梅毒能彻底治好吗_有来医生

张晓辉
主治医师

南方医科大学皮肤病医院

性病科

梅毒能彻底治好吗

2020-07-13 16:54播放 :

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视频内容

梅毒是由梅毒螺旋体感染人体所引起的一种经典的性传播疾病。引起患者比较关心的问题就是患上梅毒以后是否能够彻底的治愈。实际在临床上并不能认为完全可以治愈，因为在梅毒螺旋体最初进入人体的时候，也就是所谓的极早期以及Ⅰ期梅毒的时候，如果能够进行及时的治疗，其实也是可以彻底治愈。比如部分患者刚刚出现梅毒，血清学阳性也可以转阴。
但是如果梅毒螺旋体已经进入血液，引起梅毒螺旋体的特异性抗体以及非特异性抗体转阳以后，实际在治疗以后此部分患者可以称为临床治愈，无法达到血清学治愈，因为梅毒螺旋体特异性抗体一旦产生以后，也是非常难以转阴。

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梅毒治得好吗

梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性性传播疾病。梅毒螺旋体对青霉素高度敏感，至今都没有发现耐药的现象。所以感染了梅毒之后，如果及早的进行治疗，杀灭体内的梅毒螺旋体，通常梅毒可以被早期治愈而且不留并发症。但是如果治疗的不及时或者是发现的过晚，梅毒螺旋体已经播散到全身各个脏器和皮肤黏膜，尤其是引起了一些内脏器官，比如心血管和神经系统的严重损伤，这个时候即使再进行规范的驱梅治疗，杀灭了体内的螺旋体，但内脏器官所造成的不可逆的严重病变也很难完全恢复。所以，梅毒要治疗彻底、治疗好的关键是早发现、早治疗，否则就会留下一些难以治愈的后遗症和并发症。

语音时长01:36''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/04/26收听(32740)

梅毒能彻底治好吗

"梅毒是由梅毒螺旋体感染造成的。包括性接触传播、母婴传播，也就是说垂直传播和血液传播三个主要的传播途径。治疗可以通过青霉素治疗。如果治疗时间不及时、疗程不足够、使用药物不对，都可能造成梅毒滴度的弱阳性。也就是，一直是1:2或者是1:1的状态，形成血清固定。这种情况，在两年之后，虽然说滴度是阳性的，抗体是阳性的，但它已经基本没有传染性了。如果是滴度转阴，是最好的，但是梅毒螺旋体抗体它会一直是阳性的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:12''

徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/04/28收听(13393)

梅毒能治好吗

"梅毒是由梅毒螺旋体感染以后导致的，临床上是可以治好的，只要坚持早期治疗，足量用药。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用，副作用小，只要配合医师坚持治疗，就会收到很好的效果，并可以减少并发症的发生，及早恢复健康。治疗期间，配偶也需要进行检查，必要时接受治疗，治愈后要定期复查，有复发征兆时，抗生素的用量要加大。早期梅毒患者治疗从第1年内，每3个月复查1次，以后每半年复查1次，共2-3年。如果发现血清复发或症状复发，应加倍剂量治疗。"

语音时长01:13''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/08/18收听(14400)

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2019/09/26播放(87165)

梅毒能治好吗？

"根据梅毒的治疗原则，确诊以后它是应该及早、足量规律的治疗，尽可能避免心血管梅毒和神经梅毒等严重并发症的发生。性伴侣同时治疗，治疗期间禁止有性生活，避免再感染和引起他人的感染。一般正规治疗以后要定期复查的，进行体格检查、血清学检查及影像学检查，以考察疗效。一般梅毒治疗以后的随访期为三年，第一年每3个月复查一次，第二年每6个月复查一次，第三年再复查一次，神经梅毒同时就是每六个月进行脑脊液的检查。妊娠梅毒经充分治疗后，在分娩前应每月复查一次，梅毒孕妇分娩的胎儿应注意在第1、2、3、6和12个月都进行随访；还有病程在一年以上的患者、复发患者、血清固定的患者、伴有视力听力异常的患者，均应进行脑脊液的检查，了解是否有神经梅毒的可能性，复发的患者应该是加倍的治疗。"

语音时长01:14''

庞艳华│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/10/23收听(35263)

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梅毒能治好吗

"梅毒能不能治好，这要看感染的时间短还是感染的时间长，感染的时间短，如果经过正规的抗梅治疗，能够配合，比如是一期梅毒，治愈率相当高，几乎接近100%。二期以后的梅毒，随着感染时间长，治愈率在逐步降低，到三期治愈率就更低了，所以梅毒是否能治好不能统一而论，要看具体的情况来定。如果是感染的早期，如果配合治疗，可能很快治好。如果感染的时间比较长或者病人又不配合，治疗的时间就很难确定。"

语音时长01:19''

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"得了梅毒是能治好的，就算是你的指标可能没有完全转阴，只要症状消失，定期检测。这时候体内的螺旋体已经没有。所以梅毒是能够根治，但是根治之后并不能让你下次不感染，如果得了梅毒之后治疗好了，再接触梅毒螺旋体的时候还可以再被感染上，这个时候又需要二次治疗了。所以治疗梅毒一定要注意交叉传染的问题，要让自己的性伴侣一起去检查，不管他有没有症状。"

语音时长00:48''

陈静宇│成都市第二人民医院

2018/01/17收听(93315)

