首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
手机浏览
尿道流脓在尿道中可出现分泌物，首先应根据性状、颜色及量的大小作初步判断。尿道流脓最常见为淋病，脓液一般呈黄绿色，量较大。进行细菌学涂片检查或尿常规检查，以判断脓液性质。
如判定为淋病或其它感染性疾病，需应用抗菌素治疗，包括常见药物，如头孢类或左氧氟沙星等用于尿路感染的抗菌素。如证实为淋病，生活上应注意内裤、衣物及被褥等的处理。多饮水，保持较多尿量，进行尿道冲洗的处理。一般经过抗菌治疗，效果均较好。
分享:
"尿道口流脓，绝大多数是尿道或者膀胱出现了炎性病变，主要是由于病原微生物在尿道以及膀胱形成定植，没有得到及时的控制，出现了化脓的现象。患者往往存在尿频、尿急等临床症状，需要进行尿常规、彩超、细菌培养、药敏实验以及分泌物的涂片检查，来明确诊断，然后进行针对性的处理。处理的措施包括两个方面：第一、要针对患者的临床症状进行解痉止痛、对症治疗。第二、要选择敏感的抗生素进行处理，常用的抗生素有头孢菌素、喹诺酮类消炎药，如左氧氟沙星、诺氟沙星等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(27008)
"尿道流脓引起的原因：1、性传播疾病，最常见的疾病就是淋病，是不洁性接触而导致淋球菌感染尿道所致，可以出现尿道流出大量脓性分泌物，色泽发黄，伴有尿道内刺痒、刺痛或者尿频、尿急等症状；2、非淋球菌性尿道炎是因为不洁性接触，感染支原体和衣原体所导致，会出现尿道流出黄色或者白色稀薄脓液，同时伴有尿道内瘙痒、尿道内灼热或者伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，也属于性传播疾病，通过不洁性接触而感染所致；3、尿道存在有憩室或者肿瘤等也可以造成尿道流脓，尿道存在憩室则提示尿道存在有缺损，尿液就容易残留在憩室之内造成感染，会出现尿道流脓。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/26收听(45476)
"尿道如果出现刺痛同时伴有流脓的情况，最常见的病因是尿道炎。尿道炎主要可以分为淋球菌性尿道炎以及非淋性尿道炎。淋球菌性尿道炎是由于淋病奈瑟菌感染所导致的尿道炎症，临床表现相对会比较严重，流出的脓液也更为黏稠，建议使用头孢曲松针静滴抗感染治疗。非淋性尿道炎的话病原体往往为支原体或者衣原体，临床症状相较于淋球菌性尿道炎表现轻，脓液更稀薄。临床治疗上建议可以使用四环素类的抗生素治疗，比如米诺环素或者多西环素。由于尿道炎在夫妻之间可以通过性接触传播，所以如果夫妻双方有一方出现了尿道炎的症状，需要夫妻双方同时到医院来诊治，只有通过夫妻双方的同治，才能避免炎症由于交叉感染而反复迁延不愈。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/07/18收听(42522)
"尿道里面流脓需要考虑是急性尿道炎的原因。急性尿道炎一般通过不洁性生活进行传播，属于性病的范畴。出现这些临床症状，建议及时到医院做尿常规分泌物涂片检查、分泌物培养检查找到相应的致病菌。如果确诊为淋球菌性尿道炎，建议使用头孢曲松钠，或者大观霉素进行治疗，改善患者的临床症状。如果确诊为非淋球菌性尿道炎，建议使用四环素类的消炎药，或者喹诺酮类的消炎药进行治疗，常用药物有美满霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等药物。治疗期间建议禁止性生活，避免发生交叉感染，另外要注意清淡饮食，不能喝酒，有助于改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/12收听(45724)
