海南省人民医院
小儿外科
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小儿血管瘤哪个部位都容易复发，跟部位没有关系，主要是由淋巴管瘤性质决定。淋巴管组织在全身各个部位都有，比如手术切除时异常淋巴管瘤和正常淋巴管组织边界不清楚，如果做手术，没有辨别清楚哪些是正常淋巴管组织，哪些是异常淋巴管瘤组织，则就有可能残留淋巴管组织，术后就容易复发。
如果手术时把能够见到的淋巴管瘤组织都彻底切除干净，则以后复发概率就比较小。在手术时也可以在不好辨别的情况下注射硬化剂或者是涂抹碘酊，通过此类方法破坏肉眼不可见淋巴管瘤组织，也可以减少淋巴管瘤复发。
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淋巴管瘤是淋巴管发育畸形所形成的一种良性肿瘤，在临床上比较常见，按其临床表现及组织结构可分为毛... 彭小旅│海南省人民医院 2023/06/11播放(76708)
淋巴管瘤是淋巴管发育畸形所形成的一种良性肿瘤，在临床上比较常见，按其临床表现及组织结构可分为毛...
彭小旅│海南省人民医院
2023/06/11播放(76708)
"小儿淋巴管瘤属于脉管中淋巴管的发育畸形，如果同一部位有淋巴管瘤又有血管瘤者，有人称为脉管瘤，小儿多见，男性发病略多于女性。它主要是在胚胎发育过程中，某些原始淋巴囊脱离了淋巴系统，而异常发育所形成的良性错构瘤。它的发展不同，表现也有不同的情况，瘤体增大的时候可能会严重的压迫气管甚至造成呼吸困难，引起窒息。继发感染可以出现红肿热痛，伴有全身的症状。急性处理，首先要进行肿瘤穿刺，放出囊液减压，必要的时候可以行气管插管手术，挽救病人的生命。第二就是手术切除治疗。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/08收听(60178)
小儿淋巴管瘤是否严重与生长部位有关，如果在气管旁或者是重要神经部位发生，就会导致比较严重的后果... 彭小旅│海南省人民医院 2023/08/15播放(52308)
小儿淋巴管瘤是否严重与生长部位有关，如果在气管旁或者是重要神经部位发生，就会导致比较严重的后果...
2023/08/15播放(52308)
"正常人的心脏心尖搏动位置是第5肋间，左锁骨中线内0.5-1cm，搏动范围的直径是2-2.5cm，但是根据形体、胖瘦，儿童心尖的搏动位置会向上或向外移动，而小儿的心尖搏动是年龄越小，心尖搏动越靠左边，也就是在心缘的外侧。正常小儿心尖搏动范围在2-3cm²之内，肥胖的小儿不容易看到心尖搏动，小于1岁时。心尖搏动的位置在左乳线外1-2cm。当1-4岁时在左乳线外1cm，5岁以上时在乳线上或乳线内0.5-1cm处，年龄不同，心尖搏动的位置也不同。"
宋兵│大庆龙南医院
2020/02/05收听(92508)
小儿淋巴管瘤在不同医院所挂科室不同，具体如下：1、比如有些综合医院有小儿外科，则... 彭小旅│海南省人民医院 2023/08/12播放(91700)
小儿淋巴管瘤在不同医院所挂科室不同，具体如下：
1、比如有些综合医院有小儿外科，则...
