成都市第二人民医院
神经内科
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路易体痴呆发展速度比较迅速,通常在五年左右。当然也要根据患者的治疗效果,以及照料者的照顾程度而定。如果照顾得较好,生活质量较好。因为这类痴呆,幻觉比较明显,同时行动上有一定障碍,所以很容易出现摔伤、骨折或直接摔出脑出血现象。
路易体痴呆主要的诊断标准需根据临床特点而定,临床特点有生动视幻觉。除常见认知功能下降外,会伴有幻觉,还会有姿势和步态的改变,类似于帕金森的表现。
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路易体痴呆的发展速度较慢,路易体痴呆临床表现常为波动性认知障碍,认知功能损害表现为执行功能和视空间功能障碍,而近事记忆功能早期受损较轻。相对于老年痴呆患者渐进性恶化的病程,路易体痴呆发展速度较慢,认知功能常具有波动性,患者常出现突发而又短暂的认知功能障碍,可持续几分钟、几小时或几天,之后又戏剧般的恢复正常。如一个患者在和别人正常对话,突然沉默不语、两眼发直,几小时后又突然好转,患者本人对此可有特征性的主观描述,如忽然什么都不知道,如同坠入云里一样。在此期间患者的认知功能、定向能力、语言能力都有下降,但过一段时间后患者又好转,因此家属和患者常不会引起重视,需主动提醒患者尽早就医。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/04收听(64654)
"路易体痴呆治疗上并没有特异性方法,主要是应用药物对症治疗,对于改善患者认知功能,目前疗效比较肯定的是乙酰胆碱酯酶抑制药,可作为治疗路易体痴呆的首选药物。临床上通常选用盐酸多奈哌齐,盐酸多奈哌齐可以改善患者的认知,同时还能够改善患者视幻觉有一定的作用,卡巴拉汀对改善淡漠、焦虑、幻觉和错觉都有一定的效果。同时胆碱酯酶的抑制剂对于改善运动障碍也有一定的效果。还可以给患者使用美金刚,美金刚对于临床的整体情况和行为障碍有轻度的缓解作用。患者如果在恶性路易体痴呆期间有睡眠障碍,可以小剂量的服用氯硝西泮改善症状,而左旋多巴可能会加重患者视幻觉。所以说在临床上并不常用。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/09收听(13854)
路易体痴呆的临床症状主要是有帕金森样表现,还有形象生动的视幻觉,还有波动性认知障碍。路易体痴呆... 母艳蕾│北京医院 2023/07/03播放(30991)
路易体痴呆的临床症状主要是有帕金森样表现,还有形象生动的视幻觉,还有波动性认知障碍。路易体痴呆...
母艳蕾│北京医院
2023/07/03播放(30991)
路易体的症状有很多,主要的表现有:一、进行性痴呆,痴呆会逐渐进展,可能早期症状主要表现为记忆障碍,然后逐渐症进展,会出现人格的改变。二、波动性的认知功能障碍。三、反复发作的幻觉,尤其是以视幻觉最突出。四、帕金森样的症状,患者可能会出现肌张力增高、运动迟缓、走路异常等,但是此病跟帕金森病有一点点区别,此病静止性震颤相对少见。五、其他症状,反复发作的跌倒或者晕厥,还有短暂性意识丧失等。
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/04/24收听(81066)
路易体痴呆为病理诊断,即路易小体沉积造成,主要症状和常见的痴呆有一定区别。除认知水平下降以外,... 丁鑫│成都市第二人民医院 2023/06/06播放(81358)
路易体痴呆为病理诊断,即路易小体沉积造成,主要症状和常见的痴呆有一定区别。除认知水平下降以外,...
丁鑫│成都市第二人民医院
2023/06/06播放(81358)
"路易体痴呆的发病机制尚不清楚,所以治疗只是对症治疗,没有明确的对因治疗办法,主要有以下三大症状:1、锥体外系的症状:比如动作迟缓、震颤、肌张力增高、肌强直的表现,针对锥体外系的症状,可以使用抗帕金森病的药物来治疗,比如左旋多巴类制剂,美多芭等药物来改善症状。2、波动性的认知功能下降:这种痴呆的表现在某一时间内可能会加重,过段时间后好一些,认知功能下降的痴呆表现,可以使用胆碱酯酶抑制剂,比如盐酸多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀、氢溴酸加兰他敏等药物来治疗,也可以使用NMDA受体拮抗剂盐酸美金刚来治疗。3、幻觉:可能会有具体而形象的视幻觉等精神症状,可以使用非典型的抗精神病性药物治疗,比如富马酸喹硫平等药物。"
国红│北京医院
2021/10/27收听(86308)
颅内脊索瘤是由胚胎脊索结构残余组织形成肿瘤,所以称为脊索瘤,一般发展较缓慢,从起病到发现为3年... 薛乃照│山西医科大学第一医院 2023/07/02播放(59144)
颅内脊索瘤是由胚胎脊索结构残余组织形成肿瘤,所以称为脊索瘤,一般发展较缓慢,从起病到发现为3年...
薛乃照│山西医科大学第一医院
2023/07/02播放(59144)
喉癌90%以上的 曹鹏宇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/08/07播放(69904)
曹鹏宇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/08/07播放(69904)
因直肠癌属于恶性肿瘤,通常恶性肿瘤发展速度均较快,从肿瘤开始生长到患者出现明显症状,时间约在半... 宋永春│西安交通大学第一附属医院 2023/07/14播放(93292)
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宋永春│西安交通大学第一附属医院
2023/07/14播放(93292)
一旦发生股骨头坏死以后,病变渐渐由轻到重不断发展。因为其不同致病因素以及后期治疗不同,发展速度... 郭晓忠│北京积水潭医院 2023/08/25播放(62812)
一旦发生股骨头坏死以后,病变渐渐由轻到重不断发展。因为其不同致病因素以及后期治疗不同,发展速度...
