胆结石有可能引起胆红素升高，常见于急性胆囊炎发作，或胆结石掉入胆管引起胆道梗阻，进而出现梗阻性黄疸，胆汁反流入血会出现血液中胆红素升高。部分无症状胆囊结石或慢性胆囊炎疼痛症状并不明显，没有胆道梗阻的患者体检时，发现胆红素升高不一定和胆结石有关。因为导致胆红素升高的原因较多，包括血液系统疾病、先天性或生理性黄疸以及急性或慢性肝损伤等。
如果是由于胆道系统梗阻引起胆红素升高，通常是以直接胆红素升高为主，和肝细胞性黄疸、溶血性黄疸相比，存在临床表现、胆红素升高比例的区别。在急性胆囊炎发作时，炎症累及肝脏会出现肝功能受损，表现为转氨酶升高，也会有轻微黄疸。所以对于有症状的胆囊结石，建议尽早手术治疗，目的是减少结石引起的并发症，进而导致肝脏损伤。
