河北医科大学第三医院
肾内科
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在慢性的肾脏疾病过程中,如果慢性肾衰竭、慢性肾功能损伤病史超过3个月,一般不可逆。肾功能,不管是肾小球的滤过功能,还是肾小管的重吸收功能的恢复,需要一定的时间,一般在失血、失液、肾脏血容量不足或药物导致的肾小管中毒、肾小管缺血坏死等,都需要有一定的恢复期,但是超过3个月以后,肾功能仍不见好转,就提示慢性肾功能衰竭,常见导致肾功能损伤的原因如下:
1、原发病没有积极治疗或治疗方案不敏感,比如慢性肾小球肾炎,肾病综合征没有早期发现、早期诊治;
2、长期的糖尿病,早期肾脏受损,没有及时发现,一旦发现时已经进入糖尿病肾病Ⅲ期以后,此时肾功能损伤不可逆。
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"肾功能损伤可以分为急性和慢性的肾功能损伤,急性的肾功能损伤,也就是急性肾损伤,经过积极的治疗以后,绝大多数可以恢复到正常范围之内。慢性的肾功能损伤现在称为慢性肾脏病,指病程超过三个月的肾脏疾病,绝大多数不可能恢复到正常范围之内,是不可逆的。只能应用药物或者肾脏替代治疗,以延缓其进展,减慢肾脏疾病的进展速度。慢性肾脏病有原发性和继发性的慢性肾脏病,原发性的慢性肾脏病起始于肾脏本身,而继发性的是由于机体其它系统异常造成的肾脏病变。原发性肾脏疾病,经过积极治疗以后,对于慢性肾脏病来说,也不可能恢复到正常范围之内,是不可逆的。但是继发性的肾脏疾病,即使是慢性的,经过积极的治疗以后,控制住原发病,有可能恢复一部分,也就是说有一定程度的可逆现象存在,但这个几率也是不高的。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/07收听(68644)
心脏损伤后是否可逆,主要由患者的病情决定,常见于以下几种情况:1、不可逆:如果患... 权晓强│河南省人民医院 2023/06/03播放(95868)
心脏损伤后是否可逆,主要由患者的病情决定,常见于以下几种情况:
1、不可逆:如果患...
权晓强│河南省人民医院
2023/06/03播放(95868)
"肾小管损伤可逆需要根据实际情况来进行判断,肾小管损伤根据发病的急缓可以分为急性肾小管损伤和慢性肾小管损伤。急性肾小管损伤,也就是临床上所说的急性肾损伤,急性肾损伤绝大多数是由于肾小管损伤造成的,它有诱发因素,例如药物、毒物或者肾前性缺血造成的肾小管损伤,当去除诱发因素以后,急性的肾小管损伤基本可以恢复到正常状态,是可逆的。慢性的肾小管损伤,也有药物、毒物或者某些类型的疾病,例如干燥综合征或者某些免疫系统疾病,造成的肾小管损伤,这种肾小管损伤因为发生时间比较长,而且造成肾小管损伤的疾病比较严重,很可能是不可逆的,不可能恢复到正常状态。"
2020/08/10收听(88416)
肾功能出现异常后,表现为肌酐和尿素氮升高,但这两个指标并不是很敏感的指标,大部分肾脏出现问题以... 于为民│山西白求恩医院 2023/07/15播放(94340)
肾功能出现异常后,表现为肌酐和尿素氮升高,但这两个指标并不是很敏感的指标,大部分肾脏出现问题以...
于为民│山西白求恩医院
2023/07/15播放(94340)
肾损伤分为急性肾损伤和慢性肾损伤。急性肾损伤的原因比较多,分为肾前性、肾性和肾后性。如肾前性常... 赵鹏飞│山西中医药大学附属医院 2023/09/03播放(79336)
肾损伤分为急性肾损伤和慢性肾损伤。急性肾损伤的原因比较多,分为肾前性、肾性和肾后性。如肾前性常...
