腿部静脉曲张怎么治疗

金毕
主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

血管外科

腿部静脉曲张怎么治疗

2023-07-21 17:13播放 :

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视频内容

造成腿部静脉曲张的主要原因有三种，包括静脉内压力的增高、静脉瓣膜缺失或者薄弱、静脉壁薄弱。一般静脉曲张会造成比较严重的后果，所以应该进行治疗，具体治疗如下：

一、保守治疗：

在静脉曲张早期，因为症状不重、表现不厉害，可以通过一些保守治疗的方法，如穿弹力袜，必要的时候可以注射泡沫硬化剂来进行治疗。另外，嘱咐病人不要长时间站立、长时间做体力劳动，这样可以控制静脉曲张，但是不能消除。

二、手术治疗：

如果想要消除静脉曲张，就应该进行手术治疗，现在的手术有两种，如下：

1、传统静脉抽剥手术：通过大的切口将静脉结扎以后，再将其抽剥掉，将多余的团块剥除掉；

2、微创手术：目前常使用的微创方法包括射频、激光、点式抽剥、CHIVA手术，还有其他一些特别的方法，这些方法的好处是创伤小、恢复快，病人容易接受，而且还有美容效果，值得推荐。

腿部静脉曲张怎么治疗

"下肢静脉曲张是生活中比较常见的一种疾病，目前发病机制主要与血管壁薄弱和静脉压增高有关，临床上主要表现为下肢前外侧可见迂曲扩张的血管，并伴有下肢酸胀不适及麻木感，对于症状较轻的患者，可通过穿戴医用弹力袜并适当抬高患肢，以促进下肢血液的回流等办法，绝大多数可以明显改善症状。若病程进一步发展，出现下肢静脉迂曲加重，或下肢皮肤溃疡和色素沉着等现象，此时应到正规医院的血管外科或普外科就诊，经医师充分评估后决定是否行手术治疗，手术方式多为大隐静脉高位结扎加剥脱术，同时日常生活上，应避免久站或久坐，适度活动促进下肢血液循环。"

语音时长01:17''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/08/20收听(75326)

腿部出现静脉曲张怎么治疗

现在的人们运动锻炼得少，尤其一些上班族，从早到晚都是坐着，有的还翘着二郎腿，因长时间保持着相同的姿势，静脉曲张腿部疼痛就会出现。其实在静脉曲张疾病开始有症状的时...

钟若雷│武汉市第六医院

2023/05/24阅读(1509)

腿部静脉曲张是怎么引起的应该怎么治疗

"腿部静脉曲张多是由于下肢静脉曲张在腿部的表现，而下肢静脉曲张形成的原因，多是由于下肢隐股静脉瓣膜功能不全、静脉反流，造成远端静脉高压，从而形成的曲张结节。对于腿部静脉曲张的治疗，早期可以建议穿医用弹力袜、吃一些改善静脉功能的药物，例如迈之灵、爱脉朗，避免久站、久立，适当抬高肢体治疗。但是，当腿部静脉曲张较严重、反复发生血栓性静脉炎，或者远端形成色素沉着，伴有瘙痒、溃疡发生时，还是建议尽早手术治疗，手术方法有传统的大隐静脉高位结扎剥脱术、微创大隐静脉激光射频治疗等。具体病情还要根据具体曲张的程度进行分析，采取有效的治疗方法。"

语音时长01:22''

武欣│中国中医科学院望京医院

2021/04/28收听(24780)

腿部静脉曲张怎么治疗

"腿部静脉曲张的治疗可以采用以下几种方法：第一种方法，对于轻度的静脉曲张可以采用非手术治疗及保守治疗，嘱患者穿弹力袜，平时避免久坐、久站，避免热水泡脚，以免加重静脉曲张。第二种方法，即手术治疗，手术治疗包括单纯的泡沫硬化剂治疗，此方法仅适用于静脉曲张较轻，局部只有2-3个静脉曲张的团块，还可以采用微创治疗，包括激光、射频消融以及TriVex加局部泡沫硬化剂治疗。而对于浅静脉内伴有血栓的患者，建议采用传统的大隐静脉高位结扎剥脱术，加血栓清除术。对于足协区有溃疡的静脉曲张患者，除以上手术方式外，建议溃疡周围的交通支静脉一定要进行结扎，防止溃疡不愈合。"

