首都医科大学北京妇产医院
妇科
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子宫颈息肉如果息肉根部比较外露,在宫颈外面就能看到,用钳夹子宫颈息肉根部以后旋转,息肉就掉下来了,是较简单的手术。如果子宫颈息肉的根部比较深,位于子宫颈管内而且根部又比较粗,通过一般旋转、钳夹不能把息肉根部彻底切除,这时建议手术的方式是做宫腔镜手术,宫腔镜有一个镜子进到宫腔里,最后撤到宫颈管以后把息肉的根部切掉,息肉就完整切除了。
所以子宫颈息肉如果息肉比较外露,是门诊手术,较简单、很快就做完了。如果息肉根部比较深,位于子宫颈管,就比较麻烦一些,但仍不是很大的手术,做宫腔镜下的子宫颈息肉切除就可以,有的地方可能在门诊做,有的地方可能需要住院做。一般子宫颈息肉如果持续存在,还是建议做手术切除,手术切除以后送病理分析,没有问题就放心了。
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子宫内膜息肉手术怎么样进行,是要根据子宫内膜息肉的大小和多少,来判断手术的方式。一、子宫内膜息肉比较小的时候不足一公分或者一公分以上两公分以下,这个时候可以考虑进行B超监测下的子宫内膜息肉诊刮术或者宫腔镜下的子宫内膜息肉诊刮术,这样可以帮助把息肉刮除掉,进行病理化验就可以。二、当子宫内膜息肉比较多的时候,那么这个时候是没有办法通过诊刮的方式,帮助把子宫内膜息肉完全的排除掉,是需要住院进行宫腔镜下的子宫内膜息肉电切手术,在进行手术之后按照医嘱可以口服药物进行调理就可以。同时如果在进行门诊上到诊刮手术时候,如果对疼痛比较敏感,这个时候也可以采用静脉全麻的方式进行诊刮,这样可以减少痛苦。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/07/18收听(82142)
"宫腔镜做子宫息肉手术怎么做?子宫息肉最常见的是子宫内膜息肉,也有可能是胚胎残留等异物组织机化形成的息肉样改变,偶尔也可能是子宫内膜癌呈息肉样的生长,宫腔镜做子宫息肉的手术具体怎么操作?首先患者要做常规的术前准备,抽血化验、拍胸片,除外身体有其他的基础性疾病,可以耐受手术而且生殖器官没有炎症感染。手术前一般给患者做静脉麻醉,消毒阴道以后将宫腔镜放入到子宫腔内,先观察息肉的位置、形态以及数量,可以在宫腔镜直视下,用子宫电切环将息肉分块切出,也可以将息肉的蒂部切细,然后取出镜体,用组织钳进入宫腔内将息肉连根取出。还有一种方法就是宫腔镜先做检查,观察一下息肉的位置以及数量,这时候常常是由于子宫内膜增生过长,呈多发性的息肉样改变,取出镜体可以用刮匙做宫腔的全部搔刮,连同息肉一并刮除,然后再置入宫腔境检查刮宫的效果,如果没有刮除可以再在直视下,用电切镜将其从根部切除。总的来讲,宫腔镜子宫息肉切除术是一个相对来讲比较简单的手术,对患者的创伤也比较小,患者一般都能够耐受。"
关铮│济南青华医院
2023/03/22收听(89248)
"子宫息肉手术要根据是宫颈息肉,还是子宫内膜息肉,选择的手术不一样,可以做宫颈息肉的摘除手术,也可以在宫腔镜下面做息肉的电切术。通过诊断性刮宫做刮宫刮取息肉,宫颈息肉如果长在宫颈外表面,可以直接在门诊做息肉摘除,如果宫颈息肉长在宫颈管内,宫颈管内的宫颈息肉和子宫内膜的息肉,都可以在宫腔镜下面做宫颈息肉摘除手术。宫腔镜下的宫颈息肉摘除手术或者子宫内膜的息肉电切手术,一般都要建议在月经干净3-7天之内最合适。子宫内膜的息肉也可以做刮宫,通过刮取子宫内膜,将内膜上的息肉一同刮下来,刮宫手术相对于宫腔镜有一定的坏处,就是刮宫不能够在直视下刮取子宫内膜,有可能出现息肉不能够完整、完全的刮出来。子宫息肉摘除以后,不管是宫颈还是子宫内膜息肉,术后都必须要送病检,排除恶性可能。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/09/29收听(62780)
