首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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小孩早搏的危害，需要根据伴随症状、早搏数量、早搏形态、早搏对血流动力学的影响等综合分析，具体如下：
1、危害较小：如果是单源、偶发早搏且数量少，心脏结构与功能正常，小孩也没有早搏的相关不良症状，如胸闷、心慌、心前区不适、晕厥等，通常可以定义为良性早搏，危险程度相对较低；
2、危害较大：如果是频发的早搏，甚至为室性早搏或者多源的室性早搏，同时早搏使机体产生血流动力学改变，对心脏结构和功能产生不利影响，这种情况对小孩的危害可能比较严重。应该密切观察小孩的情况，必要时可能需要住院给予适当的药物治疗。
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"小孩早搏的危害是否大，具体要看引起早搏的病因，对于其危害的判断主要如下：1、危害不大：如果引起早搏的病因是非器质性的疾病，比如由于孩子休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜等一些情况所导致的早搏，这种情况下危害不大，只需要改善生活方式，早搏自然就会消失。2、危害大：如果早搏是一些器质性疾病所导致，比如先天性心脏病，像房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等，患者从小就可能会有早搏。这种早搏相的危害就很大，需要积极控制原发疾病，只有原发疾病控制好了，早搏才能逐渐消失。另外，还有一些后天的疾病，也可能导致早搏，比如有些小孩患有心肌炎，当出现暴发性心肌炎，或者心肌炎比较严重的时候，可能导致心脏结构和功能的异常，而引起心力衰竭，甚至危及生命安全。所以小孩出现早搏是否危害大，要根据具体的病因来判断。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/20收听(93050)
"小孩心脏早搏的危害需要结合患儿的早搏类型、早搏程度以及导致早搏的病因进行判断。如果患儿没有明显的不适症状，早搏以偶发房性早搏为主，同时经系统检查没有明显心脏病理性改变，要考虑生理性早搏，这对身体影响较小。一般建议患儿以日常生活方式调理为主，规律作息时间，平稳情绪。如果患儿合并明显活动量下降或者心慌胸闷等不适症状，早搏以频繁发作的室性早搏为主，同时合并先天性畸形疾病，则对于身体影响较大。一般建议针对原发病进行手术治疗，并在手术之后根据早搏恢复情况，在医生指导下进行抗心律失常治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(21080)
早搏的危害主要还是和它是否合并器质性心脏病，以及早搏的数量相关的。比如一些病人，他没有基础心脏病，身体状况一直很好，而早搏的数量也非常少，像这种病人可能相对来讲，它的危害是相对比较小，更多的可能是他的自身症状对他造成的困扰。而对于有合并器质性心脏病的病人，比方室性早搏，它的危害就相对比较重，像缺血性心肌病和扩张性心肌病的病人，如果发生室早，数量也比较多，可以影响到心脏的泵血功能。某些室早还可能会引起一些严重的心律失常，比方室性心动过速，或者是室颤，而室速和室颤这两种心律失常，可以引起严重的后果，轻的可以引起头晕、晕厥，重的可引起猝死。这也是我们目前在心律失常方面是一个着重关注的领域，也是将来研究和治疗的一个重点。在此，我可以以一类早搏所引起来的心律失常来作为例子，就是室性早搏。室性早搏在某些有结构性心脏病病人中，它可以引起室速或者室颤来，比如我们之前刚遇到的一个病人，他很年轻，也就是50岁左右，但他之前得过心梗，心梗之后心肌局部有疤痕，这个疤痕它有个室早，他就是在这种结构性心脏病的基础之上，触发了室速，而且室速的频率非常快。我们正常人窦性心率情况下，心率也就是60-100次/分左右，但这个病人因为有缺血性心肌病，然后室早触发了室速，他的心率达到了200次/分左右。在这种情况下，他的血压就从我们正常的血压，比方120/80mmHg降到了高压70mmHg，低压甚至50mmHg、60mmHg的这种情况，血压太低，病人就突然的晕厥。这种病人就是由于室早触发了室速，这是很严重的一个病例。他将来的治疗我们可以有两种方法，一种就是先要装上ICD，也就是植入式心脏复律除颤器，这种机器可以保命，一旦发生室速，这个机器可以及时的识别，然后进行相应的除颤治疗，可以及时转成窦律。而在这个基础之上，如果室速还是很频繁的发作，我们还可以进行射频消融的治疗。什么是射频消融治疗呢？也就是我们通过心电生理的方法，找到室速或室早的部位，然后我们再精准的把它的关键部位给打掉，让它不再发生室早，或者有室早不让它再引起室速，这样可以从根源上来进行治疗。所以对于合并结构性心脏病，也就是器质性心脏病的病人，在药物治疗基础上，植入ICD，同时再进行射频消融治疗是目前最优化的，也是最佳的治疗。而且很多病人都接受了这种最好的治疗，大大的改善了症状，延长了寿命。
丁立刚│中国医学科学院阜外医院
2017/07/10收听(30300)
早搏的危害与是否合并器质性心脏病及早搏的数量有关：1、早搏数量少、无基础心脏病、... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/07/06播放(76502)
早搏的危害与是否合并器质性心脏病及早搏的数量有关：
1、早搏数量少、无基础心脏病、...
