首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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心脏官能症全称为心脏神经官能症，目前属于比较多发的疾病，多见于围绝经期女性，临床症状表现多样且集中出现，但没有特征性，包括胸闷、胸痛、气短、心悸、头晕、乏力等。
心脏神经官能症不能严格算作一种疾病，因为并不是器质性病变，而是由心理、情绪导致出现相关症状。患者就医时需要完善相关检查，如心电图、心脏超声、24小时动态心电图、平板运动试验、冠状动脉CT等检查，只有充分排除病理性改变后，才能确诊心脏神经官能症。对于心脏神经官能症，主要针对改善患者焦虑、抑郁等情绪进行治疗，另外需要对症处理，改善病情。
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"心血管神经症(即心脏官能症)患者的主诉比较多，而且变化比较多，症状之间缺乏内在联系，常见以下几种表现：1、心悸：患者自觉心脏搏动增强，常在紧张或疲劳时加重。2、呼吸困难：会出现胸闷、呼吸不畅，常自觉空气不够，需要打开窗户或要求吸氧，不少患者经常做深呼吸、叹息样呼吸动作缓解症状。此时容易导致过度换气，引起呼吸性碱中毒，从而使症状再次加重。3、心前区疼痛：与典型的心绞痛不同，此疼痛部位不固定，多局限于心尖区或左乳房下区，是很小的范围，也可以在胸骨下、右胸前，或者是胸背部等地方。疼痛发作与劳力活动无关，多数发生在静息状态时。疼痛的性质常描述为针刺样、牵涉样或刀割样，持续时间长短不等，一般时间比较长，有时在工作紧张、情绪激动之后，可以持续数天或更长，含服硝酸甘油不能缓解疼痛。4、自主神经功能紊乱：常表现为失眠、多梦、焦虑、食欲缺乏、头晕、耳鸣、多汗、手足发冷、双手震颤、尿频、大便次数增多，或者是便秘等情况。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/31收听(37186)
"很多女性病人会有心前区这样那样的不舒服，大多数表现为没有上班的老年女性，由于关注点都在自己的身体上，所以会表现为多种多样的心前区不舒服，有些人的表现跟冠心病的表现是完全一样的，但是发作时候的心电图和抽血化验都是正常的。这些人其实是心脏神经官能症的一个表现，大多数跟情绪紧张、精神紧张，表现为失眠、容易跟家人生气，尤其是在生气的情况下或者是暴怒的情况下出现心脏的症状。这些与患者和患者家属过多的关注于患者的身体状况有一定的关系。常见的心脏神经官能症的表现是有心前区的针扎样疼痛，跟活动有一定关系，更多的表现是跟情绪有一定关系，如果在自己不好区别的情况下，建议直接去医院就诊排除。"
任京媛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/13收听(70230)
"神经官能综合症是指什么，它主要还是和冠心病相鉴别，有冠心病的类似临床表现包括胸闷、胸疼这样的表现，但是也有区别。第一、冠心病的事与活动有关。比如回到学校运动量的增加，患者会逐渐出现心绞痛的症状，但是休息的时候就可以缓解。而神经官能症它的特点就是疼痛都是在于休息状态，或者劳累了以后，并不是劳累的当时出现心绞痛，这是它的一个特点。第二、神经官能症并不像冠心病一样，它是由于管腔的狭窄导致心肌供血不足，通过冠脉CT能够找到管腔狭窄而导致冠脉供血不足的依据，而神经功能综合症，经过这些辅助检查，并没有发现管壁的特殊异常。但是往往的神经功能综合症的病人会有一些精神神经科的一些症状，比如经常会出现爱发脾气、焦虑、失眠、多疑等临床表现。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/21收听(50236)
"心脏神经官能症一般临床上没有器质性心脏病的证据，女性多于男性，尤其多见于更年期的妇女。心脏神经官能症病人主诉比较多，比如患者感到心悸、呼吸困难、呼吸不畅，常常感觉空气不够，要打开窗户，心前区疼，但是疼痛的部位不固定与典型的心绞痛不同，含服硝酸甘油也不能缓解。同时还有失眠、多梦、焦虑、食欲缺乏、头晕、耳鸣、多汗、手足发凉、双手震颤、尿频等症状，心脏神经官能症一般不会引起心肌缺血，所以应该到精神科去就诊。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/06收听(90866)
"存在心脏神经官能症的患者，可能会自觉心慌、心悸，时常会感觉很紧张，而且还伴有乏力、四肢无力的感觉，有些患者常需要深吸气才感觉呼吸通畅。此外患者还可以出现失眠、多梦、焦虑、头晕、耳鸣、盗汗，有些患者也会出现双手震颤，大便次数增多或者出现便秘等功能性消化不良的表现，另外也可出现刀割样、针刺样、牵扯样心前区疼痛感。此种心前区不适症状发作时含服硝酸甘油不能缓解症状，此时高度考虑是由心脏神经官能症引起的心前区不适。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/14收听(50070)
