感染性关节炎怎么治疗好

张强
副主任医师

山东省公共卫生临床中心

骨关节外科

感染性关节炎怎么治疗好

2020-06-17 16:58播放 :

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视频内容

感染性关节炎最重要、最基本的治疗是有效的、针对性的抗感染治疗。首先要尽量找到病原学依据，包括高热时期进行血液培养，找到血液中的细菌，或者对感染局部关节进行穿刺，对关节液或者脓液进行培养，找到病原学的依据。

其次根据病原菌和有抗菌谱药品试验，针对性的选择抗生素。在有效的抗感染治疗的前提下，根据情况不同，可以完全通过抗感染治疗，或者病情比较重的患者通过外科手术介入，进行手术的必要干预。

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感染性关节炎怎么治疗好

"感染性关节炎，常常分为急性感染性关节炎和慢性感染性关节炎两大类，是由细菌、病毒，或者是真菌引起来的感染。一旦发生关节的感染，首先要明确感染的原因，其次要针对化验检查来有效的应用药物治疗。如果明确细菌的种类，应该寻找到针对细菌或者病毒有效的药物。比如如果是细菌感染，应该找到它敏感的抗生素，要全身使用有效的、足量的抗生素治疗。有条件的时候，应该尽量做关节积液的细菌培养，或者药物敏感试验，并根据结果来选择最佳的抗生素。关节腔内可以直接注射有效的抗生素，根据情况，隔日或者是每隔三天做关节穿刺，尽量抽尽关节内的积液，然后注入有效的抗生素。也可以做关节的冲洗，做对流冲洗。一般不做切开引流，除非是化脓性炎症不能控制的时候，全身中毒症状比较重的时候，可以做感染病灶的清除，甚至做膝关节的切开引流。在急性炎症消退以后，应该鼓励患者进行适当的练习，以防止关节内粘连发生关节强直。在锻炼的阶段应该权衡利弊，因为制动可以很有效的控制炎症，但是制动时间过长，又引起关节粘连甚至强直，所以要掌握好这个度。"

语音时长02:32''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2020/05/19收听(49463)

01:19

什么是感染性关节炎

感染性关节炎是病菌侵入关节腔，导致关节腔感染，造成关节功能损害。可分为奈瑟氏淋球菌性关节炎、非...

秦国强│临汾市中心医院

2018/05/14播放(73752)

什么是感染性关节炎？

"感染性关节炎是指细菌、病毒等微生物入侵关节腔内导致的关节炎症。患者多为身体抵抗力较弱的儿童及老年人。关节感染最常见的原因是败血症，除此之外，外伤、手术、关节附近的软组织感染也是发病的重要原因。"

语音时长00:27''

谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/17收听(74139)

02:35

感染性关节炎症状

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/30播放(50835)

01:12

感染性关节炎的症状

感染性关节炎的症状分为全身症状和局部症状两大类，全身症状是感染所造成的全身表现出来的症状，一般...

张强│山东省公共卫生临床中心

2020/06/17播放(60543)

01:53

甲亢能否治疗，怎么治疗

甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身...

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/05/18播放(65246)

01:43

什么是行为治疗

行为治疗较重要，包括以下几个方面：

1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；

...

黄慧桃│深圳市宝安区中医院

2018/04/02播放(85620)

针灸治疗腰椎间盘突出该如何治疗

"如果出现腰椎间盘突出这种疾病，使用针灸进行治疗，主要的治疗穴位为两侧膀胱经，沿着经络进行取穴，治疗腰椎间盘突出，根据症状进行相应的调理。但是，单纯使用针灸治疗腰椎间盘突出，效果并不是特别的理想，在针灸治疗腰椎间盘突出的同时，可以配合推拿治疗、牵引治疗及物理治疗，这样才可以达到比较良好的治疗目的。"

语音时长01:10''

武明明│黑龙江省森工总医院

2018/09/12收听(12300)

01:14

介入治疗可以治疗哪些出血

介入治疗具有微创、疗效确切的特点，较多出血性疾病通常会选择介入治疗，临床上身体各部位的出血主要...

