北京中医药大学东直门医院
骨科
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左侧肩胛骨缝疼是临床的常见疾病，这一类病人往往会伴颈椎疼，首先要明确诊断是否有颈椎病。颈椎病会导致肩胛骨内侧缘疼痛，甚至有胳膊的疼痛、放射性疼痛。
还有一类病人，局限在肩胛骨内侧缘疼痛，在查体时在肩胛骨的内侧缘部位，可以触摸到条索状结节，压痛阳性，这一类病人说明劳损得很重，局部筋膜炎选择用中医的针刀治疗，进行局部松解和封闭治疗，效果非常好。做完针刀之后配合膏药和药物的治疗，病人缓解明确，治疗效果明确。所以，平时要注意避免长时间的伏案工作，低头情况发生，避免着寒凉。
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"左侧肩胛骨缝疼与很多原因有关，最常见的是：第一、运动损伤，当做健身的时候或者是运动的时候，如果重复锻炼背部肌肉的某些动作，第二天或者后几天可能会出现肩胛骨的疼痛，多以酸痛为主，多有运动的病史。第二、颈椎的原因，目前生活节奏比较快，很多人都有长时间伏案工作或者应用电脑手机的情况，往往这些人也会伴有肩胛骨内侧的疼痛。主要是颈椎有一部分神经它可以支配到肩胛骨的内侧，当颈椎退变的时候，这些神经受刺激，就会引起肩胛骨和肩胛缝的疼痛。第三、背部肌肉筋膜炎，背部肌肉筋膜炎也会引起肩胛骨和肩胛缝的疼痛，这些病人也是往往有慢性的劳损的病史。然后再就是可能会出现着凉的一些刺激诱发，就会产生这种肩胛缝的疼痛，这种疼痛往往它有一个扳机点，就是疼痛会有一些确定的部位或者痛点。遇到这种情况，可以去用一些消炎镇痛的药物或者口服消炎镇痛的药物可以缓解，适当的做做背部肌肉的理疗或者针灸也有助于缓解这些疼痛。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/28收听(49760)
肩胛骨缝疼，一般是由于运动方式不合理，出现的背部疼痛，多见于网球运动员，球员退赛，多是由于肩部... 胡跃林│北京大学第三医院 2023/04/13播放(80656)
肩胛骨缝疼，一般是由于运动方式不合理，出现的背部疼痛，多见于网球运动员，球员退赛，多是由于肩部...
胡跃林│北京大学第三医院
2023/04/13播放(80656)
"肩胛骨缝疼痛，初步考虑为肩胛骨骨关节炎的可能性较大，这种疾病大部分以非感染性炎症引起。由于受凉或者劳累，引起骨缝疼痛、不适，劳累后加重，休息后缓解。治疗一般以抗炎、止痛为主，外用扶他林软膏，口服非甾体类抗炎药，如尼美舒利分散片，一次一片，一天两次。建议口服药物观察一周，如疼痛不缓解，建议去医院行X线检查，或者核磁检查，明确诊断后再进行相关治疗。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/06收听(10412)
临床上，肩胛骨缝处的疼痛比较常见，尤其颈肌膜炎好发疼痛部位。这个范围一般从颈椎向下到肩胛骨的内... 李宏│北京大学第一医院 2023/12/01播放(84794)
临床上，肩胛骨缝处的疼痛比较常见，尤其颈肌膜炎好发疼痛部位。这个范围一般从颈椎向下到肩胛骨的内...