赵鹏飞│山西中医药大学附属医院
2023/09/03播放(79336)
"肾功能损害的治疗,要根据不同原因,采取不同的治疗。对于急性肾功能损害的患者,往往具有急性诱因,或者急性加重的原因,所以要找到这个病因,然后进行积极的治疗,多半是可以恢复的。比如出现了肾前性因素,患者出现了肾脏灌注不足,常见的疾病包括休克、大面积烧伤、消化道出血等情况,要进行抗休克、补液以及输血等对症治疗,提高肾脏灌注。如果是肾后性因素,导致的急性肾衰竭,常见的是泌尿系统梗阻,可以通过手术的方式解除梗阻,肾功能损伤也可以得到恢复。对于慢性肾功能损伤,因为它是慢性进展的过程,没有办法逆转,所以主要以延缓肾功能损害为主。要注意保护肾脏,口服保肾、降氮类的药物,还要积极的调控血压、血糖等这些相关的病症。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/07/24收听(57138)
"肾功能损伤,首先要明确是什么病导致的损伤,是急性损伤还是慢性损伤。所以建议到正规医院就诊,完善尿常规、24h尿蛋白定量、尿本周氏蛋白、血常规、血生化、凝血系统、泌尿系彩超、甲状旁腺激素等相关检查。如果为急性肾损伤,一般都有明确的诱因,如感染、低血容量、脱水、药物过敏等,明确诊断后积极的针对病因治疗。如果为慢性的肾损伤,患者的病史应该比较明确,而且可能患有的疾病有慢性肾炎、慢性间质性肾炎、高血压肾病等。明确诊断后,积极的治疗原发病,并配合保肾排毒治疗。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/07/11收听(55174)
"引起肾功能损伤的原因需要根据肾功能损伤发病的急缓来进行区分,肾功能损伤分为急性肾功能损伤和慢性肾功能损伤。引起急性肾功能损伤的原因有肾前性、肾性和肾后性。肾前性常常由于大量脱水,或者失血造成的血容量不足而使肾脏灌注不足出现。肾性原因常见有肾小球的原因、肾间质的原因和肾小管原因,往往是由于某些毒物、药物或者某些原因造成的机体损害,而出现的急性肾损伤。肾后性原因常见是由结石、肿瘤,或者先天性的发育不良造成的肾脏积水,而造成的肾后性的急性肾损伤。当去除了造成急性肾损伤的原因以后,急性肾损伤绝大多数可以恢复正常。慢性肾损伤绝大多数由于肾脏本身原因,或者某些机体系统性疾病造成的,例如肾小球肾炎造成的慢性肾损伤、糖尿病或者高血压造成慢性肾损伤,都可以使肾损伤持续地存在,只有控制好了原发性疾病,才能使肾损伤减慢发展,甚至发生一部分逆转。"
2020/05/09收听(41734)
常见的损害肾脏的药物包括解热镇痛药,通常以治疗感冒、头疼为主,如阿司匹林,或者现已经淘汰的去痛... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/01/25播放(90104)
常见的损害肾脏的药物包括解热镇痛药,通常以治疗感冒、头疼为主,如阿司匹林,或者现已经淘汰的去痛...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/01/25播放(90104)
抑郁症是以心情低落为主要表现的心境障碍,起病原因至今尚不清楚,主要与遗传因素、神经生化因素和社会心理因素有关系。因此,抑郁症患者的大脑是有一定损伤的。神经生化研究、神经生理研究以及脑结构研究CT,磁共振的研究确实发现患者的脑结构有一定的损伤,还发现经过治疗以后,损伤有一定的好转。经过治疗抑郁症的患者脑损伤有所恢复,但是究竟是否恢复,恢复的程度达到了多少,或者社会功能是否恢复好,有些患者可能达到基本正常,部分患者大脑损伤是可逆的,但是部分损伤的恢复可能不理想,尤其是抑郁症的患者伴有认知功能下降,或者认知功能损害比较严重的患者,这一部分患者脑损伤的恢复程度略差一些,如果是遗传因素在起病方面起的作用比较大,这一部分恢复可能也比较差。
肖春玲│北京回龙观医院
2020/03/02收听(64186)
"抑郁症患者的大脑损伤不一定可逆,经过治疗以后病情较短的功能性变化能恢复到正常范围,具体如下:1、短期发作:若经积极治疗,脑功能损害、血流改变、递质水平下降等情况可以恢复正常;2、病情时间较长:可导致神经细胞及脑结构出现器质性改变,很难逆转。抑郁症患者的大脑损伤可表现在以下情况:1、脑生化方面:神经递质功能紊乱、内稳态功能失调、5-羟色胺功能活动水平下降可能与抑郁症发病有关;2、神经内分泌方面:下丘脑-垂体-肾上腺轴可在抑郁症发作时出现功能异常,神经免疫学出现改变,睡眠时脑电生理可出现异常;3、脑结构影像学研究方面:长期抑郁则出现脑室扩大、脑沟增宽、小脑萎缩、半球间隙增宽、放射密度增高或者减低。功能影像研究发现抑郁症患者大脑前额叶背侧皮质、额叶近框部的皮质、下丘脑、小脑、尾状核、海马、杏仁核等部位存在代谢、血流异常,这种异常在疾病不同时期、药物治疗前后,以及内源性抑郁和外源性的抑郁之间存在着差异。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/06/16收听(56704)
心脏损伤可以分为急性、亚急性和慢性损伤。急性损伤一般是用药当时出现的;亚急性损伤可能在用药治疗... 张美云│包头市肿瘤医院 2023/06/15播放(62018)
心脏损伤可以分为急性、亚急性和慢性损伤。急性损伤一般是用药当时出现的;亚急性损伤可能在用药治疗...
