中日友好医院
神经外科
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在临床中，多数脊柱裂患者不存在较明显的症状。部分患者在出生时正常，但在日后的生长、发育过程中会出现一系列症状，包括局部皮肤色素沉着，通常集中在第5腰椎及第1骶椎部位，局部皮肤较深。严重者可能局部会出现隆起，如脊膜及脊髓膨出。
部分患者可能存在下肢感觉及运动异常，包括下肢痛觉、温觉障碍以及行走乏力、运动障碍等症状。此外，患者还会出现尿潴留、尿频等排便、排尿障碍表现以及骶部、腿部及鞍区部位的疼痛。若症状较明显，患者需进行手术等对症治疗。
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脊柱裂又称椎管闭合不全，是一种常见的先天畸形。是胚胎发育过程中，椎管闭合不全而引起。造成脊柱裂... 邱建雄│鄂钢医院 2023/02/09播放(67632)
脊柱裂又称椎管闭合不全，是一种常见的先天畸形。是胚胎发育过程中，椎管闭合不全而引起。造成脊柱裂...
邱建雄│鄂钢医院
2023/02/09播放(67632)
脊柱裂的症状包括如下内容：1、脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂，不同类型的脊柱裂... 马云富│湖北省妇幼保健院 2023/12/29播放(91210)
脊柱裂的症状包括如下内容：
1、脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂，不同类型的脊柱裂...
马云富│湖北省妇幼保健院
2023/12/29播放(91210)
脊柱裂病变位置不同，症状也不同：1.病变在骶尾部：可出现大小便功能异常，病人表现为便... 崔志强│清华大学玉泉医院 2023/03/24播放(61372)
脊柱裂病变位置不同，症状也不同：1.病变在骶尾部：可出现大小便功能异常，病人表现为便...
崔志强│清华大学玉泉医院
2023/03/24播放(61372)
脊柱裂也称隐性脊柱裂，是一种先天性疾患。主要由于椎板在胚胎发育过程中，生长异常而造成脊柱产生裂... 王凯│天津医科大学第二医院 2023/10/02播放(82792)
脊柱裂也称隐性脊柱裂，是一种先天性疾患。主要由于椎板在胚胎发育过程中，生长异常而造成脊柱产生裂...
王凯│天津医科大学第二医院
2023/10/02播放(82792)
脊柱裂的症状，其实就是先天性神经管畸形的症状，应该是很多。因为从它的病理发生机制来看，一般脊柱裂都在骶尾部，有一部分在胸部。骶尾部的病人大部分都是以双下肢和大小便功能异常为主要表现，累及到骶1、骶2、骶3、骶神经的时候，一般会出现大便的功能异常，比如说大便干燥，几天一便，甚至说长时间的不便。小便表现为小便淋漓不尽，尿尿滴答，甚至是遗尿，晚上睡觉不知觉就尿了。还有比较严重一点的表现为尿潴留，就是尿不出来尿，膀胱憋的很大，最后形成输尿管的反张，出现了肾积水，会导致肾功能不全、肾衰竭、尿毒症，这是累及到比较低段脊髓的症状。如果病情没得到控制，向上发展，引起腰神经一些损害，首先表现为下肢畸形，包括内翻、肌肉萎缩、小腿肌肉萎缩、大腿肌肉萎缩，更有严重病人就不能活动，坐轮椅，形成瘫痪这一类的表现。如果病情发展到颈胸部，比如说脊膜膨出在颈段，脖子上有个大包，这样会表现为双上肢麻木、无力、萎缩，甚至还有脑积水合并产生。所以说它的症状应该说还是比较多见，治疗起来也是相对来说比较复杂。
2017/07/10收听(81434)
脊柱裂的症状包括以下几方面：1、皮肤颜色异常：临床较常见，可见背部中线部位皮肤表... 张扬│北京大学第一医院 2023/06/15播放(53434)
脊柱裂的症状包括以下几方面：
1、皮肤颜色异常：临床较常见，可见背部中线部位皮肤表...
