北京市垂杨柳医院
皮肤科
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硬下疳是一期梅毒的典型临床表现，主要发生在男性或女性的生殖器，性摩擦的部位，即传染的原始部位，出现一个或多个溃疡。所谓的疳就是溃疡，溃疡往往是1cm左右大小、表面较干净、清洁。类似于未爆发的火山口这种临床表现，凹陷进去，表面很光洁。触摸以后有软骨样的表现，有点发硬，所以叫硬下疳。下疳就说比较硬，生殖器下面部位的溃疡，简称硬下疳，是一期梅毒的典型临床表现。
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硬下疳是一期梅毒的典型皮损，男性阴茎或阴囊部位会不知不觉出现一个或多个无痛性表浅溃疡，周围红肿... 杨敏│北京医院 2023/12/17播放(88086)
硬下疳是一期梅毒的典型皮损，男性阴茎或阴囊部位会不知不觉出现一个或多个无痛性表浅溃疡，周围红肿...
杨敏│北京医院
2023/12/17播放(88086)
"硬下疳是一期梅毒的典型临床表现，潜伏期为2-4周，可以单发，也可以多发。大概直径是1-2cm，边缘非常清楚并且隆起，仔细看像圆盘状，呈圆形或者椭圆形，创面非常清洁，没有明显的疼痛或者触痛，除非伴有细菌感染才会出现脓性分泌物或者疼痛，触诊可以发现基底很坚实，有软骨样的硬度，浸润比较明显。好发在生殖器部位，也可以在生殖器以外，如口唇、口腔、乳房等也可以长硬下疳。"
张鹤│成都市第六人民医院
2020/02/10收听(33854)
梅毒的硬下疳是一期梅毒的特征性的表现，一般硬下疳往往都是出现在外阴生殖器这个部位，但是少数人也可以再出现在身体的其他部位。硬下疳是梅毒螺旋体，就是导致梅毒的这种病原体，最早侵入人体的部位。在感染了梅毒螺旋体以后3-6周的时间，在这期间会出现硬下疳，硬下疳表现就是一种硬性的溃疡，一般是单发的，但是也有个别人可以出现多发。溃疡大小大概是1-2cm，个别可以出现更大，但大多数都是钱币大小。特点是边缘的是隆起的，触摸是软骨一样的硬度，不是软的，是软骨样硬度的溃疡，但是它一般不疼也不痒。在溃疡的基底有脓性的分泌物，如果从这个部位取分泌物去找这个梅毒螺旋体，这个部位有大量的梅毒螺旋体，就是梅毒硬下疳的一个临床表现，得了硬下疳肯定就是感染梅毒了。建议在这个阶段尽早的接受治疗，治疗效果还是不错的，硬下疳经过几周的时间可以自愈，不治疗也可以消退，但是消退不代表这个病好了。梅毒就从一期逐渐的进入到了潜伏梅毒或者是二期梅毒，感染的时间越久不去治疗，它对身体的影响越大，以后治疗起来就越困难。
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/04/22收听(18632)
"硬下疳是属于梅毒最初的一种症状，是一种性病，一般最常见于发生于性器官，在感染的早期一般会出现有小红斑，几天后就形成一个硬结，表面出现坏死、溃疡，呈圆形和椭圆形，边界很清楚，主要通过抽血检查可以判断。一旦确诊一定要及早的治疗，主要是通过性传播的，传染性相当强，在没有康复之前禁止性生活。也可以通过间接的污染物而传染，所以自己用过的毛巾、澡盆要分开消毒处理。拖延治疗时间只会导致疾病进一步发展，在晚期会引起严重的并发症，建议及早去医院皮肤科治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/25收听(30642)
一期梅毒主要症状表现为硬下疳，一般发生于不洁性交后的2～4周，硬下疳出现的时间与梅毒螺旋体的接种量有关，接种量越多，发生硬下疳就越早。一般出现于梅毒螺旋体侵入处，大多发生在生殖器的部位，硬下疳开始的时候为一个小斑疹，以后变为丘疹，并且很快中央破溃，典型的硬下疳为圆形，直径一到两公分，境界清楚，创面稍高出与皮面，呈肉红色的糜烂面，尚有少量的渗出物，里面含有大量的梅毒螺旋体，典型的硬下疳还有以下几个特点，触诊时的时候有软骨样的硬度，也没有疼痛与压痛，损害通常只有一个，损害表面是清洁的，不经治疗可以在3～8周内自然消退，经过治疗则1～2周消退。
袁柳凤│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/26收听(62874)
