长效胰岛素的作用时间是多久

史晓阳
副主任医师

河南省人民医院

内分泌科

长效胰岛素的作用时间是多久

2023-04-06 23:47播放 :

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视频内容

长效胰岛素是指作用时间相对较长的胰岛素，又称为基础胰岛素，作用时间通常在16-24小时。新型胰岛素如超长效胰岛素，作用时间甚至会超过25小时。

长效胰岛素胰岛素，大多数放在睡前或早上固定时间打，有助于标准控制空腹血糖和餐前血糖。长效胰岛素，作用的时间更长，作用没有明确峰值，对整体血糖控制平稳，具有较重要的意义。因此在使用这类药物时，要关注不同的半衰期以及不同的作用时间。

长效胰岛素的持续时间，基本在1天左右，故此类药物通常是每天1次注射，能够保证全天空腹和餐前血糖，处于一个较理想的状态，且能使血糖控制的相对平稳，从而避免低血糖的发生。若患者对血糖控制不达标，长效胰岛素不能盲目加量。

长效胰岛素的作用时间是多久

长效胰岛素只能用来皮下注射，长效胰岛素在皮下注射后1-2个小时起效，高峰为12-16个小时，作用时间能维持24个小时。因此长效胰岛素主要作为基础胰岛素，用来控制夜间、空腹以及餐前血糖。长效胰岛素的使用主要包括以下几种：1、联合口服降糖药物使用，长效胰岛素联合口服降糖药物的方案，适用于口服降糖药物治疗无效的2型糖尿病患者。2、长效胰岛素联合三餐前短效胰岛素使用，也就是三短一长的胰岛素强化治疗方案，适用于1型糖尿病、妊娠期糖尿病以及部分胰岛功能很差的2型糖尿病的患者。3、个别情况下，长效胰岛素可在进食差或者不能进食的患者中单独应用，作为每日4次胰岛素治疗的过渡期。

语音时长01:13''

王开芹│滕州市中心人民医院

2020/01/13收听(49186)

长效胰岛素的作用

"长效胰岛素的作用主要是降低空腹血糖，保持一天血糖的平稳达标，其起效时间在3-4h，达峰时间在8-10h，作用持续时间可以长达20h，多在睡前进行皮下注射。目前临床比较常用的是长效胰岛素的类似物，如甘精胰岛素、地特胰岛素与德谷胰岛素。长效胰岛素类似物在控制血糖的能力方面与长效胰岛素相似，但是更符合生理性的胰岛素分泌模式，能够减少低血糖的风险，所以优于人胰岛素。除地特胰岛素有峰值外，甘精胰岛素与德谷胰岛素均没有明显的峰值。甘精胰岛素的作用时间长达30小时，德谷胰岛素的作用时间长达42h，如果睡前不方便注射，也可以选择早晨进行注射或者一天中固定的时间点进行注射。"

语音时长01:28''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/23收听(97216)

02:19

长效胰岛素的作用

杨丽│湖南省人民医院

2023/03/27播放(59970)

长效胰岛素的起效时间

"长效胰岛素主要包括长效的人胰岛素以及长效的胰岛素类似物，长效的人胰岛素又称为长效鱼精蛋白锌胰岛素，起效时间是3-4个小时，达峰时间是8-10个小时，持续时间可以长达20个小时。长效的胰岛素类似物又包括甘精胰岛素和地特胰岛素，甘精胰岛素的起效时间是2-3个小时，基本上甘精胰岛素没有明显的达峰时间，持续的时间可以长达30个小时。地特胰岛素起效的时间是2-3个小时，达峰时间是6-8个小时，持续作用时间可以长达24个小时。"

语音时长01:10''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/10收听(30252)

长效胰岛素起效时间

"长效胰岛素起作用的时间是在注射以后3-4小时，当然和胰岛素使用的剂量也密切相关，使用长效胰岛素以后，8-10小时达到作用高峰，由于长效胰岛素从名字上能理解，作用的时间延长，可以长达20小时，当然与使用长效胰岛素的剂量也密切相关。长效胰岛素在临床使用主要有两种，一种叫精蛋白锌胰岛素注射液，也就是鱼精蛋白锌胰岛素和长效胰岛素类似物。长效胰岛素制剂没有明显的作用高峰，主要是提供基础胰岛素的补充，使用长效胰岛素主要是针对空腹血糖的控制，有些人餐后血糖已经达标，空腹血糖增高。当判断了不是由于夜间低血糖造成的空腹血糖增高，使用长效胰岛素往往能够取得比较好的作用。"

语音时长01:24''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/12收听(96054)

