首都医科大学附属北京同仁医院
计划生育科
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药流流不干净即间断少量出血，或者有时出血量多，有时少，但是一直不停。这时到医院检查，查尿检是阳性，B超检查宫腔里有残存物质，有时残存2-3cm的凝血块。里面是血块、蜕膜组织、绒毛，这就表明药物流产没有流干净，要进行刮宫。
做药物流产一定要遵医嘱，部分患者药物流产后不去医院复查，有时因为其子宫收缩较差，残存的物质容易产生药流术后大出血，这种情况应及时到医院治疗。
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药物流产流不干净的症状有以下表现：一、阴道流血时间长，一般大于7-10天。二、阴道流血量多，一般多于月经量。三、阴道流血干净后又反复出现阴道流血，表现为阴道淋漓流血不干净。药物流产后如果有以上异常的出血现象，建议及时B超检查，了解宫腔恢复情况。如果宫腔内有少量的残留，残留物小于1cm，在阴道流血少的情况下，如果实在不想清宫治疗，可以口服缩宫药，促进子宫收缩，促进残留物排出，有时也会随着下次月经血排出体外。如果宫腔内残留物比较多且大于1cm，或者阴道流血量多于月经量，建议清宫治疗，否则增加贫血的几率。
董立斌│东莞市黄江医院
2018/06/27收听(61100)
"药流流干净症状是流血停止，一般情况下，药流后会有两周左右的流血时间。药流后的最初2-3天，流血量较大，此后出血量一天比一天少，持续15天，最多不超过20天流干净。没有腹痛、发热的症状，两周后B超复查，宫内没有残留，就表明药流干净。如果发生药流没有流干净表现为流血不止，流血的颜色比较鲜艳，淋漓不尽，可能是药流没有流干净、下腹坠痛、发烧、恶心、呕吐等其他现象，应该及时去医院进行检查。如果药流没流干净，还需要进行清宫手术，否则可能会引起大出血或者今后不孕不育现象的发生。女性选择流产要谨慎，同房时要避孕，建议选择避孕套避孕，安全有效率高。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(12528)
"流产失败、流产不全，是药物流产最为常见的不良后果。药物流产出现流产不全或者流产失败后，主要临床症状表现为：1、服用流产药物以后，会出现明显的腹部疼痛及阴道流血现象，但是却没有看到完整的妊娠囊排出。2、服用药物流产后有妊娠囊排出，但是阴道内出血的时间比较久，出血时间超过10天仍然不干净。3、阴道内的出血量明显增多，看到妊娠囊已经排出，但是腹部疼痛症状没有明显缓解。4、阴道流血量多，但原有的早孕反应不见缓解。出现上述症状时，应当考虑到药物流产失败或者不全流产的可能，应及时到医院就诊，进行相关检查，明确诊断。"
陈敏│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(17850)
"促进药流流的干净，可以适当多走动，走动能促进子宫收缩，帮助残留物排出。另外，还可以服用促进子宫收缩的药物，比如益母草，也可以促进宫腔内的残留物排出。女性在做药物流产之前要做好B超检查，还需要做妇科检查，在确定是宫内孕的情况下才能进行药物流产。药物流产后要特别注意多休息，如果是子宫后位的女性，在服用药物后可以趴下，将臀部抬高，也可以促进宫腔内残留组织排出。如果子宫内残留组织物比较多且比较大，则需要通过清宫手术来排出残留物。"
霍丽艳│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/19收听(88182)
"在临床上接受药物流产的病人，绝大部分都会留干净，个别的往往会造成妊娠产物的残留，究竟怎样才能了解到是否有残留，建议在药物流产之后1个星期做B超检查，看宫腔内是否有残留。如果残留的组织物比较多，就需要做清宫手术。另外，如果是药物流产后，阴道流血相对比较多，而且又是鲜红色流血，这种情况往往也表明药流不全的可能性。所以究竟药流是否已经流干净，在临床上最后的诊断就是要依赖B超检查，才能知道宫内是否有残留。药物流产之后一定保持外阴清洁，避免病原菌感染。如果有病原菌感染的情况下，阴道流血的时间也会延长。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/01/23收听(38900)
"想要知道药流有没有流干净，可以到医院做B超检查。如果B超发现宫腔内还有残留物，表示药流没有流干净，具体如下：1、清宫手术：残留物比较大的情况下，需要通过清宫手术来将残留物排出。2、服用药物：如果残留物比较少，且比较小，可以在医生指导下服用药物来促进残留物的排出。药物流产是流产的一种方式，也是一种比较方便的方式，但是会有一定的危险性，很大可能会出现流不干净的情况。所以药物流产后一周，需要到医院做妇科检查以及B超检查，检查子宫的恢复情况以及宫腔内是否有残留物的情况。药流后要注意多休息，不要做剧烈运动，注意饮食健康。"
2021/06/15收听(54240)
