病毒感染或者职业接触，比如粉尘、花粉等等，这些致敏原都可以引起长期不典型的咳嗽，这是变异性哮喘的发作。"
陈郁生│中日友好医院
2019/05/24收听(92974)
"临床上没有变异性哮喘这个名称，它的全称应该是咳嗽变异性哮喘，是一种特殊类型的哮喘。咳嗽是其唯一或主要的临床表现，但是并没有明显的喘息、气促等症状或体征。咳嗽变异性哮喘一般都伴有气道高反应性，很多人都是由于咳嗽持续发作或反复发作，导致咳嗽迁延不愈，最终引发咳嗽变异性哮喘。所以说咳嗽变异性哮喘严重影响着患者的正常生活，导致患者咳嗽及呼吸困难，与过敏及空气污染有一定的相关性。"
祝勇│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/20收听(77848)
"咳嗽变异型哮喘最主要的症状是慢性的咳嗽，这种咳嗽一般要持续八周以上，通常表现为长期的顽固性的干咳，或者在吸入刺激性的气味，或者冷空气，或者花粉，或者烟味，或者油烟而诱发的。有些病人通常是在剧烈的运动或者是上呼吸道感染之后诱发的，也有的病人没有任何的诱发的原因。咳嗽发作的时间通常表现在夜间或者是凌晨加剧，往往具有一定的季节性，以秋冬季节这种花粉高浓度的季节为主，通常是抗生素治疗无效。此外还有一些伴发症状，比如患者会有过敏性鼻炎或者湿疹这样的病史。"
张文江│中国中医科学院西苑医院
2017/07/18收听(45503)
"咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或者唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘。它的发生机理和支气管哮喘是一样的，也是持续的气道炎症反应和气道的高反应性。得了咳嗽变异型哮喘饮食上需要注意什么呢？首先，咳嗽变异型哮喘的病人需要戒烟戒酒，因为吸烟和饮酒均有可能诱发或者加重哮喘。第二、不能接触或者食用可能诱发哮喘的食物。比如某些海产品虾、蟹，或者是豆制品和某些水果等，比如芒果。第三、要避免进食过甜、过咸、过辣或者生冷的食物，因为这些食物有可能诱发或者加重哮喘。总之，要是得咳嗽变异型哮喘，一定要注意饮食上的控制，要以低盐、低油为主，要注意饮食的清淡，不能暴饮暴食。"
洪超煜│安康市中医医院
2018/03/05收听(45090)
"咳嗽变异性哮喘的诊断主要首先根据临床症状，第一就是反复发作的咳嗽。一旦咳嗽就会引起来胸闷、喘息等症状。另外咳嗽发作时双肺可以明显的听见弥漫性的哮鸣音，主要以呼气相为主，呼气相相对来说比较长。另外上述的咳嗽症状可以自行缓解或者是口服抗过敏的药物之后缓解或者不能够缓解。另外咳嗽加重时明显的引起来喘息、气急、胸闷等症状。如果临床表现不典型，可以通过肺功能进行诊断，可能会出现支气管激发试验出现(+)或者支气管舒张试验出现(+)或者是昼夜气流变异性大于20%。这些表现如果均能够诊断，那么咳嗽变异性哮喘即可以明确诊断。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/01收听(35290)
咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，治疗原则与哮喘一样，具体如下：1、治疗原则与... 贺蓓│北京大学第三医院 2021/02/23播放(82291)
咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，治疗原则与哮喘一样，具体如下：
1、治疗原则与...
贺蓓│北京大学第三医院
2021/02/23播放(82291)
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