北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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长时间反复出现痔疮出血，医生需根据具体情况，采取个体化的手术方式。有的人适合微创硬化剂治疗或者胶圈套扎，有的人更适合进行传统的外剥内扎术或者痔疮黏膜环切术。
患者需注意，痔疮长时间反复便血，虽然每次便血量不大，但是可能会导致缺铁性贫血，临床可见患者的血红蛋白达到3g/L，甚至更低，需要到医院进行输血治疗。应尽量避免痔疮这类疾病导致严重后果，必要时行手术治疗。
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"痔疮长期的便血不要紧张，首先应当注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，应当少饮酒，避免久蹲久坐，养成良好的排便习惯。可以多喝蜂蜜或者香油，软化大便，润滑肠道，从而促进大便的顺利排出。如果便血量比较大，应当积极的行血常规检查，如果是轻中度贫血，还应当口服补血药物，比如二维亚铁5mg，每天3次，也可以口服阿胶进行补血治疗，口服云南白药胶囊，起到止血的效果。痔疮长期便血，还可以应用太宁膏，肛周涂抹太宁膏，肛内塞入太宁栓，起到止血、抗炎、消肿的作用。如果经过保守治疗和药物治疗以后，症状缓解不明显，便血量逐渐增大，贫血比较重，还应当积极的行手术治疗，比如痔疮切除术或者混合痔外剥内扎术。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/16收听(43990)
便血是内痔最常见的临床症状，如果痔疮出血量较大，经常呈喷射状出血，并且反复发作，可能出现头晕、... 王真权│湖南中医药大学第二附属医院 2023/02/04播放(50924)
便血是内痔最常见的临床症状，如果痔疮出血量较大，经常呈喷射状出血，并且反复发作，可能出现头晕、...
王真权│湖南中医药大学第二附属医院
2023/02/04播放(50924)
"痔疮长期便血容易导致患者出现继发性贫血，而且长期便血不进行治疗容易出现失血性贫血，甚至导致后期出现中重度贫血，有些患者会出现头晕、乏力、抵抗力下降，甚至会出现失血性休克。所以，在临床上对于痔疮长期便血，应该尽早治疗。在早期可以选择太宁栓或者普济痔疮栓内塞肛门，口服槐角丸、痔康片等药物缓解不适。饮食方面要注意清淡，辛辣、刺激、燥热的食物尽量不要吃。如果服用药物之后症状不能得到改善，则需要采取痔疮手术进行治疗，比如外剥内扎术、内痔套扎术、PPH等，术后才可以根治便血。如果患者已经发生贫血，则需要尽早进行药物或者输血的方法纠正贫血。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/17收听(60648)
患有痔疮以后长期反复频繁便血，其后果就是有可能造成贫血，比如反复便血，反复少量慢性失血积累成多... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/06/13播放(55322)
患有痔疮以后长期反复频繁便血，其后果就是有可能造成贫血，比如反复便血，反复少量慢性失血积累成多...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/06/13播放(55322)
"出现长期的便血，一、要查血常规，明确出血的量，看贫血的程度。二、应当应用止血药物，比如云南白药口服。三、应当做直肠指诊，必要时行肛镜检查，明确有无直肠病变，有没有直肠息肉、直肠腺瘤或者痔疮。如果这些都没有，还应当考虑是不是有肠道炎症、肠道恶性肿瘤的可能。因为肠道恶性肿瘤，会侵犯黏膜和黏膜下血管而导致出血。所以，出现长期的便血，应当重视起来，应当做结肠镜检查，明确有没有大肠的病变。如果大肠正常，可能做小肠内镜即胶囊内镜，明确有没有小肠间质瘤，有没有小肠的病变。所以，一定要根据辅助检查以及查体的结果，分析原因，然后对症治疗。"
2018/11/16收听(97916)
"痔疮的患者如果出现了便血，首先可以选择盐水坐浴，在局部能够起到消肿的作用。同时外用云南白药以及痔疮栓剂，也可以起到止血、止痛的作用。对于严重的血栓性外痔破裂导致的出血，可以在急诊下进行手术治疗，包括局部麻醉下将病变切除，手术当中要彻底的将栓子剥除。术后可以用油纱以及云南白药覆盖创面，预防术后的出血。在每次排便之后，要进行局部的清洗，防止污染，用敷料包扎之后要进行局部的加压。合理膳食，多饮水，保持排便规律、通畅。如果因为疼痛不敢排便，也可以口服止痛的药物，适当进行局部锻炼运动，也在一定程度上起到止血的作用。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/21收听(90908)
痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可以发病，但是随着年龄增长发病率逐渐增高。在我国痔... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/20播放(92084)
痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可以发病，但是随着年龄增长发病率逐渐增高。在我国痔...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/20播放(92084)
"内痔是痔疮的一种，位于齿状线以上，由于长期便秘，腹压增加，进食大量刺激食物，比如辣椒或者大量饮酒以后，导致痔核淤积肿胀，痔静脉破裂引起出血。内痔出血如果量不大，可以进行保守治疗和药物治疗，注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，房子便秘，从而避免痔疮的产生。肛门内塞入太宁栓，肛周涂抹太宁膏，它们的主要成分是角菜酸酯、二氧化钛和氧化锌，可以起到抗炎止血、消肿的作用。经常保持肛周的清洁，可以进行温盐水或1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，起到消肿止血的作用。如果得了内痔，以后便血量非常大，症状非常重，还应当积极的行手术治疗，可以行痔疮切除术，也可以行混合痔外剥内扎术。"
2019/04/18收听(62546)
痔疮便血常见的症状就是排便的时候有滴血，这是最常见的。再就是手纸上染血，便池内有染血。严重的话... 李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/10/29播放(71508)
痔疮便血常见的症状就是排便的时候有滴血，这是最常见的。再就是手纸上染血，便池内有染血。严重的话...
李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/10/29播放(71508)
痔疮便血的治疗包括以下三个方面：1、可以采用外用药，外用药包括各种各样的痔疮膏和... 李国栋│中国中医科学院广安门医院 2023/11/24播放(83866)
痔疮便血的治疗包括以下三个方面：
1、可以采用外用药，外用药包括各种各样的痔疮膏和...
李国栋│中国中医科学院广安门医院
2023/11/24播放(83866)
"如果说痔疮出现便血的情况，可以采取以下方法来进行治疗处理：第一、使用药物治疗，可以先使用淡盐水进行局部的清洗，也可以使用稀释之后的高锰酸钾，然后使用马应龙痔疮栓、复方角菜酸酯栓等等药物进行肛门给药治疗，再配合口服头孢地尼分散片、消痔丸、痔速宁片、槐花散等等药物。第二、如果药物治疗无效，或者是便血情况严重，可以进行手术治疗，比较常见的是痔疮的外剥内扎术，可以从根源上解决问题，手术的时间比较短，手术之后多家保养就可以。第三、需要注意平时生活中不能够吃辛辣刺激性食物，也不可以长时间保持一个姿势不动，避免痔疮的再次复发和加重。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2021/02/08收听(50506)
"便血是痔疮的常见症状，便血大多以早期痔疮多见，无痛性间歇性便血是其主要特点。痔疮出现便血，首先可以通过改善饮食、排便习惯控制便血的症状。可以辅助使用一些药物，比如太宁栓塞肛门，外用马应龙痔疮膏等，只要控制便血症状就可以。当然，如果通过用药治疗效果欠佳的Ⅰ期、Ⅱ期痔疮，可以采用注射疗法或者套扎术，特别是注射疗法，对于早期痔疮便血、没有痔核突出的治疗效果非常好，远期效果也可以。如果便血量比较多，还伴有严重的痔核脱出，大多都需要手术治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/12收听(12940)
"痔疮便血，多是考虑内痔所引起。内痔是由于肛垫下移和直肠静脉丛曲张所导致，临床主要表现为大便后手纸上带有新鲜血液，或便后滴血、喷血，治疗主要是考虑保守治疗。保守治疗主要是平时需要注意饮食、休息，避免大便干燥，保持大便通畅，避免辛辣、刺激性食物的摄入，多饮水，多进食含膳食纤维素比较多的食物，养成良好的排便习惯。口服中药制剂地榆槐角丸进行收敛止血，高锰酸钾稀释液温水坐浴，一次30分钟，一天2-3次，肛泰栓纳肛。一般通过保守治疗，一周以后症状基本缓解。如果痔疮便血经过保守治疗仍然不能缓解，建议到医院肛肠外科就诊，行肛门指检，排除其他疾病。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/17收听(51686)