张美云│包头市肿瘤医院
2023/06/15播放(62018)
"一般一个人如果缺氧三分钟,对于大脑损伤属于可逆性的,如果缺氧五分钟,还有部分是可逆的,而如果大脑整体缺氧在八分钟以上,基本上就会造成永久性损伤不可逆。如果时间更长就会造成死亡,因此在临床的急救过程当中,一定要对患者及早进行心脏复苏以及人工呼吸,只有这样才能够更加有利于患者恢复对大脑的供应,减少缺血、缺氧的时间,为后续进一步治疗赢得时机。如果超过八分钟以上,很少有人能够挽救过来,或者积极挽救之后也是植物生存状态,没有生活质量,所以抢救非常重要。"
高亦深│威海市中心医院
2019/11/23收听(59326)
肺炎心脏损伤绝大多数可逆,对于没有心脏基础疾病病人,心脏损伤程度绝大部分取决于肺炎的轻重。轻症... 韩芳│浙江省立同德医院 2023/07/30播放(84412)
肺炎心脏损伤绝大多数可逆,对于没有心脏基础疾病病人,心脏损伤程度绝大部分取决于肺炎的轻重。轻症...
韩芳│浙江省立同德医院
2023/07/30播放(84412)
肾功能不好分为急性肾功能不好和慢性肾功能不好,具体如下:1、急性肾功能不好:一般情况... 高艳霞│山西省中医院 2023/09/19播放(89046)
肾功能不好分为急性肾功能不好和慢性肾功能不好,具体如下:1、急性肾功能不好:一般情况...
高艳霞│山西省中医院
2023/09/19播放(89046)
早期肾功能损伤的标记往往体现在尿常规中,也就是尿液检查,而肾脏功能早期损害在血液中可能没有任何... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/25播放(70840)
早期肾功能损伤的标记往往体现在尿常规中,也就是尿液检查,而肾脏功能早期损害在血液中可能没有任何...
2023/08/25播放(70840)
早期肾功能损伤主要从尿液检查和血液检查中进行判断。因为尿液的很多指标可以反映肾脏功能,如尿蛋白... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/23播放(73390)
早期肾功能损伤主要从尿液检查和血液检查中进行判断。因为尿液的很多指标可以反映肾脏功能,如尿蛋白...
2023/05/23播放(73390)
肾功能损伤分为急性肾损伤和慢性肾损伤,急性肾损伤修复的可能性较大,而慢性肾损伤修复的可能性很小... 赵鹏飞│山西中医药大学附属医院 2023/08/21播放(61852)
肾功能损伤分为急性肾损伤和慢性肾损伤,急性肾损伤修复的可能性较大,而慢性肾损伤修复的可能性很小...
2023/08/21播放(61852)
"如果是急性肾功能损伤,治好的可能性比较大,如果是慢性肾功能损伤,就没有治好的可能性。判断肾功能是不是损伤的时候,主要是看肌酐和尿素,如果这二者升高就提示肾功能损伤。但是肾功能损伤又分成急性和慢性,前者是由急性因素所导致,比如在短期内应用了大量的肾毒性的药物,或者有大量的失血、失液,导致肾脏的灌注不足。病因去除了以后,经过维持身体内水和电解质平衡,肾脏恢复的可能性是非常大。而后者,也就是慢性肾功能衰竭就没有恢复的可能性,因为肾功能衰竭,是由于慢性的肾脏疾病逐渐发展而来,以目前的医疗水平无法根除。只是避免肾功能加重的因素,并且应用药物来保养肾脏,这样可以让肾功能恶化减慢。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/11收听(29214)
临床上所说的肾功能损伤,一般是指肾脏损害排除毒素功能,使毒素和水分在体内聚集。是否能够修复到正... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/31播放(28075)
临床上所说的肾功能损伤,一般是指肾脏损害排除毒素功能,使毒素和水分在体内聚集。是否能够修复到正...
2023/08/31播放(28075)
湖北省中西医结合医院 温暖
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