中国科学院大学附属肿瘤医院
肿瘤内科
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淋巴水瘤是囊性淋巴管瘤,属于先天性囊肿,质地较软,细胞囊壁较薄,囊腔里充满淋巴液,与周围正常淋巴管不相连,主要来源于胚胎迷走神经组织。淋巴水瘤去除方式如下:
1、对于较小的、局限性的淋巴水瘤,可全部切除,直接缝合;
2、如果淋巴水瘤范围比较大,可做部分切除或者分期切除,但需注意尽可能彻底摘除,以改善功能与外形;
3、对于体积较小,局限于唇、舌、颊部的淋巴水瘤,可以考虑冷冻或激光治疗,控制、缩小肿瘤;
4、如果淋巴水瘤长在气管旁,要警惕淋巴管瘤出血、瘤体膨胀压迫气道,应尽快采取外科手术摘除。
总之,淋巴水瘤的治疗主要以外科切除为主,在无法切除情况下,可采用其它手段进行摘除,或者进行激光冷冻治疗。
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"囊性水瘤是临床上非常常见的良性病变,一般依据囊性水瘤的大小、部位不同可采取不同的处理方法。一、对于体积较小的浅表囊性水瘤可通过局部麻醉的状态完整切除囊性水瘤,可有效避免囊性水瘤的反复发作。二、对于体表较大的囊性水瘤,强行切除会造成体表较大的皮肤缺损,可考虑行穿刺抽吸囊液并向囊内注入硬化剂,促使囊性水瘤自行硬化、吸收。三、腹腔内体积较大的囊性水瘤可考虑行腹腔镜下囊肿去顶引流同时网膜填塞,能有效地避免囊性水瘤反复发作。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/22收听(38622)
淋巴水囊瘤也称为囊性淋巴管瘤或囊状水瘤,在临床中较为少见。半数以上主要为先天性因素造成,90%发生于两岁以前,除此之外,一部分也有父母相关。发生于胎儿的淋巴管瘤常与胎儿水肿和Turner综合征相关,并伴有较高死亡率。在肉眼观中肿瘤界限清楚,柔软有波动感,常由一个或多个相通的大囊组成,好发于疏松的颈部和腋窝。部分病例也会表现为界限不清楚,海绵状可压缩病变,又称为海绵状淋巴管瘤,好发于组织较致密的口腔、唇部、颊部、舌等部位。因此通常建议患者若发现一定尽早积极治疗,不能忽视,早发现、早治疗。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(45730)
胎儿颈部水囊瘤,有先天性淋巴囊肿的初瘤,更重要的是有颈项透明层的证候,有可能预示着21-三体高... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/18播放(28560)
胎儿颈部水囊瘤,有先天性淋巴囊肿的初瘤,更重要的是有颈项透明层的证候,有可能预示着21-三体高...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/18播放(28560)
"胎儿淋巴水囊瘤是指胎儿局部出现水囊瘤的改变,往往出现于颈部,一般是在怀孕12周左右做B超发现的,原因包括以下几方面:第一、有可能是由于染色体畸形导致,例如18-三体综合征、21-三体综合征,其他染色体缺失或重复。第二、有可能是单纯的结构异常,也就是胎儿结构在生长发育过程中出现融合或分离困难,造成局部形成淋巴液体积聚,进而导致淋巴水囊瘤。对于胎儿淋巴水囊瘤,要充分寻找病因以及评估预后。如果排除遗传学因素,同时预后良好,可以保留胎儿。如果遗传学因素已经确诊,体积比较大,预后不好的情况下,只能放弃胎儿,进行引产。"
张露│山东省立医院
2020/08/13收听(84408)
"腋下淋巴结怎么去除,在回答这个问题之前,首先要考虑腋下淋巴结怎么出现的。第一、最常见的原因可能是一些感染的情况,比方手指头发炎或者胳膊发炎,或者手上长皮肤病、湿疹之类的,引起了腋下淋巴结的反应性增生。在这种情况下,只要把原发病去除,也就是把上肢的感染去除掉,他的腋下淋巴结,就会逐渐地缓解甚至消失。第二、腋下淋巴结肿大,还有一个可能的原因,就是女性乳腺的疾病,比方乳腺炎、乳腺癌。在这种情况下,要积极地去找原发病,到医院就诊,看看是不是乳腺的问题。如果是乳腺的问题,要积极地治疗乳腺的原发病,比方做乳癌切除根治手术,或者乳腺炎的外科引流手术。当原发病灶去除掉以后,腋下的淋巴结肿大就会慢慢消失。另外还有一些不明原因的腋下淋巴结,这时候要到医院就医。如果彩超或者影像学检查提示,淋巴结并非特异性的增生,也就是很多正常人腋下也是有淋巴结的。这样的淋巴结比较瘦的人,有的时候可能能够触及的到,这样的淋巴结是不需要去处理的。总之腋下的淋巴结,没有必要一旦发现就强求要把它去除掉,而要找出引起腋下淋巴结肿大的原因。针对原因治疗原发病,这才是一个有效的治疗方法。"
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/30收听(91158)
粉刺瘤主要是在粉刺生长部位出现了一种皮肤肿物,因为皮下堆积的皮脂大量分泌而无法排出体外,导致的一种结节样改变,用手触摸有轻微波动感。绝大多数粉刺瘤固定不移,按压后有轻微疼痛或没有任何自觉症状,如果想要去除建议选择手术切除,表皮一字形小切口后把皮下含有大量皮脂囊性结构完全剔除掉,进行美容缝合就可以,需要一周左右拆线。切除的组织需要做病理检测,不但可以确定疾病的性质,又可以观察是否已经切除干净,有必要的可以选择在伤口部位涂抹类人胶原蛋白修复硅凝胶,防止留下明显疤痕。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/13收听(89272)
俗称的粉刺瘤,学名是表皮囊肿,表皮囊肿也称之为皮脂腺囊肿或角质囊肿。表皮囊肿的去除,目前只能用... 汪晨│中日友好医院 2023/05/19播放(35458)
俗称的粉刺瘤,学名是表皮囊肿,表皮囊肿也称之为皮脂腺囊肿或角质囊肿。表皮囊肿的去除,目前只能用...
