河南省人民医院
康复医学科
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偏身感觉障碍是三偏征之一,此外还有偏瘫、偏盲。一侧丘脑出现梗塞或出血后,偏身感觉障碍非常常见,脑干病变也会造成偏身感觉障碍、麻木,治疗根据患者症状而异,具体如下:
1、如果患者仅为单纯痛觉消失或减退,建议尝试针灸治疗,对恢复痛觉有一定作用;
2、对于温度觉、肢体运动觉等本体感觉障碍,需要考虑感觉重建,下肢感觉重建方式是用脚像钟表移动样在地上画圆圈,放置于不同时针的位置,让患者患侧脚模仿时钟指针运动,从而帮助逐渐康复。此外,患者还可赤脚站在不同物体表面,如报纸上、地板上、棉花上、被子上,通过感受不同刺激帮助感觉重建,当然也可手握棉花、钥匙、刀片或木棍等物品帮助感觉重建,但此过程非常复杂、疗程非常长,需要足够的耐心。
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"偏身感觉障碍大多数是由于脑血管疾病所引起,包括脑出血和脑梗死,主要是给予神经营养治疗,常用的药物包括维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺和甲钴胺,同时积极治疗原发病。脑梗死的患者可给予抗血小板聚集治疗,神经保护治疗和改善血循环治疗。抗血小板聚集治疗的药物常用的有阿司匹林和氯吡格雷。神经保护治疗的药物可以应用依达拉奉、脑蛋白水解物、奥拉西坦、吡拉西坦,也可以用长春西汀和脑苷肌肽。改善血液循环的药物一般应用舒血宁、疏血通,川芎嗪,也可应用三七、丹参和红花,如果患者症状严重时也可给予丁苯酞治疗。同时积极控制病因以及常见的病因,包括高血脂和高血糖。脑出血的患者,适合手术时尽量给予手术治疗,不适合手术的情况下也可以进行保守治疗,包括神经保护治疗和降颅压治疗,并积极控制并发症。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/29收听(63312)
偏身感觉障碍是指一侧肢体出现感觉异常或者感觉减退的症状,也可以表现为感觉过度的症状。是由于大脑... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/12播放(73732)
偏身感觉障碍是指一侧肢体出现感觉异常或者感觉减退的症状,也可以表现为感觉过度的症状。是由于大脑...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/12播放(73732)
偏身感觉障碍在临床上通常是指一侧面部,以及同侧肢体出现感觉障碍。如果出现相应的症状,提示可能是... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/02播放(62900)
偏身感觉障碍在临床上通常是指一侧面部,以及同侧肢体出现感觉障碍。如果出现相应的症状,提示可能是...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/02播放(62900)
"偏身感觉障碍多见于脑血管病之后,一侧半身出现痛温觉或者是关节位置觉的障碍,比如用针扎患者没有疼痛的感觉,或者是出现一侧肢体的自发性的疼痛的感觉。另外关节位置觉也有减退,这种情况是偏身感觉障碍。偏身感觉障碍一般都是感觉中枢的病变,多见于对侧的大脑半球出现了脑血管病,可以是缺血性脑血管病,也可以是出血性脑血管病,血管病对中枢神经系统的破坏就导致这种症状。"
国红│北京医院
2021/03/16收听(71894)
"急性的偏身感觉障碍,是突发的脑血管疾病导致的,是对侧的脊髓丘脑束受损所致。病变的部位位于脑干、丘脑,还有内囊,表现各有不同。在脑干引起的损害,患者除了会有偏身感觉的障碍,可能还会伴有头晕等症状,还有就是共济失调。如果病变在丘脑部位,表现为病灶对侧的偏身还有面部的深浅感觉减退或消失,尤其是以深感觉还有触痛觉障碍为主,严重的患者可能出现自发的偏身性的疼痛,称之为丘脑痛。还有就是内囊损害,患者除了对侧的偏身感觉障碍,以后还会出现运动障碍、视野障碍,这三种障碍合称为三偏症。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/16收听(75468)
感觉障碍的表现常见有以下几种:1、感觉过敏:是指人体对外界刺激阈值降低,可能轻微... 曲姗│北京大学人民医院 2023/11/08播放(57206)
感觉障碍的表现常见有以下几种:
1、感觉过敏:是指人体对外界刺激阈值降低,可能轻微...
