首都医科大学附属北京同仁医院
计划生育科
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药流要服用3天药物，前2天腹部不疼，第3天才疼。第3天的药物是让患者子宫收缩的，子宫收缩后胚囊才能排出来，与自然分娩类似，如果没有阵发性的腹痛，孩子不能自然分娩，胚囊也是同样，但是其疼痛与足月产不同，其疼痛也是阵发性，但是疼痛程度要好于足月产的分娩，所以药物流产会疼痛。女性不要抱着侥幸心理，认为怀孕后进行药流，也不用负压吸引。药物流产也疼痛，部分患者会发生人流综合征的症状，如心慌、气短、休克、大出汗等症状，以上症状都为疼痛引起。
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"吃药流产会有不适的感觉，这种疼痛是因为子宫收缩引起的，必须要有宫缩，宫内的胚胎才能排出体外，所以要能够理解这种疼痛。药物流产又称药流，是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠，近年来已广泛应用于临床。进行药物流产会有些不适的感觉，这种感觉一般都可以耐受。在患者服用了米索前列醇后发生了子宫收缩，这样就将宫内已经剥离的胚胎组织，通过子宫强有力的收缩将胚胎排除到体外，达到药物流产的目的。药物流产最大的一个问题就是会比人工流产有更长时间的出血，可能是有残留，也可能只是药物的一种反应，所以药流之后出现了大于两周的出血，出现了大于月经量的出血，出现了妊娠反应继续持续的状况，一定要注意到医院复诊。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/23收听(47040)
"药物流产会疼，疼痛感比较轻微。药物流产应用于孕49天以内的妊娠，如果怀孕时间过长，有可能达不到流产效果，药物服用后可能会出现恶心、呕吐、乏力等不适。等孕囊排出后会有少许出血，对肠胃道有一定影响，任何一种流产方式对人体的伤害都很大，都有可能出现并发症，比如出血、感染、流产不全、月经不调、子宫内膜异位、继发不孕等，人工流产对子宫的损伤很大，常用的流产药物有米非司酮片和米索前列醇片等。在药物流产胚胎排出后7-10天左右，及时去医院进行复查B超，了解有无宫内残留，决定是否需要行清宫术，以免出现后遗症，对身体造成很大影响。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/09/07收听(54094)
"药物流产除了有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应外，药流不全大出血或阴道流血时间长是它主要的副作用。万一发生大出血，需要紧急清宫止血治疗，否则有失血性休克的可能性。所以药物流产需要在具有抢救条件医院的医生的指导下进行。药物流产的结局分完全流产和不全流产，如果发生不全流产是不安全的。如果成功完全流产，一般对身体并没有明显的伤害。如果慎重考虑，决定终止妊娠，建议去当地公立正规的医院做B超等检查。如果没有药物流产的禁忌症，慎重考虑后可以在医生的指导下做药物流产。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/23收听(75337)
"吃药流产需要注意在妊娠49天内，B超检查确认是宫内孕，排除药物流产禁忌症，包括凝血功能或者肝肾功能异常等情况，有可能会出现流产不全、出血淋漓不尽、感染、大出血，甚至是休克等危害生命安全的不良后果。不能独自购买药物，盲目用药，需要在医生的指导和观察下服用，由于子宫蜕膜在药物作用下，发生变性坏死、子宫收缩而出现有腹痛、阴道出血的症状。需要留意观察出血量，用药后阴道排出物，要用干净的容器装着，以便医生查看孕囊是不是排出完整，没有什么特殊症状。药物流产后7-10天，需要回医院复诊，进行B超检查看宫内有没有残留及恢复情况。"
2019/08/23收听(97842)
"药物流产一般有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，个别会有大出血的可能性。发生大出血，需要紧急清宫止血治疗，否则有失血性休克的可能性。药物流产需要在具有抢救条件的医院，在医生的指导下进行。如果慎重考虑决定药物流产，建议去当地公立正规的医院做B超等检查，如果没有药物流产的禁忌症，需要在医生的指导下进行药物流产。正规的吃法是在家中服用两天米非司酮片，第三天在医院服用米索前列醇片。服用米索前列醇片后，下腹会逐渐疼痛，观察组织物排出情况。如果有白色绒毛状组织物排出，在阴道流血少的情况下，可以安全离开医院。万一出血多、组织物没有排出，一般需要清宫止血治疗。"
2018/05/24收听(426)
"宫外孕也可以吃药物流产的药，比如米非司酮，但是一定要在住院医生综合评估可以采取保守治疗的情况下，给予口服米非司酮杀胚胎的治疗。在治疗期间应行超声检查和血HCG的严密监护，可以配合给予甲氨蝶呤等杀胚胎的药物。如果用药后血β–HCG下降，并连续3次阴性，患者腹痛缓解或者腹痛消失，为治疗有效；如果腹痛没有明显的改善，要及时的手术治疗。所以一旦确诊宫外孕，万不可在家自行口服药物流产的药物，以免造成内出血，发生失血性休克，失去抢救的时机。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/12/05收听(67534)
