首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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小便的气味检查属于尿常规中一般性状检查的内容之一,通过气味检查为泌尿系统疾病和非泌尿系统疾病,提供一定的诊疗依据。正常的尿液中会有一点骚臭味,主要来自尿液中酸性物质的挥发。
当尿液放置时间过长,尿中的尿素就会被分解,从而释放出氨臭味。正常情况下如果尿液出现明显的恶臭味,考虑有生理性的原因,也可以有病理性的原因,具体如下:
1、生理性原因:包括饮水量过少、尿液浓缩、尿液在膀胱内存储时间过长,由于膀胱黏膜上皮也有弱的重吸收功能,会导致尿液进一步浓缩,气味加重。如果摄入较大量的蛋白类物质,蛋白质在体内的分解终末产物有很多的氨类物质,也会带来恶臭味的加重;
2、病理性原因:在病理条件下如果尿液出现臭味,如果是在新鲜尿液中出现,就要考虑是否存在膀胱炎或者尿潴留的可能。
气味也可以为其他系统疾病诊断带来依据,在有机磷中毒的时候会出现大蒜味,糖尿病酮症酸中毒的时候会出现烂苹果味,在苯丙酮尿症患者当中会出现鼠臭味。
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"女人下面臭要考虑阴道的炎症,阴道有炎症的时候就会伴随着异味,而需要到医院进行白带常规的检查,然后根据白带常规的检查判断是否患有阴道炎,以及阴道炎的类型,因为不同阴道炎治疗方式是不同的,所以一定要明确之后再进行对症的治疗。同时如果存在宫颈息肉、宫腔黏膜下肌瘤脱出、坏死感染也会出现恶臭味,需要到医院进行妇科的检查以及宫颈癌的筛查,还需要进行妇科超声的检查,查找原因,根据原因进行对症的处理,所以一定要引起重视。"
葛静│北部战区总医院
2020/12/28收听(82264)
"出现解淡红色的小便,提示小便里面有红色物体或者带血,当吃了红心火龙果、甜菜心,食物中的色素会随着小便排出体外,从外观上显示小便呈淡红色,不伴有解小便疼痛。小便淡红色改变是指小便中带血,尿路感染时血管通透性增加,尿道黏膜上的红细胞也会随小便排出体外引起小便发红,当有泌尿系统结石时候,发病急性期结石卡在输尿管内部,会划伤输尿管的黏膜引起血液混入小便,也会导致小便变成淡红色,症状上会出现肾绞痛、尿频、尿急。当有泌尿系肿瘤时,肿瘤表面血管破裂出血导致小便淡红色,建议及时到医院进一步做小便常规、泌尿系彩超检查,有助于明确病情,避免延误病情。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/24收听(64240)
小便特别臭的原因,和日常生活中某些食品放过保质期变臭的原理差不多,最常见的原因是泌尿系出现感染... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/28播放(27551)
小便特别臭的原因,和日常生活中某些食品放过保质期变臭的原理差不多,最常见的原因是泌尿系出现感染...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/28播放(27551)
小便发臭的原因有两方面,即生理性原因和病理性原因,具体如下:1、生理性原因:最常... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/05/06播放(38679)
小便发臭的原因有两方面,即生理性原因和病理性原因,具体如下:
1、生理性原因:最常...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/05/06播放(38679)