汪晨│中日友好医院
2023/05/19播放(35458)
"胃部肿瘤的治疗主要与肿瘤的病变性质、临床分期、病理分型、是否出现浸润转移以及患者的自身机体状态有一定相关性,具体体现在以下几个方面:第一、如果是胃部良性肿瘤,则患者要根据肿瘤大小,如果肿瘤非常小且没有任何临床症状,可以先进行临床观察和药物性治疗。如果胃部肿瘤出现增生、增大,则需要在胃镜下将肿物切除治疗,术后密切随诊、定期复查、防止复发。第二、如果胃部肿瘤是恶性肿瘤,则患者要先考虑手术切除治疗,如果已经达到晚期或不能够进行手术切除,则要考虑放疗、化疗、靶向药物治疗或免疫生物治疗等治疗方式,尽量延长患者及生存期。因此建议患者一定要根据患者机体状况以及多种因素来考虑治疗方式,最大限度的延长患者的生命,早期治疗效果较好。"
2020/07/29收听(17778)
"脑干瘤通常是指脑干肿瘤,脑干肿瘤在临床上比较常见的有脑干胶质瘤、海绵状血管畸形、血管母细胞瘤等疾病。为了去除脑干肿瘤,首选的办法以手术治疗为主。脑干肿瘤相对比较严重,如果把人比作一个房子,脑干就相当于是房子的地基,所以对于脑干部位的肿瘤,手术难度相对比较大,不过只要病变局限、部位表浅、临床体征呈进行性加重,可以考虑进行手术。如果肿瘤呈浸润性生长,范围较为广泛,则不宜进行手术治疗,否则有可能导致患者昏迷,严重时引起死亡。还可以根据患者的具体情况选择放射治疗及化疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/13收听(65048)
对于去除肠道肿瘤,唯一有效的方法是手术,手术才能达到根治性肿瘤的目的。结肠肿瘤近年来发病率逐年... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/23播放(88892)
对于去除肠道肿瘤,唯一有效的方法是手术,手术才能达到根治性肿瘤的目的。结肠肿瘤近年来发病率逐年...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/23播放(88892)
"对于小肠的肿瘤肿瘤,如果肿瘤比较小,并且是良性肿瘤,可以连同周围肠壁组织一起做局部切除。比较大的或者局部多发的良性肿瘤,可以做部分肠切除吻合手术。对于小肠恶性肿瘤的病人,需要连同肠系膜及区域淋巴结,做根治性手术切除。在手术之后,根据病理回报的结果选用化疗。如果是结肠、直肠的良性肿瘤,可以进行内镜下的切除手术。切除下来的组织应该送病理学检查,以免遗漏、恶变的情况。对于结肠或者直肠的恶性肿瘤,应该进行根治性切除手术,在手术切除肠管的同时,还应该做周围淋巴结的清扫手术。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/10收听(27932)
"肾上腺皮质瘤原则上手术治疗为主。肾上腺皮质瘤典型的表现是有向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤变薄,大腿内侧、腋下皮肤可以看见紫纹,女性可能有痤疮或者多毛,有轻度的高血压、性腺功能紊乱,出现月经不调甚至闭经等症状。发现后建议大家应该做相应的检查,比如血浆游离皮质醇测定、血浆ACTH测定,检查清楚后可以考虑腹腔镜下肾上腺皮质瘤切除手术,这是一种微创的手术方式,手术后恢复快、效果好。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/26收听(53010)
若发生胃部肿瘤,需根据胃肿瘤发生的位置,选择不同的处理方式。如果肿瘤发生于黏膜层,当肿瘤比较小... 翟慧渊│烟台毓璜顶医院 2023/01/28播放(90580)
若发生胃部肿瘤,需根据胃肿瘤发生的位置,选择不同的处理方式。如果肿瘤发生于黏膜层,当肿瘤比较小...
