北京医院
消化内科
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小腹胀痛更多地表现为脐周，胀痛排气之后可能会缓解，这时更多考虑肠道蠕动过快、痉挛引起疼痛。若频繁的出现脐中胀痛、有气，甚至伴随着发热，包括低热，甚至出现排便习惯或者排便性状改变，有消瘦、乏力等报警症状，需要进一步做检查，包括影像学检查，甚至内镜检查，帮助明确到底是什么原因引起脐周疼痛。若做了相关检查，除外器质性病变即功能性的，因为肠道痉挛蠕动引起疼痛，可以用调节肠道运动药物帮助缓解脐周，尤其是肠道引起的痉挛痛，但前提一定要去做相关检查，除外器质性病变引起的此类腹痛。
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"小腹胀痛有气是消化科门诊较为常见的主诉。小腹内包含的脏器有小肠、大肠、膀胱，女性患者还包括子宫，这些脏器的病变以及功能紊乱都可以导致小腹胀痛，伴有气体。其中较为常见的疾病包括：1、肠道疾病，小肠痉挛、小肠炎症都可以导致小腹胀痛有气。2、泌尿系统疾病，泌尿系感染、泌尿系结石可以表现为小腹胀痛，往往同时伴有胃肠动力紊乱。3、妇科疾病，妇科疾病可以表现为小腹胀痛，伴月经的改变。所以小腹胀痛应当重视，应当去门诊，在医生指导下完善相应检查，明确诊断后进行针对性治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/17收听(56254)
小腹胀痛有胀气，考虑是消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、肠梗阻引起。1、消化不良的患者，由于平时消化液分泌不足、胃肠蠕动过慢、胃动力不足，当人体摄入食物后，胃不能及时消化食物，食物在胃中停留的时间太长，引起胃排空延迟，在发酵过程中产生大量的气体聚集在胃内，超过胃容量引起胀气、小腹胀痛；2、慢性胃炎的患者内部黏膜长期有炎症存在，消化能力受到影响，食物对胃壁造成刺激，引起痉挛疼痛有胀气；3、胃溃疡的患者由于胃黏膜受到损伤，胃酸分泌过多，吃了食物之后刺激更多的胃酸刺激胃壁，引起胀气、小腹疼痛。4、肠梗阻的患者肠道内的内容物不能正常排出，肠道内会聚集大量的气体，使肠道内压过高引起疼痛。
白云│河北省人民医院
2020/03/05收听(88288)
"小腹部出现胀痛，有可能是阑尾炎引起，也有可能是泌尿系结石引起的。对于阑尾炎引起的腹部疼痛，一般以右下腹为主，当然早期可以表现上腹部、肚脐周围出现疼痛，右下腹疼痛的时候一般比较固定，用手按压的时候腹肌也表现紧张，有时候会有反跳痛。行血常规可见白细胞升高，阑尾超声可以发现阑尾肿胀，周围有渗出。诊断明确以后，建议行腹腔镜阑尾切除手术，同时在手术之前需要抗感染治疗。如果是泌尿系结石引起的疼痛，多见于输尿管结石，两侧都有可能发生，疼痛明显的时候性质非常剧烈，也可能会伴有恶心、呕吐，一般行泌尿系超声检查都可以明确。明确诊断以后，可以行体外碎石，也可以行体内的碎石，也就是输尿管镜下碎石。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/05收听(70414)
"很多女性都会出现小腹胀痛的症状。引起小腹部胀痛症状的原因，常见的主要包括：一、足底或者腹部受凉以后，引起肠道胀气；二、进食了过多的豆制品等产气食物导致肠道内产气过多；三、进食过于寒凉的食物或者是过于油腻的食物，引起肠胀气；四、患有盆腔炎，子宫内膜炎等妇科炎症性疾病；五、有比较大的子宫肌瘤或者卵巢囊肿等盆腔占位性病变，引起下腹部胀满不适感；六、女性患有慢性膀胱炎、尿道炎等尿路感染性疾病时，也会引起下腹胀满不适。患者应当到公立医院就诊，进行适当的检查，明确具体原因后进行针对性治疗，平时要注意保暖，避免寒冷刺激，不要进食生冷食物。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/28收听(86072)