语音时长01:24''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/04/01收听(14284)

腿部静脉曲张怎么治疗

"静脉曲张的治疗现在分为以下几方面：1、对于早期的轻度的静脉曲张患者，如果恐惧手术可以采用非手术治疗方法，避免久坐久站、热水泡脚，同时坐立或者睡觉时可以抬高下肢，日常可以穿保健型弹力袜，来促进静脉回流，减少静脉曲张的加重；2、如果静脉曲张比较局限的小腿，仅有3-5个左右的静脉团块，可以采用单纯的泡沫硬化剂注射治疗，也有一定的效果；3、对于中重度的静脉曲张，现临床上多采用微创治疗的方法，包括射频消融、激光、微波，同时联合局部泡沫硬化剂的治疗，术后要穿弹力袜；4、对于已经形成浅静脉血栓的，同时导致静脉炎的静脉曲张，建议采用传统的大隐静脉高位结扎剥脱术，完整地切除血栓及曲张的静脉，术后也建议穿弹力袜3-6个月，防止深静脉血栓以及局部复发。"

语音时长01:23''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/25收听(90950)

02:32

腿部静脉曲张是怎么引起的，应该怎么治疗

腿部静脉曲张也称下肢静脉曲张，即下肢皮肤出现类似蚯蚓的曲张团块，具体原因和治疗如下：

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金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/06/01播放(48678)

静脉曲张腿部的治疗

"腿部的静脉曲张的治疗，包括以下几种方法：第一、对于早期的静脉曲张往往没有明显的临床症状，可以采用穿弹力袜的方式来治疗。下肢静脉的弹力袜不仅很好的促进静脉回流，减轻静脉压力，同时还可以减轻静脉瓣膜的压力，因此弹力袜有些是可以逆转早期的静脉曲张的，而对于大部分静脉曲张还可以起到防止其加重的作用。第二、可以采用微创的治疗方法来治疗腿部的静脉曲张，常用的有射频消融、激光、微波等，同时配合局部泡沫硬化剂注射治疗，手术效果没有切口，愈合较良好，且很多医院已经采取日间手术，术后患者即可以穿弹力袜步行回家。第三、对于已经形成浅静脉血栓伴浅静脉炎的静脉曲张，可以采用将曲张静脉及其静脉血栓一并切除的方法，可以达到彻底根治的目的。无论采用哪种手术方式，术后建议穿弹力袜6-12月，避免肢体的肿胀、避免局部静脉曲张的复发，同时还可以避免深静脉血栓的形成。"

语音时长01:31''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/23收听(64686)

哪里治疗腿部静脉曲张

"治疗腿部静脉曲张应该去二级以上的医院进行，治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗指的是改变病人的生活习惯，不要久站久坐，每隔一段时间活动一下双下肢，这样能够促进下肢的血液循环。同时穿静脉曲张弹力袜，目的是为了避免血液淤滞，降低静脉血管内的静脉压力。可以进行小腿力量的锻炼，比如采取慢跑、游泳等，来增加小腿肌肉的力量，改善腿部的血液循环。可以口服一些药物，比如迈之灵片、地奥司明片。如果症状非常严重，并且出现了一些并发症，这时候可以进行手术治疗。"

语音时长01:08''

叶奎│天津市第四中心医院

2021/04/28收听(12664)