小便很臭则可能的原因:第一、存在有泌尿道化脓性的感染,如存在有尿道炎、膀胱炎或者肾盂肾炎、肾脓肿等疾病,这时尿液中含有很多的脓细胞和细菌代谢的产物,故而会出现小便很臭。同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状,需要进行尿常规检查和尿培养检查来确诊。第二、如果饮食上高热量、高糖分和经常食用肉类等,可以造成尿中的蛋白质含量增高,这时尿中存在的少数细菌分解蛋白质,可以造成尿液比较臭。一般不伴有尿路的刺激症状,需要调整饮食结构,荤素搭配,尽量减少高热量及高蛋白质的饮食等。第三、如果有包皮过长或者包茎的患者,局部存在有较多的分泌物,或者伴有很多的污垢,合并有局部细菌,可以出现排尿时腥臭。多为局部的污染而导致气味较重,需要保持好局部的个人卫生,做到勤清洗,必要时进行包皮环切手术处理。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/23收听(13818)
小便臭可能的原因:1、存在有泌尿道化脓性的感染,如肾脓肿或者肾盂肾炎、膀胱炎等都可能出现尿液中脓性分泌物增多,或者细菌代谢产物增多可表现为小便发臭,同时多伴有尿液混浊或者伴有尿频、尿急、排尿疼痛、腰痛、发热等症状,建议进行尿常规和尿培养检查来排除有无感染存在。2、饮食上食用特殊气味的食物或者水果,如榴莲或者大量的大葱、大蒜等物质,则可能会导致一过性的小便出现易臭的情况,适当多饮水并停止相关的食物摄入,则这种症状可逐渐消失。3、如果是盆腔手术以后出现小便恶臭,还可能存在有膀胱瘘如膀胱的直肠瘘,膀胱内可能存在肠道漏出的粪便等而造成小便恶臭,同时可伴有尿液混浊或者排出粪渣等,多见于肠道或者盆底手术以后。
2019/09/24收听(27718)
"一般引起解小便有臭味的原因比较多,可能是由于患者喜欢吃肉类或者大蒜等高蛋白及刺激性食物,经人体消化吸收后,随尿液排出体外时会伴有臭味,可通过改变饮食习惯来调节,一般不需要特殊处理。也有可能是由于部分患者不注意个人卫生,特别是对于包皮过长的男性患者,由于包皮与龟头之间形成污垢,堆积后没有及时清除在解小便时会散发出臭味。还有可能是泌尿系严重感染,导致尿液中有细菌经分解后,使尿液呈脓白色并且有臭味,这时需要进一步检查及治疗。可到泌尿外科就诊,必要时口服抗生素进行抗感染治疗。另外,患者应该注意个人卫生经常清洗外阴,清淡饮食,多饮水等。"
2019/12/25收听(59704)
"小便出现出臭味,则建议进行尿液常规检查,或者尿液培养检查,来明确可能的原因。1、尿路化脓性感染,尿液中会从充斥大量的脓细胞,故而会出现小便发臭。同时多伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状。建议进行相关的化验检查,明确感染以后,进行抗感染治疗。2、厌氧菌感染,见于长期卧床的患者,或者存在有导尿管导入的患者,可能会出现小便发臭。需要进行细菌培养,若存在厌氧菌感染,则需要进行积极的抗感染治疗。3、真菌感染,也可以出现小便臭伴有较多的分泌物。见于长期服用抗生素,或者患有糖尿病的患者,或者机体免疫力低下,服用免疫抑制剂的患者。需要进行尿培养,如培养出真菌,则需要进行抗真菌治疗。同时需要积极处理的相关诱因,如控制血糖,或者停止使用抗生素等。"
2019/08/01收听(31482)
男的小便尿血如没有其它症状出现时,最常见于泌尿系肿瘤,当病人发生肾癌、输尿管癌、肾盂癌或膀胱癌时会出现肿瘤表面出血症状,出现无痛性肉眼血尿症状。男的小便尿血时需警惕有无泌尿系肿瘤,可以做尿路CT检查,如CTU检查常常可以除外有无肾脏、输尿管、膀胱肿瘤。男的小便尿血如合并急性腰腹绞痛时,常常说明可能是由于结石所致,输尿管结石可以引起腰腹绞痛症状,还会出现肉眼血尿症状。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/21收听(46292)
早晨小便泡沫多,要警惕蛋白尿的可能。蛋白尿的泡沫主要表现为细碎、大小均匀、持续时间比较长,很多... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/07播放(49156)
早晨小便泡沫多,要警惕蛋白尿的可能。蛋白尿的泡沫主要表现为细碎、大小均匀、持续时间比较长,很多...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/07播放(49156)
对于男性患者而言,如果出现小便尿血,需要考虑患者是否伴随有其他的临床症状。具体如下:<...
