首都医科大学附属北京朝阳医院
产科
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怀孕会受到孕激素影响，所以孕囊、着床等都应是正常的，不应有残渣，即不会有不规则暗色出血。有褐色渣，则有可能是着床时间太早，着床时间不够，或者是孕卵胚胎发育不是很好。或者可能为先兆流产，或者是不正常妊娠，即有宫外孕、异位妊娠等情况。一般早期怀孕，之前做过B超，但又有出血，确定是宫内孕，残渣在暗色的情况下，可以在家卧床休息，或者补充点黄体酮，并不是特别着急去医院就医。但如果伴有褐色残渣的出血，又有明显剧烈的腹痛。之前没去过医院，也没做过B超，没确定是宫内孕的应到医院，排除宫外孕的可能，以确保安全。
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"怀孕初期阴道褐色分泌物说明有少许阴道出血，要及时的就诊看医生，做妇科检查、B超、血尿HCG检测。如果B超提示宫内没有孕囊要查血HCG，两者结合判断宫外孕的可能性，做出处理。如果B超提示宫内孕囊诊断先兆流产，要给予保胎药物治疗。如果长时间宫内孕囊没有胎心、胎芽，诊断胚胎停育，要给予清宫，还要用窥器撑开阴道壁查看宫颈，排除宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌等罕见情况。"
赵晓东│北京医院
2019/10/07收听(44580)
"怀孕初期阴道有褐色分泌物，说明有少许阴道出血，多半是先兆流产的表现，要给予孕激素类药物抑制宫缩，保胎治疗，绝大部分都可以保胎成功，但有个别女性流血越来越多、流产。在保胎之前要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，要做B超检查，如果B超未见宫内孕囊，要检查血HCG，两者相结合判断宫外孕的可能性并作出处理。如果B超看到宫内孕囊，一般考虑先兆流产，给予保胎治疗。如果宫内孕囊平均直径超过2.5-3厘米而未见胎心，或者宫内孕囊持续两周以上未见胎心，考虑胚胎停育，就不用保胎，要清宫终止妊娠，也要检查宫颈情况除外宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌出血。"
2020/07/22收听(51490)
人流就是宫腔里的妊娠组织物以及蜕膜吸出来的一个操作，人工流产的周数是在70天以内，就是10周以内，根据孕周的不同出血的时间和量都有一定的差异，一般在术后2周左右出血就停止了。开始出血要多一些，然后逐渐地停止，在出血尾声的时候出血比较少，可能会在阴道里积存被氧化变成铁锈色、黑褐色的一个表现，这主要就是阴道出血少的表现。如果说在人流以后2周仍然有阴道出血，或者出血比月经量还要多，或者伴有下腹痛、发热等一些异常的情况，一定要去医院进行B超检查，了解是否有宫内残留，有没有人流后感染的表现。
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/05收听(68034)
"人流后褐色残渣主要是少数的蜕膜组织或者分泌物，一般的持续时间不长，属于正常的生理现象。人流后阴道有少量的出血，而经过子宫收缩或者下床活动后，这种少量的出血因为在阴道内聚积，经过氧化后才排出，所以颜色成为褐色的或者黑色的、残渣样的，伴有少数的蜕膜组织或者分泌物较多，通常量不多。如果这种现象持续1周左右，逐渐干净，可以密切的观察，不需要特殊处理。如果这种出血量越来越多，持续时间达到2周没有减少的趋势，同时伴有异位或者发烧等，需要到医院妇科做检查，排除宫内残留或者感染的情况。人流患者需注意，人流后通常一个月禁止性生活，还要保持会阴清洁，每天清洗外阴并及时擦干，平时注意休息，保持良好的精神状态。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(26906)
"人流手术之后阴道流出的褐色残渣主要是宫腔内血液、蜕膜以及宫腔创面修复过程中脱落的子宫内膜、宫颈粘液、阴道分泌物等，这种褐色分泌物量非常少，而且最多不能持续超过半个月。如果患者褐色分泌物量比较多或者有血块，流血时间比较长或者有臭味，同时伴有腹痛等不适情况时，就要考虑有宫腔残留、感染、子宫复旧不良等可能性，是必须要进行治疗的。如果是宫腔残留，则需要再次清宫或者药物治疗。如果是感染，则必须使用抗生素进行抗感染的治疗。如果是子宫复旧不良，则可以使用缩宫素或者益母草进行治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/02/20收听(94524)
人流术后褐色残渣是脱落的子宫内膜，以及宫腔血液、蜕膜和残留胚胎组织。在人流术后一周左右的时间阴道流血就会停止，如果阴道流血的时间延长，并且流血的量比较多，一定要及时到医院就诊，主要进行超声检查，来排除宫腔内残留的情况。在人流之后出现褐色残渣是正常的，因为要把宫腔内积血及蜕膜排出，并且会有肚子痛的表现，肚子痛是因为子宫收缩，子宫收缩可以帮助宫腔内残留的东西排出来。但是如果过长时间的腹痛和阴道流血，则是不正常的表现。