"硬下疳是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病，属于一期梅毒的皮肤表现。主要发生于男女生殖器的部位，临床上主要表现为皮肤表面出现无痛性的炎性丘疹，丘疹逐渐扩大，形成硬结，然后表面发生坏死，出现溃破，形成一个硬币大小的无痛性溃疡面，表面有浆液性分泌物，溃疡面基底部呈肉红色，触之具有软骨样硬度，含有大量的梅毒螺旋体，具有很强的传染性。同时，局部淋巴结可以发生肿大。溃疡面一般在2-4周左右就可愈合。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/20收听(82568)
硬下疳是一期梅毒的表现，主要表现为红褐色的溃疡面，但周围是隆起的，硬度不像骨头那样，而是像软骨... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/09/21播放(51524)
硬下疳是一期梅毒的表现，主要表现为红褐色的溃疡面，但周围是隆起的，硬度不像骨头那样，而是像软骨...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/09/21播放(51524)
硬下疳是一期梅毒的一个表现，它主要表现为一个红色的溃疡面，但是周围是隆起的。硬下疳的硬度不像骨头那样，而是像软骨那样的硬度。硬下疳是具有传染性的，而且它是性传播疾病的一种。大家如果发现了在一些部位出现了硬下疳的表现，一定要去正规医院进行正规的治疗。梅毒的治疗不是很复杂，只要正规用药是可以治愈的。
2017/07/10收听(46958)
"硬下疳为一期梅毒的典型临床表现，常发生在不洁性交后的2-4周。硬下疳表现为一个小斑疹，然后变成丘疹，中央很快出现破溃，大部分为已个，有时可能多发。触诊的时候有软骨样的硬度，没有疼痛感和压痛，如果继发感染，可能会出现疼痛。溃疡表面是清洁的，有少量的浆液性分泌物。如果不经过治疗也是可以自行消退，大概在3-8周的时间内就可以消退，消退后不会留有痕迹，或者留有轻微的萎缩性瘢痕。硬下疳出现后几天或者一周，就会出现局部淋巴结的肿大。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/05/13收听(36784)
硬下疳是一期梅毒表现，男性龟头、冠状沟或包皮部位出现针尖、米粒、绿豆或黄豆粒大小的暗紫红色隆起... 王晓彦│北京天坛医院 2023/06/07播放(79342)
硬下疳是一期梅毒表现，男性龟头、冠状沟或包皮部位出现针尖、米粒、绿豆或黄豆粒大小的暗紫红色隆起...
王晓彦│北京天坛医院
2023/06/07播放(79342)
硬下疳是一期梅毒的皮疹，是梅毒螺旋体在侵入部位引起的无痛性的炎症反应。典型的硬下疳初起为小片红斑，逐渐发展为无痛性的炎症丘疹，数天内丘疹迅速扩大，形成硬结，表面发生坏死，并形成单个直径为1-2cm的圆形或椭圆形的无痛性溃疡，境界清楚，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触摸具有软骨样的硬度，表面有浆液性的分泌物。皮损内含有大量的梅毒螺旋体，传染性极强，未经治疗的硬下疳可以持续3-4周。治疗后在1-2周可以消退，消退后遗留暗红色表浅性的瘢痕和色素沉着斑。
裴丹│十堰市人民医院
2018/11/03收听(17506)
硬下疳属于一期梅毒的典型皮肤损害，好发于外生殖器部位，比如男性的阴茎、冠状沟、龟头、包皮等处，女性的大小阴唇、会阴以及宫颈部位。初发的时候是小片的红斑，很快就变成一个无痛性的、炎性的小丘疹，然后扩大成为硬结、表面出现坏死，形成一个小的、圆形或椭圆形的溃疡。边界清楚，边缘部位水肿隆起，基底是肉红色的，触摸有软骨样的硬度，表面可能有少许的浆液性的分泌物。这些分泌物里面有大量的螺旋体，是有很强的传染性的，整个硬下疳不痛不痒，通常可以持续3-4周消退，不少的硬下疳，同时可能还合并有单侧腹股沟淋巴结的肿大。
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/25收听(36840)
吴剑波│武汉大学中南医院 2023/07/12播放(43285)