心脏官能症常常见于30-40岁，甚至更年轻的女同志，这些患者往往没有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖或者吸烟等危险因素，但是却经常莫名其妙地出现胸闷、气短、长出气的情况。还会出现胸痛，胸痛多为针刺样的疼痛，持续时间较长，常常为几个小时，甚至几天。胸痛、胸闷发作的时间是在生气、情绪波动，或者劳累之后，而不是在当时，发作时不影响活动，如果活动后症状反而会减轻。患者往往经过心电图、超声心动图，以及冠状动脉CT的检查，并没有发现明显的问题，就考虑心脏神经症，需要进行生活方式的调整，保证生活规律，充足睡眠，精神上放松，并且加强运动。如果症状严重，可以到心理科就诊。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/30收听(24360)
心脏官能症属于功能性疾病，患者本身会有各种各样的心脏方面不适，比如反复的胸闷、憋气，自我感觉前... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2023/03/31播放(55176)
心脏官能症属于功能性疾病，患者本身会有各种各样的心脏方面不适，比如反复的胸闷、憋气，自我感觉前...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2023/03/31播放(55176)
心脏神经官能症可以表现为与心绞痛类似的症状，包括胸闷、胸痛、心悸、气促等。但心脏神经官能症表现... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/05/01播放(73788)
心脏神经官能症可以表现为与心绞痛类似的症状，包括胸闷、胸痛、心悸、气促等。但心脏神经官能症表现...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/05/01播放(73788)
"心脏官能症也叫心脏神经官能症，是神经官能症的一种特殊类型，表现为心脏上的症状，实际上没有器质性心脏病的基础。它的特点是症状非常的分散，比如经常会有心慌、胸闷、心前区不适、气短、呼吸困难、多梦、失眠这种状况，而且这种状况跟运动的增加以及劳力、紧张都没有很大的关系，主要跟自我关注有明显的关系，在转移注意力的时候，这些症状都能明显的减轻。神经官能症的人主要是见于对自我关注度非常高的，或者生活压力比较大的脑力劳动者，或者更年期的妇女，或者空巢的老人，或者农村的妇女，它的特点就是自己觉得症状很多，但是没有查到器质性心脏病的存在，而且大多数情况下，在他表述的时候都是话很多，很关注自己，很焦虑。所以转移注意力之后，其实它这个症状是能够明显减轻，他只要不注意，大概就没有这些症状，他一旦注意过来，这些症状就比较明显。这种状况下是一种精神、心理的问题所带来的，而并不是真正的器质性的问题所带来的。所以经过治疗之后，远期预后应该都是很好的。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(69084)
"神经心脏官能症又叫做心脏神经症，是一种没有器质性疾病的病变而出现的一系列胸闷气短、呼吸困难、失眠、健忘、焦虑、头晕、心悸，甚至休克的情况。一旦出现这种情况，考虑和精神因素以及压力过大有关；另外，还可见于中年期以及更年期的妇女。出现这种情况，以调节生活方式以及营养神经为治疗的目的。在调节生活方式上，有避免熬夜，清淡饮食，适当的运动，多和朋友接触，避免压力过大，保持愉快的心情等等。在药物治疗方面，可以服用营养神经的药物，比如谷维素、甲钴胺都可以缓解这些症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/20收听(39904)
神经性心脏官能症，又叫心脏神经官能症，主要临床表现是出现各种类型的心脏不舒服，包括胸闷、憋气、... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/22播放(31377)
神经性心脏官能症，又叫心脏神经官能症，主要临床表现是出现各种类型的心脏不舒服，包括胸闷、憋气、...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/22播放(31377)
心脏官能症即心脏神经官能症，可以有很多症状，而且这些症状可共存，比如患者有胸闷、憋气、心慌、出汗、失眠，最常见的是失眠症状，甚至有头晕和黑朦。神经官能症的症状跟心肌氧耗增加、心功能状态、活动量增加没有任何关系，主要跟患者的关注有关系，比如患者很关注自己，越是安静越是没事的时候，症状就会越明显。但如果有人跟他分散注意力，跟他聊天，或者有工作安排必须集中精力去做，这时症状就消失，一旦患者关注自己，症状又会出现，基本上就是神经官能症。
2020/03/31收听(47524)
心脏神经官能症典型症状存在多种，主要表现为心慌、心前区疼痛。部分人表现为胸闷、气短、失眠、头晕... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/31播放(95236)
心脏神经官能症典型症状存在多种，主要表现为心慌、心前区疼痛。部分人表现为胸闷、气短、失眠、头晕...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/31播放(95236)
心脏神经官能症的症状，与心绞痛的症状类似，可表现为胸闷、胸痛、心悸、气促，甚至头晕、黑蒙、眩晕... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/03/04播放(59610)
心脏神经官能症的症状，与心绞痛的症状类似，可表现为胸闷、胸痛、心悸、气促，甚至头晕、黑蒙、眩晕...