郭晓忠│北京积水潭医院
2023/08/25播放(62812)
"前列腺癌是非常常见的男性泌尿生殖系统肿瘤,早期的前列腺癌发展是非常缓慢的,早期到出现症状往往要持续若干年的时间,甚至有人达到20-30年。前列腺癌一旦发现,建议要积极的进行治疗,因为前列腺癌早期治疗效果非常好,5年生存率也非常高。如果前列腺癌早期没有进行及时的治疗,出现前列腺癌局部转移以及全身转移,预后就会明显的变差。前列腺癌出现转移以后,平均的生存期不超过24个月。所以,前列腺癌早期的治疗是非常有必要的。相对而言,前列腺癌是恶性度并不高的肿瘤,采用各种办法可以使肿瘤生长缓慢或不再生长。现在的药物也有很多,有内分泌治疗药物、化疗药物、放疗、靶向治疗、免疫治疗等等。前列腺癌早期如果身体状况允许,可以做前列腺癌根治,也是彻底治疗肿瘤的办法。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/21收听(10224)
"肝癌的发展速度,在很多病人的情况中都不一样,甚至差异特别大。这主要取决于肝癌具体病理分型的亚型,还有用药不用药,以及到底是什么样的分期来决定,这些因素都会影响肝癌的发生、发展速度。如比较早的早期,是巴塞罗那A期,这种肿瘤发展的速度比较慢,有很大的几率发现了以后能做根治性的切除,之后彻底治愈都有可能。用什么样的药,及用不用药也会有影响,比如用目前比较推荐的仑伐替尼和免疫联合治疗的方案,患者如果疗效好,病灶发展速度会很慢,甚至会退缩、缩小、不发展。另外,不同肝细胞癌的病理类型,还有一些亚型的分型,也会导致生长速度不一样,比如恶性程度特别高的肝细胞癌生长速度就很快。但有些惰性的肝内胆管细胞癌,生长速度相对较慢一些,这也不一样。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/10收听(71228)
"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤,肺癌根据病理恶性程度不同以及病理分期不同,发展速度也是不一样的,肺癌根据细胞形态不同,主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,一般小细胞肺癌发展速度更快,容易早期出现脑转移,很多生存期在1-2年以内,非小细胞肺癌同等情况下相对发展速度慢。根据病理类型不同,肺癌分为肺腺癌、肺鳞癌以及一少部分腺鳞癌。对于肺鳞癌,主要考虑做手术以及放疗、化疗。现在也有针对肺鳞癌的靶向药,比如安罗替尼。肺腺癌靶向治疗药物比较多,但是先要做基因检测了解是否有基因突变,边治疗边看。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/23收听(30316)
子宫内膜癌本身是一种癌症,其恶性程度是根据病理的分级不同,细胞的分化程度不同,决定恶性程度的高... 庞义存│河北医科大学第三医院 2023/02/09播放(90934)
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庞义存│河北医科大学第三医院
2023/02/09播放(90934)
浸润性乳腺癌的发展速度要根据不同患者的病情及病期来进行评估。如果是早期或者中期的乳腺癌,病情的... 程洪涛│湖北省肿瘤医院 2023/08/07播放(56300)
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程洪涛│湖北省肿瘤医院
2023/08/07播放(56300)
胃癌的发展并无确切速度或时间,因为多数人不会患胃癌,部分会逐渐发展为胃癌。最初部分患者可能出现... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/06播放(74948)
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夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/06播放(74948)
前列腺癌在所有的肿瘤中,是属于一个进展相对比较缓慢的肿瘤,可以说前列腺癌从早期到中期到晚期,从... 陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/17播放(26879)
前列腺癌在所有的肿瘤中,是属于一个进展相对比较缓慢的肿瘤,可以说前列腺癌从早期到中期到晚期,从...
陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/17播放(26879)
胰腺癌的发展速度较快,原因是胰腺癌的恶性程度高,主要表现在疾病进展快。对于能够进行手术切除的患... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/01/24播放(58632)
胰腺癌的发展速度较快,原因是胰腺癌的恶性程度高,主要表现在疾病进展快。对于能够进行手术切除的患...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/01/24播放(58632)
每个人都有癌基因或抗癌基因,许多因素可导致肺癌发生,如吸烟、职业因素或辐射等特殊因素。肺癌发展... 李亚清│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/25播放(76666)
每个人都有癌基因或抗癌基因,许多因素可导致肺癌发生,如吸烟、职业因素或辐射等特殊因素。肺癌发展...
李亚清│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/25播放(76666)
肝癌的发展速度,与肝癌的病理类型,分化程度以及肿瘤大小,是否有淋巴结转移,是否有周围脏器的转移有直接关系,与患者的自身免疫能力以及患者的心态也有关系。如果是小肝癌,小于3cm的肝癌可以通过手术或者介入治疗,彻底根治肿瘤。因为肝癌多发生在肝硬化的基础上,所以,容易复发。但目前的治疗手段,可以通过介入、栓塞、消融等治疗,对患者损伤小,可以多次反复进行,能够延长肝癌患者的生命。对于大于5cm的肿瘤,多伴有静脉转移、淋巴结转移,所以发展的较快,但是,也可以通过介入治疗,延缓患者的生命。
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/12/07收听(33452)
成都二院 丁鑫
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郑州三院 王艳莉
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