成都医学院第一附属医院
呼吸与危重症医学科
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支气管血管束增多可能由炎症导致，但年老、久病及心功能较差的患者也可能出现支气管血管束增多的情况。如果影像学报告上写有支气管血管束增多，需要进一步详细询问患者有没有合并其它症状，如果有明显咳嗽、咯痰、呼吸困难等症状，需要进行相应祛痰、解痉治疗。
但如果是老年人或者长期吸烟的人，而没有任何症状情况下，可以暂时不用特殊治疗，继续观察即可。
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"患者检查发现支气管血管束增多，需要进行进一步检查，以明确病因。引起支气管血管增多的原因有很多，较轻的患者可能是由于环境污染等原因造成，此类患者不需要特殊的治疗，注意养护即可。同时伴有咳嗽症状的患者，则需要特别注意，可能是由于肺结核、支气管炎、肺癌等原因造成。如果患者同时还伴有低烧、咳血，肺部医学影像有大片阴影的情况则应尽快就诊，进行进一步检查，长期吸烟、喝酒的患者建议戒烟、戒酒。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/10收听(84002)
"双肺支气管血管束增多，多见于坠积性肺部感染。患者长期卧床、反复呼吸道感染，发生心衰竭容易造成肺积血效应，在双肺下叶出现双肺支气管束、血管束增多，主要是由于伴随支气管的血管充血所造成的。如果CT发现此变化需要进一步完善各种检查指标，包括胸部CT、血常规检查、心电图检查、心脏彩超以及是否有糖尿病、冠心病、高血压等心脑血管疾病。查体时注意是否有胸腔积液、腹腔积液或双下肢水肿等提示慢性心衰的改变。在肺上出现双肺支气管血管束增多属于肺充血的表现，需要积极治疗原发、控制感染、纠正心衰。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(49960)
"双肺支气管血管束增多主要是由胸片、CT影像学检查发现的，正常的年轻人可以出现，这类人形体可能比较消瘦，双下肺有坠积性血管效应，在影像学方面可以显示双侧支气管血管束增多。如果是本身患病的患者，比如慢性阻塞性肺疾病、肺心病、心衰、双肺下叶肺间质性纤维化、急性左心衰、慢性肾衰竭的尿毒症肺，都可以在影像学上发生这类改变。其原理主要是由于双下肺充血增多，导致影像学的血管束显示增多，提示需要做相应的处理。"
2019/10/31收听(15140)
"两肺支气管血管束增多，多见于双下肺坠积性感染以及肺泡淤血、慢性阻塞性肺疾病，引起的肺纤维化、支气管扩张等改变。双肺支气管束血管束增多，见于长期卧床肺坠积效应，尤其是老年人反复肺部感染，容易出现双下肺纹理增多，伴有血管束增粗。一般容易发生肺心病、心衰以及呼吸衰竭，甚至包括肺血栓栓塞征。因此，胸部CT如果提示双肺支气管血管束增多，需要进一步明确属于慢性呼吸道感染，还是继发有心血管方面的病变，以便给予针对性的治疗。临床上常给予翻身、拍背促进血液循环，以减少患者双下肺血管束增粗进一步发展。"
2019/12/04收听(48948)
两肺支气管血管束增多常常是在胸部CT的报告中看到的影像学描述，通常指双肺的支...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/03播放(82122)
双肺支气管血管束增多主要是通过对双肺进行X光片、CT或者核磁共振等影像学手段的检查所发现的病理表现。双肺支气管血管束属于肺纹理，主要显示肺纹理的增粗、增多、紊乱等相对明显的阴影。在临床上最常见于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张症合并感染、支气管哮喘合并感染、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病以及肺炎等。病原体的感染可见于各种细菌、结核分枝杆菌、支原体、衣原体等导致的。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/04收听(48174)
"两肺支气管血管束增多，有的是可逆的，有的不可逆。两肺支气管血管束增多在影像学上可提示两肺纹理增多、粗乱，有一些可逆，有一些不可逆。如果是考虑支气管炎、肺炎等等感染性的疾病，经过抗炎、对症等治疗，部分患者两肺支气管血管束可转为清晰，恢复正常，但是如果病史较长则不可恢复。如果是有心血管疾病导致的心功能不全，从而造成肺部淤血，引起两肺支气管血管束增多。在心衰症状纠正后，患者肺部淤血好转，部分患者两肺支气管血管束可恢复为正常，但如果是病史较长，也不能恢复。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/22收听(17470)
支气管血管束增粗可能是影像学报告，在CT或者X线片上经常可见到支气管血管束增粗，这是笼统的报告... 贾玉萍│中日友好医院 2023/10/16播放(36918)
支气管血管束增粗可能是影像学报告，在CT或者X线片上经常可见到支气管血管束增粗，这是笼统的报告...