"尿道流脓，考虑是急性化脓性炎症或者淋球菌性尿道炎。建议行脓液涂片检查和培养检查，根据涂片和培养检查的结果，决定选取什么药物或对什么药物敏感。如果没有条件做脓液的检查，可经验性使用头孢曲松钠静脉输注治疗，治疗周期为1周。如果静脉输注3天之内，脓液减少或排尿症状减轻，则建议继续规律足量疗程治疗。但如果静脉输注3天后，症状无任何改善，建议及早就医，行脓液化验及培养检查，根据培养检查调整抗生素治疗。也可能存在抗生素耐药情况，需要医生调整治疗。"
2018/12/14收听(24064)
"导致尿道流脓最常见的原因是尿道炎。尿道炎主要是分为淋球菌性尿道炎以及非淋性尿道炎。从临床症状上来讲，往往淋球菌性尿道炎表现的会比较重一些。淋球菌性尿道炎出现的脓液往往更为黏稠，而非淋性尿道炎尿道分泌的脓液相对要稀薄一些。当患者出现尿道流脓的症状的时候，建议立刻去医院检查尿常规，如果尿中的白细胞水平明显升高，说明有尿道炎。这时候建议取一部分尿道的分泌物做病原体的检测，来区分淋球菌性尿道炎，还是非淋性尿道炎。淋球菌性尿道炎建议使用头孢类的抗生素来治疗，可以使用头孢曲松或者头孢西丁等药物静滴，抗感染治疗。非淋性尿道炎由于病原体通常是支原体或者衣原体感染所导致，建议可以使用阿奇霉素或者是多西环素等药物来治疗。"
2019/05/28收听(89276)
"尿道流脓常见于淋球菌性尿道炎，淋球菌性尿道炎是由于淋球菌感染引起的，因为淋球菌属于化脓性细菌，所以，感染人体尿道黏膜以后会引起尿道脓性的分泌物增多，用手挤捏阴茎可见尿道口有脓性分泌物流出，除了尿道流脓以外，还会出现阴茎肿痛、排尿灼热、排尿疼痛等症状。淋球菌性尿道炎属于性传播疾病，可以通过性接触传染，所以，一经诊断需要及早进行治疗。临床上首选青霉素或头孢菌素，对于淋球菌性尿道炎进行治疗，早期诊断，早期治疗，多数患者可以治愈。在治愈之前患者最好不要进行性生活，避免通过性接触传播。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/17收听(60384)
尿道流脓是泌尿系统出现感染的临床表现，尿道流脓程度可轻、可重，较轻的患者仅仅表现为脓性分泌物，较重的患者可以表现为尿道外口黄色大量脓液，并伴随有尿道的刺激性疼痛。出现这种情况，主要是由于膀胱或者尿道由于病原微生物的存在形成的感染，并且这种感染程度非常重。通过血常规、尿常规、彩超、分泌物的涂片检查等等来明确诊断，然后进行处理。一方面，进行对症处理，另一方面，要抗菌、消炎治疗，除此之外，需要多饮水、多排尿，注意休息，定期复查。
2020/07/29收听(89412)
男性尿道流脓大多是由于尿道炎引起，根据男性尿道炎病原体的不同可以分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/03播放(67012)
男性尿道流脓大多是由于尿道炎引起，根据男性尿道炎病原体的不同可以分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/03播放(67012)
"尿道流脓常见于淋球菌性尿道炎，淋球菌属于化脓性细菌，人体尿道黏膜是淋球菌唯一的宿主，常感染尿道黏膜引起明显的临床症状。除了造成尿道流脓以外，还会出现阴茎肿胀、排尿刺痛、排尿灼热等临床症状。这种疾病属于一种性传播疾病，患者多见于性生活频繁的青壮年男性，尤其是有多个性伴侣的男性，主要是通过不洁的性接触被传染。少数病人可能由于接触被污染的衣裤等被传染，经诊断后需要进行积极的治疗，通过药物治疗多数可以治愈。在治疗期间要注意禁止性生活，避免通过性接触传染给性伴侣。"
2019/05/30收听(83544)