翟慧渊│烟台毓璜顶医院
2023/01/28播放(90580)
"眼部肿瘤可以发生在多个部位,例如基底细胞癌、睑板腺癌、视网膜母细胞瘤、脉络膜黑色素瘤、结膜鳞状上皮癌等,去除的治疗方式是不一样的:第一、对于发生在眼皮部位的肿瘤,例如基底细胞癌、睑板腺癌等,通常需要通过手术切除病变的区域,一般可以彻底根治。第二、对于眼球内部的肿瘤,例如视网膜母细胞瘤、脉络膜黑色素瘤等,早期瘤体较小时可以考虑通过眼底激光治疗或放射性敷贴治疗,使瘤体逐渐萎缩而去除。如果肿瘤生长的已经比较大,则通常需要通过手术治疗,根据肿瘤侵犯的范围,决定行眼球摘除手术或眼眶内容物剜除手术。第三、对于眼球表面的肿瘤,例如结膜鳞状上皮癌,通常也需要通过手术切除才能够完全去除。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/04/14收听(16720)
"纤维细胞瘤的去除只有一种途径就是通过手术的方式,纤维细胞瘤在医学上可以分为良性、交界性以及恶性,纤维细胞瘤良性的比较多,但也有恶变的可能。患者出现了局部的肿物,经彩超等检查看肿物的类型,并且采取适当的手术切口将此肿物切除,切除之后需要做病理检查,看是良性、恶性还是其他的性质,术中所见良性细胞瘤的瘤体比较小而且分布比较均匀,瘤体与周围软组织没有粘连,而且切除的时候比较容易切除。另外,恶性的纤维瘤有可能会在切肿物的时候,与周围软组织粘连并且质地坚韧,不像良性肿瘤界限清晰,非常好切除。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/04收听(11874)
"口腔肿瘤分为囊肿、良性肿瘤、恶性肿瘤,囊肿和良性肿瘤的治疗原则是手术切除,恶性肿瘤的治疗原则是综合序列治疗,包括手术治疗、放疗、化疗,还有生物治疗、免疫治疗、热疗、冷冻治疗等,根据具体情况进行具体的治疗。口腔囊肿和良性肿瘤,需要在麻醉下进行切开暴露肿瘤,沿肿瘤的囊壁或包膜刮除,将囊肿或肿瘤完整摘除。恶性肿瘤将肿瘤扩大切除,扩大1cm左右,有些需要配合颈淋巴结清扫。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/31收听(18218)
膨胀瘤一般指的是房间隔膨胀瘤,是不需要去除的,因为膨胀瘤对人的威胁没有那么大。房间隔膨胀瘤指的... 李菁│中日友好医院 2023/03/22播放(47684)
膨胀瘤一般指的是房间隔膨胀瘤,是不需要去除的,因为膨胀瘤对人的威胁没有那么大。房间隔膨胀瘤指的...
李菁│中日友好医院
2023/03/22播放(47684)
"乳头状瘤属于良性的病变,比较容易发生在乳腺导管内,称为导管内乳头状瘤。会经常出现乳头处有溢液、溢血等情况。在乳头下方有可能会出现硬块,一般直径在0.5cm-1cm左右。可以行乳管镜来进行检查,并且可以在乳管镜下把乳头状瘤切除,切除之后要常规送病理检查。如果病理证实为乳头状瘤,可以定期随诊。如果病理怀疑乳头状瘤发生恶变,也就是乳头状癌的时候还需要行乳腺癌改良根治手术,并且要根据前哨淋巴结阳性率来决定腋窝淋巴结是否需要清扫。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/01收听(98180)
淋巴长瘤叫做淋巴瘤,淋巴瘤都是恶性肿瘤,需要给予积极的治疗。淋巴瘤通常分B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤,无论是B细胞还是T细胞的淋巴瘤,都包括很多种分类。有的淋巴瘤类型恶性度高,需更强烈的化疗加放疗,而有的分类恶性度比较低,如果短期内肿瘤没有变化可以观察,等肿瘤明显增长再给予治疗。所以如果发现淋巴长瘤,比如在颈部、腋下、腹股沟比较浅的部位能摸到肿块,第一步去医院挂普外科,要请普外科的医生将肿瘤尽量完整的切下来送病理,来确诊是不是淋巴瘤,是什么类型的淋巴瘤,之后挂肿瘤科。
2020/06/10收听(40384)
"淋巴瘤是我国常见的恶性肿瘤之一,最常用的淋巴瘤的治疗方法还是化疗加上靶向治疗。淋巴瘤状分为T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤,有的淋巴瘤恶性程度比较低,对化疗也比较敏感。给予有效的化疗药物和靶向治疗药物以后,淋巴瘤能够控制的非常好,基本上能够治愈,或者临床接近治愈。有的淋巴瘤恶性程度比较高,对化疗有的也不是特别敏感,预计的生存期可能就会比较短。还有特殊类型的淋巴瘤可能临床上只表现为局部的占位局部肿物,可能需要首先需要外科切除,切除以后去做病理检查。如果报告是淋巴瘤,后续再可以加以化疗的办法进行治疗。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/12收听(38800)
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