曲姗│北京大学人民医院
2023/11/08播放(57206)
偏身感觉异常是否严重,需根据病因而定。如为小血管闭塞引起,则病情相对较轻,无肢体活动障碍;若为... 刘晓林│江门市五邑中医院 2023/08/26播放(60772)
偏身感觉异常是否严重,需根据病因而定。如为小血管闭塞引起,则病情相对较轻,无肢体活动障碍;若为...
刘晓林│江门市五邑中医院
2023/08/26播放(60772)
"感觉障碍分两大类和七型,两大类包括刺激性症状和抑制性症状,刺激性症状又分为五种,即感觉过敏、感觉倒错、感觉过度、感觉异常和疼痛,抑制性症状分两种,包括完全性感觉缺失,是指同一部位的各种感觉都缺失,还有分离性感觉障碍,它主要为同一部位的痛觉、温度觉缺失,而触觉和深感觉是保存的。感觉障碍又分为七型,最常见的是末梢型,表现为肢体远端的对称性的手套、袜套样的感觉减退,多见于多发性周围神经病。还有周围神经型,表现为某一周围神经支配区域的感觉障碍,如尺神经、三叉神经、桡神经、正中神经,它所支配的区域的皮肤出现感觉障碍。还有节段型,主要有后根型、后角型和前连合型,每种类型的表现都不一样,与脊髓的疾病有关。还有传导束型,它主要为脊髓半切综合征,主要是脊髓的半侧损害引起对侧受损平面以下的痛觉和温度觉缺失,同侧的深感觉也缺失,还包括脊髓横贯性损害,是指病变平面以下的完全性的传导束型的感觉障碍,也就是双侧受损平面以下的痛觉、温度觉以及深感觉都缺失,多半见于急性脊髓炎和脊髓压迫症。还有交叉型,主要见于同侧面部和对侧躯干、肢体的痛觉、温度觉缺失,多半见于脑干、延髓的脑血管病。还有偏身型,多半见于脑血管病,主要表现为病变对侧各种温度觉、痛觉都减退和缺失,多半见于脑干和大脑半球的脑梗死、脑出血、脑肿瘤等。还有单肢型,是指对侧的上肢和下肢的感觉缺失,可以伴有复合感觉障碍,多半是大脑皮层的感觉区的病变。"
兰俊│十堰市中西医结合医院
2020/04/20收听(33464)
"手脚的感觉障碍可以是浅感觉障碍表现为痛、温觉、触觉的减退,或者出现感觉过敏的症状,主要表现为有蚂蚁爬行、灼烧样的感觉等,出现感觉过敏症状。另外,还有一种感觉症状称为深感觉障碍,主要是后部神经纤维受损导致,可以表现为踩棉花样的感觉。患者自己不能判断落脚的深浅,表现出共济失调的症状,一脚深一脚浅,会踏下去很用力,因为出现深感觉的障碍不能判断,所以表现出踩棉花样的感觉和共济失调的症状。"
2021/01/15收听(29528)
交叉性感觉障碍指一侧面部感觉障碍和对侧躯干部感觉障碍,交叉性感觉障碍病灶大多位于脑干,当脑干受... 巴庆华│郑州人民医院 2023/11/02播放(53384)
交叉性感觉障碍指一侧面部感觉障碍和对侧躯干部感觉障碍,交叉性感觉障碍病灶大多位于脑干,当脑干受...
巴庆华│郑州人民医院
2023/11/02播放(53384)
偏身感觉异常可从以下方面进行调理:1、了解患病因素,日常生活中主动避免诱发因素;... 刘晓林│江门市五邑中医院 2023/10/12播放(59596)
偏身感觉异常可从以下方面进行调理:
1、了解患病因素,日常生活中主动避免诱发因素;...
2023/10/12播放(59596)
感觉障碍,即痛温觉、触觉出现了障碍,临床表现是麻木、疼痛,对于温度、触觉没有什么感觉,尤其是深... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/22播放(45940)
感觉障碍,即痛温觉、触觉出现了障碍,临床表现是麻木、疼痛,对于温度、触觉没有什么感觉,尤其是深...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/03/22播放(45940)
如患者突发偏身感觉异常,应考虑为脑中风,建议尽快就医,以查明原因,给予针对治疗。如平时持续存在... 刘晓林│江门市五邑中医院 2023/02/27播放(63474)
如患者突发偏身感觉异常,应考虑为脑中风,建议尽快就医,以查明原因,给予针对治疗。如平时持续存在...