2023/07/06播放(76502)
早搏也分轻重以及危害的大小。一般来说，房性早搏和交界性早搏对心室的顺序性收缩影响比较小，对心功能的影响也比较小。而室性早搏相对来说会影响心脏的单次射血，也许会影响到心功能。只是相对而言即使是房性早搏和交界性早搏次数过多的时候，同样会影响心脏的有效射血，这就是我们所谓的早搏的危害。正因为早搏有这些危害，所以针对频发早搏的患者，要采取控制心率失常的治疗。正常人同样可以出现早搏，只是次数比较少，没有影响到心脏的基础射血功能。这个时候的早搏可以不需要干预，不需要用药物进行治疗。
肖明│山东省立第三医院
2018/05/03收听(63248)
早搏是过早活动，又被称为期前收缩，可以分为房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏，是临床上很常见的... 张虎│中日友好医院 2023/10/09播放(30845)
早搏是过早活动，又被称为期前收缩，可以分为房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏，是临床上很常见的...
张虎│中日友好医院
2023/10/09播放(30845)
早搏的危害心脏病患者可能会造成心力衰竭，青少年有可能会造成短暂性的室速或者室颤。一旦发生，可能会出现猝死生命危险，他们的症状表现也特别明显，会出现晕厥，四肢无力。一般情况下没有什么病情的症状，部分有心悸、心跳感。像这种情况一定要通过长时间的锻炼身体，并且定期检查身体来预防，室性早搏可以发生在正常人，也可以发生在器质性心脏病的人身上。正常人如果出现精神紧张，情绪激动，过量的吸烟、饮酒可能就会出现。心脏病常见于冠心病、心肌炎、风湿性心脏病，有时候可能是电解质紊乱也会导致早搏的出现。
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/02/17收听(16176)
早搏是心律失常的一种，关于早搏的危害，部分早搏没有任何症状，也不会造成何种心血管意外，但是部分... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/04/24播放(33114)
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盛杰│中南大学湘雅医院
2023/04/24播放(33114)
早搏对患者的危害与患者本身的心脏情况有关：1、对于无心脏基础病，由于情绪及生活习惯不良诱发早搏... 劳钰│广东省第二人民医院 2023/08/29播放(70244)
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劳钰│广东省第二人民医院
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早搏的危害需具体问题具体分析。早搏是一个提早发出的异常激动，若早搏偶发不会影响心脏的泵血功能，... 王国标│惠州市中心人民医院 2023/08/26播放(82656)
早搏的危害需具体问题具体分析。早搏是一个提早发出的异常激动，若早搏偶发不会影响心脏的泵血功能，...