吃药流产是指药物流产，是否需要清宫具体如下：一、不需要清宫：药物流... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/10/13播放(66168)
吃药流产是指药物流产，是否需要清宫具体如下：
一、不需要清宫：
药物流...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/13播放(66168)
流产的时候如果发生感冒的症状，不仅是可以吃药的，而且需要及时进行药物治疗，因为流产之后身体的抵抗力是比较虚弱的，这个时候如果得了感冒，往往自己是不太容易康复的，需要使用药物进行辅助治疗，可以服用氨咖黄敏胶囊、维C银翘片、感康，效果都是比较好的。此外，还可以使用感冒清热颗粒、感冒灵颗粒、氨酚伪麻分散片、氨酚黄那敏颗粒进行治疗，治疗感冒的效果也是比较好的。如果伴随着嗓子疼的症状，还需要使用中成类消炎药缓解咽喉炎，建议口服蓝芩口服液或者蒲地蓝消炎口服液，消炎的效果都是比较好的。如果合并细菌性感染，还需要同时使用抗生素进行治疗，效果还是比较好的。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/20收听(53802)
"在怀孕的早期，是宝宝器官系统发育的关键时期，所以在阶段用药是要慎重的。但是，并不是所有怀孕吃了药的孕妇，都需要进行流产手术。药物对胎儿的影响分为几个时期，在怀孕的前面28天之内属于不敏感期。在这个阶段，药物对宝宝的影响是全或无，如果有影响，一般会发生及早期流产。如果没有发生流产，大部分的胎儿还是健康的，这种情况可以考虑留下来。但是，如果是在敏感期内，也就是在28天-70天之内吃药，而且如果吃的又是孕期禁用，有明显致畸因素的药物，这种情况就需要慎重考虑，可能需要做流产手术。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/03/31收听(25849)
不可以自己吃药流产，主要因为以下几个原因：1、使流产失败的机会增加：自行吃药流产... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/10/10播放(70054)
不可以自己吃药流产，主要因为以下几个原因：
1、使流产失败的机会增加：自行吃药流产...
2023/10/10播放(70054)
"女性如果想药物流产，一般建议在怀孕49天之内。打算药流的女性，应该在发现怀孕后就到医院检查，如果B超已经能够看到宫内的孕囊，而且怀孕的天数在49天之内，这种情况下就可以服用药流药物来终止妊娠。因为药流相对来说成功率较低，只有60%-70%，所以便必须严格控制药流的指征。当胚胎过大的情况下成功率会更低，所以一般超过怀孕49天，医生会建议患者行人工流产，相对手术成功率会更高。在服用药流之后，一定要到医院观察。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/25收听(12550)
"流产有药物流产和人工流产，药物流产和人工流产各有利弊。药物流产适用于怀孕49天以内，药物流产出血时间比较长，不全流产的发病率比较高，可能达到10%。如果出现不全流产以后，需要再次手术刮宫，对子宫内膜的伤害是比较严重的，但是药物流产如果能一次流干净，病人的痛苦是比较小的，也就是有的人没有很明显的感觉，可能像痛经的感觉。人工流产不全流产率比较低，出血的时间比较短，但是病人比较痛苦，可以选择无痛流产，病人在睡眠的过程当中就能够把手术做完，所以要根据每个人的具体情况，选择最适合的手术。"
李顺华│莒县中医医院
2018/09/20收听(32663)
"药物流产和人工流产各有利弊，要看停经的天数多大，比如妊娠49天之内，这时候吃药物流产比人工流产要好的多。因为孕囊比较小，药流的成功几率比较高，一般在80%-90％左右。极少数的10%的人可能会出现流产不全、宫腔内有残留、再次清宫术，有这样的风险。如果孕囊比较大，停经天数比较长，49-70天之内，只有做人工流产。因为孕囊比较大，药流很难排出来，容易出现流产不全、大出血，所以直接做人工流产。人工流产又分为普通的人工流产和无痛的人工流产，就是用麻醉，做流产的过程中没有疼痛，睡一觉就做完。但是这个操作过程一样，都是用吸管在负压吸引的作用下骚刮宫腔，子宫内膜妊娠组织吸出来，对子宫内膜多少都会有一点损伤。相对而言能做药流的尽量不做人流，因为药流对子宫内膜的损伤要小一点。人流之后如果休息不好，体质又比较差，细菌上行感染容易导致宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎，严重者可能会以后不能再怀孕。"
路炜│聊城市人民医院
2019/04/28收听(15451)
流产的方式是吃药好还是做手术好，要取决于妊娠囊的大小、妊娠的周数，以及患者的总体的基本情况而定... 马玲│武汉大学中南医院 2023/04/21播放(60142)
流产的方式是吃药好还是做手术好，要取决于妊娠囊的大小、妊娠的周数，以及患者的总体的基本情况而定...