胰岛素分类长效短效的作用时间

"按照胰岛素作用时间的长短，将胰岛素分成短效、中效、长效、预混胰岛素。短效胰岛素通常是饭前10-20分钟皮下注射，短效胰岛素的作用时间大约是3-4个小时。中效胰岛素的作用时间一般是12-16个小时，所以可以一天用两次，多于睡前、早餐前进行皮下注射。长效胰岛素的作用时间可达24-36个小时，是控制空腹血糖的优选胰岛素，一般可以睡觉前一次注射。另外，还有预混胰岛素，包括30R、50R，30R是指胰岛素中30%是短效胰岛素，70%是中效胰岛素，50R胰岛素是指50%是短效胰岛素，50%是中效胰岛素。这两种胰岛素的使用比短效胰岛素的优势在于可以一天两次注射，不用每餐注射。"

语音时长01:30''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/11/05收听(64928)

什么是长效胰岛素

"长效胰岛素主要稳定维持在24-36小时左右，每天固定一个时间点注射，第二天同一个时间注射。临床上使用长效胰岛素有甘精胰岛素、重组甘精胰岛素、地特胰岛素、精蛋白锌胰岛素等。此类型胰岛素更接近人体的PH值，进入人体后能够快速溶解和释放，并且作用时间较长。优点是提供人体基础胰岛素，基础胰岛素稳定可以较好的控制基础血糖，低血糖少，如能连用短效胰岛素四针强化治疗，能更好的控制血糖，常联用阿卡波糖或瑞格列奈、那格列奈片等来治疗，长效胰岛素控制空腹血糖，药物控制餐后血糖。"

语音时长01:20''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/24收听(66076)

长效胰岛素哪个好

"从安全性好、疗效好方面，我们愿意选择长效胰岛素类似物。目前已经上市并应用于临床的长效胰岛素类似物有甘精胰岛素、地特胰岛素和德谷胰岛素，这一类胰岛素可以与短效胰岛素和口服降糖药物联合使用，控制全天的血糖。甘精胰岛素和地特胰岛素都是把胰岛素结构进行了变化，延长了作用时间，起效时间通常是2-3个小时，可以作用的时间长达24-48小时，提供基础胰岛素的补充，同时能降低空腹血糖，而且在血当中没有明显的峰值，低血糖的风险相对比较小，而且对体重增加的风险也同样小。德谷胰岛素是属于超长效胰岛素类似物，作用的时间更长，而且变异性比较小。"

语音时长01:24''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/11/23收听(10458)

胰岛素哪些是长效的

"精蛋白胰岛素、甘精胰岛素、超长效德谷胰岛素，都属于长效胰岛素。长效胰岛素是把胰岛素的结构进行了调整，或者是加用某些精蛋白的成分，延长胰岛素作用的时间，能够注射以后，使得血液当中胰岛素的浓度明显的延长稳定，增加胰岛素作用的时间。这主要是帮助补充基础胰岛素的不足，带来的是空腹血糖控制明显好转，同时有可能低血糖的风险减弱，也方便患者注射。基础胰岛素或者是长效胰岛素在使用时，有可能会和其他的口服降糖药，或其他的种类胰岛素联合使用，帮助降低血糖。"

语音时长01:12''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/18收听(75128)

01:43

胰岛素长效的有哪些

根据胰岛素的作用时间不同，长效胰岛素有以下几类：

1、中效胰岛素：就是NPH，它的...

苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/23播放(25380)

普通胰岛素作用时间

"普通胰岛素又称为短效人胰岛素或者是常规胰岛素，普通胰岛素的作用时间是5-8小时，起效时间15-60min，峰值时间是2-4个小时。普通胰岛素由于起效较慢，因此必须在进餐前约30分钟皮下注射，以使胰岛素的峰值与餐后血糖的高峰相吻合。与普通胰岛素相比，速效的胰岛素类似物是较为理想的餐时胰岛素。速效的胰岛素类似物起效快，在皮下注射后约15分钟就可以起效，可以在进餐前即刻或者是餐后立即进行注射，达到高峰更快，注射以后30-60min可以达到药效的高峰，药效维持时间短，在3个小时左右。"

语音时长01:10''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/03/30收听(12052)

胰岛素的作用时间

"不同种类的胰岛素的作用时间不一样，比如常用的基础胰岛素，也就是长效胰岛素，像甘精胰岛素的作用时间是24小时，半衰期也差不多是12小时左右，常用的德谷胰岛素，它的半衰期是25小时，作用时间差不多达到48小时左右。另外还有地特胰岛素，作用时间也是达到接近24小时，20-24小时左右，这是长效。餐食的速效胰岛素的作用时间差不多是3-5小时，如果是餐食的短效胰岛素，也就是人胰岛素作用时间差不多是5-7小时。所以根据所用的不同的胰岛素，它的作用时间不一样。"

语音时长01:14''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/12收听(65234)

