面瘫是什么原因引起的_有来医生

杜琳
主任医师

北京中医药大学东直门医院

针灸科

面瘫是什么原因引起的

2023-03-17 17:09播放 :

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视频内容

临床常见的面瘫多数由于病毒感染所造成，该病毒与带状疱疹病毒非常相似，叫做单纯疱疹病毒，大部分患者由于这种原因造成，但是也有部分患者是因为耳朵的耳道炎，迷路炎引发的面神经感染。还有部分患者是因听神经瘤造成，即脑部肿瘤压迫面神经造成面瘫，还有部分患者是因外伤所致，比如颅底挫裂伤及颜面部外伤，导致面瘫出现。因此面瘫临床常见原因是病毒感染，其次是耳部感染、肿瘤及外伤。出现面瘫之后建议患者及时就诊，根据不同病因，采取及时、准确、合适的治疗方式。

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面瘫的原因是什么

"面瘫的病因可以分为中枢性面神经麻痹，以及周围性面神经麻痹两大类。引起中枢性面神经麻痹的病因，主要与脑血管病、肿瘤、颅内感染等等颅内的病变为主，而引起周围性面神经麻痹的病因，主要与特发性面神经麻痹、感染、外伤等等原因有关。其中面神经麻痹的患者当中有70%左右，是由于特发性面神经麻痹而导致。特发性面神经麻痹包括病毒感染引起的面神经麻痹，例如中耳炎、乳突炎等等，都可以引起这样的一组疾病。此外，脑卒中，还有一些中枢神经系统的免疫性疾病，例如多发性硬化、格林-巴利综合征，以及颅内的肿瘤，都可以引起面瘫。"

语音时长01:12''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/19收听(34470)

面瘫是什么原因引起的

面瘫原因从中医角度讲，是人体正气虚弱、外受风寒风热，或痰湿内阻，使经脉运行差，出现面部肌肉不能...

蔡晓刚│洪洞县医疗集团中医医院

2023/05/17播放(69430)

面瘫是什么原因引起的？

"面瘫从西医来讲，它的机理、原因是不明的。但是临床上发现与面部受寒风刺激、受凉有关系。由于受到寒冷的刺激，营养面神经的微血管发生痉挛，使面神经缺血、缺氧。另外，临床上观察到与病毒感染也有关系，在临床上碰到发生在耳部周围的带状疱疹，也会出现面瘫。还有人认为与免疫有关系。"

语音时长00:52''

朱春沁│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/04收听(92558)

面瘫是什么原因引起的

"面瘫就是面部的神经受累，引起的面部肌肉麻痹性瘫痪，这种情况可以是中枢性的因素引起的，比较常见的原因是由于脑出血、脑梗塞、病毒性脑炎、颅内外伤以及肿瘤病变等引起，导致中枢性面神经损伤，从而导致面部肌肉瘫痪的症状。面瘫也可以是外周性因素引起的，比如由于局部出现了感染或者是继发于中耳炎，也可以见于酒精中毒或其他的药物中毒，或者是由于出现局部肿瘤病变。不管是哪种原因引起来的面瘫，都需要及时去医院的神经内科就诊，做检查明确一下病因，及时规范治疗。"

语音时长01:19''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/04/28收听(74622)

面瘫是什么原因造成的

"出现面瘫可以见于多种原因引起，大体可以分为两种类型：第一种是中枢型的面瘫；第二种是周围型的面瘫。出现中枢性的面瘫，多是由于颅内的脑血管病变，颅内的肿瘤，外伤以及感染等因素引起。这种情况会伴有中枢病变的其他症状，比如头疼、头晕，肢体的活动感觉障碍，失语、意识障碍等等，需要做头部的CT等相关检查明确，然后进行针对性的治疗。周围性的面瘫可以见于病毒感染因素，神经源性的因素，中耳炎等耳源性的因素，外伤性的因素，代谢性的因素，以及中毒性的因素等等原因导致。"

语音时长01:08''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/05/13收听(35914)

面瘫是什么原因引起的

面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫，不同的面瘫类型，其引发的原因也有所不同，常见情况如下：

冯莉│中南大学湘雅医院

2023/03/31播放(36597)

面瘫是什么原因引起的？

"面瘫，在西医学上叫面神经炎或者称为贝尔麻痹，它的发生机制目前来说还不是特别明确，但是大多数人认为，也就是说大多数专家目前的共识，认为面瘫的发生是跟我们的面部神经炎，面部神经受压是有关系的。我们的面部分布有一个面神经，我们的面神经被压迫了，压迫过之后它就会出现水肿，就会出现这种炎症，这种炎症的刺激下，会导致我们的神经受损，而出现嘴歪到一边去了，讲话也讲不清楚了，流口水等等这类神经受损的表现。"