对于男性患者而言,如果出现小便尿血,需要考虑患者是否伴随有其他的临床症状。具体如下:
2023/08/07播放(66826)
"男性小便发红,常见于以下几种情况:一、进食某些含有红色素的食物或者药物,比如红心火龙果、利福平、汗菜等。此时尿液发红是红色素导致的,不是血尿,不用担心。二、泌尿系感染、泌尿系结石、前列腺炎等,可以导致血尿从而使尿液发红,此时一般会伴有尿频、尿急、尿痛、尿不适、腰痛等症状。三、各种肾炎,尤其是IgA肾病会出现血尿,多见于上呼吸道感染后。四、应用某些药物,导致凝血功能异常从而造成出血,比如阿司匹林、华法林等。五、各种泌尿系肿瘤或者血液系统疾病也可以导致出血。建议去医院挂肾内科门诊,查尿常规、泌尿系彩超,必要时做血常规、凝血功能等检查确诊。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/22收听(21746)
"如果尿液中含有血液,通常称为血尿,通常1000mL的尿液中出血量超过1mL,尿液即可呈肉眼可见的红色或者洗肉水色,也就是肉眼可以发现的血尿,称为肉眼血尿。血尿是泌尿系统一个常见的症状,很多疾病都会引起血尿的症状,需要根据具体病史及相关检查明确男性血尿到底由什么疾病引起,一般引起血尿的有以下三大类疾病:第一、泌尿性疾病,比如泌尿系统的感染、结石、肿瘤、畸形、肾血管病变等。第二、全身性病变。第三、泌尿系统邻近器官的病变。血尿的程度与疾病严重性并不完全相关,大多数血尿伴有排尿疼痛,与感染、炎症、结石等因素有关,而无痛性肉眼血尿通常提示泌尿系统的肿瘤,尤其是中老年人。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/14收听(54840)
"小便出现发臭的原因有泌尿道化脓性感染,比如尿道炎、急性膀胱炎、肾盂肾炎、肾脓肿、肾结核等疾病,因为尿液中含有很多的脓细胞和细菌代谢的产物导致小便很臭,还会出现尿频、尿急、尿痛、血尿等膀胱刺激症,需要通过尿常规和尿培养检查来确诊。还与个人饮食习惯有关系。比如进食高热量、高糖分和肉类食物之后,可以导致尿液中的蛋白质含量增高,这时尿中的少量细菌分解蛋白质就会造成尿液发臭。男性有包皮过长或者包茎的现象,局部有很多的分泌物和包皮垢,并且合并有细菌感染时排小便时也会有腥臭味。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/24收听(49136)
小便臭最常见于结肠膀胱瘘的病人,结肠膀胱瘘时会有大便排到尿液中,会出现小便臭的现象。小便臭还见于病人发生泌尿系感染,如感染的致病菌为粪肠球菌或屎肠球菌,常常会引起尿液发臭的气味。病人出现急慢性尿潴留时,由于潴留尿液中大量致病微生物繁殖,会出现尿素分解产生氨气,会出现小便臭的症状。病人发生真菌感染时,如白色念珠菌引起尿道炎时也会出现小便发臭的现象,病人发生淋菌性尿道炎时也会出现尿道脓性分泌物,会出现恶臭的现象。
2020/08/14收听(72786)
小便很臭最常见的原因是结肠膀胱瘘,由于结肠里的大便进入到尿液中,会出现尿里粪肠球菌数量增多,引起尿里有很臭的大便味。小便很臭的原因还有尿路发生泌尿系感染,如发生大肠杆菌、粪肠球菌或屎肠球菌感染,引起急、慢性前列腺炎或尿道炎,也会出现小便很臭的症状。小便很臭还可见于尿道炎症,如病人发生淋菌性尿道炎时尿道也很臭。
2020/03/30收听(62342)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/28播放(44169)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/28播放(44169)
高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/05/16播放(92294)
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/05/16播放(92294)
小便又黄又臭,通常存在以下几种原因:一、生理情况:如果平时喝水过少... 张祥生│河南省人民医院 2023/09/26播放(63458)
小便又黄又臭,通常存在以下几种原因:
一、生理情况:
如果平时喝水过少...
张祥生│河南省人民医院
2023/09/26播放(63458)
小便的味道很臭,多数情况下考虑是生理性现象。在尿液的检查中,气味属于尿液的一般性状检查,可以为... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/21播放(44071)
小便的味道很臭,多数情况下考虑是生理性现象。在尿液的检查中,气味属于尿液的一般性状检查,可以为...
2023/03/21播放(44071)
湖北省中西医结合医院 温暖
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