"痔疮出血主要是由于粪便在排出的过程中，擦破痔疮黏膜引起出血。大便如果干燥、硬结，还可以导致痔黏膜血管压力增高破裂而诱发出血。痔疮出血大多表现的是在大便时、大便后滴血、喷射状出血，症状轻微的仅仅可以见到手纸擦的时候有少量的血，大多数是无痛性出血，血是鲜红色的。通常轻微的痔疮出血可以使用药物治疗，比如口服地榆槐角丸，局部使用痔疮膏、痔疮栓塞入肛门，可以有效缓解症状。如果是喷射状的出血，出血量大，这种情况建议您到正规医院肛肠科就诊，积极治疗以免造成出血性休克、贫血等不良并发症。"
贺彩东│甘肃省中医院
2020/12/03收听(71714)
"痔疮存在偶尔便血的症状，说明痔疮比较轻，说明存在内痔，内痔的症状比较轻，是痔疮的起初的发展阶段。这个时候主要的处理方式：1、需要调整饮食，多吃蔬菜、水果，保持大便的通畅，多喝水，不要久蹲厕所，可以预防痔疮往严重方向发展。2、可以适当的使用药物，内塞痔疮栓就是一种很好的治疗方式，痔疮栓有凉血止血、消肿止痛的作用，可以把它塞在肛门里面，对内痔的出血能够起到很好的作用。坚持使用一周，每天塞两次，早晨起来上完厕所塞一次，晚上睡觉之前塞一次，坚持使用一周会起到很好的效果。"
布乃滨│聊城市中医院
2020/01/26收听(62730)
痔疮便血常见的症状就是排便的时候有滴血，这是最常见的。再就是手纸上染血，便池内有染血。严重的话，会出现喷射状出血。但痔疮出血有个特点，颜色都是鲜红的。另外特点是出血不会伴有疼痛。再严重的病人，会伴随着痔核的脱出。出现出血症状以后，因为痔疮出血以外，还有一些肠的肿瘤的改变也可以出血。（比如）肠息肉的改变，有时候是很难鉴别的。所以出现便血的情况，在医学界叫报警征，一定要及时请医生看病，这是很重要的。
2017/07/10收听(26266)
"痔疮是非常常见的肛门病，如果确定就是痔疮引起的便血，还是先考虑进行保守治疗，同时改善生活习惯。保守治疗包括肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏或者复方角菜酸酯栓，这个药物有很好的修复黏膜和止血的作用，非常适合于痔疮便血的患者。还可以口服马应龙痔疮片或者化痔胶囊，同样可以起到缓解便血的作用。注意避免刺激性大的饮食，避免饮酒，避免肛门着凉和用力排便。如果保守治疗无效，就到正规医院进行手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/04/11收听(47960)
"痔疮的患者常见的症状就是排大便带血以及肛周疼痛，有明显的里急后重感，或者大便不成形以及排便困难，反复发作，影响到了日常生活和工作的质量，应该及时的进行治疗，包括手术将病变切除。外痔可以进行创面的旷置，间断的进行换药，而内痔进行黏膜的局部切除或者环形切除。在手术以后也要注意生活规律以及饮食结构的调整，包括平时多饮水，适当的进行体育功能锻炼，多吃新鲜的蔬菜以及水果、粗纤维的食物。养成按时排便的习惯，并且要注意局部卫生。最好不要喝酒，不能暴饮暴食。坚持每天进行肛周的洗浴，适当进行肛提肌收缩的锻炼运动，可以在一定程度上促进局部静脉血液回流，预防痔疮这类疾病的发生，定期进行肛门镜的检查。"
2018/10/24收听(44094)
痔疮出现便血，这个多数情况下，排便停止以后，出血就自然停止，所以，按照痔疮出现的便血，一般情况... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/07/05播放(36028)
痔疮出现便血，这个多数情况下，排便停止以后，出血就自然停止，所以，按照痔疮出现的便血，一般情况...
2023/07/05播放(36028)
痔疮便血为临床常见情况，便血程度可有所不同，轻微便血患者可能会看到手纸上或大便上看到血液，稍微... 王晓锋│中国中医科学院广安门医院 2023/10/06播放(68724)
痔疮便血为临床常见情况，便血程度可有所不同，轻微便血患者可能会看到手纸上或大便上看到血液，稍微...
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2023/10/06播放(68724)
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