"子宫息肉原则上建议患者采取手术切除。因为子宫息肉存在恶变可能性,彩超提示子宫内膜息肉,具体性质有待明确,如果不摘除,后期可能会引起阴道不规则出血、经血淋漓不尽者,导致恶变为子宫内膜癌,都建议采取手术治疗。但是,对于无症状而且息肉小于1cm的患者,可以先观察,因为可能随着月经周期子宫内膜的脱落而消失,不需要采取治疗。可以采取保守治疗试试,保守治疗主要是服用补充孕激素黄体酮,因为孕激素可以促进子宫内膜分泌,也可能会导致子宫内膜息肉消退。但是,大多数情况下对于大于1cm的子宫内膜息肉,建议采取宫腔镜手术治疗。"
张富斌│宁波市第一医院
2023/08/05收听(24726)
"子宫息肉分为子宫宫颈息肉和子宫内膜息肉,由于息肉位置以及大小、症状不同,子宫息肉做什么手术好,根据具体情况判断。如果检查后是宫颈息肉,息肉已经超过1cm以上,可以直接在门诊进行常规手术将息肉摘除。用手术弯钳或者止血钳将宫颈息肉的根部夹紧,顺时针或者逆时针旋转,将息肉摘除,可以用电凝刀在息肉根部进行止血,以免息肉摘除手术后出现持续阴道流血。如果检查后是子宫内膜息肉,已经引起月经量增多和经期延长表现,可以进行住院,在宫腔镜下进行息肉摘除术,需要用超声刀在宫腔内将息肉摘除。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/07/22收听(39120)
"子宫息肉,原则在临床上建议患者采取手术切除。因为子宫息肉存在恶变的可能性,如果不摘除,后期可能会引起阴道不规则性得出血,或者出现经血淋漓不尽,或者导致恶变的可能性,导致子宫内膜癌。一般都建议采取手术治疗。但是对于无症状,而且息肉小于1cm的患者,一般可以先观察。因为可能随着月经周期子宫内膜的脱落,可能会消失,这时不需要采取治疗。同时采取保守治疗,保守治疗主要是服用黄体酮,补充孕激素。因为孕激素可以促进子宫内膜的分泌,子宫内膜进行分泌,也可能会导致子宫内膜息肉消退。但是大多数情况下,建议患者采取手术治疗。"
梁云云│南昌市第三医院
2023/11/06收听(86274)
"子宫息肉的手术需要多少钱,首先须要看息肉的位置、息肉个数。如果子宫息肉是位于宫颈口部位,子宫颈的息肉在进行息肉切除手术的时候,通常门诊手术就可以进行,而且收费也并不是很贵,不需要进行麻醉,大概的手术费用是几百元不等。患者也需要看待进行手术的地区、进行手术的医院级别等进行综合的考虑,如果子宫息肉指的是子宫内膜的息肉,在进行手术的时候通常会需要进行宫腔镜,而宫腔镜手术操作的时候大部分还是需要进行麻醉,同时借助于宫腔镜手术操作才能够将子宫内膜息肉切除,大多数会建议进行住院治疗。住院之后加上麻醉的费用、宫腔镜检查费用,以及子宫内膜息肉切除的费用,可能要3000-5000元不等。"
程娇影│中日友好医院
2023/08/25收听(55356)