2023/07/12播放(43285)
"梅毒硬下疳主要指的是梅毒一期的症状，是人体感染梅毒螺旋体之后，30-60天之内局部外阴或者肛周生长的皮肤损害。该种情况主要呈现为没有任何自觉症状的软骨样溃疡。用手触摸溃疡表面，能够感觉到肌底部位坚硬的质地，是梅毒螺旋体在局部皮肤表面形成的临床外观。该种情况具有强烈的传染性，如果不进行治疗会在60天左右自身消退，后进入无症状潜伏期，再次发作的时候就进入梅毒二期。需要选择使用长效青霉素进行治疗，连续治疗21天之后停药观察90天，之后再次检查梅毒滴度，与刚确诊时的梅毒滴度进行对比，评价药物治疗疗效。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/02/04收听(99948)
"硬下疳是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病，属于一期梅毒的皮肤表现。主要发生于男女生殖器的部位，临床上主要表现为皮肤表面出现无痛性的炎性丘疹，丘疹逐渐扩大，形成硬结。然后表面发生坏死，出现溃破，形成一个硬币大小的无痛性溃疡面，表面有浆液性分泌物，溃疡面基底部呈肉红色，触之具有软骨样硬度，含有大量的梅毒螺旋体，具有很强的传染性，溃疡面一般在2-4周左右就可愈合。"
2018/10/10收听(49792)
"男性硬下疳是梅毒患者的男性病人在阴茎、龟头、包皮或者系带上出现了小红斑，红斑发生坏死形成直径为1-2cm的圆形或椭圆形的无痛性溃疡，这个皮肤改变就称为硬下疳。硬下疳是梅毒患者的早期表现，一般是在感染之后的2-3周开始出现，通常无全身症状。硬下疳传染性比较强，如果没有经过治疗可以持续3-4周或者更长时间，接受治疗的患者在1-2周之后可以消退，消退之后会遗留暗红色的瘢痕，或者是皮肤颜色改变。硬下疳是梅毒一期的典型改变，一期梅毒患者时除了有硬下疳外，还会合并淋巴结肿大。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/08收听(23988)
"梅毒硬下疳，它是指梅毒一期的皮肤黏膜的表现，主要发生在外生殖器部位，以单个溃疡多见，也可以见2-3个溃疡面，边界整齐，基底比较整洁，还有大量的分泌物，里面有梅毒螺旋体，具有很强的传染性。另外，溃疡面不痛不痒，摸起来成软骨样。另外，像鱼肉色。治疗方案就需要采用青霉素治疗，可以采用长效的苄星青霉素臀部肌注的方法1次\/周，一共3次。需要和局部的疱疹，或者说是药疹等进行鉴别的。梅毒硬下疳患者，查血能发现梅毒螺旋体抗体以及滴度是阳性的。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/07/13收听(84970)
硬下疳是一个圆形溃疡，一般是单个溃疡，有时候会有多个溃疡。硬下疳大小大约在1cm，有时候可以达... 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/10播放(25076)
硬下疳是一个圆形溃疡，一般是单个溃疡，有时候会有多个溃疡。硬下疳大小大约在1cm，有时候可以达...
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/10播放(25076)
"确定是不是硬下疳可以从三个方面辨别：1、有没有不洁性行为史。2、典型的临床表现，硬下疳的典型临床表现为接触部位出现小片的红斑，迅速发展，变成没有疼痛感的炎性丘疹，几天后丘疹扩大变成硬结，表面发生坏死，形成直径1-2厘米的溃疡，溃疡境界清楚，周围水肿并且隆起，基底呈肉红色，触摸有软骨样的硬度，表面有浆液性的分泌物。一般就算不经过治疗，硬下疳在3-4周后也会自行消退，经过治疗的患者1-2周后可以消退。3、用玻璃片蘸取表面分泌物行暗视野显微镜检查，可以观察到活动的梅毒螺旋体。"
2018/12/04收听(47868)
硬下疳刚开始比较小，逐渐扩大至1-2cm，通常为单发，也可同时出现2-3个。...
2023/03/26播放(54036)
广东省皮肤病医院 张晓辉
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