梅毒能治好吗？

早期梅毒绝大多数都是可以治好的，通过效果特别好的强效青霉素或者是头孢曲松钠等等，对梅毒螺旋体有较强的抑制作用的抗生素是可以治好的。但是这个好是临床治愈，并不是做到一点痕迹都没有。梅毒感染以后，人体会产生血清学类抗体，比如特异性的螺旋体抗体、TPPA或者TPHA，即使把梅毒治好了，它也是不会转阴的，转阴的情况极少。也就是治好了梅毒以后，不管什么时候查血，总是能查到1-2个抗体是阳性的，就好比给人体留了伤疤一样，但是如果治好了，判断临床治愈以后，梅毒既不会传染别人，也不会对病人自身的身体有进一步的危害，只是留了一个标志而已，随时都能检测出来。

语音时长01:14''

杨宇光│中国人民解放军总医院第一附属医院

2017/06/20收听(55754)

梅毒能治好吗？

梅毒能治好吗？这是很多感染梅毒患者所关心的一个问题，其实可以说梅毒这个疾病是100%可以治愈的疾病，梅毒的抗体检测阳性，无论是否有症状都应该得到足疗程、足剂量的治疗，为什么要这样？是因为只有梅毒得到足疗程、足剂量的治疗，梅毒才能够治愈，现在发现几乎所有的梅毒患者都可以完全治愈，尤其早期梅毒患者，如果及时治疗，梅毒不会给身体留下任何的痕迹，或者任何的损害、长期的损害，如果晚期梅毒患者，如三期梅毒患者，梅毒也可以治愈，但是梅毒造成的一些损害，如造成了神经梅毒，造成神经系统的一些损害，造成心血管梅毒，造成心血管梅毒的损害，或者皮肤的梅毒树胶肿，造成皮肤的一些斑痕，这些损害会长时间存在，但是，梅毒螺旋体可以通过治疗彻底清除掉，使这些病情不再进行发展，所以，梅毒是一个可以治愈的疾病，只要发现梅毒的患者，应该积极的、早期的到医院去治疗。

语音时长01:33''

伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/07/10收听(74341)

梅毒能治好吗

梅毒是一种性传播疾病，是通过感染梅毒螺旋体而致病。对于梅毒的治疗，如果早发现早治疗，90%的患...

蔓小红│中日友好医院

2019/11/28播放(52425)

梅毒能治好吗

"大部分的梅毒都是可以治好的，除了三期梅毒，也就是晚期梅毒以外，因为三期梅毒已经对身体的很多脏器造成不可逆性的损害，治疗是很难让其恢复的。梅毒治疗的时间比较长，从接受治疗开始，一般需要观察2-3年，而且正规治疗后的第1年，每三个月需要复查一次血清学。如果病情控制得比较好，在第2-3年可以改为每半年复查一次。在复查的过程中，如果连续3-4次检查结果都是正常的，可以判断梅毒已经治愈。在梅毒治疗后的3年之内，都不建议梅毒患者同房。如果必须同房，需要戴好避孕套，做好防护措施。"

语音时长01:14''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

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梅毒能治好吗

"经过积极规范的治疗，绝大多数的梅毒都是可以治愈的。在治疗的过程中，要注意几点：第一、这个病应该早发现、早治疗，治疗的越早，预后就越好，用药一定要足量，一定要规则地遵照医嘱来治疗，这样才可以避免心血管梅毒、神经梅毒及严重的并发症的发生。一旦发生并发症，治愈的难度相对比较大，而且容易复发。第二、在接受治疗的同时，性伴侣要同时接受治疗，治疗期间禁止性生活，避免再次感染或者引起他人的感染。第三、治疗之后应该定期复查，一般至少应该坚持3年，因为3年中有可能复发。第四、生病一年以上的患者，复发的患者以及伴有视力、听力异常的患者，都应该接受脑脊液检查来排除神经梅毒的可能性。第五、复发的患者应该将药物的剂量加倍，进行再次治疗。"

语音时长01:31''

许英霞│潍坊市人民医院

2018/11/21收听(78406)

梅毒能治好吗

"梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的，临床上可以治好，只要坚持早期治疗，足量用药，都可以恢复。青霉素对梅毒螺旋体有明确的杀灭作用，而且副作用小，只要配合医师坚持治疗，就会收到很好的效果，还可以减少并发症的发生，及早恢复健康。治疗期间，配偶也需要进行检查，必要时接受治疗。治愈后要定期复查，有复发征兆时抗生素的用量要加大。早期梅毒患者治疗后从第1年起，每3个月复查一次，以后每半年复查一次，共2-3年。如果发现血清复发或症状复发，应该加大剂量进行治疗。"

语音时长01:26''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2018/12/24收听(87160)

梅毒可以治好吗

"梅毒是可以治愈的，只要早期发现，早期治疗效果还是很好的。首先要明白梅毒的治疗原则：强调早诊断、早治疗，疗程要规范，剂量要足够。疗程之后要定期进行临床和实验室随访，而且性同伴有同治、同查，早期梅毒经过彻底的治疗之后可以达到临床治愈，消除传染性。晚期梅毒治疗可以消除体内的炎症，但是已经被破坏的组织难以修复。梅毒的治疗药物以青霉素为主，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素，可以为不同分期的梅毒提供治疗。对青霉素过敏者可以选用四环素、红霉素等药物，部分病人在应用青霉素治疗之前可能会发生吉海反应，可由小剂量开始或者使用其他药物加以防止。梅毒治疗之后的第一年，应当每三个月复查一次血清学试验。第二年之后每六个月进行一次检查，一共要随访三年。具有神经梅毒和心血管梅毒的患者应当终身随访，每年都要做血清学试验检查。"

语音时长01:55''

李健华│东营市人民医院

2019/01/31收听(13647)

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