要区分一下尿道流脓，到底是真的是脓还是脓样的液体。医学上定义脓液应该是由病原微生物，和因为病原微生物感染以后的炎性细胞所代谢产生的代谢产物，还有体液逐渐混合而形成的，这是脓液。真正的脓液是和感染有关系，最常见的应该是淋球菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。一般情况下是有不洁性交史或者配偶有比较严重的感染性疾病，还有比较少数的病人，可能有单纯的感染。脓液有这样特点，不管白天、晚上都是持续存在，同时可能伴有尿急、尿频、尿痛的症状。区分另外一种情况，就是慢性前列腺炎在性交后或者晨起可能尿道口有脓样的，叫尿道口滴白、脓样分泌物，这个分泌物的量可能没有那么大，比较少量，只有在早上或性交过后的第二天出现，不伴有尿急、尿频、尿痛这些感染性症状，主要是与前列腺的炎症，分泌的前列腺液过多排出来。
李州利│解放军第309医院
2018/11/22收听(32684)
尿道流脓最常见于淋菌性尿道炎，病人发生淋菌性尿道炎时会出现尿道刺痒、尿道刺痛和尿道外口脓性分泌物。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过脓性分泌物培养常常能找到革兰氏阴性双球菌，同时部分病人会找到衣原体感染。通过选择有效的抗生素，如阿奇霉素分散片、盐酸多西环素、盐酸米诺环素、头孢地尼片等序贯治疗4-6周左右。多数病人尿道流脓症状会明显好转。在治疗期间，病人需大量饮水，避免同房、饮酒。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/21收听(27562)
"尿道口流脓常常由于淋球菌感染引起的，淋球菌属于化脓性细菌，通常会感染人体的尿道黏膜，临床主要的症状是排尿时小便刺痛、阴茎肿胀，并且尿道会有脓性分泌物增多。淋球菌尿道炎属于性传播疾病，患者在发生症状前1-2周通常有不洁的性交史，通过性接触传染出现临床症状。治疗上需要选用敏感的抗生素进行治疗，对于淋病双球菌比较敏感的药物，可以选用青霉素或者头孢菌素类进行治疗，早期诊断，早期治疗是疾病治愈的关键。另外，患者在进行规范化的治疗时不可以进行性生活，避免通过性接触交叉感染。"
2019/04/13收听(46768)
"尿道内刺痛流脓，可能的疾病：1、淋球菌性尿道炎，也成为淋病，它是一种性传播疾病，典型的表现为尿道内刺痛，伴尿道口流出黄色的脓性分泌物。建议留取黄色脓性分泌物作革兰氏阴性双球菌的涂片检查，或者做淋球菌培养检查。如果找到淋球菌则可以确诊，需要进行抗链球菌的治疗。2、非淋病性尿道炎，常常见于支原体、衣原体感染。也可出现尿道内瘙痒、疼痛，伴有尿道口流出黄色稀薄样的分泌物，或者白色稀薄样的分泌物。建议留取分泌物做支原体、衣原体培养。如果确诊，则需要给予药物对症处理。3、急性化脓性的细菌感染性的尿道炎，也可出现尿道内的刺痛伴脓性分泌物流出。建议留取分泌物做细菌培养，找到致病菌以后进行抗感染治疗。"
2019/04/21收听(56372)
"尿道刺痛流脓，通常见于淋球菌性尿道炎，是由于链球菌感染引起的，属于十分常见的性传播疾病。一般通过性接触传播，男性患者发病率较高。感染链球菌以后，患者会出现尿道刺痛、流脓，还会造成阴茎肿胀不适等一系列临床症状，通常需要去泌尿外科做尿道分泌物涂片检查，来明确诊断。如果尿道分泌物涂片能够发现革兰阴性染色的双球菌，就可以诊断淋球菌性尿道炎。对于淋球菌感染引起的尿道炎，需要选用头孢菌素或者喹诺酮类的抗生素进行治疗。常用的药物有头孢曲松、头孢克肟、左氧氟沙星等。通过药物的治疗，能够明显地缓解症状，一般规律治疗疾病，是可以治愈的。"
2018/11/09收听(86122)
