肺结核咳痰什么颜色

傅爱
主任医师

长沙市中心医院

结核病诊疗中心

肺结核咳痰什么颜色

2023-01-19 22:54播放 :

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视频内容

咳嗽咳痰是呼吸系统疾病最常见症状，咳嗽本质是一种保护性反射动作，有助于清除气道分泌物保持气道通畅。肺结核患者咳嗽、咳痰与病情密切相关，早期轻症患者可以无咳嗽或仅为轻微干咳，伴有少许白黏痰。病变活动空洞形成，咳嗽、咳痰症状较前加重，有时会出现痰中带血甚至咯血。

继发感染时则会有脓性痰，合并脓气胸、支气管胸膜瘘时存在阵发性剧烈咳嗽，伴有多量脓痰或脓血痰。如果经过正规抗结核治疗，患者仍存在明显咳嗽、咳痰，需要复查胸片或肺部CT明确肺内病变情况。及时行支气管镜检查，明确是否合并支气管结核、肿瘤等，采取积极局部治疗，如雾化吸入或支气管镜下治疗。

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肺结核咳痰什么颜色

"肺结核是由结核杆菌感染引起的肺部感染性疾病，结核杆菌可以侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核。肺结核是通过呼吸道传染的疾病，主要的途径是通过空气传播。感染肺结核可以出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷以及发烧、盗汗、体重减轻、无力、食欲不振等临床症状。肺结核咳嗽、咳痰有什么特征？肺结核咳嗽主要是干咳，咳痰可能是咳少量白色黏液痰。如果肺部有病菌感染，则是黄色脓痰，而通常肺结核的痰是白色黏液痰。如果咳嗽三周以上、痰中带血，需要高度考虑是不是感染了肺结核，需要去医院传染科进一步抽血化验以及留痰找结核菌，做一个胸部CT确定。"

语音时长01:16''

宋伟│吉安市中心人民医院

2019/03/15收听(63126)

肺结核咳痰会是什么颜色

咳嗽、咳痰是肺结核患者早期常见的症状，通常持续两周以上。早期患者咳痰较轻，干咳或有白色少量的黏液痰，有空洞形成时痰量会明显增多。若合并其他细菌感染，痰可呈脓性，颜色为黄绿色，痰量也会显著增加，大约三分之一的肺结核患者合并咳血，多数患者表现为痰中带血丝，有时出现少量咳血，少数可表现为大咯血。此外肺结核患者还可见全身症状，尤其是发热，是本病最常见的症状，多为长期午后潮热，即下午和傍晚体温开始升高，第二天清晨降至正常。部分患者有倦怠、乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻，女性患者还可有月经不调甚至闭经。肺结核患者的上述表现以及痰液的颜色、形状都没有特异性，不能作为本病的确诊依据。对于出现疑似症状的患者，应及时到专科医院进一步做痰菌检测、胸部影像学以及结核菌素试验、γ干扰素释放试验等综合判断。

语音时长01:32''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/01收听(93804)

肺结核咳痰是什么颜色

"肺结核咳痰的颜色是白色的粘痰；如果合并有细菌感染一般是黄色的脓痰；如果有咯血可能是血性的痰；如果合并有真菌感染可能是白色粘稠样的痰，所以对于肺结核患者咳痰没有固定，就是不能根据咳痰的结果反映是不是肺结核，我们需要查痰找抗酸杆菌以及痰培养等检查来明确诊断的。对于肺结核患者只要正规的抗结核治疗，一般治疗两周左右，咳嗽、咳痰就会明显改善，治疗两个月左右，它的这些临床症状就会消失。"

语音时长01:17''

邓项俊│六安市人民医院

2019/02/11收听(70730)

肺结核咳痰多

"肺结核患者有咳嗽、咳痰的症状，如果咳嗽、咳痰症状比较重，可以适当的加用一些止咳化痰的药物。如果咳黄色脓痰的话，需要警惕有没有继发普通细菌感染的可能，一般需要查血常规和C-反应蛋白，如果有细菌感染，还需要加用一些抗感染的药物。对于肺结核患者，如果病程比较长的话，大部分抵抗力比较差，会有纳差、乏力、消瘦等这样的表现，除了正规的抗结核治疗以外，患者还需要注意休息，加强营养，增强体质，以提高免疫力。有的肺结核患者在治疗的过程中体重增加，临床症状改善，这也是抗结核治疗有效的标志。"

语音时长01:15''

邓项俊│六安市人民医院

2019/07/18收听(35988)

肺结核咳痰的特点

"肺结核患者会出现咳痰的症状，其特点有很多，比如咳痰过程中会有胸口疼痛，或者痰液中含有血丝或大量咯血。临床上咳痰痰液颜色也会出现变化，特别是肺结核疾病患者，合并其他的细菌感染等，而造成痰液呈现黄色、黑色等不同的颜色。肺结核的患者的痰液一般比较黏稠，有患者会出现咳脓痰的情况，临床上应该注意。对于痰液的咳出，应该进行相关的痰培养、药敏试验、痰结核菌涂片等相关检查，以判断结核病的治疗进展。对于合理应用药物来治疗肺结核，对于疾病的治疗是很大意义的，规范用药一年左右可以使病情好转，甚至治愈。"

语音时长01:19''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/03/13收听(67978)

01:57

肺结核咳痰的特点

肺结核患者会咳痰，但是部分患者不咳痰。所以咳痰患者当中多数咳黏液痰，有时痰中可以带血，空洞形成...