2023/08/12播放(91700)
"小儿淋巴管瘤是胚胎发育中某些部位的原始淋巴囊，与淋巴系统隔绝发生的肿瘤畸形，在小儿期多见。由于异常增生的淋巴管组成，为淋巴管的畸形或发育障碍，可不断增长向周围组织浸润，包绕大血管、神经组织，常位于颈部、腋窝，也可见于纵隔、口腔、唇舌和腹腔等部位。发生在腋窝的淋巴管瘤常在出生时就存在，但也有在生长过程中出现，按照淋巴管的扩张程度可分为单纯性毛细血管型淋巴管，和海绵状淋巴管、囊性淋巴管瘤，后者也称为囊状水瘤，分型如下：一、单纯性毛细血管淋巴管瘤，由稍有扩张的淋巴组织组成，病变多位于皮肤、皮下或口腔黏膜内，也可见成群的后壁小疱，没有一定的排列、形成及分布部位，最常见于头部、上肢和口腔黏膜上。水疱可由针头到豌豆大，呈淡黄色、半透明和乳白色，有时混杂的小血管而显淡红色或紫红色。水疱之间的皮肤完全正常，若表面皮肤增生呈疣状、局限性淋巴管瘤，深在皮肤淋巴管位于真皮深度及皮下组织中有压缩性，好发于唇和舌，都可以表现为巨舌或巨唇。二、海绵状淋巴管瘤，淋巴管扩大成豆状，其内充满淋巴液，呈多房囊性，囊壁衬有内皮细胞，周围有纤维组织，弥漫者呈浸润性生长，可致使整个气管呈弥漫性肿大，如巨舌症、巨唇症，如侵犯口底、咽部等部位，可引起进食和吞咽、呼吸困难，好发在肢体时可出现明显畸形。三、囊状淋巴管瘤，又叫水囊型，偶尔发生在腹膜后淋巴管入阴囊，被认为是腹股沟疝和鞘膜积液。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/03收听(33178)
扁桃体位于口咽两侧，腭舌弓与腭咽弓围成的三角形扁桃体窝内，为咽淋巴组织中最大者，6-7岁时淋巴组织增生，腭扁桃体可呈生理性肥大，中年以后逐渐萎缩。扁桃体在幼年的时候容易反复发作，因为儿童抵抗力差，容易受细菌和病毒的侵袭，引起抵抗力下降而出现扁桃体反复发炎。儿童如果扁桃体每年发作五次以上建议切除扁桃腺，否则扁桃体反复发炎会引起心肌炎、肾炎及其它内科疾病。
王琳│河南省人民医院
2020/03/26收听(39986)
淋巴管瘤是先天性发育异常，属于错构瘤的一种。临床统计发病率仅次于血管瘤，位居其第二的良性肿瘤。... 莫优炼│中山市博爱医院 2023/04/19播放(59338)
淋巴管瘤是先天性发育异常，属于错构瘤的一种。临床统计发病率仅次于血管瘤，位居其第二的良性肿瘤。...
莫优炼│中山市博爱医院
2023/04/19播放(59338)
"恒牙是继乳牙脱落后的第二副牙齿，或因疾病外伤，而导致脱落后无牙可替代。恒牙比乳牙多，通常有28-32颗。因为人类进化的原因，最后的恒牙往往不长出来现象比较多见，所以恒牙的数目并不是一定的。恒牙的萌出是通过挤压乳牙的牙根，使其发生吸收而实现的。恒牙代替乳牙，与人发育后的食量增加有关。恒牙比乳牙大，这样就要求，排列恒牙牙齿的牙槽骨量也需要增加。但是，往往会有牙槽骨空隙不足的景象，恒牙就会出现出牙列不齐，而引起口腔问题。恒牙的位置主要有上下门牙一共8颗，上下的尖牙一共4颗，上下前磨牙一共8颗，上下的磨牙一共12颗。最后4颗磨牙，也称智齿，在18-22岁出现，也有些人终生，或者是部分智齿不会出现，故牙齿是28-32颗。"
张玉峰│徐州矿务集团总医院
2018/05/21收听(70188)
"阑尾是位于盲肠后下端的细管状器官，长度一般为6-8cm，也有长达20cm或不足2cm的，直径为0.5-6cm，个别的也大于1cm。多数阑尾位于右髂窝内，其根部在盲肠的内后方，回盲肠交界处以下。阑尾的根部体表投影通常以，脐与右髂前上棘连线的中外三分之一交点为标志，有时也可在左右髂前上棘连线的中右三分之一交点表示。阑尾的位置一般在腹腔的位置，有盆位、盲肠后位、盲肠下位、回肠前位、回肠后位。少数患者由于胚胎发育过程中肠旋转异常，阑尾有可能不在右髂窝内，如盲肠下降不全，阑尾可在肝脏下方。"
