海南省人民医院
小儿外科
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小儿淋巴管瘤术后积液有以下处理方法：
1、手术切除的只是异常改变的淋巴管组织，与异常淋巴管相连的是正常淋巴管组织，正常淋巴管组织术后会渗出少量淋巴液，淋巴液会自动吸收，不用处理，因为正常淋巴管术后会逐渐闭塞；
2、如果是较大淋巴管瘤，手术中医生会放置引流管，将术中出现的淋巴液引出体外；
3、如果因为淋巴管瘤无法切除干净，导致淋巴液不断渗出，会采用局部注射硬化剂的办法来破坏残留淋巴管组织。
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淋巴管瘤是淋巴管发育畸形所形成的一种良性肿瘤，在临床上比较常见，按其临床表现及组织结构可分为毛... 彭小旅│海南省人民医院 2023/06/11播放(76708)
淋巴管瘤是淋巴管发育畸形所形成的一种良性肿瘤，在临床上比较常见，按其临床表现及组织结构可分为毛...
彭小旅│海南省人民医院
2023/06/11播放(76708)
"淋巴管瘤术后需要3-4周的时间，可以将积液压迫彻底地治愈，但也不能一概而论，还需要根据患者情况具体分析。淋巴管瘤是常见的一类良性肿瘤，主要是因为淋巴管的急性发展形成的类似血管瘤的一个良性肿瘤，边界不清楚，呈弥漫性的生长，手术切除的时候，容易切除不干净，做过手术以后，容易形成淋巴瘘这样的并发症，对于淋巴管瘤做过手术后，形成的淋巴液漏，需要进行液体的引流和压迫，进行对症的治疗，一般情况下经过保守治疗，是可以将这些并发症彻底地治愈，一般情况下需要3-4周的时间，可以将积液压迫彻底地治愈。淋巴管瘤术后需要帮助患者建立良好的生活习惯，规律的作息和饮食，避免过度劳累。淋巴管瘤容易复发，一定要到正规的医院进行手术，做完手术后也要按时复检。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/09收听(92584)
"小儿淋巴管瘤属于脉管中淋巴管的发育畸形，如果同一部位有淋巴管瘤又有血管瘤者，有人称为脉管瘤，小儿多见，男性发病略多于女性。它主要是在胚胎发育过程中，某些原始淋巴囊脱离了淋巴系统，而异常发育所形成的良性错构瘤。它的发展不同，表现也有不同的情况，瘤体增大的时候可能会严重的压迫气管甚至造成呼吸困难，引起窒息。继发感染可以出现红肿热痛，伴有全身的症状。急性处理，首先要进行肿瘤穿刺，放出囊液减压，必要的时候可以行气管插管手术，挽救病人的生命。第二就是手术切除治疗。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/08收听(60178)
小儿淋巴管瘤是否严重与生长部位有关，如果在气管旁或者是重要神经部位发生，就会导致比较严重的后果... 彭小旅│海南省人民医院 2023/08/15播放(52308)
小儿淋巴管瘤是否严重与生长部位有关，如果在气管旁或者是重要神经部位发生，就会导致比较严重的后果...
2023/08/15播放(52308)
淋巴管瘤术后要有一定恢复时期，在血管瘤术后观察阶段要注意观察术后引流管引流出的淋巴液，如果淋巴... 彭小旅│海南省人民医院 2023/10/21播放(58530)
淋巴管瘤术后要有一定恢复时期，在血管瘤术后观察阶段要注意观察术后引流管引流出的淋巴液，如果淋巴...
2023/10/21播放(58530)
小儿淋巴管瘤在不同医院所挂科室不同，具体如下：1、比如有些综合医院有小儿外科，则... 彭小旅│海南省人民医院 2023/08/12播放(91700)
小儿淋巴管瘤在不同医院所挂科室不同，具体如下：
1、比如有些综合医院有小儿外科，则...