贾玉萍│中日友好医院
2023/10/16播放(36918)
"双肺支气管血管束增多紊乱在CT上往往也叫双肺纹理增多紊乱，多见于以下几种情况：第一、慢性支气管炎。慢性支气管炎可出现双肺支气管血管束增多紊乱，表现为肺纹理增多、增粗，往往要抗炎、止咳、化痰等等治疗，而且戒烟。第二、支气管扩张。支气管扩张可出现双肺支气管血管束增多紊乱，而且会反复发作，早期可行手术治疗，可伴有咳嗽、咳脓痰甚至咯血等症状。第三、心功能不全。心脏疾病引起心功能不全，造成肺部淤血可出现双肺支气管血管束增多紊乱，要进行心脏方面的治疗，包括利尿、强心、扩血管等治疗。"
2020/04/14收听(63770)
"支气管血管束增粗属于影像学的描述范畴，一般对于急性起病的患者，如表现为咳嗽、咳痰、喘憋。同时，患者有短期内出现上述症状的病史特点。如果影像学提示支气管血管束增粗，大多提示有支气管炎可能。如果患者无特殊的自觉症状，肺内症状相对轻微，大多提示和肺内慢性炎症有关，不用给予过多的治疗，动态随访观察即可。因此，当影像学提示支气管血管束增粗时，需要综合判断患者的病情，并给予针对性的处理方案。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/29收听(24516)
"支气管血管束增粗，患者需要及时就医进一步检查，结合临床症状，确定病症。常见的表现为支气管血管束增粗的疾病，有支气管扩张、肺炎等疾病。支气管束增多在医学影像上的呈现肺纹理增强的现象，常常伴有急性炎症感染，如果患者出现咳嗽伴有痰液，呼吸不畅等症状，需要额外进行相应治疗。也可以根据病变的区域进行体位引流和雾化治疗，更为严重的患者，可以使用纤维支气管镜对病变区域进行局部的关系治疗。如以上治疗效果均不佳，扩张炎症的症状长期未得到缓解，可以通过手术进行治疗。"
2019/08/10收听(49318)
支气管血管束增粗一般见于炎症、支气管扩张、长期吸烟、久病、年老及心功能不全等患者。此时需要详细... 余林│成都医学院第一附属医院 2021/03/30播放(50578)
支气管血管束增粗一般见于炎症、支气管扩张、长期吸烟、久病、年老及心功能不全等患者。此时需要详细...
余林│成都医学院第一附属医院
2021/03/30播放(50578)
双肺支气管血管束增多，往往多见于坠积性肺部感染，主要是由于患者长期卧床，反复发生呼吸道感染，或... 郭彦青│山西省心血管病医院 2020/08/10播放(68270)
双肺支气管血管束增多，往往多见于坠积性肺部感染，主要是由于患者长期卧床，反复发生呼吸道感染，或...