李宏│北京大学第一医院
2023/12/01播放(84794)
肩胛骨缝疼是怎么回事，肩胛骨缝疼是特别常见的临床症状，主要表现是背部的肌肉的筋膜炎。现在随着这个工作压力增大、工作时间延长，好多人会出现比较严重的职业病，就是背部的肌肉筋膜炎。因为伏案时间比较长、手用电脑比较多，每天到晚就是一个姿势用电脑、用鼠标等，以及有些人写字比较多等，在肩胛骨缝的这个地方，是多肌肉存在的部位，肌肉长期被用来用胸比较多时会出现疲劳性、无菌性炎症等。在给病人做检查时，会发现这个地方的肌肉出现纤维化、条索样改变，特别硬，一按这个地方疼的比较严重，就提示这个地方发生比较严重的疲劳性、无菌性炎症，导致肌肉纤维化，以及炎症持续存在，并得不到充分的缓解，这是比较常见的问题。当然肩胛骨缝疼，还要除外别的问题，像弹力纤维瘤、感染性炎症、转移性肿瘤等等，但比较少见，最常见的还是肌肉筋膜炎。
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/15收听(39524)
"肩胛骨骨缝疼痛最常见的原因就是背部的筋膜炎，所谓背部筋膜炎，就是背部的筋膜因为长期的慢性牵拉、劳损而引起的慢性炎症，称之为筋膜炎。最常见的症状就是受凉或者见凉风以后，有骨缝疼痛的感觉。还有其他原因，如关节炎，也可以引起骨缝周围疼痛的感觉，鉴别主要还是以查血、检查关节病风湿因子。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(66176)
"肩胛骨缝疼是由于运动方式不合理，从而出现背部的疼痛，多见于喜欢打网球、羽毛球、乒乓球的些运动员或者人群。由于他们肩部或者背部反复做同样运动，从而造成背部肌肉筋膜炎，从而表现出肩胛骨缝的疼痛。以及夏天由于活动后大量出汗，用空调或冷空气的刺激，从而造成肩胛骨缝的疼痛，这是常见的原因。还有部分人群为骨质疏松的老年人，骨质疏松的症状也会体现出肩胛骨缝的疼痛，这是骨质疏松的临床表现。如果对于这类人群通过查骨密度，看其T值为多少，是否在短期内有骨量的大量丢失，这时可抗骨质疏松治疗，或者用降钙素，可明显缓解骨质疏松造成肩胛骨缝的疼痛。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/08收听(86874)
肩胛骨缝疼的是临床上比较常见的患者主诉，好多人是因为这个原因来就诊的。最多见的还是肩胛骨内侧的肌肉的筋膜炎，肌肉是支撑肩胛骨活动，和脊柱的胸背部脊柱直立的椎旁肌，是很容易出现疼痛的肌肉，跟过度的使用肩关节，然后伏案工作时间很长，坐立的姿势不正确有很大的关系。好多患者出现了职业病，因为老是伏案工作，每天使用电脑或者写东西好几个小时，连续好几天，在夏天的时候吹空调、没有注意保暖就容易在外面着凉，被风吹着。肌肉就是因为这些原因出现了疲劳性的、劳损性的、无菌性的炎症，也叫肌肉的筋膜炎，这是比较常见的病因。当然还有些严重的少见的病情，像这个地方出现了脊柱的骨折转移瘤、原发的肿瘤，肩胛骨内侧有弹力纤维瘤、软组织肿瘤也可能引起疼痛的症状，这时候要及时到医院通过照片子做核磁共振，明确诊断。
2020/03/18收听(37898)
"后背左侧肩胛骨缝疼多提示肌肉劳损，这类疾病算是一个职业病，多见于在电脑前久坐的人群，因为这个部位是肌肉经常劳损的部位。针对这种疼痛，如果疼痛非常严重，可以外用扶他林软膏，具有很好的消炎止痛的作用，在扶他林软膏外用以前可以适当热敷。另外，一定要注意改善自己的生活习惯，不要一个姿势在电脑前坐太久。如果疼痛非常严重，可以进行局部的封闭注射，也有很好的消炎止痛的作用。平时可以口服活血通络的中成药，像木瓜丸、大活络丸。"
李磊│泰安市中医院
2019/06/25收听(90266)