邓永明│滨州医学院烟台附属医院

2023/02/17播放(92662)

肺结核咳痰的特点

"肺结核患者咳痰的特点可由于病情的不同，可以出现相应不同的表现，有的患者表现为干咳，有的会咳出少量白色黏液或泡沫样痰，还有的会出现痰中带血等，不过这些都不具有特异性，不能仅凭咳嗽、咳痰症状而判断机体是否出现了肺结核。肺结核是由结核分枝杆菌感染人体导致的慢性肺部感染，患者在出现咳嗽、咳痰症状的同时，还经常伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦、夜间睡眠时出汗等表现，咳痰量通常很少。不过当肺组织破坏严重，形成空洞，痰量会明显增加，咳嗽时会出现痰中带血，甚至伴有大量咳血，随着病情进展，机体免疫力降低，很多患者还会合并其他细菌感染，此时还会咳出黄色黏痰或脓痰等表现。对于出现以上疑似症状的患者，应及时到医院就诊，通过痰菌检测、胸部影像学以及血液等检查基本上就可以进行诊断。"

语音时长01:24''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/09/27收听(83420)

肺结核咳痰多怎么回事

"肺结核的患者出现痰多，特别是黄痰时，考虑出现了其它致病微生物的感染，例如细菌、非典型致病菌等等。如果患者出现痰多时，可使用祛痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等等，同时完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、痰培养等相关的检查。如果患者出现了白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原的升高，此时考虑为合并了细菌感染，需要使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等，也可以根据痰培养药敏试验更换抗生素，如果患者合并了支原体的感染可使用罗红霉素、莫西沙星等相关的药物进行治疗。"

语音时长01:14''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/08/12收听(46648)

如何通过咳痰颜色辨别病情

"通过咳嗽尤其是咳痰的颜色来辨别病情，这是临床医生非常关键的一个环节。同样是咳嗽、咳痰，可以通过痰液的多少，痰液是什么样的颜色大致区分是感染还是非感染。如果是感染，可能是哪一种病原体，因此可以采取相应的抗感染治疗措施。通常临床的咳嗽中，有的患者有痰，有的患者没有痰。没有痰的患者通常是干咳，少量黏液痰，可以是感染，也可以是非感染导致。如果咳嗽有痰，痰液的颜色比较浓，黄颜色、绿颜色，通常提示是化脓菌感染。即便没有全身炎症反应，体温不高，只要有浓痰，哪怕肺上没有病灶，也可以考虑是化脓菌导致的支气管炎或者肺炎。因此根据脓痰，可以采取相应的抗感染、抗生素治疗。有些患者咳痰、痰中带血，脓痰的量比较少，但是全身并没有明显的炎症反应。这时结合肺上可能有占位病灶，可能有阻塞性肺炎，可能要分析判断是否是中央型支气管肺癌，导致继发感染、阻塞性肺炎、肺不张，导致的咳嗽、咳脓痰、痰里带血。总而言之依据痰的颜色判断病情，是临床十分重要的关键环节。"

语音时长02:07''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/02/13收听(12244)

01:50

肺炎咳痰是什么颜色

张鲁涛│河北医科大学第二医院

2023/11/30播放(81894)

肺炎咳痰是什么颜色

"肺炎咳痰的颜色有很多种，有的肺炎以干咳为主，例如支原体肺炎，所以肺炎咳痰的颜色要根据肺炎的具体病因来判断。例如，常见的链球菌感染的肺炎会出现铁锈色痰，葡萄球菌感染的肺炎会咳出黄色脓痰，此后可能会变成脓样的血痰。病人的肺炎是因为铜绿假单胞菌感染引起的会咳出黄绿色痰，而真菌感染所导致的肺炎咳出的痰有多种颜色和性状。所以上面的每种病因导致咳痰的颜色都不相同，需要根据具体病情来定。"

语音时长01:12''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/09/26收听(13692)

01:49

肺癌咳痰是什么颜色

肺癌咳痰通常是红色较多，到后期也有呈黑色的痰等。肺癌主要是呼吸道系统的恶性肿瘤，如果肿瘤位于肺...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/13播放(46501)