"尿道流脓，小便刺痛是一种病理性现象，需要及时治疗。患者需要到医院去做尿常规加尿液分析，留取脓液标本做细菌培养加药敏找抗酸杆菌，做细菌涂片，明确脓液的性质。如果是由于细菌感染引起的，要及时使用抗生素，一般来说，用喹诺酮类药物，左氧氟沙星或者是头孢类药物，同时要多饮水，排出毒素。如果是结核杆菌感染，需要抗结核治疗。如果是支原体、衣原体感染，一般需要针对支原体、衣原体进行治疗，常见药物是红霉素类药物，如罗红霉素、克拉霉素。同时，需要行泌尿系B超检查，明确尿道流脓的原因。如果泌尿系统有结石，需要及时处理结石，如果有另外的占位，需要针对占位做出相应的治疗。"
龙晓丹│娄底市中心医院
2018/11/12收听(76928)
"尿道流脓、发痒，这种临床症状一般考虑跟急性尿道炎有一定关系。急性尿道炎属于性传播疾病，一般通过不洁性生活来进行传播，所以患者之前一般都发生过不洁性生活。当出现这种临床症状，建议及时到医院去做尿常规、分泌物涂片检查或者分泌物培养检查，找到相应的致病菌，然后可以根据检查结果来进行针对性的治疗。一般对于尿道炎的治疗，建议使用头孢类、喹诺酮类或者四环素类的消炎药，其中比较常见的是头孢曲松钠、大观霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等。在吃药期间建议避免性生活，注意多喝水，勤排尿。"
2019/03/16收听(25072)
"尿道口流脓有可能是淋病的表现。如果患者有不洁的性交史，在与淋病的病人性接触之后，2-10天就可出现尿道口有大量的脓性分泌物，呈现深黄色、黏稠，常在内裤上形成脓痂，有尿道炎的症状。随着病情的发展有可能出现尿频、尿急、尿痛。也有可能是龟头炎，尿道流脓发病初期，可见龟头以及包皮表现的水肿、充血、尿道口周围发红并且出现疮面糜烂。并可能发展成为浅表的溃疡，有脓性分泌物流出或者味臭。病人自觉阴茎头处发痒，或者有灼烧感，随后疼痛。严重者还可能并发乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大以及压痛的表现。尿道口流脓最常见的尿道炎，尿道炎急性期的临床检查，可见尿道口红肿，有黏液性或者是脓性的分泌物，尿道压痛变硬，这种情况建议到正规医院做尿路检查，找出病因对症治疗以免贻误病情。"
王博敏│临猗县中医医院
2018/05/11收听(60210)
"男性尿道流脓可能的原因如下：1、非特异性尿道炎，可以出现尿道流脓，伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状。没有不洁的性接触史，出现以后需要进行分泌物和尿液培养，明确病原菌后给予抗生素治疗。2、淋病或者非淋球菌性尿道炎，一般都有过不洁的性接触史，出现尿道流脓的现象，伴有尿频、尿急、排尿疼痛。需要进行淋球菌、支原体、衣原体的相关检测，明确诊断以后积极治疗。治疗期间需要禁忌性生活，此病可以通过性接触传染给性伴侣，如性伴侣有类似症状，双方需要共同治疗，治疗周期为10-14天。3、男性的前列腺炎可以出现化脓感染而流出黄色的脓液，伴有尿频、尿急、会阴区胀痛。进行B超检查可见前列腺饱满，其内可存在脓腔。进行肛门指检，前列腺触痛明显，挤压时可有黄色脓液流出，需要进行前列腺液的培养，进行抗感染治疗。"
2019/08/21收听(34628)
男士尿道流脓是非常严重的感染表现，需及时就诊。泌尿系感染或前列腺发炎较重的情况下才会从尿道口流... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2023/05/27播放(98904)
男士尿道流脓是非常严重的感染表现，需及时就诊。泌尿系感染或前列腺发炎较重的情况下才会从尿道口流...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2023/05/27播放(98904)
无锡市第四人民医院 俞娅芬
播放次数：8.91万
山西中医院 刘红
播放次数：3.07万
北京安贞医院 韩毅力
播放次数：2.2万
北京西苑医院 高瞻
播放次数：4.15万