"如果小腹部突然出现胀痛，主要是由于以下原因导致：1、卵巢囊肿蒂扭转，当有卵巢囊肿的时候，由于重力的关系，可能会造成蒂部扭转，就会表现为突然的下腹部疼痛，往往伴有恶心、呕吐的症状，建议及时到医院做B超检查，基本上可以确诊，并且建议及时给予手术治疗。2、慢性盆腔炎急性发作，当有慢性盆腔炎的时候，机体抵抗力下降或者劳累，就有可能导致急性发作，就会出现突然的下腹部胀痛，并且伴有阴道分泌物增多的现象，通过妇科检查、实验室检查基本可以确诊，建议积极的给予抗炎治疗，同时做下腹部的物理治疗，促进炎症吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/16收听(38264)
"肾结石小腹胀痛的治疗要根据疼痛的程度而定，如果是轻度的疼痛可以热敷，一般可以缓解疼痛。如果是中度的疼痛，一般可以使用阿托品和654-2等解痉止痛的药物，同时加用黄体酮或者坦索罗辛等，对止痛和排石有一定的疗效。如果上述措施治疗仍无效，可以加用阿片类镇痛药物如强痛定、杜冷丁、曲马多等，但是这些药物一般不单独使用，需要配合阿托品和654-2等解痉药物一起使用。一般当疼痛不能被药物缓解，或者结石直径大于6mm时，一般要考虑外科手术治疗，外科手术治疗通过微创可以将结石排出体外。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/09/20收听(84072)
女人小腹胀痛，可以去医院进行彩超检查，了解具体的病因。造成腹痛原因不同，治疗方式不同。盆腔疾病、肌瘤疾病都是诱发腹痛的主要原因。内部积液的面积超过20mm以上，应该口服药物治疗考虑盆腔炎可能。如果有肌瘤或者囊肿，根据大小以及症状决定是否有恶性可能，必要时进行肿瘤的病理检测，排除恶性病变，不除外有手术可能。如果检查化验指标均正常，可以口服药物保守治疗，比如妇可靖等中成药活血化瘀。如果反复出现盆腔痛，不除外有盆腔粘连，可能也可以用红光理疗或者烤电等物理疗法缓解盆腔痛。注意不要着凉，不吃辛辣刺激的食物，最好在有炎症的时候不同房。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(78886)
"男性小腹胀痛形成的原因比较多，常见的有以下几种：第一、存在泌尿系结石。第二、存在急性或者慢性的尿潴留。第三、存在泌尿系统的炎症。第四、存在胃肠道相关疾病等。无论哪一种情况，只要出现腹痛、腹胀等，就建议到医院进行血常规、尿常规、彩超、CT等检查明确诊断。在专业医师的指导下制定合理的治疗方案，比如急性、慢性尿潴留的患者需要留置导尿管，然后寻找病因，进行相应的处理。如果是前列腺增生造成的，可以口服α受体阻滞剂，或者直接进行前列腺电切手术等。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/11收听(51650)
"尿频、小腹胀痛，则考虑可能存在有泌尿系统感染或者结石等疾病，建议到医院进一步检查来明确具体原因。针对病因采取对症处理的办法。1、行尿液常规检查，如果尿液常规中可见大量白细胞和细菌数升高，则提示存在尿路感染。建议适当多饮水，口服盐酸左氧氟沙星胶囊，一粒，每日3次，碳酸氢钠片，一片，每日3次，连续口服3-5天，观察症状是否有好转。2、行泌尿系统B超，如果泌尿系统可见结石或者黏膜上异常占位病变，如息肉、肿瘤等，则建议根据病变的大小、位置等考虑体外冲击波碎石治疗，或者行膀胱镜检查取活组织检查后，进一步行手术切除治疗，去除刺激因素后，尿频、小腹胀痛的症状即可缓解。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/05收听(41982)