"右侧肩胛骨缝疼痛的原因可能有以下几种：1、颈椎病，长期低头玩手机、电脑、工作可能会造成颈椎疼痛、僵硬、转动不利，严重的疼痛会放射至前胸、后背、上肢导致肩胛骨处疼痛，治疗上可予思为普止痛，外用氟比洛芬巴布膏镇痛，通过超声药物导入、中药贴敷、针灸、推拿等理疗方式缓解症状。2、骨关节炎，若肩胛骨长期受凉或劳损可能导致肩胛骨处有炎症，使局部疼痛、肿胀、皮肤温度高，治疗上可予思为普止痛，头孢克洛胶囊消炎，脉血康胶囊活血化瘀，以及采取中药熏蒸、中药擦洗等方法缓解疼痛。3、外伤，若外力撞击或击打肩胛骨处也会导致肩胛骨处疼痛、肿胀，需就诊医院，完善检查后对症治疗。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/25收听(13372)
癌症病人可能会引起肩胛骨的疼痛，疼痛特点每个病人表现都不同，部分病人表现为局部的撕裂样疼痛，部... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(37264)
癌症病人可能会引起肩胛骨的疼痛，疼痛特点每个病人表现都不同，部分病人表现为局部的撕裂样疼痛，部...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/17播放(37264)
一侧肩胛骨缝疼，常见原因是颈椎病、脊柱侧弯和肩周炎等疾病，具体情况如下：1、颈椎... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/06/04播放(1079)
一侧肩胛骨缝疼，常见原因是颈椎病、脊柱侧弯和肩周炎等疾病，具体情况如下：
1、颈椎...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/06/04播放(1079)
肩胛骨也就是胸椎脊柱两旁疼痛，可经常发生，没有左右发生发病率差别。主要由于颈椎、胸椎过度劳累，... 郜毅│太原市中心医院 2023/02/06播放(57552)
肩胛骨也就是胸椎脊柱两旁疼痛，可经常发生，没有左右发生发病率差别。主要由于颈椎、胸椎过度劳累，...
郜毅│太原市中心医院
2023/02/06播放(57552)
"背和肩胛骨缝疼可能有以下几种原因：第一、肌筋膜炎，肌筋膜炎时可以出现背部肩胛骨内侧骨缝的疼痛，可以放射到同侧的肩部以及上肢，出现酸麻、无力的症状，这时要早期的进行查体以及检查，排除其他的疾病来进行早期的诊断和早期的治疗。第二、胆囊或心脏的疾病，如果为左侧背部和肩胛骨缝的疼痛，一般是由于心脏的疾病而导致，比如心梗或心绞痛。如果是右侧背部以及肩胛骨缝的疼痛，多数是由于胆囊炎或胆囊结石导致，这时要进行相关心脏以及胆囊的彩超、CT的检查，来进行早期的诊断和早期的治疗。第三、肺部的疾病，当肺部出现了肿瘤或转移瘤时，就可以出现背部以及肩胛骨缝的疼痛。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/02收听(88348)
"左边肩胛骨骨缝疼可能有以下几种原因：第一、肩胛骨和肋骨的疾病，当肩胛骨和肋骨有肿瘤或转移瘤时，就可以出现肩胛骨骨缝处的疼痛，这时要进行肋骨和肩胛骨的CT、ECT的检查来进行诊断；第二、肌筋膜炎，肌筋膜炎早期常可以出现肩胛骨内侧的疼痛，可以放射到同侧的肩部以及上肢，常在劳累、着凉或者是晚上睡觉受压时疼痛加重，这时要早期的进行查体以及相关的检查，排除其他的疾病来进行早期的诊断和早期的治疗；第三、心脏的疾病，当心脏有心梗和心绞痛时，也可以出现左边肩胛骨骨缝的疼痛，为放射痛，这时要进行心脏的彩超、心电、造影检查来进行诊断；第四、肺部的疾病，当肺部有肿瘤或者是结核、炎症时，也可以反射性的出现肩胛骨处的疼痛，这时要进行肺的CT检查来进行早期的诊断和治疗。"
2020/05/15收听(15450)