腿部静脉曲张怎么治疗

"腿部静脉曲张的治疗方法大体上可以归纳为物理治疗、药物治疗和手术治疗三大类。一、物理治疗就是抬高下肢，促进下肢静脉回流，这种方式简单易行，效果比较肯定，是所有下肢静脉疾病最基础的治疗方法，适用于所有下肢静脉疾病的患者，正常人也可以作为保养和预防静脉疾病的方法。不过有效的抬腿方法应该是平卧后抬高下肢，确保下肢高过心脏才能起到依靠重力作用促进静脉血液回流的效果。一般如果病情比较严重的时候，可卧床休息。二、弹力绷带包扎。其促进静脉回流历史悠久，历年来长途跋涉行军作战也会采用这种方法，这就是弹力绷带。三、弹力袜。弹力袜的作用和绷带相同，不过它就是一种专门的治疗静脉曲张的袜子，外观比较美观、方便耐用。四、药物治疗。药物治疗目前市场上主要的药物包括迈之灵、爱脉朗、消脱止，外用的药物也有喜辽妥。静脉曲张最主要的治疗方法是手术治疗，通过手术治疗把曲张的大隐静脉主干剥脱掉或者激光闭合，将这条血管做掉，这样就能起到治愈疾病的效果。"

语音时长01:53''

王荣飞│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(26542)

腿部静脉曲张的治疗

腿部静脉曲张主要以大隐静脉曲张为主，通常在早期可以采用保守治疗的方法。比如穿弹力袜抬高下肢或来回走动，通过肌肉泵作用促进血液回流，如果患者下肢胀痛、酸胀比较明显，也可以口服药物对症治疗，比如口服地奥司明或迈之灵，能够改善下肢微循环障碍。如果患者静脉曲张症状比较重，比如迂曲血管非常多，局部瘙痒或溃疡形成，需要做手术，因为内科保守治疗通常效果非常差。手术包括传统的大隐静脉高位结扎、分段抽剥手术，同时也可以采用微创手术，就是大隐静脉腔内闭合手术。

语音时长01:12''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/05/21收听(37376)

腿部静脉曲张如何治疗

"腿部出现静脉曲张，一般情况下指的是大隐静脉曲张。对于大隐静脉曲张的治疗方法，主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗的方法主要是通过生活习惯的改变，避免久站、久坐，同时佩戴静脉曲张弹力袜，通过压力梯度，能够减轻静脉曲张内的静脉压力，延缓疾病的进展。通过小腿的肌肉锻炼，能够增加肌肉泵的作用，通过肌肉的收缩，使曲张静脉内的血液顺利进入深静脉，也是减轻静脉压力的方法。除此之外，还可以进行药物治疗。手术治疗：如果采用手术治疗，能够彻底的根治静脉曲张，但是手术有一定的风险，也有一定的并发症。目前微创手术对于静脉曲张的治疗，是一个非常好的方法，可以在最短的时间内解除静脉曲张引起的症状，达到微创手术治疗的目的。"

语音时长01:22''

叶奎│天津市第四中心医院

2019/03/20收听(11552)

小腿部静脉曲张怎么治疗

小腿部静脉曲张的治疗，这个问题很有意思，因为静脉曲张大部分都是发生在小腿，发生在大腿的有一部分，主要的问题在小腿，所以不管大腿、小腿的静脉曲张，治疗方法应该都是一样的，主要看静脉曲张的程度。如果病变程度很厉害，就需要手术治疗。如果病变程度不厉害，可以通过注射硬化剂、穿弹力袜、注意保养等方法来进行治疗，而不需要手术。药物治疗也是一个方面，但只能缓解症状而不能治愈，所以要问小腿静脉曲张如何治疗，应该和大腿一样，具体方法的选择主要取决于静脉曲张的程度。

语音时长01:39''

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/06/14收听(63038)

01:52

腿部静脉曲张怎么治疗

腿部静脉曲张的治疗方法如下：

1、一般治疗：对于静脉曲张1-2级的患者，应逐渐改善...