葛静│北部战区总医院
2020/07/21收听(15228)
人工流产之后褐色的残渣主要是宫腔内残留的血液，子宫内膜组织剥脱的内膜碎片，还有宫颈的黏液和阴道分泌物组成。人工流产之后，可能都会有阴道少量出血，一般量会比较少，多数人做完手术之后，一周出血逐渐减少到消失，最长不应该超过术后两个星期。术后需要口服益母草等帮助子宫收缩的中成药，同时可以适当活动，帮助子宫收缩，要注意休息、不能劳累，术后一个月不能有盆浴、性生活等。如果术后两个星期出血还没有停止，需要及时到医院就诊复查B超，除外宫腔残留的可能性。
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/07/08收听(65028)
怀孕初期首要的症状是停经，也就是说正常规律的月经超期没有来临。受精卵在子宫内膜着床之后，随着体内的人绒毛促性腺激素的增加，会出现恶心、呕吐、乳房胀痛、腰骶部酸胀、嗜睡等不适，随着孕囊的发育可能会出现小腹轻微疼痛的现象，这个主要是子宫增大牵拉到子宫韧带引起的。由于每个人的体质不同，怀孕后体内激素升高的速度和水平以及对激素的敏感性不一样，所以早孕反应症状出现的早晚和反应的程度也存在很大的差异。建议怀孕初期要注意休息，避免劳累，合理膳食，禁止性生活，定期孕检。
高克非│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/11收听(56800)
"怀孕了以后，怀孕初期是非常关键的，尤其是前3个月，孩子的神经系统发育在这一段时间是非常关键的，所以，怀孕初期必须注意好多问题。应该注意以下事项：尽量的少接触有害的物质，如X线，对胎儿有致畸性。少服用或尽量的不服用药物，好多药物对孩子也能导致畸形。如果感冒或者发烧，到了必须用药的时候，可以在医师的指导下用药。一些孕妇呕吐的比较厉害，尽量少食多餐，维持体内电解质、维生素的平衡。"
王燕│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(63728)
"怀孕初期有以下表现：1、对于月经周期规律的女性来说，月经没有如期到来，出现了停经的现象。2、乳房肿胀，由于激素的作用使乳腺开始生长发育出现肿胀，乳头颜色加重，乳头周围出现蒙氏结节。3、身体疲惫，在怀孕的初期，女性可能会觉得浑身不适、全身乏力、嗜睡，甚至出现恶心、呕吐等早孕反应。4、由于孕激素的水平的作用，有些女性体温会升高0.3-0.4℃，比较敏感的女性能感觉到有些低热。5、在怀孕初期由于激素分泌改变，使子宫膨胀，对膀胱造成了压力，血流量也增多。对肾脏造成的压力导致尿液增多，孕妇出现尿频症状。6、孕妇可能会情绪不稳定，经常会不明原因的烦躁、发脾气或者失落。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/30收听(22912)
怀孕初期有褐色分泌物不正常，一般情况下，较少出血在阴道内存留，经过氧化后表现为褐色分泌物。出血是怀孕初期的一种临床症状，此时胚胎着床不稳定，比如受到外力刺...
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2019/12/19阅读(51343)
"怀孕初期有褐色分泌物并不是正常表现。大部分女性在怀孕初期没有任何临床症状，对于褐色分泌物，一般说明有少许阴道出血，常常是先兆流产的表现，要给予孕激素类药物抑制宫缩，保胎治疗。绝大部分都可以保胎成功，但也有个别女性流血越来越多而流产。在保胎之前要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，要做B超检查。如果B超未见宫内孕囊，要检查血HCG，两者相结合判断宫外孕的可能性并做出处理。如果B超看到宫内孕囊，考虑宫内孕先兆流产，给予保胎治疗。当然如果宫内孕囊持续两周以上未见胎心，或者宫内孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心，考虑胚胎停育，就不用保胎了，要清宫和终止妊娠。"
2020/07/30收听(89018)
"怀孕初期出现阴道的褐色分泌物，这种情况是不正常的，正常妊娠是不应该有阴道出血的，原因可能是先兆流产导致的阴道褐色分泌物，同时可能会伴有下腹部的不适或者腹痛，或者是胚胎发育不好，比如出现胎停育的早期症状，也会出现阴道的褐色分泌物。此外，宫外孕没有破裂的时候因为体内的激素水平比较低，也容易出现褐色分泌物，所以出现这种情况代表可能会有不好的妊娠结局发生，出现这种情况还是建议到医院做检查，需要做B超明确是否是宫内妊娠，还有胚胎的发育情况，还需要查血液HCG、孕酮水平，以决定下一步的处理。"
2020/05/26收听(98798)
怀孕初期出现褐色分泌物不正常，是一种先兆流产的表现。在怀孕早期有些孕妇会出现有下腹部隐痛，伴有... 毛滢│北京医院 2023/03/21播放(63836)
怀孕初期出现褐色分泌物不正常，是一种先兆流产的表现。在怀孕早期有些孕妇会出现有下腹部隐痛，伴有...