2023/03/04播放(59610)
"神经性心脏官能症主要见于女性，尤其是更年期女性，症状表现多种多样，在临床上多表现为心慌、胸闷、气短、呼吸困难，患者常感觉呼吸费力，通过转移注意力或者进行深呼吸以后，症状可以得到减轻，甚至消失。也可以出现心前区疼痛，但此种疼痛不固定在一个部位，常呈游走性，往往在劳动时不会诱发，反而在劳动过程当中感觉非常舒适，应用硝酸甘油不会得到马上缓解。此外，患者同时多伴有神经衰弱症状，如失眠、乏力、头晕、焦虑、四肢末端发冷，甚至出现双手震颤、尿量增多等情况。该病往往冠状动脉正常，治疗以心理治疗为主，药物治疗为辅。而药物治疗主要针对于影响患者日常生活的一些症状，如失眠、焦虑等情况进行干预。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2021/04/22收听(11760)
心脏官能症是一种功能性疾病，是由精神心理问题、神经功能失调导致的一系列心脏疾病相关的症候群。心... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/11/18播放(96522)
心脏官能症是一种功能性疾病，是由精神心理问题、神经功能失调导致的一系列心脏疾病相关的症候群。心...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/11/18播放(96522)
心脏官能症是神经官能症的一种特殊的类型，由于情绪易焦虑，还有心理的因素所导致的胸前区的不适，类似于心脏病的表现。是一种极为常见的心血管疾病，以心血管功能系统失常为主要的表现，兼有神经官能症的其他表现，常见的有心前区的疼痛、胸闷、气短、心悸、呼吸困难等躯体性的症状。青年女性比较多见，也可见于更年期的患者，往往查心彩超、冠脉CTA、心电图、冠脉造影都没有明显的器质性的病变。治疗上对心脏神经官能症需要通过心理暗示治疗，通过心理疏导治疗，可以自我的调节情绪，转移注意力，多做体育运动，也可以由专门的心理医生治疗。必要的时候可以适当的吃一些抗抑郁、抗焦虑的药物，或者是用营养植物神经功能的药物，只要积极的治疗，心脏官能症绝对能好。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/20收听(96140)
心脏官能症的后果包括以下几个方面：1、心脏植物神经功能紊乱，也就是心脏官能症，<... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/04/07播放(28169)
心脏官能症的后果包括以下几个方面：
1、心脏植物神经功能紊乱，也就是心脏官能症，<...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/04/07播放(28169)
心脏官能症患者的治疗总体原则是对症治疗，心脏官能症是一组症状，患者的表现侧重...
张妮│北京医院
2023/03/20播放(75914)
心脏官能症指的就是没有器质性心脏病，患者所有的不适症状，比如心慌、胸闷等感觉，甚至有头晕、恶心等状况，都是由于心理问题所造成，病人一般都伴有明显的焦虑、抑郁状态，所以就心脏神经官能症本身来讲，如果针对焦虑、抑郁状态进行长期性治疗，可以使用抑制焦虑、抑郁状态的药物。但如果要缓解胸闷、憋气的症状，其实可以使用些芳香开窍的中药，在使用的时候能够感觉到比较舒服，只要感觉舒服则症状就会消失，所以心脏神经官能症主要是心理作用所带来的影响，没有针对本身的器质性问题的药物，因其没有器质性心脏病的基础。
2020/03/31收听(97818)
湖北省中西医结合医院 温暖
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