北京协和医院
泌尿外科
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尿路畸形检查手段有很多,有影像学检查,比如普通X线、B超、CT、磁共振、造影等检查,所有检查都有各自适用的范围,分析如下:
1、普通X线:可以看尿路系统,主要看肾脏轮廓,如果有先天性肾积水畸形,轮廓可能会变大或者不清楚;
2、B超:能够看出肾脏外形,有无积水、输尿管有无扩张、膀胱形状是否正常等;
3、CT:比前两项检查更清楚,而且CT可以打造影剂,可以做CTU检查,可以把整个尿路系统显示出来。当前面的X线、B超提示有尿路畸形的时候,经常会给病人做CTU,CTU基本上可以确定或者了解所有的畸形类型。
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通常尿路畸形症状较多,因尿路畸形种类较多,比肾脏、输尿管、膀胱、尿道等均可能出现畸形,症状与原... 蔡林│北京大学第一医院 2023/07/18播放(70880)
通常尿路畸形症状较多,因尿路畸形种类较多,比肾脏、输尿管、膀胱、尿道等均可能出现畸形,症状与原...
蔡林│北京大学第一医院
2023/07/18播放(70880)
"上尿路和下尿路是以膀胱为分界线,膀胱以上的部位称之为上尿路,包括双侧肾脏和输尿管,而下尿路包括膀胱、前列腺、尿道。当发生相应部位的疾病或者感染时,就可以以膀胱为界分为上下尿路。上尿路的疾病包括肾脏结石、输尿管结石、肾盂肾炎、输尿管的感染等,而下尿路的疾病包括膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等。上下尿路区别以下尿路容易发生疾病为主,上尿路很少发生疾病。因为上尿路都位于体腔的深部,并且输尿管与膀胱的连接部位存在有单向活瓣,所以疾病一般不会由下尿路波及至上尿路。但在人体抵抗力下降,或者存在有器质性的病变,或者细菌毒力增强时,可以使得下尿路的疾病播散致上尿路。下尿路的症状主要以局部刺激症状为主,而上尿路症状以全身症状为主,如寒战、发热等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/16收听(95332)
"人体的尿路造影可分为顺行性静脉尿路造影,以及膀胱镜逆行插管的逆行尿路造影。对于顺行性尿路造影,首先是将造影剂通过静脉注射到人体内,在每个规定的时间之内进行泌尿系统的X线拍片,明确整个尿路的情况,这种检查收费一般在300-500元之间,根据医院的级别以及地区会有微小的波动,因为这种情况需要收取造影剂以及每个时间段拍摄X光片的费用,主要维持在500元左右。对于逆行尿路造影,是通过膀胱镜进行输尿管导管的逆行插管,一般会收取膀胱镜的检查费用,同时会收取造影剂的费用以及输尿管导管的费用,价格一般维持在500-800元之间,不同的地区和医院也有不同的收费。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/10收听(72118)
怎样检查尿路是否有梗阻:1、泌尿系统的B超或者CT检查,可以发现直接梗阻的证据,也可以发现间接梗阻的证据,比如存在泌尿道结石、肿瘤等,通过B超检查就可以直接发现梗阻的病因,或者有时未检查出来明确的病因,但是可以看到输尿管扩张或者肾盂积水等,也是存在尿路梗阻的间接证据。2、泌尿道造影检查,造影可分为顺行造影和逆行造影,都可以明确是否有泌尿道梗阻,顺行造影有时可能会受到肾脏积水的影响,对于大量积水的肾脏,顺行造影可能因为造影剂显影延迟而无法证实,就需要进行逆行造影,逆行造影可以非常明确的了解到泌尿道是否存在梗阻。3、通过患者的症状及其查体进行判断,比如排尿不畅、排尿费力或者查体时摸到下腹部充盈的膀胱,或者在腰腹部摸到充盈的肾脏等,都可以间接证实可能有尿路梗阻。
2019/12/30收听(51848)