邹英华│北京大学第一医院

2023/08/14播放(80090)

02:04

哪里可以治疗腿部静脉曲张

一般的医院都可以治疗腿部静脉曲张，二甲以上的医院都可以进行静脉曲张的手术治疗，只不过大部分医院...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/11/21播放(39567)

如何治疗腿部静脉曲张

腿部静脉曲张分为3大类：1、轻度的静脉曲张可以采用保守治疗，嘱患者穿弹力袜，避免久坐、久站，避免热水泡脚。2、静脉曲张可以采用单纯泡沫硬化剂的治疗，对于轻度静脉曲张，局部只有1-2个分支的曲张静脉可以采用此方法。3、采用微创治疗加泡沫硬化剂联合治疗的方法，微创治疗现在多用激光治疗、射频消融治疗以及微波治疗。在做完手术后建议患者穿弹力绷带5天，打开弹力绷带后再穿弹力袜3-5个月。

语音时长01:12''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/03/06收听(26254)

腿部静脉曲张是怎么引起的

"腿部出现静脉曲张，原因是比较多的，最常见的原因是静脉瓣膜功能不全导致的。正常的血流方向是从下而上流经心脏的，但是由于静脉瓣膜功能不全，不能够阻止深静脉的血液而流到浅静脉，也就是出现由上而下的血流方向，血液将在静脉内淤滞，静脉压力升高，久而久之会形成静脉曲张。还有其他的原因引起的静脉曲张，比如深静脉的问题，深静脉不通畅，比如出现深静脉的血栓、浅静脉受压，将会导致深静脉的静脉压力升高，静脉压力会传导到浅静脉，会导致浅静脉出现扩张、纡曲的现象。还有布加综合征，也就是下腔静脉受到堵塞，导致双侧的静脉压力升高，同样会出现静脉曲张。"

语音时长01:13''

叶奎│天津市第四中心医院

2019/04/15收听(92184)

腿部静脉曲张是怎么引起的

"静脉曲张产生的原因常见于两大方面：第一、先天因素，静脉壁相对薄弱，瓣膜缺陷，静脉壁的相对薄弱，在静脉压力作用下就可以导致扩张，露出的扩张导致原有的静脉瓣膜无法紧密闭合，因而发生了瓣膜功能相对不全而导致的静脉血液倒流，从此产生了静脉曲张，同时静脉内压力持续增高，静脉本身有重力的作用，对瓣膜产生的一定压力，正常情况下对其不会造成损害，但是当静脉内压力持续增高，超过瓣膜所能承受的压力时，瓣膜就开始出现脱垂，关闭不严，这也是为什么长时间从事站立工作的人群，容易得静脉曲张的原因；第二、由于深静脉血栓导致深静脉回流不畅，继而浅静脉特别是大隐静脉起到病理性代偿扩张，而导致的静脉曲张。"

语音时长01:15''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/29收听(64038)

02:06

如何避免腿部静脉曲张

想避免腿部的静脉曲张，首要的是不要长时间站立，因为导致静脉曲张的主要原因有三条，第一条是静脉腔...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/31播放(28890)

01:49

静脉曲张腿部已经变色应该怎么治疗

静脉曲张腿部变色是静脉回流障碍病人非常常见的并发症，专业称为色素沉着。也就是在静脉回流出现障碍...

郭建明│首都医科大学宣武医院

2023/07/04播放(75384)

腿部静脉曲张怎样治疗

"如果是较轻的腿部静脉曲张，不用过于担心，平时可适当减少过于剧烈的运动，例如打篮球、踢足球、游泳等，同时还可以腿部穿静脉曲张袜，都能够减轻静脉曲张，减少患者的不适症状。如果静脉曲张较严重时，可能需要去医院行介入治疗或者是手术治疗，介入治疗是将激光导丝置入血管内使血管凝闭，不再流血液，就能够达到根治的目的，手术治疗可以行静脉剥脱术或者是分段切除术。具体需要根据患者的病情来决定，有部分患者还可以往静脉内打入药物，使血管栓塞也能达到治疗的目的。在患有静脉曲张后需要注意饮食，尽量不要吃过于辛辣的食物，例如辣椒、辣条、麻辣火锅等，不能饮用含有酒精的饮料，尽量不要吃高脂肪的食物，例如红烧肉、肥肠及鱿鱼等。可适当多摄入新鲜的蔬菜和水果，是有助于静脉曲张的恢复的。"

语音时长01:25''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/11/09收听(72426)

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