语音时长00:58''

孙培养│安徽中医药大学第二附属医院

2017/11/25收听(48764)

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突然面瘫是什么原因

"突然出现面瘫，可能是脑血管疾病引起，也有可能是周围性的面神经麻痹导致。患者一定要及时就诊医院的神经内科，由专业的医生进行查体，并且做磁共振脑功能成像进行鉴别，因为这两种疾病的治疗方案完全不同。如果是缺血性的脑血管疾病，出现面瘫，可能伴有舌瘫，就是伸舌的时候舌头偏向一侧。要积极给予改善血液循环的治疗，可以选择溶栓、降纤、抗凝、抗血小板聚集、脑保护等治疗，减轻脑神经功能受损的症状，挽救缺血半暗带，时间治疗很重要。如果是周围性的面瘫引起，急性期要给予营养神经、脱水、减轻面神经水肿的治疗，必要的时候还要给予激素，减轻面神经水肿。"

语音时长01:19''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/12收听(17214)

面瘫是什么原因引起的

"面瘫就是面神经麻痹，即非特异性炎性所致的周围性面神经麻痹。确切的病因不是很明确，长期以来人们认为本病与嗜神经病毒感染有关，特别在受凉或者上呼吸道感染后发病。所以病毒的感染和水肿会造成面神经受压或者局部血流循环障碍，而产生面神经麻痹。多数人认为其是一种自身免疫反应，部分病人是由于带状疱疹的病毒而引起的膝状神经节炎。本病发生在任何年龄，以青年人多，男性比较多，常常是一侧性的，当发生面瘫时患侧不能皱眉、闭目、露齿、鼓气、吹口哨动作。一般来说病程在48小时达到高峰，起病在1-2周以后就开始恢复，80%的病人都在几周或者1-2月基本完全恢复。"

语音时长01:43''

杨秀卿│首都医科大学宣武医院

2019/06/26收听(35556)

面瘫是什么原因引起的

面部的活动是受神经和肌肉控制的，控制面部肌肉活动的神经主要为运动神经，有两个神经元，一个是上运动神经元，主要位于大脑半球引发出的纤维传导到脑干。下运动神经元的胞体是在脑干的面神经核，接受上运动神经元的控制并发出纤维，形成面神经的运动支来支配面部肌肉。当这条通路由于各种原因受到损伤的时候就可以出现面瘫，比如脑出血、脑血栓、脑部肿瘤、脑部炎症。下运动神经元最常见的是面神经炎，也就是支配面部的下运动神经元及其纤维受到了损伤，主要是炎症造成的。此外，还包括中毒、外伤、肿瘤压迫等等。

语音时长01:30''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/22收听(43030)

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2023/01/22播放(53092)

面瘫是什么原因引起的

"面瘫分为两种情况：一、中枢性面瘫。中枢性面瘫大多是由于颅内的病变，比如脑血管病、颅内占位性病变、颅内感染等原因所造成。二、周围性面瘫。周围性面瘫又叫做面神经麻痹，因为茎乳孔内面神经受到非特异性炎症所引起。目前确切的病因还未明，但是，大多数人发病是因为有受凉和上呼吸道感染的病史，所以有可能是茎乳孔内面神经受到病毒感染，并出现水肿所引起的神经受压、局部血液循环障碍，从而导致面神经麻痹的出现。"

语音时长01:17''

于斯文│中国人民解放军第四二一医院

2018/06/11收听(57584)

面瘫是什么原因引起的

"很多原因都可以导致面瘫，比如感染性因素，常见的周围性面神经炎、多发性颅神经炎；还有创伤性因素，比如头面部局部外伤导致面神经损伤；比如医源性的，做面部手术的时候损伤了一些面神经；比如脑血管病会导致面瘫。最常见的引起面瘫的原因，主要是周围性面神经炎，另外一个常见原因是缺血性脑血管病，如脑梗死导致的面瘫。不管是什么原因引起的，一旦发生面瘫，应该及时到神经内科就诊，确定面瘫的原因、面瘫的严重程度，从而进行正确的诊断和治疗。"

语音时长01:24''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/06/03收听(95474)

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面瘫是什么原因引起的？

"面瘫一般是由于受凉、受风、长时间过度疲劳所致。另外也见于脑血管病所致，以及病毒感染所致。如带状疱疹病毒侵犯面神经也可以引起面瘫。"

语音时长00:21''

张文彬│陕西省友谊医院

2017/07/21收听(82542)

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