泌尿系统是人体八大系统之一,包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道,具有排泄功能,主要是将人体新陈代谢产生的废物,以尿液的形式排出体外。一般将它们分为上尿路和下尿路,上尿路指肾脏和输尿管,下尿路指膀胱和尿道。因此,在临床上也分为上尿路病变和下尿路病变。二者可以相互影响,比如下尿路感染膀胱炎和尿道炎,就可以引发上尿路感染,出现肾盂肾炎。下尿路梗阻,比如前列腺增生或者尿道结石,就可以引发上尿路积水,出现肾积水、输尿管扩张等。上尿路的病变,比如肿瘤或者炎症,也可以随着尿液经输尿管侵犯膀胱。
于忠建│保定市第二医院
2018/11/30收听(91398)
上尿路和下尿路的鉴别通常是按照位置分辨,上尿路包括肾脏、肾盂、输尿管,下尿路包括膀胱、尿道等。... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/03/02播放(86294)
上尿路和下尿路的鉴别通常是按照位置分辨,上尿路包括肾脏、肾盂、输尿管,下尿路包括膀胱、尿道等。...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/03/02播放(86294)
"上尿路与下尿路的鉴别,上尿路包括的范围为肾脏和双侧输尿管。下尿路包括的范围为全尿道、前列腺和膀胱部。从解剖学上来说,以膀胱为界限区分上、下尿路。从生理机理上来讲,输尿管种植于膀胱的开口称为输尿管口,输尿管口有环形肌,能保证膀胱内的尿液不会顺着输尿管反流进入肾脏,但肾脏产生的尿液可以顺利的通过输尿管、输尿管口进入膀胱,即形成一定的抗反流机制。它可以保证下尿路的尿液,不会逆行进入上尿路,保护上尿路的正常功能。但这个压力是存在一定的阈值,通常认为阈值是40cmH2O,即不超过40cmH2O压力的作用下,尿液只会由肾脏输尿管的上尿路顺利进入下尿路,不会有下尿路逆行反流致上尿路。如果下尿路合并感染,不存在膀胱梗阻的问题,通常感染不会波及上尿路,只会局限在下尿路。"
2018/12/14收听(56756)
小耳畸形根据出生后就有的耳朵畸形,可以作出初步诊断,然后需要进行听力检查,了解耳聋性质,区分畸... 张学强│银川市第一人民医院 2023/11/19播放(68012)
小耳畸形根据出生后就有的耳朵畸形,可以作出初步诊断,然后需要进行听力检查,了解耳聋性质,区分畸...
张学强│银川市第一人民医院
2023/11/19播放(68012)
上尿路和下尿路的分界是膀胱,上尿路是指膀胱以上的尿路部分,如输尿管、肾盂和肾脏等称为上尿路。下... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/02播放(92088)
上尿路和下尿路的分界是膀胱,上尿路是指膀胱以上的尿路部分,如输尿管、肾盂和肾脏等称为上尿路。下...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/02播放(92088)
上尿路和下尿路以膀胱为分界线,膀胱以上的泌尿系统的器官称之为上尿路,它包括双侧肾脏和输尿管;膀胱以下的尿路称之为下尿路,包括膀胱、前列腺和尿道。上、下尿路之间是以输尿管和膀胱壁间段为连接部位,壁间段是一个单向活瓣开口,也就是肾脏产生的尿液排入输尿管流向膀胱,而不会通过膀胱反流到输尿管和肾脏之内。但是在压力过高的情况下,超过壁间段阀门的控制压力可以出现反流,通常这个压力为40cmH2O,超过这个压力可能会出现下尿路的尿液反流致上尿路。但是在正常情况下正常排尿达不到这个压力,所以它只是一个单向的活瓣,所以下尿路疾病一般不会波及至上尿路。如下尿路感染不会引起上尿路的感染,但是如果在重症感染或者存在膀胱内高压的因素下,就会出现上尿路感染。
2019/09/18收听(75548)
尿液经过的通道叫尿路,上起肾脏,下达膀胱,称为上尿路;从膀胱再到尿道的外口,称为下尿路。通常所... 章建全│上海长征医院 2023/08/07播放(98574)
尿液经过的通道叫尿路,上起肾脏,下达膀胱,称为上尿路;从膀胱再到尿道的外口,称为下尿路。通常所...