2023/08/12播放(91700)
"小儿淋巴管瘤是胚胎发育中某些部位的原始淋巴囊，与淋巴系统隔绝发生的肿瘤畸形，在小儿期多见。由于异常增生的淋巴管组成，为淋巴管的畸形或发育障碍，可不断增长向周围组织浸润，包绕大血管、神经组织，常位于颈部、腋窝，也可见于纵隔、口腔、唇舌和腹腔等部位。发生在腋窝的淋巴管瘤常在出生时就存在，但也有在生长过程中出现，按照淋巴管的扩张程度可分为单纯性毛细血管型淋巴管，和海绵状淋巴管、囊性淋巴管瘤，后者也称为囊状水瘤，分型如下：一、单纯性毛细血管淋巴管瘤，由稍有扩张的淋巴组织组成，病变多位于皮肤、皮下或口腔黏膜内，也可见成群的后壁小疱，没有一定的排列、形成及分布部位，最常见于头部、上肢和口腔黏膜上。水疱可由针头到豌豆大，呈淡黄色、半透明和乳白色，有时混杂的小血管而显淡红色或紫红色。水疱之间的皮肤完全正常，若表面皮肤增生呈疣状、局限性淋巴管瘤，深在皮肤淋巴管位于真皮深度及皮下组织中有压缩性，好发于唇和舌，都可以表现为巨舌或巨唇。二、海绵状淋巴管瘤，淋巴管扩大成豆状，其内充满淋巴液，呈多房囊性，囊壁衬有内皮细胞，周围有纤维组织，弥漫者呈浸润性生长，可致使整个气管呈弥漫性肿大，如巨舌症、巨唇症，如侵犯口底、咽部等部位，可引起进食和吞咽、呼吸困难，好发在肢体时可出现明显畸形。三、囊状淋巴管瘤，又叫水囊型，偶尔发生在腹膜后淋巴管入阴囊，被认为是腹股沟疝和鞘膜积液。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/03收听(33178)
手术以后并发的体腔积液，最常见的是胸腔积液和腹腔积液，可以通过留置引流管的方法，逐渐的将积液排除。同时也要叮嘱病人适当进行呼吸功能锻炼，离床活动都能够促进病情的恢复。而大量的积液，也应该积极的进行抗感染治疗。在病情允许的情况下，叮嘱病人增加饮食营养，多进食高蛋白的食品，以及富含维生素类的食物。如果病人合并了贫血和低蛋白血症，也应该根据病情的需要，经静脉补充人血白蛋白或者红细胞以及血浆，能够提升血浆胶体渗透压，在一定程度上也能够降低积液生成的速度。如果合并的感染形成了积脓，必要时还需要进一步手术探查，进行脓肿的清除手术，也需要留取脓汁进行培养，针对性的抗感染治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/22收听(91434)
小儿鞘膜积液手术后还有积液，要看小儿在术前积液的类型，根据小儿术前积液类型，判断目前是什么情况... 王晓晖│河南省人民医院 2023/05/17播放(36378)
小儿鞘膜积液手术后还有积液，要看小儿在术前积液的类型，根据小儿术前积液类型，判断目前是什么情况...
王晓晖│河南省人民医院
2023/05/17播放(36378)
淋巴管瘤是先天性发育异常，属于错构瘤的一种。临床统计发病率仅次于血管瘤，位居其第二的良性肿瘤。... 莫优炼│中山市博爱医院 2023/04/19播放(59338)
淋巴管瘤是先天性发育异常，属于错构瘤的一种。临床统计发病率仅次于血管瘤，位居其第二的良性肿瘤。...
莫优炼│中山市博爱医院
2023/04/19播放(59338)
小儿血管瘤哪个部位都容易复发，跟部位没有关系，主要是由淋巴管瘤性质决定。淋巴管组织在全身各个部... 彭小旅│海南省人民医院 2023/12/07播放(50294)
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2023/12/07播放(50294)
淋巴管瘤是一种良性病变，淋巴瘤为恶性，临床表现、预后和治疗方法却截然不同，所以不能混为一谈。淋... 彭小旅│海南省人民医院 2023/10/24播放(57786)
淋巴管瘤是一种良性病变，淋巴瘤为恶性，临床表现、预后和治疗方法却截然不同，所以不能混为一谈。淋...
