首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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泌尿系肿瘤是引起无症状血尿主要的常见原因，同时外科性血尿的原因在临床上主要有以下几种：
1、泌尿系感染：泌尿系感染除了血尿外，往往合并有尿频、尿急和尿痛；
2、泌尿系结石：患者除了血尿外，往往会出现典型剧烈的肾绞痛；
3、泌尿系肿瘤：最典型的是患者会出现全程、无痛性肉眼血尿，不伴随其他任何症状，此时高度怀疑泌尿系肿瘤的可能。
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"男性无症状性血尿则可能的原因：1、泌尿道肿瘤，比如肾肿瘤、膀胱肿瘤等，在早期肿瘤体积不大，未产生明显的破坏作用时可以出现无痛性肉眼血尿，仅仅表现为尿色发红，没有任何自觉症状，需要进一步到医院进行泌尿系统B超、CT或者膀胱镜等检查进一步排除有无肿瘤。2、体积比较小的肾脏结石，在剧烈运动活动以后可能会造成结石与黏膜摩擦出血，但此时可不伴有任何的疼痛感，仅仅表现为出血，休息或者多饮水以后出血可以减轻或者消失，需要进一步进行泌尿系统的B超、CT等检查排除有无结石。3、急性过敏，使用抗凝药物或者腰部损伤，导致肾挫伤时可以出现无症状性的血尿，比如服用华法林、阿司匹林等药物都可以引起无症状性血尿，或者曾经有过腰部外伤，但是创伤造成的肾脏细小的损伤，可以造成无症状性血尿。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/02收听(38084)
无症状的血尿，需要注意两种情况，一是出现泌尿系统肿瘤，二是膀胱癌，比较典型的表现是间歇无痛性肉... 蔡林│北京大学第一医院 2023/08/31播放(48026)
无症状的血尿，需要注意两种情况，一是出现泌尿系统肿瘤，二是膀胱癌，比较典型的表现是间歇无痛性肉...
蔡林│北京大学第一医院
2023/08/31播放(48026)
"在临床上无症状性的血尿可分为肉眼血尿以及镜下血尿。如果患者出现了无症状性的肉眼血尿，这种情况需要及时进行进一步排查，尤其是老年患者。年龄较大的人出现无症状性的肉眼血尿需要排除泌尿系统肿瘤，可以进行尿脱落细胞学检查，或者进行膀胱镜以及泌尿系统造影，明确是否有新生物的形成。如果是镜下血尿，这种情况需要进行尿相差显微镜红细胞镜检，明确是否有畸形的红细胞。如果畸形率较高，这种情况考虑来源于肾脏的漏出，是有肾脏的具体病变，比如某些肾小球肾炎或者内科性的疾病，导致继发的肾损害，都可以出现无症状性的镜下血尿这种情况。患者发现这种问题时需要进行进一步排查，具体病因之后选择合适的治疗方式。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/27收听(82204)
"引起无症状性血尿最常见的疾病，1、膀胱肿瘤，当肿瘤自身坏死或者造成局部黏膜破坏出血时，可以表现为肉眼血尿的症状。通常表现为全程无痛性肉眼血尿，没有任何泌尿道刺激症状，仅仅表现为尿色发红。多见于高龄患者或者长期接触放射性、苯类油漆化工产品的患者，需要进一步行膀胱镜或者泌尿系统的B超检查确诊。2、急性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎等也可以出现有无症状性血尿，此时肾功能完全正常，患者没有任何水肿或者没有任何低蛋白血症的表现，仅仅表现为间断或者全程肉眼血尿，可反复出现没有任何自觉症状。3、血小板减少或者凝血功能障碍，这时可以出现无症状血尿，患者没有任何尿路刺激症状，但属于全身凝血功能障碍，可以出现全身其他部位的出血斑或者存在不明原因的牙龈出血、便血等症状。"
2020/02/29收听(14552)
临床上引起无症状性血尿的疾病有以下几类：1、最常见的就是泌尿生殖系统的恶性肿瘤，如肾癌侵犯肾盂、前列腺癌，肾盂、输尿管、膀胱的移行细胞癌。2、某些药物可以引起无症状性血尿，如环磷酰胺、肝素、双香豆素、别嘌呤醇等药物。3、肾病综合征、肾小球肾炎、血液病、凝血功能障碍，各种原因引起的溶血，运动后血尿等均不会有任何尿路的症状。对于无症状性血尿，一定要足够重视，到医院要进行尿常规、泌尿系统的彩超或CT检查，明确病因，针对性的治疗，以免延误病情。
崔铁峰│保定市第二医院
2020/03/10收听(76058)
"突然出现血尿，其原因可能为：第一、感染性疾病如急性肾盂肾炎、急性膀胱炎等；第二、泌尿系统恶性肿瘤，如肾癌侵犯肾盏肾盂、肾盂输尿管膀胱的移行细胞癌；第三、泌尿系统结石，如输尿管结石急性梗阻，比较小的结石经输尿管膀胱尿道排除体外后；第四、溶血、凝血功能下降，血红蛋白尿、肌红蛋白尿、运动后血尿等；第五、某些药物副作用如环磷酰胺、肝素、别嘌呤醇等；第六、急性肾功能衰竭、肾小球坏死等。"
2020/05/21收听(47924)
如果出现血尿，建议积极进行处理，因为血尿有的时候是由严重疾病引起，所以，追查病因是关键，不要去... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(39444)
如果出现血尿，建议积极进行处理，因为血尿有的时候是由严重疾病引起，所以，追查病因是关键，不要去...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/16播放(39444)
血尿在临床上多是由于以下两大类原因造成：1、肾性血尿：即肾脏在过滤血液的时候，半... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/23播放(41815)
血尿在临床上多是由于以下两大类原因造成：
1、肾性血尿：即肾脏在过滤血液的时候，半...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/23播放(41815)
血尿在临床上一般分为肉眼血尿和镜下血尿，都是临床比较常见的血尿类型，一般需要进行内科性尿血的病... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(33814)
血尿在临床上一般分为肉眼血尿和镜下血尿，都是临床比较常见的血尿类型，一般需要进行内科性尿血的病...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(33814)
对于血尿而言最主要的并不是治疗而是明确诊断，明确诊断之后才能进行针对性治疗。判断患者血尿的原因... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/09播放(28714)
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庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/09播放(28714)
血尿是泌尿外科常见的症状。血尿原因很多，很多疾病都可引起，具体如下：1、内科性疾... 周晓峰│中日友好医院 2023/08/05播放(93758)
血尿是泌尿外科常见的症状。血尿原因很多，很多疾病都可引起，具体如下：
1、内科性疾...