章建全│上海长征医院
2023/08/07播放(98574)
尿路造影检查一般不痛苦,尿路造影实际为往静脉输入造影剂,经肾脏排泄将整个肾盂、输尿管和膀胱全部... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/10播放(36887)
尿路造影检查一般不痛苦,尿路造影实际为往静脉输入造影剂,经肾脏排泄将整个肾盂、输尿管和膀胱全部...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/10播放(36887)
尿路造影检查有痛苦,尿路造影检查可以分为上尿路造影以及逆行造影,具体如下:1、上... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/21播放(73946)
尿路造影检查有痛苦,尿路造影检查可以分为上尿路造影以及逆行造影,具体如下:
1、上...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/21播放(73946)
"检查胎儿是否畸形最准确的检查方法,就是四维彩超检查,可以在怀孕的24-27周之间做四维彩超检查。如果做四维彩超的时候,看到胎儿的结构发生异常,就可能是胎儿畸形,是比较准确的,可以同时配合羊水穿刺,根据羊水穿刺的检查结果,确定孩子畸形情况。因为有的胎儿畸形比较轻,有可能出生后通过手术治疗或者观察,有时候会恢复正常。但是如果是大畸形,孩子出生后会对家庭造成很大的影响,这种孩子就不能要了。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/20收听(44364)
出现尿路堵塞,先要明确堵塞的位置。肾脏产生的尿液经过肾脏管道到膀胱,再经过尿道排出体外。比较容... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/20播放(41280)
出现尿路堵塞,先要明确堵塞的位置。肾脏产生的尿液经过肾脏管道到膀胱,再经过尿道排出体外。比较容...
2023/04/20播放(41280)
"尿路堵塞需要进一步到医院检查,明确引起堵塞的原因后对症处理。第一、如果发生泌尿道急性感染,会出现充血、水肿,而导致尿道堵塞感。建议静脉滴注头孢呋辛钠1.5g,静脉滴注2次\/日,连续使用一周,水肿消退以后,堵塞感可消失。第二、如果发生尿路结石,这时可以引起堵塞,建议进行尿道镜检,明确结石的位置后,进行碎石或者取石手术,清除结石以后堵塞感可消失。第三、男性尿路堵塞常见于前列腺肥大引起,对于轻度的前列腺肥大,可以口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊1粒\/次,1次\/日,连续口服两周,非那雄胺片1片\/次,1次\/日,连续口服四周。对于重度堵塞则需要暂时留置导尿管,等待机体条件适合手术以后,进行前列腺的手术切除治疗。术前控制感染即控制血糖、稳定血压等治疗,然后再择期行前列腺的手术切除治疗。"
2019/09/03收听(10586)
两性畸形是一个较复杂的疾病,做检查术前评估内容较多,具体如下:1、检查体外生殖器... 茹伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/25播放(87576)
两性畸形是一个较复杂的疾病,做检查术前评估内容较多,具体如下:
1、检查体外生殖器...
茹伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/05/25播放(87576)
小耳畸形患者耳廓或者耳朵小,有耳道问题,先要检查畸形程度、严重程度,是外观大致正常的还是明显小... 韩维举│中国人民解放军总医院 2023/11/21播放(74892)
小耳畸形患者耳廓或者耳朵小,有耳道问题,先要检查畸形程度、严重程度,是外观大致正常的还是明显小...
韩维举│中国人民解放军总医院
2023/11/21播放(74892)
"小耳畸形的检查主要是门诊,临床检查一目了然看到外形的改变,在之前需要做内耳、中耳的评估,通过影像学要进行评分。评估要看是不是进行二次的听力重建。有部分患者还要做三维CT,看颅颌骨和骨骼的发育情况。当然小耳畸形要评估它的程度,一般有一度、二度、三度,根据缺损的范围来进行分度,这个程度对指导手术会有一定的帮助。"
吴包金│复旦大学附属华山医院
2018/05/03收听(12438)
"尿路感染根据感染部位可以分为上尿路感染和下尿路感染。尿路感染多发于女性患者,尤其是多发于性生活活跃期以及绝经后的女性,因为女性患者的尿道比较短,距离肛门和阴道都非常近,很容易受到阴道和肛门污染,尤其是大肠埃希菌导致女性可以频繁发作尿路感染。此外,尿路感染还有其他因素,包括长期留置导尿的患者以及糖尿病使用糖皮质激素和免疫抑制药的患者,以及肾移植术后由于免疫力低下易导致尿路感染的发生。神经源性膀胱、泌尿系统结石、先天性的畸形和阴道、肠道、尿道瘘等都可以有感染的发生。临床上的检查,比如膀胱镜、导尿都可以引起尿路感染、尿道狭窄、尿道异物,也可以是尿道感染的重要影响因素。"
王建│锦州市中心医院
2019/03/12收听(61924)
湖北省中西医结合医院 温暖
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