郭彦青│山西省心血管病医院
2020/08/10播放(68270)
"对于两肺支气管血管束增粗，一般指肺纹理增粗，可以见于正常人，比方说老年人、肥胖者。老年人由于肺间质相对比较丰富，从而在胸片上显示肺纹理增多，而肥胖者由于皮下脂肪增多，导致X线吸收增加，从而引起胸片上肺纹理增多的假象。肺纹理增多也可以见于长期吸烟的人，当然，急性气管支气管炎、慢性支气管炎等也可以见到肺纹理增多的情况。如果是急性气管支气管炎、慢性支气管炎急性加重，一般来说，要根据引起加重的原因，来进行不同的治疗。如果是病毒感染，可以给予抗病毒治疗或中医中药辨证治疗。如果是细菌感染，可以给予抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染，可以给予大环酯内类治疗，如果是18岁以上的成人，也可以给予喹诺酮类抗生素。双肺纹理增粗还可以见于淋巴性肺纹理增粗，肺纹理在两肺内呈纤细的网状，常常见于尘肺、肺癌性淋巴管炎，要针对病因进行治疗。双肺纹理增粗也可以见于血管性纹理增粗，肺纹理粗大，从肺门向肺内保持血管走行的特性，常伴有心脏增大的表现，主要见于风湿性心脏病、先天性心脏病等，要针对这些疾病进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/14收听(12784)
"双肺支气管血管束增粗，也是肺纹理增粗的表现内容之一。在临床上是通过拍双肺的胸片CT，甚至核磁共振所发现个病理性特征，主要原因是感染因素导致，比如慢性支气管炎，大多数的原因都是长期吸烟，还有年纪过大、肺功能下降形成慢性炎症。还见于严重的有支气管扩张、肺炎、慢性阻塞性肺气肿，患者可出现有慢性的咳嗽、咳痰，甚至伴有喘息、气促的症状。一般临床上主要以止咳化痰、平喘治疗为对症治疗，针对病因给予抗炎治疗，比如细菌可以给予抗生素。"
2020/03/03收听(58890)
双肺支气管血管束增粗，临床上常见于各种原因导致的支气管扩张症。这个时候，要注意依据病变区域的不同，进行体位引流，并配合雾化吸入治疗。必要时，可以通过纤维支气管镜进行局部的灌洗，去除其内的炎性分泌物。可以使用抗感染的药物，比如头孢菌素类、大环内酯类或者喹诺酮类等。对于低丙种球蛋白血症、IgG亚型缺乏者，可以使用丙种球蛋白治疗。对于肺不张长期不愈，病变部位不超过肺部的一叶或者一侧的患者，以及对于反复感染治疗不易控制的患者，可以考虑手术治疗。
2018/08/12收听(71148)
"双肺支气管血管束增粗主要见于胸片的检查提示结果，临床当中可以见于慢性支气管炎以及慢性的肺内炎症等相应诊断。在临床当中，如果患者出现明显的咳嗽、咳痰，同时影像学提示有支气管血管束的增粗，考虑合并有支气管炎的情况，必要时需要给予相应的抗感染治疗。另外，如果患者既往长期吸烟，肺内有慢性炎症和影像学也提示上述的异常，如果患者伴有明显的症状，建议完善相关的检查并给予相应的治疗，必要时行肺部高分辨CT检查以明确病因。"
2019/11/01收听(40458)
双肺支气管血管束增粗，是X线或CT上的一种常见表现，也是影像科医师经常提到的一种报告名词，一般不提示有特别严重的疾病，可能本身就是一种正常改变。如果有咳嗽、咳痰等症状，也可能由于支气管炎等原因所导致。对于老年人合并心功能不全的患者，在疾病的急性期，X线或CT扫描可发现支气管血管束增粗，这种情况要积极治疗原发疾病。待原发疾病平稳后，复查X线或CT。因此双肺支气管血管束增粗是否是一种疾病，要根据具体的临床症状来定。如果既往无明显的心肺疾病史，且无明显的咳嗽、咳痰、胸闷、气喘等不适症状，待1-2个月复查即可。
吕培瑾│聊城市第二人民医院
2019/04/09收听(45858)
"女性如果平时月经量正常，突然出现月经量增多、颜色鲜红，要考虑是否在经期有过剧烈的体育活动或者重体力劳动，这些情况都有可能导致血液循环加速，而引起经血量增多。另外，经血颜色鲜红也提示有可能是凝血功能出现异常，也可以检查血常规以及凝血功能。如果确实是血液系统的问题，应该及时的使用促进凝血的药物。女性的月经受体内雌孕激素水平控制，如果近期使用过紧急避孕药，导致女性体内激素水平波动，雌激素分泌旺盛，有可能出现子宫内膜增厚、月经量突然增多、颜色鲜红等表现。所以，要根据自己的实际情况判断。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/06/12收听(52738)
"支气管壁出血，这种情况有很多原因导致，比较常见的是气道的炎症反应导致，最典型的就是受到了结核分枝杆菌感染引起的肺结核，这个时候结核分枝杆菌会对肺部黏膜，包括支气管出现侵害，使支气管黏膜受损、破裂，甚至出血。这个时候会出现咯血，严重时可能会出现出血过多，引起大咯血，甚至导致休克。有肺部的癌肿，比如比较大的支气管肺癌会侵袭黏膜，使支气管黏膜破裂，血管破裂出血。"
2019/11/26收听(21516)
301医院 刘朝阳
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广医一院 谢佳星
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