"肩胛骨缝疼痛，临床上常见的有以下几个原因：第一、颈背肌的筋膜炎，主要原因是受凉、劳损以及外伤造成的，可以通过局部的理疗、热敷，外用一些膏药来对症治疗。第二、引起肩胛骨缝疼痛就是颈背肌的劳损，长时间低头、伏案工作，造成的肌肉损伤，主要通过小燕飞、平板支撑来加强颈背肌锻炼，来进一步得到康复。第三、神经方面因原因造成的，颈椎病压迫神经之后，造成肩胛提肌、大菱形肌、小菱形肌受到刺激之后长期痉挛，引起的肌肉疼痛，这样治疗的话，主要是通过治疗颈椎病来达到治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/24收听(46932)
"患者背部肩胛骨缝疼的情况，原因如下：一、肩胛区肌肉的劳损：主要是由于患者过久的伏案工作，容易引起局部肌肉劳损和腰背部筋膜炎，主要就表现为双侧的肩胛区和背部的酸胀疼痛。如果坐姿不正，双侧受力不平衡，有时会引起一侧症状较重，主要表现为左侧或右侧的肩胛骨缝区域疼痛、酸胀感。二、肩周炎：肩周炎的疼痛特点是疼痛范围比较广泛，可以出现在颈部、肩部，也可以出现在肩关节的外侧、上臂的外侧、肩胛区域间，也就是肩胛骨缝处，肩关节的前方以及腋下区。患者出现肩周炎的时候，常常会引起以上区域的疼痛。如果随着病变的发展，还会逐渐出现肩关节功能的活动受限。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/09收听(28120)
"肩胛骨缝疼，一般都是肩胛骨的内侧缘疼痛。肩胛骨内侧缘附着的是大小菱形肌、肩胛提肌，深部附着于前锯肌，上方表面附着斜方肌。这个位置疼痛，往往是由于劳损或者活动量过少，引起后方肌肉疲劳引起的。常常表现为肩胛骨与棘突之间的肌肉组织痉挛，有条锁感，可以进行对症治疗，具体如下：第一、手法按摩，让肌肉放松。第二、局部外敷抗炎镇痛的软膏，比如外敷洛索洛芬钠贴剂或者氟比洛芬软膏，都有明显的治疗效果。第三、口服抗炎镇痛药物，缓解局部的炎症反应，减轻疼痛。第四、可以通过肩胛骨的主动运动，让周围的肌肉松弛，常作的运动是肩胛骨的前伸、耸肩和后缩。多进行肩胛骨的主动运动，会增强周围肌肉的力量，避免以后出现反复性的疼痛。如果肩胛骨后缘疼痛，并且会有向上臂外侧放射感、麻木感，有可能是由于支配大小菱形肌的肩胛背神经，受到压迫引起的。如果想要确诊，应该进行肌电图检查，确定是神经压迫导致的，可以在颈上方神经出口位置，进行封闭注射治疗，一般效果比较好。封闭注射无效的，也可以进行神经松解手术。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/08收听(73018)
"左肩胛骨缝实际上这个地方主要存在的就是后背的肌肉，这边有菱形肌、脊柱旁的椎旁肌、竖棘肌，肌肉是比较多的。本身因为肩胛骨活动比较多，所以肩胛骨内侧这些肌肉受到牵拉、劳累会比较多，所以疼痛多见于这个地方的肌肉发生了肌肉筋膜炎、劳损性的炎症。有的时候是因为胳膊用力不对把肌肉抻了，有可能是因为这个胳膊用力太多，导致肌肉的过度疲劳，还有可能是在劳动的过程当中肌肉着凉，一些不良的刺激导致肌肉出现了筋膜的撕裂损伤，出现炎症导致它的疼痛，一般最多的是这个病因。当然，个别的时候是因为肩胛骨缝或肩胛骨跟胸壁之间，出现了别的炎症，像有些人是这个地方出现一些弹力纤维瘤、脂肪瘤等等这些原发的肿瘤，或者个别的人是因为肩胛骨内侧肋骨上可能长了一些肿瘤，或者是胸椎椎管狭窄或者椎间盘突出压迫了这一侧的神经根，有可能出现疼痛，但是最常见的还是前面说的肌肉的筋膜炎。治疗是注意挺胸抬头，注意胳膊不要太累，肩膀不要太劳累，注意保暖。外用一些膏药、药膏，吃一些消炎止疼的药，慢慢的都能好转。"
2020/04/11收听(80066)
肩胛骨缝疼痛大多数是颈椎病或上胸段胸椎病引起，有胸背肌劳损或是神经卡压造成。治疗常用手段首先要... 郜毅│太原市中心医院 2023/01/02播放(99408)
肩胛骨缝疼痛大多数是颈椎病或上胸段胸椎病引起，有胸背肌劳损或是神经卡压造成。治疗常用手段首先要...
2023/01/02播放(99408)
北京宣武医院 李力卓
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