2023/10/24播放(57786)
儿童淋巴管瘤都是需要治疗的，根据淋巴管瘤生长的部位以及淋巴管瘤的类型，治疗方式有多种选择。淋巴管瘤目前分为巨囊型、微囊型及混合型。不同类型的淋巴管瘤治疗的方式、治疗的药物有所不同，如果生长比较浅表的淋巴管瘤，可以首先用空针穿刺包块，抽出其中的淋巴液，然后注入硬化剂行硬化治疗。如果淋巴管瘤生长在腹腔内、腹膜后，位置比较深在，需要手术治疗。不同类型的淋巴管瘤所用的药物有所不同，比较复杂的、面积比较广泛的淋巴管瘤也可以口服西罗莫司治疗。
宋晓峰│重庆医科大学附属儿童医院
2020/06/15收听(95614)
"手术后产生积液的原因主要有手术创面较大、腹腔内急性炎症手术等，具体如下：1、手术创面较大：由于分离组织时可能会产生较多炎性渗出，手术后就会形成局部积液。如果积液量较少，渗液多可自行吸收，不需要过度处理。但如果患者术后炎性积液量较多，一时间不能够彻底吸收，为了避免感染，需要放置引流管或给予超声引导下穿刺引流，将积液引流出体外，可以避免局部的感染发生。2、腹腔内急性炎症手术：比如急性胆囊炎切除或急性阑尾切除，手术创面通常大，可能会合并腹腔严重感染，也是术后造成积液的常见原因。因此，患者术后需要加强抗感染治疗并补充白蛋白，避免患者抵抗力下降后造成积液越来越多，通过积极治疗可以有效改善术后积液。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/06/01收听(30522)
术后产生积液的原因如下：1、感染因素，如果是因为感染做的手术，局部创面还有残存的细菌，就会引起积液，可以进行规律的抗炎治疗，局部做理疗，有助于积液的吸收。2、淋巴瘘，身体内有许多淋巴管，做手术就会损伤这些管道，这些管道内的淋巴液流出后就会出现术后积液，大部分可自行吸收。3、消化道吻合口瘘，如果做胃肠道手术吻合后吻合口愈合差，出现瘘口，就会有消化液流出来，进入胸腔或腹腔，就形成了术后积液。4、低蛋白血症导致，当术后营养差时，体内因低蛋白就会有积液，需要进行加强营养和利尿等治疗。5、创面愈合差或血管破裂，导致血液流出来并积存。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/04/07收听(97602)
手术以后积液增多主要发生在腹部手术以后，增多时通常需要进一步做B超、CT定位，同时需要及时的穿刺。因为术后腹腔积液增多，通常主要包括两种情况。一、术后的出血，如果进行穿刺证实为出血，需要及时的予止血药物治疗，必要时甚则需要手术治疗。二、如果穿刺引流证实积液并非出血，而仅仅是手术野创面的渗液积聚。先需要做细菌培养及药敏试验，并留置穿刺引流管，将积液充分引出预防感染，根据细菌培养结果必要时需要更换抗生素治疗。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/17收听(45120)
若肺癌手术后出现积液，可通过放置的引流管抽出积液，待引流量少于200-300ml/天即可拔出引... 付洪帆│江西省胸科医院 2023/11/19播放(52526)
若肺癌手术后出现积液，可通过放置的引流管抽出积液，待引流量少于200-300ml/天即可拔出引...
付洪帆│江西省胸科医院
2023/11/19播放(52526)
乳腺癌术后积液是乳腺癌术后伤口常见的并发症之一，很多病人可能会比较害怕，但是在临床上确实非常常... 叶丽芬│湘潭市中心医院 2023/12/29播放(64010)
乳腺癌术后积液是乳腺癌术后伤口常见的并发症之一，很多病人可能会比较害怕，但是在临床上确实非常常...
叶丽芬│湘潭市中心医院
2023/12/29播放(64010)
乳腺癌手术以后出现积液可以考虑局部加压包扎，也可以在积液内放置引流管，通畅引流，也可以用注射器穿刺将积液抽出，在积液抽出以后继续对伤口加压包扎，必要的时候可以2-3天抽取积液。乳腺癌在手术以后一般部分患者是有皮下积液等现象，主要原因是行手术治疗以后，皮瓣与局部皮下组织或肌肉层在愈合过程中有间隙、渗出增多而引起的。一般保守治疗一段时间后积液可以消失，当然在治疗的过程中要防止积液继发、感染。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/15收听(11928)
如果做了盆腔的手术，术后导致大量的积液，临床上最常见的原因可能是感染所引起的，导致局部组织大量的渗出，所以会有大量的积液。根据具体情况可以给予广谱抗生素加上治疗厌氧菌的甲硝唑共同用药治疗，在临床上积极地观察病情变化。如果术后出现盆腔大量的积液，也有可能是手术创面渗血所导致的，病人会出现下腹部疼痛、贫血的症状。如果怀疑是创面渗血导致的，可以再次开腹做手术将渗血的部位结扎、止血，这样才能达到治愈的目的。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/04/28收听(99648)
上海第九人民医院 钟来平
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中山市博爱医院 莫优炼
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海南省人民医院 彭小旅
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浙江省肿瘤医院 雷涛
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