王贻东│吉林市化工医院
2018/11/10收听(14148)
"胆囊是储存胆汁的器官，大小约60-80ml的容积。因为肝脏每天需要分泌600-800ml的胆汁，浓缩之后在胆囊内储存。体表的投影相当于腹直肌外缘和肋弓的交点处，当胆囊发生炎症时局部有明显的压痛点。如果拇指按压到该部位，嘱患者进行深呼吸，病人因为疼痛而停止呼吸，这种情况下是墨菲氏征阳性的表现。胆囊炎的患者病人还会有腹部绞痛，甚至向右侧肩背部放射的表现，反复发作病人会有恶心、呕吐，严重的情况下会出现急性化脓性胆囊炎，所以可以选择手术切除，而胆囊切除是腹腔镜手术的绝对适应症。在手术当中要注意处理胆囊三角时，避免胆总管的损伤，以免术后发生梗阻性黄疸。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/24收听(40986)
印堂是穴位名字，在两个眉毛中点，一般印堂部位对应肺脏区域，且印堂穴之前是经外奇穴，最近3-5年... 张章│北京中医药大学东直门医院 2023/09/05播放(51920)
印堂是穴位名字，在两个眉毛中点，一般印堂部位对应肺脏区域，且印堂穴之前是经外奇穴，最近3-5年...
张章│北京中医药大学东直门医院
2023/09/05播放(51920)
在国外的文献里面，他们将不伴有下肢疼痛的腰臀部疼痛取了一个专业的词叫BackPain，也就是下腰痛。但是，在中国的诊断上面，又没有下腰痛这个诊断，很多情况下患者就会被冠于一个腰肌劳损的诊断。但是，有部分的学者针对诊疗的流程提出了一些异议，他认为：第一、腰肌不容易劳损，为什么呢？因为腰部的肌肉都非常的粗壮，比如竖脊肌，还有腰大肌，都是非常粗壮的肌肉，不容易出现劳损，比如我们四肢的关节活动比腰椎还要多，但是也很少出现频繁的四肢肌肉的劳损。第二、即使腰肌出现劳损，大部分的情况下，也不会出现长期的慢性的腰痛，比如脊柱开放性手术将患者的腰肌进行了切开，但是也只是少部分的患者出现了长期的腰部疼痛，并且长期腰部疼痛的患者也不一定是肌肉劳损伤引起的。第三、就是脊柱相关的结构里面，脊柱周围的肌肉相比腰椎的关节以及腰椎周围的神经，特别是腰神经的后支，更不容易劳损。腰椎的关节以及腰椎关节周围的神经，特别是腰神经后支损伤以后，更容易让患者出现长期的腰臀部疼痛。第四、就是在给患者进行腰肌神经后支阻滞以后，患者能够得到长期腰臀部疼痛的缓解。这些都说明患者的下腰痛最常见的原因往往不是腰肌劳损，而是腰椎小关节紊乱、腰椎小关节损伤，以及腰脊神经后支的损伤引起的。
胡焓│武汉市第一医院
2018/01/08收听(38146)
"股骨头位于股骨的上端，呈球形，表面完全被软骨覆盖，股骨头在体表位于髋关节腹股沟中点处，也就是人的大腿根中部。股骨头通过股骨头圆韧带与髋臼相连接构成髋关节，股骨头的血供血管有以下几条：旋股外侧动脉、旋股内侧动脉、闭孔动脉、臀上动脉、臀下动脉和髂腰动脉。股骨头的主要供血血管为旋股内侧动脉，旋股内侧动脉走行于股骨颈内侧，股骨颈骨折时容易造成此动脉损伤，所以，股骨颈骨折后容易出现股骨头缺血性坏死。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/11收听(89862)
髋关节位于大腿根部，是由骨盆一侧髋臼和股骨头形成的球窝状结构。深蹲即可使用髋关节，俗称胯关节。... 王思群│复旦大学附属华山医院 2023/01/18播放(84728)
髋关节位于大腿根部，是由骨盆一侧髋臼和股骨头形成的球窝状结构。深蹲即可使用髋关节，俗称胯关节。...
