中南大学湘雅三医院
产科
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37周前分娩称为早产,早产分早期早产或极早产。在34周前即32-34周分娩称为早期早产,在32周前分娩称为极早产。根据胎儿器官发育成熟的不同,而分为不时期。
通常34周为胎肺成熟的界点,一般34周后胎肺基本发育成熟,出生后基本无严重的问题,因此34-37周的早产儿,基本不存在威胁生命的问题。而32-34周虽然器官未发育成熟,但治疗后的效果较好。
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"早产的上限国际上标准是一致的,也就是妊娠没有达到37周,就称为早产。但是早产的下限各国是有些区别的,一般我国对于早产的下限定为妊娠28周,因为以我国新生儿救治水平,妊娠28周以后的胎儿是可以存活的,也就是经过处理和抢救,新生儿可以存活。但是在西方发达国家往往孕周会比较低,有些国家在妊娠20周,有些国家在妊娠24周以上,都可以称为早产。因为发达国家的新生儿救治水平较强,因此有时候20周或者24周以上的新生儿已经可以存活,可以救活。但是在我国仍然把早产的下限定在28周,这是各个国家新生儿救治水平不同造成的差别。"
毛滢│北京医院
2019/09/15收听(15190)
"一般临床上经过医生确认和核实孕周以后,超过37周为足月,如果不达到37周都为早产。所谓的早产是在28-37周期间,28周之前成为早期的自然流产,所以,如果超过28周没有达到37周,这期间为早产,这种宝宝存活率比较低。一般超过37周以后,胎儿在临床上就为足月,胎儿的存活率比较高,所以,发育也比较成熟,一旦分娩以后,不需要转儿科保温箱,可以观察,正常处理。如果孕周没有达到37周,超过28周,要看胚胎、胎儿的大小,各方面发育是否成熟,一般超过28周就可以。如果出现早产的迹象是需要保胎治疗的,一般超过34周仍然会出现早产的迹象,临床上是可以观察的。"
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/03/05收听(78582)
"妊娠28周之后但是不足37周分娩的就算早产,早产儿存活力相对的比较低。早产儿各器官发育尚不够健全,出生的孕周越小,体重越轻,早产儿的预后就越差。一般早产儿在1岁以内的死亡率占新生儿的死亡率的2\/3以上。随着近年来早产儿的治疗和监护手段的不断进步,其生存率明显的提高,伤残儿的发生率也逐渐下降。所以要做好早产的预测以及早产儿的救治能力,这样提高生存能力。早产儿由于神经系统发育不成熟,易出现颅内出血,脑白质损伤后可出现智力低下、脑积水、脑瘫等后遗症,建议必要时行头颅核磁检查,定期随访,必要时复查听力。在环境上,通常适合宝宝生长的室温是24℃-28℃,夏冬季节可以用暖水袋或空调,将室温调节到最佳状态,使早产儿的体温保持在36℃左右,室内的温度保持在20℃-25℃,被窝的温度保持在30℃-32℃,房间要经常开窗通气。换尿布的时候动作要快,不要让宝宝着凉。体重低于2.5kg的宝宝不要洗澡,可以使用食用油每2-3天擦宝宝的脖子、腋下、大腿根等褶皱处。如果体重在3kg以上的早产儿,每次吃奶量达到100ml,可以与健康的新生儿一样洗澡。由于宝宝早产,其一些器官还没有发育完善,生下来以后体质虚弱,所以要护理好,必要时在温箱里待几天。回家后要做好护理工作,要注意保暖、注意卫生,以免出现感染,尽量保持充足的奶量,让宝宝吃饱。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(93740)
"早产是指妊娠在28孕周末至不足37周期间终止妊娠者。早产儿体重都在2500克以下,各器官发育不够健全,孕周越小,体重越轻,其近远期并发症越多,病死率越高。胎儿成熟度与孕龄之间的关系,比与出生体重的关系更为密切,其中约15%死于新生儿期。早产约占分娩总数的5%-15%,围生儿死亡中的约有75%与早产有关。早产与足月产分娩过程相似,先有不规则的宫缩,伴有少量阴道血性分泌物,渐渐转变为规律性的宫缩。如胎膜早破,则出现阴道流水,往往不能继续妊娠。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/22收听(56840)
"正常情况下,怀孕达到40周的时候是正常妊娠周数,一般要是提前2周、错后2周生产都属于正常产。也就是真正怀孕达到38周,这就属于正常产。小于38周的都属于早产,所以36周算早产,这个孕周生出来的孩子,绝大多数都没有问题。孕周越小,胎儿出生以后的风险越大,36周离38周比较近,一般这种情况的早产都问题不大。早产儿生出来以后,一般都是新生儿科会诊,确实没有太大问题,一般是不需要用药对症治疗的。如果是有心肺功能发育欠佳,可能用药来对症治疗。所以,36周属于早产,但这一时间的早产儿一般都没有问题。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(83206)
妊娠37周内出生的胎儿称为早产,将妊娠37周作为妊娠足月的标准,计算方法是从末次月经的第1天,... 毛滢│北京医院 2021/04/07播放(51012)
妊娠37周内出生的胎儿称为早产,将妊娠37周作为妊娠足月的标准,计算方法是从末次月经的第1天,...