"子宫息肉是妇科常见病,妇科息肉的治疗主要就是以手术切除为主,应该根据患者的年龄、出现的症状、有没有生育要求,还有息肉的性质和生长速度等情况综合考虑治疗方案。手术的方法有两种,一种是刮宫,另外一种就是宫腔镜的息肉切除术。但是手术一定要注意,如果伴有炎症的,要先控制感染,如果有出血就以止血为主,等到炎症控制了以后再行手术。子宫息肉手术需要的费用也是不同的,如果只是单纯的刮宫,费用就相对低,一般可能也就需要300-400元,宫腔镜手术一般大概五六千元。术后一定要注意休息,而且取出的息肉一定要做病理切片。如果手术在不同级别的医院做,可能费用也是不尽相同的,在妇幼保健院应该费用相对要比其他同级别的医院会偏低一点。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2023/10/22收听(25472)
"子宫对每个女生来说都是非常重要的,子宫也很容易受伤,有些女生子宫会长息肉。子宫内膜息肉是局部的子宫内膜腺体以及间质伴随的血管过度增长,突出到子宫腔内,是妇科常见的一种宫腔内的良性病变,它可以生长在子宫腔内的任何部位,可以单个生长,也可以多个生长。子宫息肉必须要做手术,利普刀是一种非常精细的手术,不仅对周围组织没有损伤,治疗的过程中也没有疼痛感,术后也不留瘢痕,并且能够较好地避免出血和感染其它的一些并发症,但是由于该技术是一种宫颈锥切性质的手术,需要切除一部分宫颈,因此会对生育造成一定的影响,所以不建议未育女性来采用此手术方法。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/12/15收听(66638)
"子宫内膜息肉是指局部的子宫内膜腺体和间质以及伴随的血管过度的增长,突入到子宫腔内,是妇科常见的一种宫腔的良性疾病。它可以生长在子宫腔内的任何部位,可以单个生长,也可以多个弥漫在整个子宫里面。小的内膜息肉仅是0.2-0.3cm,大的为2-3cm或者是更大,形状多是卵圆形、三角形、不规则形,多数息肉根部有蒂。其次主要是一些女性慢性炎症的长期刺激,致使宫颈管发生局部黏膜增生,具有增生的黏膜从基底部逐渐的向宫颈外口突出形成息肉,容易导致出血的症状,并且容易复发。子宫息肉是必须要做手术的,利普刀是一种非常精细的手术,不仅对周围组织无损伤,治疗的过程也没有疼痛,术后也不留瘢痕,能够有效的避免出血和感染等一些并发症,但是由于该技术是一种宫颈的锥切性质的手术,所以也需要切除一部分宫颈组织,因此会对生育造成一定的影响,不建议未婚的女性使用。除了手术,平日患者要做好经期、产后、流产后的保健,日常生活中要注意外阴部的清洁卫生。"
2023/10/08收听(97680)
当子宫内膜息肉大于1cm的时候,或者保守治疗以后,子宫内膜息肉仍旧存在的时候,这时候需要手术。... 邓赫男│郴州市第一人民医院 2023/09/27播放(73880)
当子宫内膜息肉大于1cm的时候,或者保守治疗以后,子宫内膜息肉仍旧存在的时候,这时候需要手术。...
邓赫男│郴州市第一人民医院
2023/09/27播放(73880)
子宫息肉包括子宫内膜息肉和宫颈息肉,对于子宫内膜息肉的治疗,直径<1cm的息肉如果没有症状,一年内自然消失率约27%,恶性率低,可观察随诊,也就是保守治疗。但是对于体积比较大,有症状的息肉,推荐宫腔镜下息肉摘除术或刮宫,但是盲目的刮宫容易遗漏,术后复发风险3.7%-10%。对于有生育要求的患者,也建议手术后再生育,对于已完成生育或近期没有生育计划的患者,可考虑使用短效口服避孕药或左炔诺孕酮宫内节育系统,以减少复发的风险。对于没有生育要求多次复发的患者,建议行子宫内膜切除术。
葛静│北部战区总医院
2023/10/04收听(48252)
子宫息肉手术的费用,主要与宫腔镜、腹腔镜有关。如果是宫腔镜做子宫内膜息肉手术,其费用可能是60... 马德美│山东大学第二医院 2023/12/28播放(44659)
子宫息肉手术的费用,主要与宫腔镜、腹腔镜有关。如果是宫腔镜做子宫内膜息肉手术,其费用可能是60...
