减肥药对减肥有效果吗

2023-09-11 19:27播放 :

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减肥药对减肥有一定效果,之所以批准为正规减肥药,通常需要进行大量临床研究,达到一定疗效和安全性,才能列入减肥药。有些人吃了减肥药后没有明显效果,因为减肥药有一定适用人群。肥胖最主要的原因是摄入的热量长期大于消耗的热量,过多的热量就以脂肪的形式储存在体内,从而带来肥胖。

肥胖的诊断标准是根据体重指数,体重指数是体重(公斤)除以身高(米)的平方,如果体重指数≥28kg/m2通常考虑肥胖。肥胖也分轻、中、重,如果体重指数≥35kg/m2,甚至40kg/m2以上,通常叫极重度肥胖,也叫致死性肥胖。

肥胖是一种代谢性疾病,不同的原因病情同,治疗方法也同,减肥药适用于轻中度肥胖,对于中重度肥胖没有疗效,中重度肥胖需要进行代谢手术,才能起到减肥的疗效。减肥药要想发挥减肥的功效,不仅针对肥胖的程度,而且要结合健康的生活方式,包括注意饮食控制和适度锻炼,如果没有健康的生活方式,仅仅希望减肥药单独起作用,往往没有减肥的疗效。

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什么减肥药效果好对身体没有副作用

"减肥药效果又好而且对身体没有副作用,不存在这样的减肥药。减肥药仅仅是减肥过程当中辅助的手段,帮助减肥,但是所有的减肥药都有疗效和不一样的副作用。要想使用减肥的药物,首先要明确是否是减肥药的适应症,也就是肥胖体重指数≥30kg\/m^2以上,或者是体重指数在27-29.9kg\/m^2之间,同时合并了肥胖相关的代谢疾病,比如高血压、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征。而且要强调在全面的生活方式干预情况下,体重没有下降5%以上,可以考虑开始使用减肥的药物。在选用减肥药的时候,不是自助型的自己去药房买,而是要在医生的指导下帮助选择,尽量不要选择复方制剂,也就是单一成分的减肥药,而且医生帮助评估药物的利和弊。常用的减肥药物疗效比较确定,副作用比较少,比如有奥利司他,是胰淀粉酶、胰脂防酶的抑制剂。可以帮助抑制脂肪酶,脂肪酶帮助食物当中的脂肪分解,这样食物当中脂肪才能够被吸收。脂肪酶被抑制以后,食物当中的脂肪就不能够被吸收,从大便当中排出,可以帮助减少脂肪的摄入,从而得到减重的作用。但是这类的药物虽然疗效确定,有发现对血脂血糖有一定的改善作用,但是都会出现所谓的副作用,比如胃肠道不能耐受,腹部的胀气,甚至有些人出现大便带油,控制不住大便,不能耐受,要在医生的指导下,合理的帮助选择剂量,评估疗效和安全性。另外有一大类药,就是常用的对于肥胖的有糖尿病的患者,叫GLPY受体激动剂,可以带来降糖,同时有非常好的减重作用。主要是通过抑制食欲,以及抑制胃肠的蠕动,起到良好的减重效果,同时带来的降糖,带来的新血管的获益。因此所有的减肥药物都有一定的疗效,但是也存在副作用,应该在医生的指导下合理的使用。"

语音时长03:07''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/08收听(13136)

减肥药可以使用吗

"减肥药的使用,首先应该知道什么情况下使用减肥的药物。减肥药仅是帮助减重、减肥的辅助手段,应该坚持全面的生活方式干预,也就是健康的四大基石,即合理的营养、适度锻炼、戒烟限酒、心理平衡,长期坚持、循序渐进有助于减肥,是减肥的基础。如果体重指数≥30,或者体重指数≥27-29.9,同时合并肥胖相关的代谢疾病,比如高血压、高脂血症、高血糖、睡眠呼吸暂停综合征,经过全面的生活方式干预半年,体重没有下降5%以上,医生会建议使用减肥的药物。减肥药物有多种,但是首先考虑的叫单方制剂,即不选择复方的减肥药,复方的减肥药副作用往往比较明显。临床常用的所谓减肥药,一是有糖尿病、体重超重、肥胖的人所使用的GLP-1受体激动剂,通过抑制食欲,延缓胃肠道的蠕动,帮助减重减肥,同时减重以外,可以有心血管的获益。但是有胃肠道的反应,如恶心、呕吐,有些人能够耐受,有些人不得不放弃。另外,像胰脂肪酶的抑制剂,奥利司他也是临床所使用的安全有效的减重药,是非处方的药,但是不建议患者自主获得,要在医生的指导下合理的选择。胰脂肪酶抑制剂,抑制食物当中脂肪的分解,使食物当中摄取的脂肪从大便里排出去,从而减少脂肪的摄入,带来减重的作用。同时,也有对血脂和血糖改善的作用,但是同样会出现胃肠道的反应,也需要医生帮助评估治疗的效果、安全性以及使用的疗程。"

语音时长02:45''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/09收听(41150)

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