刘海芬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/08/03播放(69848)

针灸治疗颈椎病该如何治疗

"对于颈型颈椎病，通过针灸治疗的方法能得到很好的缓解。因为颈型颈椎病是由于长时间一个姿势，或者长时间重复某一种动作以及受凉，枕头不合适，长时间低头等，导致的颈肩部的肌肉痉挛、充血、水肿，形成了无菌性的炎症。这种情况通过针灸治疗，能够有效地促进局部的血液循环，缓解肌肉的痉挛，能够达到消炎镇痛的目的。对于神经根型颈椎病比较轻微，也可以通过针灸治疗得到一定程度的缓解，同时可以进行间断的充气颈托牵引，应用一些甘露醇脱水消肿治疗，以及消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠等，效果还是不错。但是对于脊髓型颈椎病，还有椎动脉型颈椎病，是不能通过针灸治疗来得到恢复，因为是脊髓以及椎动脉受到了压迫刺激所产生的一些症状，需要进行手术治疗，解除脊髓的压迫以及椎动脉的刺激，才能够有效地缓解症状。"

语音时长01:21''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/05收听(56281)

牙周治疗怎么治疗

牙周治疗是针对牙周病，尤其是牙周炎的综合治疗，分为四个阶段：1、要进行基础治疗，主要就是洗牙、刮治及根面平整来消除牙周的刺激因素，包括菌斑和牙结石，这个过程有的还需要对于其它刺激因素的治疗，包括拔除没有价值的、过于松动的牙齿，必要的还可以应用药物配合治疗；2、进行牙周手术的治疗，针对基础治疗之后，还有一些情况，需要配合手术治疗；3、修复治疗，针对牙周病进行必要的松牙固定或者有牙列不齐、缺牙的，可以修复缺牙、整牙来建立平衡的咬合关系，这样能够使得牙周病的牙齿减轻创伤，能够有一定的恢复；4、牙周支持治疗，也称维护期，是在经过以上治疗之后，在平时的日常生活患者要自我保护、定期复查，还要根据复查的内容进行积极的治疗，以上就是牙周治疗的过程。

语音时长01:55''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/08/19收听(84667)

02:05

股骨头保守治疗怎么治疗

股骨头的保守治疗可分为两种，包括股头坏死的保守治疗，以及髋关节炎的股骨头保守治疗，具体情况如下...

肖勇兵│中南大学湘雅医院

2021/08/21播放(66535)

根管治疗是治疗什么病的

"牙齿根管治疗是治疗牙髓炎、根尖周炎及牙髓牙周联合病变的方法。临床主要步骤为使用高速裂钻沿龋损处或合面中央，磨开髓腔，去除冠髓，寻找根管口，将根管锉沿直线方向进入根管深处，拔除根髓。使用根管扩大器械，去除残留碎屑及感染牙本质后，采用次氯酸钠溶液或过氧化氢溶液，冲洗管腔，放置氢氧化钙等消毒药物。7-10天左右，牙齿不再疼痛，X片显示根尖没有明显阴影时，可使用碘仿糊剂和牙胶尖等进行根管充填，去除多余材质并垫底，封闭窝洞。"

语音时长01:10''

王惠│济南市中医医院

2020/07/29收听(60988)

液氮冷冻治疗是怎么治疗的

液氮冷冻是皮肤科比较常用的物理治疗的办法，主要用于治疗像寻常疣、扁平疣、脂溢性角化症、传染性软疣、皮疹等皮肤病。治疗的时候用棉签蘸取液氮，接触皮损部位，一般按压2-3秒，使局部组织迅速低温坏死，从而治疗皮肤病。治疗寻常疣根据皮损的大小，一般需要一次或者是多次，中间间隔大概十余日。治疗传染性软疣，液氮接触疣体后用镊子夹破疣体外涂碘伏，可以提高传染性软疣的治愈率。液氮冷冻治疗也有一些副作用，比如局部可以因为低温坏死而产生水疱或者是血疱，一般可以用注射器抽吸疱液外涂夫西地酸乳膏等避免感染。

语音时长01:20''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/05/19收听(25403)

性早熟可以治疗吗?怎么治疗

"性早熟是可以治疗的，治疗的目的是为了抑制过早或者过快的性发育，防止孩子或者家长因为这个原因出现一些心理问题，最主要的还要改善因为骨龄的提前而导致孩子将来成年的身高受到影响。所以目前治疗的主要选择就是用性激素的释放激素的类似物，目前常用的制剂就是曲普瑞林，用这个药来进行治疗。当然，如果孩子性成熟的进程非常缓慢，骨龄的进展也不超越年龄的进展，也就是说是非常轻的，对将来成年的身高影响估计也不大，对于这种孩子的话，也是可以观察，不需要进行治疗。"