周晓峰│中日友好医院
2023/08/05播放(93758)
血尿的原因，常见的有结石、感染、肿瘤。所以发现有血尿的时候，要看看有无伴随的症状。 蔡林│北京大学第一医院 2023/12/22播放(37337)
血尿的原因，常见的有结石、感染、肿瘤。所以发现有血尿的时候，要看看有无伴随的症状。
2023/12/22播放(37337)
出现血尿的原因有内科原因也有外科原因，如果红细胞形态正常，考虑是外科来源的血尿，如果红细胞形态... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/05播放(35999)
出现血尿的原因有内科原因也有外科原因，如果红细胞形态正常，考虑是外科来源的血尿，如果红细胞形态...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/05播放(35999)
"一般血尿由三大类疾病引起，包括泌尿系统疾病、泌尿系统邻近器官的疾病、全身性的疾病，具体如下：1、泌尿系统疾病：泌尿系统的疾病是引起血尿最常见的原因，常见的泌尿系统疾病有泌尿系统的结石，比如肾结石、输尿管结石、膀胱结石，泌尿系统肿瘤，比如肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、尿道肿瘤。另外，泌尿系统的畸形、感染，肾小球疾病、肾血管疾病等都会引起不同程度的血尿。2、泌尿系统邻近器官的疾病：泌尿系统邻近器官的疾病是血尿的一个原因，引起血尿的泌尿系统邻近器官的疾病，比如阑尾炎、盆腔炎或者是邻近器官的肿瘤，侵犯到膀胱和输尿管。3、全身性的疾病：引起血尿的全身性的疾病，比如血小板减少性紫癜、白血病、败血症、流行性出血热等。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/04收听(13512)
"血尿的原因比较复杂，在判断血尿的病因之前首先要了解两个问题：第一、患者有没有长期使用一些抗凝药或者抗血小板的药物。第二、患者有没有吃一些特殊的食物，可能会导致尿的颜色外观发生一些变化。如果排除了这两方面的因素，重点排查血尿的病因，首先要考虑有没有恶性肿瘤、泌尿系统结石。当然，前列腺增生也是一个常见的病因，除了以上三种情况，在泌尿外科还会有一些比较少见的病例，比如腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、泌尿系结核，这些问题也都有可能会引起不同程度的一过性肉眼血尿。"
2020/04/27收听(80570)
"常见的引起血尿的疾病有以下几种：一、泌尿系感染、泌尿系结石，多数会伴随尿频、尿急、尿痛、发热、寒战、腰痛等症状。二、各种类型的肾炎，尤其是IgA肾病，常出现于上呼吸道感染后急性血尿，此时多数为间断血尿，并反复发作。三、泌尿系肿瘤，多出现于老年人，可以为全程无痛性血尿。四、全身系统性疾病，比如血液系统疾病中的凝血障碍，应用阿司匹林、华法林等抗凝药物过量，容易出现。五、某些生理情况，比如感冒、剧烈运动，也会出现一过性血尿。六、如果是男性，有可能是前列腺炎等疾病导致的；如果是女性，有可能是妇科炎症、月经污染尿液导致的假性血尿。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/28收听(81022)
"新鲜尿离心沉渣，红细胞大于每高倍视野3个，或1小时尿红细胞计数超过1万，或者12小时尿红细胞计数超过5万，称为镜下血尿。当出血量＞1ml时，肉眼可见尿的颜色变红，称为肉眼血尿。引起血尿的原因有很多种，主要为各种肾小球的疾病引起的肾小球源性的血尿。还有泌尿系统的疾病，如结石、肿瘤、泌尿系感染、血管损伤或先天畸形等。全身性的疾病，例如血液系统的疾病、感染性的疾病和风湿免疫性的疾病，都可导致血尿的发生。此外，邻近器官疾病可以波及泌尿系统，例如前列腺炎、急性阑尾炎、直肠癌、结肠癌、宫颈癌等可导致血尿的出现。"
吴际│开封市中心医院
2018/06/04收听(99568)
引起血尿的最常见的原因：1、泌尿系感染，细菌性的还有非细菌性的尿道炎，都可以引起血尿；2、泌尿... 陈庆生│惠州市中心人民医院 2023/04/18播放(87028)
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2023/04/18播放(87028)
引起血尿的原因包括内科性、外科性，出现血尿时，往往提示泌尿系统有较严重的疾病存在，内科性血尿可... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2023/05/10播放(25170)
引起血尿的原因包括内科性、外科性，出现血尿时，往往提示泌尿系统有较严重的疾病存在，内科性血尿可...
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2023/05/10播放(25170)
无症状手痒就是指手部瘙痒，但没有明显皮肤损伤或者改变，可以由多种原因引起，可以分为全身因素、局... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/11/13播放(35930)
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吴剑波│武汉大学中南医院
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