王思群│复旦大学附属华山医院
2023/01/18播放(84728)
阑尾炎疼痛的部位，根据阑尾发生的时间是不同的。如果阑尾炎早期，主要出现于脐周疼痛，到中、后期则表现为右下腹疼痛，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐运动和长期站立后诱发腹痛发生，可能有急性阑尾炎发作。压痛是唯一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，严重时才会出现无肌紧张和反跳痛。一般无腹部包块，但有时可触及盲肠，如果患者出现转移性右下腹疼，诊断阑尾炎的概率就非常高了。
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(10346)
膀胱位于小腹正中的位置，即耻骨上区域。如果膀胱处于排空状态下，膀胱缩小像小墨水瓶一样，缩小得比... 蔡林│北京大学第一医院 2023/07/04播放(35615)
膀胱位于小腹正中的位置，即耻骨上区域。如果膀胱处于排空状态下，膀胱缩小像小墨水瓶一样，缩小得比...
蔡林│北京大学第一医院
2023/07/04播放(35615)
肩胛骨是上肢带骨，是三角形的扁骨，它的位置在后背的上部偏外侧，贴在胸壁后面，位于第2-7肋之间。肩胛骨通过锁骨和躯干相连接，肩胛骨和脊柱平行的缘和下角是游离的，肩胛骨构成了肩关节的关节盂。同时肩胛骨还有保护胸壁的作用，正常站立的时候、运动肩关节的时候，与后背的上部和外侧能得到一个三角形的骨质运动轨迹，当肩关节活动的时候也会出现相应的活动。比较瘦的人在向后背耸肩的时候可以看到肩胛骨的轮廓，肌肉比较发达的人可能看着并不明显，但是可以通过触摸能摸到骨质运动。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/25收听(76066)
"胰腺是人体重要的消化脏器，包括内分泌功能与外分泌功能。胰腺是一个狭长腺体，横置于腹后壁，1-2腰椎平面，质地柔软，呈灰红色。胰腺可分为胰头、胰颈、胰体、胰尾四部分。在胰腺实质内横贯着胰管，胰管的行走与胰腺的长轴一致，从胰尾经胰体走向胰头，沿途接受很多小叶间导管的汇入，最终开口于十二指肠大乳头，部分人还有十二指肠小乳头，小乳头上有副胰管的开口。胰腺分为外分泌部及内分泌部两部分，外分泌腺主要负责消化酶的分泌，胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶以酶原的形式储存在胰腺内，排入肠腔后，在胃酸、胃蛋白酶的激活作用下变成相应的活性酶，发挥消化作用。胰腺的内分泌部主要是分泌胰岛素，调节血糖、促进糖原合成。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/27收听(89446)
足三里穴是足阳明胃经的穴位，位于小腿外侧，具体定位是犊鼻穴下三寸，胫骨前嵴一横指，犊鼻穴在膝盖... 张章│北京中医药大学东直门医院 2023/06/16播放(71780)
足三里穴是足阳明胃经的穴位，位于小腿外侧，具体定位是犊鼻穴下三寸，胫骨前嵴一横指，犊鼻穴在膝盖...
2023/06/16播放(71780)
上海第九人民医院 钟来平
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中山市博爱医院 莫优炼
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浙江省肿瘤医院 雷涛
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