腹股沟疝气怎么形成的

2023-08-19 03:03播放 :

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腹股沟疝气是一个常见病,可以分成儿童腹股沟疝和成人腹股沟疝,所形成原理也不一样。儿童腹股沟疝是在先天的发育过程当中,腹股沟管比较薄弱或没有闭住,当新生儿或者小朋友用力时,就会形成腹股沟的包块、形成疝。成人腹股沟疝的形成原因是先天腹股沟就有薄弱的表现,随着年龄增大,肌肉进一步萎缩、变薄,则容易形成腹股沟疝。

临床上腹股沟疝男性的发病率远远高于女性,由于男性的腹股沟管由精索从腹腔内穿出,到腹壁外进入阴囊,造成男性腹股沟局部先天性的薄弱。随着年龄增大,腹股沟管进一步的薄弱、肌肉萎缩,从而形成肌肉缺损。特别是一些老年患者,比如便秘、前列腺肿大、排小便困难或者肥胖的患者,在腹压增高的情况下,非常容易形成腹股沟疝。

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腹股沟疝气症状有哪些?

疝的主要症状是包块,尤其对腹壁疝、腹外疝来说,是腹壁上能摸到、看到的一个包块。腹股沟疝最常见是在腹股沟地方鼓出一个包来,这个包可大可小,但是最主要的是正常情况下可以出来,尤其在活动、咳嗽,增加腹压运动的时候,这个包明显,一躺下,手一推这个包回去了,摸不着了,这是可复性包块最常见的腹股沟疝的表现,再加上一些伴随的症状,像局部的坠胀、不舒服、胀痛。发展以后就出现了嵌顿、绞窄,出现了嵌顿以后,等于腹腔的脏器钻出来,回不去了,出现了血运的障碍、剧烈疼痛,绞痛发展到肠子的缺血、坏死、穿孔、腹膜炎,甚至危机生命。腹股沟疝分四型叫可复性、难复性、嵌顿性和绞窄性,是包块发展的不同阶段,从早期很好出来,很好回去,时间长了,逐渐跟周围的组织发生粘连,难复性,就是不容易回去了,出来以后,躺下揉、推它,可以减小一部分,但不能完全回去,这就是难复,再发展就是突然腹腔压力增高,用力的时候出现了肠管的卡住,这就是嵌顿,卡住以后,如果肠子血管的血运发生了障碍,导致肠管的缺血坏死,这就是绞窄,导致最后肠子坏死、穿孔。肠子一穿孔,肠子里的肠液甚至粪便流到腹腔里,造成腹膜炎,这是可以危机患者生命的。所以易复、难复、嵌顿、绞窄是疝整个的发展变化的过程。

语音时长02:22''

申英末首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2017/07/10收听(38002)

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