"经期如果偶尔出现小腹轻微胀痛，可能是经期受寒凉所致。如果经量正常，可以喝热姜糖水去除寒气，则大多会缓解。如果每次经期下腹部胀痛且较重，伴有腰酸及其他不适，大多为妇科最常见的痛经。若妇科检查及妇科彩超检查无异常发现，可以对症止痛治疗。首先，应重视心理疏通，明白月经时轻度不适是生理反应，消除紧张和顾虑情绪。其次，就是保持足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼，戒烟酒等不良嗜好，忌食过于寒凉食物。若疼痛不能缓解，必要时可以口服止痛药物治疗，如布洛芬、扶他林片等多能缓解。严重无效者并要求避孕的年轻妇女，也可以口服避孕药物缓解痛疼。如果是子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤引起的胀痛需要针对性处理。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/26收听(12994)
"来月经的时候出现小腹胀痛是属于正常的情况，如果说疼痛难以忍受，可以通过药物来缓解症状，比如可以使用前列腺素合成酶抑制剂，通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素产生，防止过强子宫收缩和痉挛，从而减轻或消除痛经。另外，常见的药物有布洛芬、酮洛芬，但是要在医生的指导下进行使用药物来缓解痛经的症状。如果有避孕要求的女性可以口服避孕药，通过抑制排卵，减少月经血前列腺素含量来减轻痛经的症状。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/06收听(76398)
前列腺炎引起的小腹胀痛，通过口服抗生素，一般可达到较好的效果。前列腺炎在临床上是常见的一类疾病... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/09播放(77412)
前列腺炎引起的小腹胀痛，通过口服抗生素，一般可达到较好的效果。前列腺炎在临床上是常见的一类疾病...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/09播放(77412)
"在怀孕晚期引起小腹胀痛的原因分为多种，比较常见的是消化系统，如果有急性的肠胃炎或者是受凉、受潮就会出现小腹部胀痛的感觉，在假性宫缩的时候，也会出现小腹部胀痛，最明显的症状就是小腹部发硬，需要对症治疗。如果出现有肠胃炎引起来的小腹胀痛，会伴随腹泻，或者是食欲不振、厌食的现象，需要吃点益生菌的药物调理，可以和双歧杆菌或者乳酶生，能够缓解消化不良引起来的腹胀，如果是受潮、受凉引起来的，可以用热水袋热敷缓解，期间尽量注意保暖，清淡饮食。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/24收听(30900)
小腹胀痛、尿不尽，男性患者要考虑前列腺炎，女性患者要考虑膀胱过度活动症。应该化验尿常规，如果尿常规中有白细胞，则是泌尿道感染，大量喝水、多排尿、吃消炎药可以改善症状。如果尿常规正常，男性患者应该化验前列腺液，看看前列腺液中有多少白细胞、多少卵磷脂小体，通过口服α受体阻滞剂以及中成药、抗菌素联合治疗，可以达到治疗效果。两周后复查前列腺液，评估治疗的效果。如果是女性，尿常规正常，这种情况考虑膀胱过度活动症，应该进行规律的排尿，每次排尿大于200ml，口服卫喜康，一般两周左右可以缓解症状。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/12收听(35588)
"小腹和屁股出现胀痛，很多病人是由于痔疮或者是肛周脓肿所导致。反复发作的痔疮会导致直肠或者肛管的狭窄，病人也会出现排便困难，习惯性的便秘也容易导致痔疮的加重，病人也会出现小腹胀痛。对于痔疮这种疾病，最主要的治疗手段是选择手术，传统的手术方式有外痔切除、内痔结扎。术后也要注意预防感染，定期进行换药，平时要注意保持排便规律。肛周脓肿的病人多继发于肛窦的炎症，病人会出现局部胀痛不适，伴有发热，严重的还会出现明显的乏力、寒战、高热等表现。肛周脓肿这种疾病属于急性感染，所以最主要的治疗方法是选择手术，进行切开引流。手术以后的换药也非常关键，也要注意局部卫生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/25收听(95222)