2023/02/27播放(63474)
感觉障碍的刺激症状分为以下五种:一、感觉过敏,就是指轻微的刺激可以引起病人强烈的痛觉。二、感觉倒错,给予非疼痛刺激而使患者感觉到局部的疼痛。三、感觉过度,感觉刺激阈值明显增高,给予疼痛的刺激后没有马上出现疼痛,而是阈值达到一定强度的时候病人才会感到强烈的不适,持续很长时间才会逐渐消失,多见于丘脑的病变,如丘脑梗死、丘脑出血等。四、感觉异常,就是在没有外界刺激下患者自发的一种异常的感觉,比如烧灼感、麻木感和蚂蚁爬行的感觉,以及电击感、束带感,这种感觉往往有一定的定位价值。五、疼痛,分为局部性疼痛、牵涉性疼痛、放射性疼痛和扩散性疼痛。
2020/04/22收听(86260)
中医治疗偏身感觉异常,应注意辨证论治,根据个人情况制定个体化治疗方案。通过患者舌象、脉象、症状... 刘晓林│江门市五邑中医院 2023/12/14播放(68002)
中医治疗偏身感觉异常,应注意辨证论治,根据个人情况制定个体化治疗方案。通过患者舌象、脉象、症状...
2023/12/14播放(68002)
脑梗塞后常导致患者偏身感觉障碍,比如患者出现肢体麻木,拿到一支笔感觉不到是笔,拿到球会感觉不是... 王小波│海南省人民医院 2023/04/20播放(77850)
脑梗塞后常导致患者偏身感觉障碍,比如患者出现肢体麻木,拿到一支笔感觉不到是笔,拿到球会感觉不是...
王小波│海南省人民医院
2023/04/20播放(77850)
"感觉障碍能否自行恢复,主要取决于是何种病因引起的感觉障碍,需要具体问题具体分析。有些疾病如周围神经病,如果症状较轻,如急性格林-巴利综合征或者末梢神经炎,患者可能经过一段时间可以自行痊愈。当然绝大部分的感觉障碍是需要治疗才能缓解,如绝大部分的急性格林-巴利综合征,都要使用静脉注射丙种球蛋白来治疗。同时辅助给予维生素B1、维生素B12或者甲钴胺治疗。如果是中枢神经系统疾病引起的感觉障碍,往往见于脑肿瘤或者急性的脑血管病,对于这类患者引起的感觉障碍需要治疗原发病,这种麻木有可能自行恢复。一般来说,感觉障碍的病人对损伤无保护性反应,容易受到损害,所以病人应注意防止冻伤、烫伤,对有感觉障碍的患肢不使用暖水袋保暖,病人洗澡时应注意水温。日常生活中,患者家属要对病人常怀同情之心,呵护备至。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/08收听(80438)
躯体感觉障碍描述并不准确,与之相类似的可能为躯体形式障碍,表现为持久相信或反复诉说自己的躯体症... 杨杨│首都医科大学附属北京安定医院 2023/08/11播放(65656)
躯体感觉障碍描述并不准确,与之相类似的可能为躯体形式障碍,表现为持久相信或反复诉说自己的躯体症...
杨杨│首都医科大学附属北京安定医院
2023/08/11播放(65656)
脑梗塞病人出现肢体障碍、感觉障碍的治疗措施如下:1、使用牙刷或者软毛的鞋刷给病人... 戎军│杭州市红十字会医院 2023/05/18播放(83312)
脑梗塞病人出现肢体障碍、感觉障碍的治疗措施如下:
1、使用牙刷或者软毛的鞋刷给病人...
戎军│杭州市红十字会医院
2023/05/18播放(83312)
袜套样的感觉障碍,常见的就是末梢神经炎。特点是四肢远端对称性的感觉的障碍,可以表现为袜套样,或者是蚁行感,同时还可能有麻木、疼痛等症状。还有就是糖尿病导致的周围神经损伤,主要是以浅感觉减退或者是消失多见,表现为双手或者是双足呈对称性的袜套样的改变,还有一些其它的异常感觉,比如说有针刺样的痛、烧灼痛或者是蚁走感、麻木感。治疗上主要是要给予营养神经的药物来治疗,可以通过口服维生素B1、B6、B12,或者是甲钴胺、腺苷钴胺片来营养神经,也可以通过口服依帕司他营养神经治疗。患者还同时需要针对原发疾病来进行治疗,比如说是糖尿病导致的,还需要控制血糖能减少对神经的损害。
2019/08/19收听(79100)
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