张扬│北京大学第一医院
2023/06/15播放(53434)
"脊柱裂是胚胎体神经管闭合时中胚叶发育障碍所致，可以分为隐性和显性脊柱裂。隐性脊柱裂一般没有明确的症状，往往是在做检查的时候意外发现，很少数的患者会以轻度的小便失禁或遗尿要为主要表现。显性脊柱裂一般在背部的中线部位，可以看到不同程度、不同大小的囊性肿物，患者会出现不同程度的双下肢无力，乃至截瘫和大、小便失禁的表现，还可以出现反复的脑膜炎，偶尔还会合并脑积水和其他畸形的相应表现。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/08收听(11810)
脊柱裂根据患者的分类不同，症状也各不相同。大多数脊柱裂患者属于隐性脊柱裂，而隐性脊柱裂患者中大部分患者并不会出现任何症状，只有一小部分患者会有长期的遗尿和间断性尿失禁。对于五岁以上仍然有经常尿床的儿童，要警惕隐性脊柱裂的可能性。另一类相对少见，但症状较为突出的脊柱裂是显性脊柱裂。这类脊柱裂在患儿出生之后，可以在背部，特别是腰骶部的中线部位发现囊性膨出的包块，其内含有脑脊液，或者含有脊髓和神经根。患儿还可能会出现不同程度的双下肢截瘫以及大小便失禁等表现。
2019/05/08收听(86000)
"脊柱裂根据有无脊膜和神经成分膨出可以分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂两种类型。隐性脊柱裂是指椎管未完全闭合，但没有椎管内容物膨出的一种畸形。绝大多数患者终生不会产生症状，也没有任何外部表现，只是在做X线检查时偶然发现，临床上极易漏诊。少数患者在腰骶部局部皮肤有多毛区域或细软毫毛，或片状血管痣，或皮肤凹陷，毛发增多和色素沉着，不规则血管瘤与椎管内相通的窦道，或者患儿到5—6岁仍有遗尿，这些情况就应高度警惕隐性脊柱裂。开放性脊柱裂，在患儿出生后即可发现背部正中的局限性包块、双下肢功能障碍、大小便失禁或伴有畸形足等表现。少数脊膜向前膨出者，可有慢性便秘、腹胀、腹部肿块、反复发作的排尿不畅等表现，进一步进行腰骶椎X线检查或核磁检查多可明确。"
2017/10/12收听(65698)
脊柱裂是先天性疾病，有隐性脊柱裂和显性脊柱裂。隐性脊柱裂影像片子上看不出有脊柱裂的表现，显性脊... 赵新岗│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/11播放(74014)
脊柱裂是先天性疾病，有隐性脊柱裂和显性脊柱裂。隐性脊柱裂影像片子上看不出有脊柱裂的表现，显性脊...
赵新岗│首都医科大学三博脑科医院
2023/07/11播放(74014)
"脊柱裂的症状，主要分为两大类：第一类，隐性脊柱裂。一般情况下没有明显的临床症状，除非是在后期遭受了外伤或者是大剂量体力劳动，引起的临床症状之后，一般没有表现。第二类，更多的是显性脊柱裂。显性脊柱裂当中又分为两种：一般是颈髓，以腰骶髓的脊柱裂最为常见。颈髓的脊柱裂的症状，往往是颈后部会出现包块，像水囊一样，会出现头部疼痛、颈部强直以及四肢瘫痪和麻木的情况。对于骶部脊柱裂，最常见的就是大小便失禁，双下肢麻木、无力的情况，以及会阴区的感觉等等，这些症状为主要症状。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/10收听(39796)
隐形脊柱裂正常情况下不会有症状，除非合并神经其它异常，因隐形脊柱裂本身不产生任何症状。所谓脊柱... 王宇│北京大学第一医院 2023/12/13播放(97580)
隐形脊柱裂正常情况下不会有症状，除非合并神经其它异常，因隐形脊柱裂本身不产生任何症状。所谓脊柱...