药物流产是在医生指导下序贯服用米非司酮片和米索前列醇片，米非司酮片可以阻断妊娠，服用药物以后胎儿可以发生死亡。第三天早晨服用米索前列醇片，这个药物可以促进子宫收缩，有助于孕囊排出体外，这样就可以流产干净。药物流产以后需要做B超检查，可以确定宫腔内有没有残留，如果没有流产干净，可以根据残留物的大小，选择适宜的治疗方案。如果残留物较小，比如小于1cm，可以在医生指导下服用益母草冲剂或者新生化颗粒，如果体积较大，可以考虑清宫处理。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(98222)
"人工流产手术是终止意外妊娠最常用的一种方法。绝大部分情况下，人流手术都能够做得比较干净，但是确实有一部分的患者，由于孕囊过大或者孕囊的位置异常，就有可能导致手术的操作不是很彻底。人流如果流不干净，一般会有以下的症状：第一、流血的时间特别长，一般人流手术之后流血的时间不会超过7天，最多不超过10天。如果流血的时间特别长或者量很多，就需要考虑流产不干净。第二、可能会有肚子疼痛以及阴道分泌物增多的情况，反复的流血不干净，容易导致感染，就会增加上述不适症状。所以如果有这些情况，一定要及时做检查和治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/29收听(74056)
"药物流产是通过口服米索前列醇等药物进行的一种人工流产方式，一般在第3天口服药物后6个小时左右会有孕囊排出，随后是子宫内膜脱落出血，阴道排出恶露。因此，当以下几种情况出现时，一般说明药流已经干净：第一、流血停止，一般药流后两周左右会有阴道流血，最初几天血量会较多，此后逐渐减少直至消失，短的持续两周左右，长的不超过20天；第二、没有腹痛、发热等感染症状。当然，通过症状来判断药流是否干净不是特别准确，建议在人流产后两周左右到医院行B超检查，如果提示宫内无组织残留，代表药流干净。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/06/15收听(33932)
"药物流产不干净的时候会表现为出血时间比较长，正常的时间为7-10天左右，如果超过10天会造成存在长时间的出血，并且也会存在褐色分泌物和淋漓不断的出血。因为药物流产不干净的时候HCG没有办法恢复到正常，这个时候有一部分的女性会出现有早孕反应的情况，比如恶心或者呕吐。尽可能需要通过检查的方式进行判断，因为一部分女性当残留组织比较小的时候是没有任何的症状的，但是最重要的是会影响月经不调。可以在药物流产之后10天左右的时间复查彩超，如果宫腔里边的残留组织非常小，可以口服活血化瘀的药物帮助把子宫恢复正常，但是如果非常多已经超过1㎝，建议要进行清宫手术，不然它会种植到宫腔里边引起不孕的几率发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/29收听(71332)
"药流流不干净会有什么症状，所谓的药流流不干净就是我们借助于药物的手段终止妊娠，让胚胎从子宫腔内排出的一种方式。如果药流流不干净，就会有胚胎的物质残留在宫腔内，在临床上就会表现阴道淋漓不尽的出血、感染等等的症状。如果胚胎没有完全部分的残留就会出现阴道的出血，出血淋漓不尽。如果胚胎的完全停留在宫腔，而且胚胎是存活的就会有闭经这样的一个表现。药流不干净会对母体造成很大的伤害，长期的一个异物的刺激会导致局部的血透的长期开放，引发女生的慢性的出血就是阴道流血淋漓不尽，严重的会造成大出血导致严重的贫血，同时会伴发感染引起女性生殖器统的感染性疾病。临床上如果药流流不干净的话，我们应该在抗感染治疗的同时积极的清宫。"
王少为│北京医院
2020/04/12收听(70052)
"意外怀孕的情况很多，很多人选择药物流产手术。口服药流以后，2-3天的时间将胎囊排出，阴道会有流血的现象，一般7-10天出血停止。但是也有流产不净的可能。首先，没有见到胎囊排出体外，有可能是没有流产干净，需要到医院做B超检查，看看是否有宫内残留。如果有残留的可能性，需要到医院进行清宫处理。流产之后，阴道出血的时间长，超过2周，还有小腹疼痛的现象，有的人还有恶心、头晕的症状，应该及时的到医院进行检查，再给予对症的处理。一旦发现流产不全，需要及时进行清宫处理，否则，有可能出现大出血，或者是感染的现象。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/08/10收听(68108)
"药物流产成功的几率大约60%左右。因为受很多因素的影响，比如患者怀孕的月份以及患者对药物的敏感性、对药物的吸收等等。一般情况下怀孕49天之内，药流的成功率相对比较高。超过49天，孕囊比较大、孕囊以及蜕膜比较多与宫壁的关系比较紧密，成功的几率就会降低。此外，如果患者对药物敏感，成功率比较高，如果对药物不敏感，成功率就比较低。所以药物流产的成功率与个体有差异性，有的人可能成功率非常高，有的人直接就没有反应。所以患者在做药流的时候一定要及时的在医院观察，如果药流不干净或者出现大出血等异常情况，要及时的做清宫进行补救。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/04/05收听(20550)