咳痰颜色黑怎么回事

咳痰颜色黑可能是由于灰尘或者是咳血导致，如果患者是由于咳血而导致的黑痰时，我们需要进一步完善相关检查，明确咳血的原因，并给予相应的治疗。临床上可以导致咳血的疾病包括支气管扩张、肺结核、肺肿瘤等等，如果患者是因为肺结核而出现的咳血，我们需要进行抗结核的治疗；如果患者是因为肺肿瘤而导致的咳血，我们可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。如果患者是因为支气管扩张而出现的咳血，我们可根据病情给予抗感染、祛痰、止血的治疗。当患者出现咳血的症状时，明确诊断是非常重要的。

语音时长01:11''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/29收听(90362)

02:05

肺癌晚期咳痰什么颜色

咳嗽、咳痰是晚期肺癌常见症状，多表现为干咳。当患者咳痰时，痰颜色主要取决于疾病伴随情况，具体如...

洪卫│中国科学院大学附属肿瘤医院

2023/07/11播放(60318)

新型冠状病毒肺炎咳痰是什么颜色

"新型冠状病毒肺炎患者初期是以干咳为主，一般无痰，有的患者合并有细菌感染时，会出现以黄绿痰为主的痰液，而且痰液浓稠，且不易咳出。新型冠状病毒肺炎患者除了咳嗽、咳痰之外，典型的症状还有发热和乏力，少数患者会出现上呼吸道感染的症状，如咽痛、鼻塞、流涕。有部分患者还会出现嗅觉、味觉功能减退或丧失的症状，部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状，世界卫生组织将嗅觉和味觉丧失列为新型冠状病毒感染的新症状。嗅觉丧失是一种潜在的筛查症状，有助于发现疑似病例或指导检疫防护，因此建议将新发的突发的嗅觉丧失患者，视为新型冠状病毒潜在感染者。"

语音时长01:09''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/27收听(36622)

咳嗽、咳痰多久考虑肺结核

"咳嗽、咳痰的时间和肺结核没有必然的联系，如果考虑有肺结核，则应该进行相应的影像学检查，完善高分辨CT，必要时可以行相应的实验室检查，如PPD试验等。同时，可以积极做病原学检查，如痰找抗酸杆菌，评估是否存在肺结核感染。临床需要注意常见的肺结核症状包括咳嗽、咳痰、低热、咳血等，可存在密切的接触史等。因此，当临床怀疑肺结核可能时，应该完善相关检查，根据具体的结果，采取针对性治疗。"

语音时长01:13''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2019/07/25收听(40020)

01:36

咳嗽咳痰多久考虑肺结核

临床上将咳嗽咳痰大于两周或咳嗽伴有咳血作为肺结核的可疑症状。因结核病与普通上呼吸道感染症状相似...

王婷萍│武汉市肺科医院

2023/03/31播放(77384)

咳痰颜色发绿是什么原因

"咳痰提示炎症的表现，可见病毒、细菌、支原体、衣原体等病原微生物的感染，也可见理化因素、过敏等因素的刺激，从而出现咳痰。痰的颜色发绿往往提示患者的感染是否合并绿脓杆菌感染的问题，可行痰培养。对于选用抗生素方面要涵盖能够对绿脓杆菌有效的药物，如喹诺酮类、氨基甙类或者青霉素类的加酶抗生素，特别是当患者存在基础肺病的情况，比如支气管扩张、肺囊肿、肺部肿瘤等疾病。"

语音时长01:08''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/12收听(12180)

不会咳痰怎么咳痰出来

"日常生活中会有的患者、孩子、老人有痰咳不出来，遇到这样的情况可以通过以下几种方法刺激患者产生咳嗽动作，将痰咳出来：1、刺激患者的颈部、咽喉部的位置，刺激局部使产生咳嗽动作，能将痰咳出来。2、让患者平卧位，用拍背的方法震动背部，使产生被动的咳嗽动作。3、可以采取超声雾化的方式，让患者通过超声雾化稀释痰液，超声雾化刺激患者产生咳嗽。大多数情况下通过以上三种方法，都可以刺激患者将呼吸道的痰液充分排出。"

语音时长01:21''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/03/25收听(51434)

肺癌早期咳痰是什么颜色

如果肺癌早期咳痰，痰都是白色的。如果有少量破溃、出血，可以是带血丝或者稍微红色的痰。这里要稍微解释，其实大多数早期肺癌患者并不一定会咳痰，因为肺癌起源是在支气管黏膜上皮。如果是在深部的支气管，比如周围型肺癌可以完全没有痰或者只有轻微的咳嗽，中央型肺癌患者咳痰的可能性较高。除非是感染，否则癌细胞分泌的黏液基本都是白色，所以以白色黏液痰为主。如果比较担心，最好做胸部CT来排查。

语音时长01:14''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2020/03/12收听(74178)

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