2021/04/07播放(51012)
35周从医学的角度而言,算早产。35周临产,出现规律宫缩痛,一般顺其自然,不再用各种药物等进行... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/30播放(59496)
35周从医学的角度而言,算早产。35周临产,出现规律宫缩痛,一般顺其自然,不再用各种药物等进行...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/30播放(59496)
"怀孕差一天到达三十七周是否早产,还得看胎盘成熟情况,如果差一天到达三十七周胎盘成熟比较好,此时生产一般就不算早产。如果出现胎盘成熟度不好,差一天到达三十七周属于早产。早产儿还会出现胎儿体重过轻、肺不成熟的特点,早产儿还会出现身体抵抗力差,相对足月产的孩子需要特殊护理。怀孕差一天到达三十七周,这时观察孩子如果皮肤颜色正常,吃奶能力比较强,体重不属于低体重儿,绝大多数问题不大,如果胚胎孩子具备早产,需要根据按照早产儿的方法对症调理。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/10/10收听(46120)
"正常情况下,足月产是指在预产期周围,提前2周或者错后2周之内生产,都属于正常产。也就是正常生产40周提前2周,也就是38周,在38周和42周之内生产,属于正常产。如果要是低于38周,就属于早产。由于37周离正常产只差1周,像这种早产,一般新生儿出来绝大多数都没问题。所以,37周按正常孕周算,这是属于早产。生之前一般要是早产,都会评估胎儿的情况。如果胎儿双顶径达到9.3cm左右(平均的孕周),孩子大小都在正常范围内,那也问题不大。这种情况虽然算早产,但是这个时候孩子的存活率是没问题的。"
2018/04/28收听(96834)
月经周期规律的孕妇,或早孕已经核对完孕周,去除掉月经周期长的误差因素外的孕妇,满28周而不到3... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/27播放(96002)
月经周期规律的孕妇,或早孕已经核对完孕周,去除掉月经周期长的误差因素外的孕妇,满28周而不到3...
2021/07/27播放(96002)
"孩子早产多少周可以存活,取决于孩子早产过程中,各个脏器是否已经发育成熟,以及孩子是否伴有多脏器并发症,也跟当地的医疗水平有一定的关系。对于一些发达国家,早产20周以上的孩子,都有机会可以存活,但对于一些落后的地区,可能早产28周以上的孩子,存活的概率也比较低,所以这种情况要注意孩子早产时,孩子出生体重以及各个脏器发育的情况,也跟当地的医疗水平有一定关系。目前对于早产22周前的孩子,存活的几率相对较低,在医学先进技术的支持下,早产23周后的孩子,存活的概率大概能在1\/5左右,早产24周的孩子,存活的概率大概能在2\/5,早产25周以上的孩子,存活的概率能够在1\/2,早产34周以上的孩子,存活的概率基本上能够达到95%以上,所以医学越发达早产的孩子存活的概率越高。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(49919)
"早产是指怀孕以后满28周,但还不满37周之间分娩的,这个时期出生的宝宝为早产儿,各个器官还未完全发育成熟,很容易导致一些并发症的出现,如新生儿黄疸、硬肿症、肺功能发育不全,导致肺不张等情况的发生。早产的时间越早,早产儿的存活率越低,孕晚期建议注意休息,不要劳累和熬夜,生活规律,不要到人多拥挤和危险的地方去,外出时要有家人的陪伴,以防出现滑倒等意外情况的发生,保持心情舒畅,不要过度紧张,注意加强营养,饮食多样化,避免辛辣刺激性食物及容易导致子宫收缩的食物,禁止同房,按时产检。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/08/15收听(40310)
早产一般指孕周<37周出生的宝宝,在临床上分为早发型和晚发型。晚发型常见于34周以上出生的宝宝... 王媛丽│烟台毓璜顶医院 2020/12/01播放(70558)
早产一般指孕周<37周出生的宝宝,在临床上分为早发型和晚发型。晚发型常见于34周以上出生的宝宝...