小腹部或者会阴部出现胀痛，这是慢性前列腺炎的表现之一。任何一种疾病的出现都有原因，所以要让疾病快速康复、加速康复，要去除病因。慢性前列腺炎的发病与很多不良的生活方式有关系，包括有没有经常熬夜的情况，还有久坐，长时间的坐在那里不活动，这种情况主要发生在公务员，还有司机。饮食上有些人比较爱吃辛辣的食品，如辣椒、生大蒜，还有酗酒的情况，总是长期的饮酒，都会造成前列腺的慢性充血，导致局部的炎症介质的分泌，导致出现会阴部、小腹部出现不适这种情况，在这些方面要予以注意。可以采取温水坐浴的方法，温水坐浴可以用脸盆，家里面浴那就更好了，倒些热水把身体泡在里面，特别是会阴部，可以起到加速血液循环，让局部有舒筋活血的作用，对于缓解小腹部以及会阴部的疼痛效果比较好，一天一次，可以早晨或者晚上进行。用药物治疗，治疗小腹痛的慢性前列腺炎，主要是以中成药为主，是以清淤散结、止痛等方面的药物，多种方法一起应用，应该能起到比较好的效果。
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/19收听(39914)
"怀孕期间子宫就会增大，那么在流产完以后，子宫要恢复到怀孕之前的大小，子宫就要收缩，这个时候就会出现子宫收缩的疼痛。子宫收缩的疼痛是生理性的，几天之后就会消失，一般属于阵发性的疼痛，而且在流产后2-3天，就会慢慢减弱到消失。如果流产完以后，小腹持续性的疼痛，而且持续很多天，我们就要排除一下，是不是有流产后的感染，因为流产后的感染，可以导致盆腔炎，就会出现腹痛，这个时候可以去医院做个彩超的检查，还有做个血常规检查，看看感染的指标，如果确认是流产后的感染，那就要及时的吃抗生素，或者是打消炎针来抗感染治疗。"
宋杰│海南省人民医院
2018/07/24收听(72090)
"女性在来月经的时候发生小腹胀痛，是痛经一种最常见的症状。在临床上以原发性痛经较多见，考虑是在来月经的时候，子宫内膜当中的前列腺素含量增高有关系。在处理的时候，首先可以使用前列腺素合成酶抑制剂，治疗月经时的不适感，可以使用布洛芬200mg，每6小时口服1次，可以有效的缓解疼痛。女性在来月经的时候应该注意保暖，避免着凉，还可以多喝红糖水缓解痛经的现象。饮食上避免吃生冷、辛辣刺激的食物，以清淡饮食为主。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/03收听(47788)
前列腺的炎症会导致前列腺肿大，压迫周围的盆腔神经就会出现小腹胀痛的症状，通过前列腺液常规、前列腺的B超检查可以明确前列腺炎的诊断，以及了解前列腺炎的严重程度。针对性的选择药物，比如塞来昔布胶囊、元胡止痛颗粒持续口服治疗2-4周，小腹胀痛的情况能够得到有效的缓解。在治疗的同时还需要口服针对前列腺炎的抗炎药物，比如前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊对症治疗至少4-8周以上，才能够有效的控制好前列腺炎的症状，才不容易反复。为了避免前列腺炎反复的发生，还应该养成良好的生活习惯，不要久坐，不要憋尿，不要吃辛辣刺激的食物。
张骁│杭州市中医院
2020/03/13收听(26488)
前列腺炎小腹胀痛可以通过生活方式调整、加强运动治疗，必要时配合药物进行治疗。前列腺炎常见的临床... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/27播放(57714)
前列腺炎小腹胀痛可以通过生活方式调整、加强运动治疗，必要时配合药物进行治疗。前列腺炎常见的临床...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/27播放(57714)
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