马德美│山东大学第二医院
2023/12/28播放(44659)
"子宫内膜息肉需不需要做手术,要根据病人的症状和子宫内膜息肉的大小做决定。如果子宫内膜息肉小于1cm,没有异常的症状,没有月经增多和经期延长的现象。可以暂时观察。有25%的小的子宫内膜息肉在1年内可以消失。但是如果是子宫内膜息肉大于1cm,并且出现月经过多、经期延长、出现不规则阴道流血需要做手术。可以行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术,手术以后一定要做病理,根据病理的结果,决定下一步的治疗方法。因为子宫内膜息肉有恶变的可能。如果没有恶变,做宫腔镜下子宫内膜息肉摘除。但是子宫内膜息肉很容易复发,所以手术以后可以采取孕激素治疗、口服避孕药,也可以放置曼月乐环治疗,预防复发。"
李顺华│莒县中医医院
2023/11/05收听(20386)
"子宫息肉考虑是子宫内膜息肉,是内膜上的一种赘生物。子宫息肉尺寸在1cm以下,没有明显症状,一般可以不加干预,定期复查彩超,观察息肉的变化,如果有明显症状的情况下,而且尺寸超过1cm,一般需要通过手术进行治疗。临床上常用的是在宫腔镜下进行内膜息肉摘除术。在进行宫腔镜下内膜息肉摘除术时,需要把握好息肉切除的深度与范围,避免破坏息肉基底部的内膜,特别要注意对息肉周围正常子宫内膜的保护,避免大面积破坏宫腔内膜引起术后宫腔粘连。还有如果绝经期患者要进行内膜摘除术,要预防子宫穿孔。对息肉较大、宫腔狭小、暴露困难,直接切割息肉有难度的情况下,可以采取分步切割,先切割息肉的体部,在体积缩小以后再切除根部,相对比较安全。子宫内膜息肉手术后需要保持会阴部清洁,每日会阴要擦洗2次,注意观察排尿的情况,观察生命体征,有没有腹痛及阴道大出血的情况,饮食方面要补充高蛋白、高热量及富含铁质的食物,避免生冷、刺激、辛辣的食物及烟酒。一般子宫内膜息肉手术以后,需要考虑药物进行消炎和调经治疗,定期复查B超。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/09/05收听(55462)
"宫颈息肉是慢性炎症长期刺激,使宫颈管局部的黏膜增生。增生的黏膜从基底部向宫颈外口突出而形成息肉,平时有可能有脓性或者血性或者黄色的白带,常常有接触性出血。息肉可以为单个或者多个,直径大部分在1cm以下,色红、质脆,容易出血。由于有炎症存在,所以除去之后容易复发,而且还不能完全除外恶性病变,因此宫颈息肉都是需要进行手术治疗的。对于小的息肉,蒂部的直径在0.5cm以下的,可以在门诊行摘除术,可以行烧灼根部,防止出血和复发。而对于大的息肉,需要住院切除的。因此子宫息肉均需要进行手术治疗。"
李青│沈阳市红十字会医院
2023/06/03收听(65030)
子宫息肉不一定采用手术治疗。首先要看息肉大小,若小于1cm且无症状,并且不打算怀孕,即不用处理... 呼亚玲│山西白求恩医院 2023/03/13播放(84584)
子宫息肉不一定采用手术治疗。首先要看息肉大小,若小于1cm且无症状,并且不打算怀孕,即不用处理...
呼亚玲│山西白求恩医院
2023/03/13播放(84584)
"子宫息肉分为宫颈息肉和子宫内膜息肉,一经发现建议手术切除。对于第一类子宫颈息肉而言在普通的妇科检查就可以经过肉眼看到,而且手术都是门诊进行的小手术,出血比较少,感染的机会也比较小。这种情况下就是用宫颈的活检钳将息肉自蒂部切除下来,送到病理科进行病理的活组织检查。目的是为了除外宫颈癌以及子宫内膜癌,因为单纯的宫颈息肉造成的症状主要是性生活后的出血,或者是在月经经期出现不规则的少许出血,但是为了明确诊断还是建议进行切除来除外宫颈癌变甚至于子宫内膜癌变。第二大类就是子宫内膜息肉,子宫内膜息肉有可能会引起月经量的过多或者是月经血淋漓不尽,因为子宫内膜上长息肉之后就会造成子宫腔内膜表面积的增大,而且也会造成少量的、持续时间不等的阴道淋漓不尽的出血,这种情况同样也会建议手术切除,并且要进行病理检查除外子宫内膜的癌变。"
2023/06/10收听(89892)
子宫息肉一般指的是子宫内膜息肉,子宫内膜息肉究竟多大需要手术在临床上没有严格界定,一般是根据临... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/04播放(46825)
子宫息肉一般指的是子宫内膜息肉,子宫内膜息肉究竟多大需要手术在临床上没有严格界定,一般是根据临...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/04播放(46825)
"如果是子宫内膜息肉,先通过宫腔镜检查并确诊,如果确诊了,子宫内膜息肉比较小且质地疏松,位置比较好,可以在宫腔镜下进行诊刮手术。如果子宫内膜息肉大、质地坚韧或者位置不好,比如位于宫角部或者绝经后的子宫内膜息肉,需要进一步做宫腔镜下的内膜息肉电切手术。术后要进一步做治疗,生育期的女性需要用孕激素或者短效口服避孕药治疗3-6个月,然后再进行备孕。如果没有生育要求,建议术后放置曼月乐,预防息肉的复发,如果是宫颈管的息肉,建议进行诊刮手术或者宫腔镜下息肉电切手术。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/11/28收听(77516)
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