王媛丽│烟台毓璜顶医院
2020/12/01播放(70558)
"对于早产儿怎么算月龄,实际上有实际月龄和矫正月龄两种说法。对于早产儿来说,举个例子,胎龄34周出生的早产儿,在出生之后一个月的时候,实际月龄就是一个月,因为确实已经出生一个月了。对于34周的早产儿来说,虽然已经出生一个月了,但实际上这一个月应该在妈妈肚子里待着。用34周加上这一个月的四周,矫正月龄就应该是38周,也就是说实际上在这个时候还应该在妈妈肚子里。因此,去给孩子做体格发育方面的确认和智能方面的确认,都可以先和38周,也就是胎龄38周还在妈妈肚子里的这些孩子去做比较,这样相对来说是他需要去迈第一个台阶。孩子要先追上这些矫正月龄的孩子,或者看他是否跟矫正月龄的各种发育指标都匹配。如果匹配,就说明这个孩子发育正常,下一步去和实际月龄的孩子相比较。对于早产儿来说,算月龄要注意,有实际月龄和矫正月龄两种说法。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/02/04收听(78418)
"早产指妊娠满28周而不足37周的分娩者,具体到月份是妊娠满6个半月至不足8个半月。具体的早产月份要根据孕周数进行推算,一般13孕周为3个月,26周为6个月,28周即为6个半月,39周为9个月,27周即为8个半月,故在妊娠6个半月到8个半月之间分娩即为早产。早产的主要临床表现为子宫收缩,最初为不规则宫缩,常伴有少量阴道出血或血性分泌物,之后为规律性宫缩。对于宫颈内口松弛者,妊娠14-18周行宫颈内口环扎术。孕妇在妊娠期间要定期进行产前检查,保证孕期卫生,孕晚期节制性生活,以免胎膜早破,要加强高危妊娠管理,积极治疗妊娠合并症和并发症,预防胎膜早破和亚临床感染。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/14收听(33362)
"早产是指怀孕满28周,不足37周之间分娩,这个时期出生的新生儿称为早产儿,体重一般在1000-2499克。在28-34周之间分娩称为早期早产。早期早产儿各脏器发育不成熟,出现的并发症较多,如呼吸窘迫综合征、颅内出血、坏死性小肠结肠炎、黄疸等,病死率及致残率较高。在34-36周之间分娩称为晚期早产,晚期早产儿相对于早期早产儿的并发症要少,哺乳也相对容易,死亡率明显降低。引起早产的原因有胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、妊娠期合并症、营养不良、多胎妊娠等。所以在孕期要规律产检,预防和治疗孕期合并症,均衡营养,减少早产的几率。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/11/15收听(74488)
如果在怀孕34周后就分娩属于早产,早产的定义是在妊娠28周,未满37周期间出现分娩,出生的孩子... 曲鑫│烟台毓璜顶医院 2020/12/15播放(54778)
如果在怀孕34周后就分娩属于早产,早产的定义是在妊娠28周,未满37周期间出现分娩,出生的孩子...
曲鑫│烟台毓璜顶医院
2020/12/15播放(54778)
"37周不算早产,临床上规定37周以后就是足月,37周以后生的小孩,就是足月胎儿,成熟胎儿。但是前提是患者平时月经规律,每个月来一次,做B超胎儿的大小和按末次月经算胎儿的大小、孕周,都是相符合,37周以上不算早产。一般早产指36周加6周以前分娩的这种胎儿,但是有的胎儿因为母体有高血压、糖尿病等高危因素,即使到37周,胎儿分娩之后,胎儿也有发育不好的情况。有可能是呼吸不好、哭声不好,这种情况表现为早产,一般这种发生率非常低。如果是这种情况,有可能是小于胎龄的胎儿,转型成儿科系保温箱。但是一般37周之后,胎儿都是成熟的胎儿,问题都不大,37周不算早产。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/05/28收听(208)
妊娠36周属于早产范围,妊娠满28周未达到37周分娩者都属于早产范畴。早产儿存活率低、患病率高... 梅铃│太原市妇幼保健院 2020/05/22播放(81102)
妊娠36周属于早产范围,妊娠满28周未达到37周分娩者都属于早产范畴。早产儿存活率低、患病率高...
梅铃│太原市妇幼保健院
2020/05/22播放(81102)
37周不算早产,女性在怀孕37周时分娩属于正常生产时间。因此,家人无需过度担心。胎儿在女性体内孕育了37周左右,发育完全,各个器官功能都可达到正常的标准,此时...
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2019/12/19阅读(78805)
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