大部分的高血压三级不能治好,只有少部分的高血压三级是继发性高血压,继发性高血压是指血压升高由于其他疾病引起,高血压本身只是这类疾病的临床表现之一。在临床中常见肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等疾病可以引起血压升高,临床称之为继发性高血压。通过积极治疗原发病,很有可能使血压出现下降的趋势,甚至可以降到正常。但是继发性高血压占高血压人群的比例较低,大部分的高血压患者都是原发性高血压。
原发性高血压是指高血压可能和基因遗传等因素有密切的相关性,人在出生之后不能够改变自己的基因,所以高血压患者已经达到高血压三级后,不能够通过改变基因治愈高血压,只能够在医生的指导下,长期甚至是终身的口服降压药物。目前在临床中可以选择的降压药物包括以下几种:
1、利尿剂:代表药物有呋塞米、托拉塞米;
2、β受体阻滞剂:代表药物有倍他乐克、富马酸比索洛尔;
3、钙离子拮抗剂:代表药物有硝苯地平控制片、非洛地平缓释片;
4、血管紧张素转化酶抑制剂;
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。