语音时长01:18''

肖娟│北京协和医院

2020/04/30收听(84757)

治疗静脉曲张的治疗方法

"针对于静脉曲张的治疗，根据其张静脉的部位不同治疗方法也不一样。首先如果出现在食管胃底静脉曲张，可以采用开腹的治疗方法，将食管胃底静脉曲张完全的结扎掉就能够解决静脉曲张的问题。其次如果是在精索静脉曲张导致病人的不育，而且会有阴囊下坠感这些症状，也可以采用手术的治疗方法。手术分为微创手术、介入手术和传统的开刀手术，微创手术治疗就是利用腔镜能够使精索静脉曲张结扎掉，介入手术主要是通过介入的方法将精索静脉栓塞掉。再次如果出现在下肢出现的静脉曲张，治疗方法分为保守治疗和手术治疗，对于症状比较轻的病人可以采用避免久站、久坐、锻炼小腿肌肉、口服药物方法来治疗。如果是症状比较严重可以采用微创的手术方法，比如大隐静脉主干采用激光射频来处理、分支静脉采用点式剥脱或者是硬化剂来处理，能够有效地治愈静脉曲张。"

语音时长01:31''

叶奎│天津市第四中心医院

2019/03/28收听(61089)

02:12

冠心病的一般治疗与药物治疗

冠心病的治疗有以下几种方法:

1、一般治疗，所谓一般治疗，指患者需饮食清淡、控制危...

李帮清│北京大学人民医院

2020/08/10播放(94780)

什么是根管治疗治疗牙齿

根管治疗也叫做牙髓治疗，是治疗根尖周病以及牙髓病的一种治疗方法。根管治疗是清除根管内的坏死物质以及炎性牙髓，并进行消毒，随后充填根管和牙髓腔，从而解除根管内容物造成根尖周围组织的不良刺激。该治疗能够避免发生根尖周病变，防止牙齿情况的继续恶化，由隐裂、龋齿、过度磨耗等因素造成的牙髓炎等情况，都可以进行根管治疗。通常情况下，根管治疗需要2-4次，大约需要耗费2-3个星期的时间才能完成。根管治疗需要较为复杂的步骤，也会使用到相对较多的器械，目前根管治疗的技术是相对比较成熟的，也是目前来说保存患牙的最安全有效的治疗方法之一。

语音时长01:15''

毛兰萍│郑州市中医院

2020/07/29收听(13450)

治疗神经衰弱失眠怎么治疗

神经衰弱、失眠，要根据引起神经衰弱是哪一类型，来进行药物的治疗。因为神经衰弱包括有焦虑性的神经衰弱，和抑郁性的神经衰弱。焦虑性的神经衰弱，主要是表现为过分的担心、紧张，会伴有入睡比较困难、容易早醒。治疗主要是选择抗焦虑的药物，比如黛力新、帕罗西丁来进行治疗以后症状可以缓解。如果是因为以抑郁状态为主的神经衰弱，比如各种兴趣的缺乏、头昏、头痛，伴有失眠、体重减轻。治疗上选择主要是以抗郁的药物为主，比如百优解、来士普联合改善睡眠的药物，比如舒乐安定口服来缓解症状。但是如果是对于轻度的神经衰弱引起的失眠，我们可以给予谷维素来口服。

语音时长01:17''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2020/03/29收听(23359)

治疗慢性咽炎的治疗方法

"引起慢性咽炎的原因比较多，比如细菌或者是病毒感染、急性炎症的时候没有得到有效的正确的积极的治疗，还有自身的不良习惯，抽烟、喝酒，或者是吃辛辣刺激的食物，再有就是自身机体免疫力低下的时候也是可以出现的。治疗慢性咽炎，主要就是对症的使用清咽利咽的中药，比如临床上常用的金嗓利咽丸或者是金玄利咽颗粒都是可以的。再就是养成好的生活习惯，戒掉不良的习惯，清淡饮食，多吃蔬菜水果。要是咽炎比较严重，也可以对症的使用超声雾化吸入治疗，效果也是比较不错的。再有就是提高自身的机体免疫力，对疾病的恢复也是有一定好处的。"

语音时长01:14''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2018/03/20收听(13949)

脚踝创伤性关节炎怎么治疗

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