马玲│武汉大学中南医院
2023/04/21播放(60142)
"药物流产的危害，最主要的情况是出现药流不全，也就是有部分胚胎或者蜕膜组织滞留于宫腔内，有可能会引起大出血，一旦出现药流不全的情况，建议立即行清宫术，避免引起大出血。其次要知道药物流产的时间和药物流产的禁忌症，患者一般在小于49天之内行药物流产，排除药物流产的禁忌症，要求患者严格的按照时间吃药，在最后1天吃米索前列醇时要到医院就诊，因为有可能会引起大出血。药物流产之后1个月内禁止同房和盆浴，因为会引起感染，所以在药物流产之后，会给予抗生素预防感染。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/14收听(54395)
服用药物的流产是使用激素类药物或抗激素类药物进行治疗，可能对身体造成以下影响：1... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/05播放(57960)
服用药物的流产是使用激素类药物或抗激素类药物进行治疗，可能对身体造成以下影响：
1...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/05播放(57960)
"如果早期怀孕想要终止妊娠，在临床上建议还是最好做无痛人工流产，因为无痛人工流产是非常人性化服务的，需要打了麻药之后，病人进入睡眠状态，没有任何痛觉的情况下完成手术，而且造成不全流产的可能性还非常小。如果是药物流产，有可能会造成不全流产，并且药物流产阴道流血时间会相对比较长，会容易导致生殖道感染而引起阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎甚至在临床上还会引起盆腔炎，一旦出现盆腔炎症，输卵管黏连有可能会导致不孕不育，建议最好还是做无痛人流，另外也可以做可视无痛人流。"
2019/07/16收听(97085)
与人工流产相比，药物流产对女性的身体并没有特别明显的危害。由于药物流产本身的成功率不是很高，大... 吴爱华│广东省中医院 2019/06/18播放(77539)
与人工流产相比，药物流产对女性的身体并没有特别明显的危害。由于药物流产本身的成功率不是很高，大...
吴爱华│广东省中医院
2019/06/18播放(77539)
如果药物流产，一共吃3天的药物，绝大部分在吃第3天药物米索前列醇之后，2-6个小时就会排出妊娠产物，这属于正常现象。但是由于个体差异不同，有人在吃米非司酮的时候就已经会排出妊娠产物，在临床上发生的比例是极低点，但是确有发生。个别人也在服用米索前列醇之后2-6个小时，并不排除妊娠产物，而在服药之后1周才排出妊娠产物。建议吃米索前列醇的时候一定留院给予观察。假如在等待妊娠产物排出的过程中，出现阴道流血比较多的情况下建议及时的给予清宫手术，以免会造成失血性休克。
2019/11/08收听(44589)
早期妊娠流产包括药物流产和人工流产两种，各有利弊，需要作出选择。药物流产有一定的适应症，要求停经≤49天、孕囊直径＜2-3cm，如果超过此范围就只能人工流产，此范围内既可以药物流产也可以人工流产。药物流产与人工流产相比，大部分不需要手术，可以避免手术创伤，但有10%左右药物流产会失败，需要清宫。药物流产清宫对子宫内膜的创伤，要比单纯人工流产负压吸宫大一些，是药物流产不好的一面。人工流产与药物流产相比，有手术创伤，但是人工流产之后比较干净、利索，残留需要清宫者小于1%。
赵晓东│北京医院
2020/07/07收听(23967)
中日医院 高珊
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北京妇产医院 段微
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