王国标│惠州市中心人民医院
2023/08/26播放(82656)
早搏的危害取决于出现时的情况，如果是特发性的早搏、没有基础的心脏病，一般并没有严重的危害。如果... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/29播放(45518)
早搏的危害取决于出现时的情况，如果是特发性的早搏、没有基础的心脏病，一般并没有严重的危害。如果...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/29播放(45518)
由于怀孕期心脏容量、负荷增重，焦虑、紧张、睡眠不好、情绪波动等诸多原因，孕妇可以引发早搏，或早... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/08/30播放(90244)
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2023/08/30播放(90244)
心率早搏也称为心脏早搏，是指心脏在节律异常的时候，发生的心跳失常，关于其危害主要取决于早搏的严... 李红冬│深圳市宝安区人民医院 2024/06/04播放(1205)
心率早搏也称为心脏早搏，是指心脏在节律异常的时候，发生的心跳失常，关于其危害主要取决于早搏的严...
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早搏并不是罕见问题，其来源于心房称为房性早搏，来源于心室称为心室早搏、室性早搏，来源于房室交界... 肖云彬│湖南省儿童医院 2023/08/30播放(73476)
早搏并不是罕见问题，其来源于心房称为房性早搏，来源于心室称为心室早搏、室性早搏，来源于房室交界...
肖云彬│湖南省儿童医院
2023/08/30播放(73476)
"心脏早搏大致可以分为房性早搏、室性早搏，房性早搏相对于室性早搏危害要小一点。此外，早搏的数目越少自然危害也要越小。一般情况下，早搏24小时不超过总数的10%，不会有太多的危害，甚至不需要治疗，当然恶性早搏除外。所谓的恶性早搏就是指早搏出现的位置不佳，提前过早，比如说早搏出现在医学上说的那种T波上面，这时候有可能引发室性心律失常的风险，发生室颤，危害就大了。还有一些频发，成对出现的早搏，这种早搏也是不好的。除了诱发更恶劣的心律失常之外，早搏还有可能引起心脏的危害，主要是如果早搏特别多，在一定程度上会影响心脏的功能，为什么？因为你早搏有时候是在做无用功的，做无用功多了，心肌还是那么耗氧，所以有时候会导致心脏代偿性的变大增厚，后期可能出现心衰的症状，这是它的主要危害。"
匡武│北京中医药大学东方医院
2017/11/02收听(51690)
心电图早搏的危害，要先明确是室性早搏，或者房性早搏，根据早搏发生频率综合决定，具体如下： 范永臻│武汉大学中南医院 2023/04/07播放(78406)
心电图早搏的危害，要先明确是室性早搏，或者房性早搏，根据早搏发生频率综合决定，具体如下：
范永臻│武汉大学中南医院
2023/04/07播放(78406)
频繁早搏危害具体有以下几点：1、可能引起患者主观体感不适，如心悸、胸闷、头晕、乏... 黄冬│上海市第六人民医院 2023/12/29播放(86046)
频繁早搏危害具体有以下几点：
1、可能引起患者主观体感不适，如心悸、胸闷、头晕、乏...
黄冬│上海市第六人民医院
2023/12/29播放(86046)
室上性早搏没有大的危害，尤其是单纯早搏，室上性早搏包括房性早搏为主的一系列心律失常。而在临床上... 李润琴│太原市中心医院 2023/09/18播放(52752)
室上性早搏没有大的危害，尤其是单纯早搏，室上性早搏包括房性早搏为主的一系列心律失常。而在临床上...
李润琴│太原市中心医院
2023/09/18播放(52752)
"如果患者目前为偶发性的早搏，可能没有任何的临床症状。还有一些患者可以表现为心慌、心悸、乏力、胸闷、头晕。除此之外，患者还有可能表现为落空感或者自觉有做升降梯的感觉。如果是功能性的早搏，往往危害不大，不需要特殊的治疗。但是如果目前早搏发生的比较频繁，并且出现了R-on-T现象，这种情况很容易使患者出现心室颤动，危及患者的生命安全。除此之外，早搏还可以引发心肌缺血，诱发心绞痛。所以当出现早搏的时候，要查明是什么原因所引发的早搏，针对其原发疾病进行治疗，这样才可以更好的预恶性事件的发生。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/02收听(87282)
心脏早搏的危害主要根据心脏早搏的类型、早搏的数量以及早搏严重程度等方面而定，不可一概而论。如果是室性早搏患者，形态各异且数量特别多，一般危害较大，可能引起...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/04/29阅读(3463)
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