药物进行流产不干净的主要表现是阴道反复出血，大部分出血量大、腹部疼痛，部分还伴有消化道症状，如恶性、呕吐等。药物流产后需要注意观察孕囊排除情况，以及阴道出血情况，及时进行复查，避免未流干净而导致大出血或者是宫腔内感染的情况。药物流产后需要注意多休息，避免剧烈运动，摄入足量营养物质，尤其是高蛋白的摄入，促进身体恢复。少吃生冷食物，饮食清淡、卫生，避免进食辛辣、刺激性食物以及油腻、不易消化的食物。保持局部的清洁、卫生，穿宽松、透气的裤子，避免发生感染。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/09收听(89384)
药物流产干净程度不能够跟手术相比，因为手术是通过负压吸引把宫内的东西全都吸走，而药物流产是通过... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/29播放(54184)
药物流产干净程度不能够跟手术相比，因为手术是通过负压吸引把宫内的东西全都吸走，而药物流产是通过...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/29播放(54184)
"药物流产比较适合没有生育的妇女。因为药物流产没有侵入性操作，可以有效规避妇科炎症的问题。但是药物流产也有弊端，一般服用米索前列醇之后，三小时左右会有孕囊排出，但是容易发生残留。一般孕囊排出之后一周左右，去做妇科超声的复查，看宫腔内情况，是否有残留。如果有残留，需要继续口服益母草颗粒或者新生化颗粒。残留多时以同时口服米非司酮，帮助残留物的排出，也可以选择做清宫手术处理，用手术的方式清除宫腔内的残留物。若宫腔内残留物不能够及时清除，会导致阴道流血不止、淋漓不尽，而且长此以往，容易发生子宫内膜异位症或者妇科炎症等问题。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/30收听(47646)
"药流不干净会给女性的健康带来严重的危害，极其容易诱发感染的发生。因为药流所需要的时间较长，而妊娠组织物的排出不全，子宫膜复旧不良，阴道出血时间过长等，一般会持续2-3周的时间，甚至会延长到1-2个月长时间。慢性的失血容易诱发贫血的发生，导致患者的身体抵抗力明显下降，而细菌会诊从阴道逆行，从而诱发感染的出现。药流不干净极有可能影响到患者的生育，容易造成患者子宫内膜反复受到损坏，因为子宫内膜产生的损伤以后再怀孕则容易产生前置胎盘的情况；还有可能提高产后大出血的风险。所以，女性要格外的注意做好避孕的工作，减少流产的发生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/21收听(66338)
"药物流产比较适合没有生育的妇女。因为通过药物流产，没有侵入性操作，可以有效规避妇科炎症的问题。但是药物流产也有其弊端，服药之后，一般服用米索之后，3个小时左右会有孕囊排出，但是容易发生残留。一般孕囊排出之后一周左右，去做妇科超声的复查，看宫腔内情况，是否有残留。如果有残留，需要继续口服益母草颗粒或者新生化颗粒。残留多时以同时口服米非司酮，帮助残留物的排出，也可以选择做清宫手术处理，用手术的方式清除宫腔内的残留物。若宫腔内残留物不能够及时清除，会导致阴道流血不止、淋漓不尽，而且长此以往，容易发生子宫内膜异位症或者妇科炎症等问题。"
崔英杰│敦化市第二人民医院
2018/05/18收听(68562)
药物流产如果出现药流不全的情况，长期蜕膜组织在体内存在，可能会引起长期出血，而长期出血的同时又... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/02播放(90456)
药物流产如果出现药流不全的情况，长期蜕膜组织在体内存在，可能会引起长期出血，而长期出血的同时又...
2023/03/02播放(90456)
"女性怀孕49天之内，如果不想保留小宝宝，可以有规律的口服米非司酮、米索前列醇做药物流产。有一部分女性药物流产之后出现药流不全的现象。出现这种现象有一定的诱因，比如没有按照规律来口服这两种药物。另外，有的女性做药流之前，有可能已经分娩，或者是已经做过引产，或者是做过宫腔的操作比如人流、刮宫，它可以导致子宫内膜有改变，比如出现子宫内膜的损伤，从而诱发药物流产以后的药流不全。还有一部分女性，她是因为本身生殖系统有畸形，比如子宫有畸形、鞍状子宫、纵隔子宫，也可以引起药流不全。有的女性子宫曲度不正，比如子宫是后位，或者是做过剖宫产，剖宫产以后子宫下段和腹壁前壁发生粘连，子宫悬吊在前腹壁上，这种情况也可以引起药流不全、不干净。"
申利文│天脊医院
2018/05/22收听(76358)
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