长效降压药的作用时间

"长效的降压药物种类很多，最主要能使得血压能够在24小时之内平稳的降压，能达到谷峰的比值在1:1左右，所以长效的降压药物对于患者来讲有益处。经常选择的长效降压药物，例如β受体阻滞剂中的比索洛尔，钙离子拮抗剂中的氨氯地平，或者非洛地平控释片、硝苯地平控释片。血管紧张素转换酶抑制剂中的贝那普利、依那普利，以及福辛普利等均为长效的制剂，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂当中的厄贝沙坦、缬沙坦、坎地沙坦也均为长效降压药物。"

语音时长01:17''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/07/30收听(24348)

长效胰岛素好还是短效胰岛素好

"长效胰岛素好，还是短效胰岛素好，主要看两种胰岛素哪个更适合于糖尿病患者的血糖控制，只要血糖控制到达标状态，两种胰岛素都可以选择，效果都比较好。如果患者是单纯夜间或者空腹血糖偏高，可以使用长效胰岛素，每天早晨或者晚上睡觉前注射一次就可以达到比较好的治疗效果。其注射次数比较少，低血糖风险也比较低，但是对餐后血糖的控制不如短效胰岛素的效果好。餐后血糖高的患者更适合打短效胰岛素，每天三餐前注射短效胰岛素可以比较好的控制餐后血糖。"

语音时长01:15''

李超林│烟台毓璜顶医院

2020/02/17收听(57418)

胰岛素长效和中效的起效时间

胰岛素长效制剂包括两种，一种是鱼精蛋白锌胰岛素，起效时间是3-4个小时，达到峰值的时间是8-10个小时，可以作用时间长达20小时。另一种胰岛素长效制剂是长效胰岛素类似物，起效时间是2-4个小时，在血当中没有峰值，作用时间可以长达24-30个小时，主要是提供基础胰岛素的补充。中效胰岛素主要有低精蛋白锌胰岛素，主要用于提供基础胰岛素，可以控制两餐饭后的高血糖，中效胰岛素起效时间是2.5-3小时，峰值在5-7个小时，作用持续时间可以达到13-16小时。

语音时长01:13''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/08/18收听(72342)

01:56

长效胰岛素什么时候打

长效胰岛素作用时间较长，可维持24个小时，因此，患者每日一次即可，可选择睡前9点半或10点进行...

殷璐│郑州人民医院

2023/08/04播放(70438)

01:59

长效胰岛素什么时间打

长效胰岛素一般是晚上睡前9-10点打，目的是为控制第2天早晨空腹血糖。长效胰岛素优点更符合人体...

陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/15播放(69186)

长效胰岛素最多打多少

"长效胰岛素最多打多少单位，要看糖尿病患者注射胰岛素的具体情况，如果患者偏瘦，使用的胰岛素的剂量就比较小，如果偏胖，对胰岛素不敏感，胰岛素的使用量就比较大。对于大多数患者，一天的胰岛素的总剂量在50-60单位就已经偏多了，如果一天超过60单位，就要咨询医生，要找胰岛素剂量增多、对胰岛素不敏感的原因，来做进一步的处理，而不应该自己随意调整胰岛素的剂量。对于肥胖的病人，对胰岛素不敏感，可能要加控制体重，增加胰岛素敏感性的药物，比如二甲双胍、罗格列酮，既能控制体重，又能改善胰岛素的敏感性，如果和胰岛素联合使用，有可能让胰岛素的剂量减下来。"

语音时长01:32''

尹虹│兰州市第一人民医院

2020/04/26收听(72644)

胰岛素哪些是长效短效

根据作用时间的长短，胰岛素可以分为短效胰岛素、速效胰岛素和长效胰岛素。短效胰岛素，例如我们常用的诺和灵R、优泌林R、甘舒霖R，都是短效胰岛素，短效胰岛素要在餐前15-30分钟进行皮下注射。长效胰岛素，我们常用的有长效胰岛素的类似物，如甘精胰岛素、重组甘精胰岛素、地特胰岛素，目前还有新上市的德谷胰岛素，德谷胰岛素的作用时间可以达到42小时。长效胰岛素一般一天注射一次即可，多选择在睡前进行皮下注射。另外，还有速效胰岛素，如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。

语音时长01:12''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/09/27收听(72840)

长效胰岛素什么时候打

"长效胰岛素一般是指其药效可以持续24小时左右，也就是一天的胰岛素，目前市面上常用的长效胰岛素主要有甘精胰岛素和地特胰岛素，其药效基本上都是可以持续到24小时左右，所以，理论上来说只要固定在一天内的某一时间打其实都是可以的。比如，每天上午8点打，只要固定在同一时间都是可以的，不过根据大部分人的生活习惯来说，在晚上时间比较充裕，所以一般都是建议晚上打。比如晚上9点左右，只要固定在某一个时间，第二天还是这个时间打都是可以的。"

语音时长01:24''

张名扬│中国人民解放军第二五五医院

2018/05/02收听(20258)

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