王宇│北京大学第一医院
2023/12/13播放(97580)
"隐形脊柱裂多见于腰骶部，是最常见的一种隐形椎管闭合不全，常由受累的节段的脊髓和脊神经损害所引起。根据局部皮肤多毛、皮肤内凹、色素沉着等临床表现，再结合神经系统损害的症状即可诊断。隐形脊柱裂根据神经功能所受影响的程度可分为轻、中、重症，轻症患者自感下肢无力，会伴有遗尿、下肢轻度肌肉萎缩、麻木等症状，还可能伴有腰疼或者腿疼的表现。中症患者较轻症患者症状更为明显，运动和感觉障碍更为严重，常见马蹄内翻足畸形，可能伴有尿失禁、坐骨神经痛、腰部疼痛等症状。重症患者可出现下肢溃疡、感觉障碍、各部位萎缩的症状，严重者甚至瘫痪，也可能伴有大小便均失禁。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(30528)
"婴儿脊柱裂的症状，根据隐性脊柱裂和显性脊柱裂有不同的表现。隐性脊柱裂的婴儿，多无明显症状，即是在进行骶尾部磁共振检查、X线摄片时的发现，少数婴儿的隐形脊柱裂，以轻度的小便失禁和遗尿为唯一表现。合并脊膜膨出和脊髓脊膜膨出的显性脊柱裂，主要表现有出生时背部中线部位的囊性肿物，多呈宽基底，触之有明显的柔软和波动感。神经系统损害症状，主要表现为不同程度的双下肢截瘫、大小便失禁，部分囊壁破溃的脊膜膨出，或脊髓脊膜膨出，还容易引起脑膜炎。"
2019/04/15收听(83792)
"儿童脊柱裂可以大致分为两大类：一类是隐性脊柱裂，也是最常见的脊柱裂；另一类是显性脊柱裂。隐性脊柱裂的儿童，一般并不会出现任何症状，只有其中的一小部分隐性脊柱裂患儿，会有长期的遗尿和间断性尿失禁为主要表现。显性脊柱裂在患儿，出生时就可以发现背部中线位置有囊性突起，质地比较柔软，其内还有脑脊液，有时还含有脊髓和神经组织。这类患儿通常会有不同程度的双下肢截瘫、大小便失禁以及骶尾部其他异常和下肢相关畸形。在临床诊断上并不困难，关键是要在诊断明确之后尽早进行治疗，以免患儿的神经功能障碍进行性加重。"
2019/04/16收听(10670)
"小儿脊柱裂的症状一定要根据具体情况进行具体分析，因为脊柱裂在颈段、胸段、腰段骶尾部都有可能发生。最常见的就是颈段以及骶尾部的脊柱裂，颈段脊柱裂往往会造成头痛、颈部疼痛以及颈项强直的表现，有的时候也会造成四肢无力、行走不稳等情况。对于骶尾部的脊柱裂，有的时候会出现大小便失禁，会阴部麻木、无力以及双下肢行走障碍，尤其对于孩子经常出现长期尿床，尤其是夜间尿床需要及时进行相应注意，有的时候孩子并不能特别明确表达，还是以表现症状为主，才能够更加准确的明确相应变化。"
2019/03/17收听(84128)
儿童脊柱裂的症状因脊柱裂的类型不同而表现不同。具体分析如下：1、显性脊柱裂：患儿... 范存刚│北京大学人民医院 2023/07/19播放(51918)
儿童脊柱裂的症状因脊柱裂的类型不同而表现不同。具体分析如下：
1、显性脊柱裂：患儿...
2023/07/19播放(51918)
新生儿脊柱裂根据患儿的病变范围、程度不同，其临床表现各不相同，具体症状包括如下内容：... 童学波│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/10/21播放(63500)
新生儿脊柱裂根据患儿的病变范围、程度不同，其临床表现各不相同，具体症状包括如下内容：...
童学波│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/10/21播放(63500)
"新生儿脊柱裂，如果是隐性脊柱裂，一般没有明显症状，少数会有轻度的小便失禁和遗尿。显性脊柱裂，一般在出生之后就可以在后背部发现囊性的、膨胀性的包块，而且在患儿啼哭的时候包块的张力感增加，这个时候体积也会有所增大，随着年龄增长，患者会出现不同程度的双下肢截瘫和大、小便失禁等功能障碍。"
2018/01/08收听(23078)
新生儿脊柱裂的症状主要有两大类，新生儿脊柱裂通常是指显性脊柱裂。因为只有显性脊柱裂在患儿出生时才容易发现，这类患儿在出生时即可以发现后背部中线位置，特别是骶尾部中线位置有囊性突出的包块，质地比较柔软。其内含有脑脊液，有时还会含有脊髓和神经根。囊性包块时大时小，挤压可以变形。对于这种情况的出现，常提示有显性脊柱裂。同时患儿还可以有不同程度的双下肢截瘫的表现，严重可以有大小便失禁以及其它的神经功能障碍和先天畸形。隐性脊柱裂患儿在新生儿时期不容易发现，通常需要进行腰骶椎的磁共振检查等影像学检查才能诊断。
2019/05/08收听(30630)
北京儿童医院 齐翔
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北大人民医院 范存刚
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湖北妇幼保健院 马云富
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