成人反复咳嗽的原因比较多，对于常见慢性咳嗽，即超过八周的咳嗽，原因也非常多。首先要进行肺部影像学检查，如果肺部影像学检查，拍CT、胸片的结果都正常，则需要警惕以下四个主要常见原因：

1、上气道咳嗽综合征：常见鼻窦炎、鼻后滴流综合征引起的咳嗽；

2、咳嗽变异性哮喘：主要是以咳嗽为主要表现，在临床上做肺功能检查，观察肺功能舒张试验、激发试验是否阳性，如果舒张试验、激发试验阳性，则可以诊断是咳嗽变异性哮喘；

3、胃食管反流：可能反流物质刺激咽喉壁引起咳嗽，需进行抗酸和促进胃肠动力治疗，从而可以缓解咳嗽；

4、嗜酸性粒细胞性支气管炎：在临床上进行血常规检查，明确嗜酸性粒细胞是否增多，可进行相应治疗，比如口服激素、应用抗过敏药物。

总之，如果反复出现咳嗽，影像学检查正常，需要警惕四个疾病，若存在上呼吸道咳嗽综合征，此时可能需要去五官科就诊，明确有无鼻炎、鼻窦炎、鼻后滴流综合征；若存在咳嗽变异性哮喘，需要进行抗哮喘治疗；而对于胃食管反流，则属于消化科问题；另外则是嗜酸性粒细胞性支气管炎。以上四种疾病则是成人反复咳嗽的最常见原因。