毛滢│北京医院
2023/03/21播放(63836)
怀孕初期有褐色分泌物属于异常的状况，无论是否伴随腹痛，出现褐色分泌物均属于阴道出血。之所以不是... 程娇影│中日友好医院 2023/09/15播放(70238)
怀孕初期有褐色分泌物属于异常的状况，无论是否伴随腹痛，出现褐色分泌物均属于阴道出血。之所以不是...
程娇影│中日友好医院
2023/09/15播放(70238)
"怀孕初期有褐色的分泌物，这种情况需要注意观察有没有肚子疼痛的感觉，有一部分孕妇在怀孕之后会有生理性褐色分泌物的现象，到了该来月经的时候会出现这种现象，但是并不会影响到孕囊的生长，也不会出现有剧烈的肚子疼痛。在这期间应该做孕酮和HCG数值的检查，如果这些数值正常就属于生理性的表现，不需要特殊的治疗。但是这种症状出现的同时孕酮数值偏低，说明是有流产的先兆，需要及时用保胎的药物进行保胎，避免导致流产的发生。在这期间还需要注意卧床休息，不要剧烈的运动，如果出现有褐色分泌物伴随有剧烈的肚子疼痛，出现这种现象考虑是宫外孕的可能，应该及时的做B超，确定是宫外孕之后尽快采取对症治疗的方式，因为宫外孕病情发展会比较严重，严重的时候能够有大出血，影响到孕妇的生命。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/09/02收听(58842)
"褐色分泌物并不代表是怀孕初期，在刚刚来月经的时候，子宫内膜脱落比较慢，在进入阴道的时候可能会出现少量褐色分泌物，第二天的时候随着子宫内膜脱落加速，颜色就会慢慢恢复正常。同时，褐色分泌物有些时候还可能是异常出血引起的，当子宫内膜异常、子宫内膜回声不均匀的时候，也可能会出现褐色分泌物。当在排卵期的时候，由于排卵期出血量比较少，子宫内膜脱落也会比较少，都可能会引起褐色分泌物的发生。出现褐色分泌物，建议要到医院进行检查，排除有没有受孕的可能，只要在同房之后十二天左右的时候就可以进行测验。如果确定没有怀孕，刚好再来月经的时间，可以观察第二天、第三天的量，如果还是比较少，可以口服益母草颗粒进行调理。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/01/07收听(63780)
"怀孕初期如果偶尔有褐色分泌物属于异常现象，正常情况下怀孕以后不应该再有褐色的分泌物出现，如果有这种情况，常常跟以下因素有关系：1、受精卵着床的位置相对比较低，所以就会在活动之后或者劳累之后，表现为阴道有褐色分泌物的情况。2、胚胎发育不良所引起的，建议这个时候可以通过B超检查，了解妊娠囊的大小与停经天数是否相符，也就是要了解妊娠囊发育到目前为止是否正常。3、由于体内激素水平不足所引起的，常常是由于孕激素不足，所以就会导致阴道褐色的分泌物出现，建议临床上可以抽血检查血HCG和孕酮的情况，根据具体的结果再给予相应的药物进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/05收听(11478)
"怀孕初期有褐色分泌物需要注意观察孕周，如果是在受精卵着床期间出现有褐色分泌物，属于是生理性的表现，是受到体内激素分泌的影响导致，一般不需要特殊治疗，在这期间尽量注意卧床休息，不要剧烈运动。但是如果在怀孕初期有可能是孕酮偏低出现先兆流产的时候，也会出现有褐色分泌物，最好检查孕酮的数值，如果孕酮数值偏低应该及时用保胎药物进行保胎，避免流产，在保胎之前还需要做B超，确定是宫内孕时才可以用黄体酮或者地屈孕酮这类药物保胎。没有确定宫内孕之前不能用药物保胎，如果是宫外孕导致的褐色分泌物，需要及时做手术治疗或者保守治疗。"
2019/08/11收听(89958)
怀孕初期出现褐色分泌物，通常并不正常。但是还无法说明具体的严重程度，应该到医院进行全面检查后，... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/12播放(60662)
怀孕初期出现褐色分泌物，通常并不正常。但是还无法说明具体的严重程度，应该到医院进行全面检查后，...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/12播放(60662)
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