复旦大学附属中山医院
泌尿科
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尿道内刺痛，通常提示有炎症存在，可以用抗炎药物治疗，如抗生素类药物，还有针对炎症的部分中成药等。出现尿道内刺痛，最重要的应该是明确诊断，可能是尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤，或是膀胱功能出现异常，又或者是附近脏器炎症影响到膀胱，造成尿道内刺痛。
只有找到尿痛的原因，才能够针对性进行治疗，如果盲目治疗，多半是经验性用药，有可能效果不明显。找到原因后要及时用药，还要注意多饮水，保证充足的休息，有利于人体保持相对较好的状态，提高机体免疫力，也可以让感染自行消退，让机体及时恢复到相对正常的状态。
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尿道刺痛，是尿道感染的症状。感染的病因必须找到，才能决定吃什么药。尿道刺痛、有尿道分泌物，一定要做分泌物的培养和药敏试验，找到敏感药物，对症下药。如果是男士包皮过长导致的尿道刺痛，一定要勤上翻包皮，清洗龟头冠状沟，尿道刺痛一周左右就缓解了。因为不洁性行为导致的尿道刺痛，一定要检查是什么细菌感染，比如非淋菌性尿道炎、衣原体或支原体的感染，用阿奇霉素或者红霉素、罗红霉素。淋菌感染用头孢曲松抗炎治疗。如果是梅毒的感染，用氨苄青霉素注射治疗。
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/19收听(64464)
患者出现尿道刺痛需怀疑尿道炎症引起，可使用消炎药物治疗，常用左氧氟沙星及头孢类药物。如果属于其... 何峰│北京积水潭医院 2021/06/03播放(91752)
患者出现尿道刺痛需怀疑尿道炎症引起，可使用消炎药物治疗，常用左氧氟沙星及头孢类药物。如果属于其...
何峰│北京积水潭医院
2021/06/03播放(91752)
"尿道有点刺痛建议到医院进一步检查，决定如何用药处理。1、如果进行尿常规检查确诊有尿道感染，则建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊，1粒\/次，3次\/日，连续口服1周，或者环丙沙星片，1片\/次，3次\/日，连续口服1周。2、如果存在有尿道外伤，如经过尿道镜检查或者尿道刺激后出现疼痛，则建议口服双氯芬酸钠胶囊，1粒\/次，1次\/日，连续口服3天。碳酸氢钠片，1片\/次，3次\/日，连续口服3天，观察疼痛是否有改善。3、如果检查确诊存在有尿道结石、肿瘤、息肉等刺激而引起局部疼痛感，则建议进行尿道镜进一步处理。如尿道镜下结石取出、尿道镜下肿瘤、息肉切除等治疗，完全康复后、病灶去除后则疼痛可以逐渐消失。治疗完毕后需要适当多饮水、多排尿，短期内可能会有肉眼血尿的症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/15收听(73076)
"尿道刺痛，这是尿道炎的典型症状之一，尿道刺痛有轻有重，一般呈烧灼样的感觉，重的有的可以出现刀割样疼痛。一般常见于急性尿道炎，刚开始排尿刺痛明显，常常会合并有排尿困难。排尿中、末时尿道刺痛，常见于膀胱炎，排尿不畅伴有尿道刺痛，常常提示着前列腺增生，也可以见于尿道结石。所以尿道刺痛得明确诊断，到底是因为前列腺增生，还是因为尿路感染引起，如果是尿路感染引起的，可以服用左氧氟沙星这一类药物，多喝水，增加尿液的排出，冲刷尿道利于炎症的恢复。如果是前列腺增生，或者是尿道结石应该给予相应的治疗，前列腺增生可以用哈乐来治疗，如果是尿道结石应该取出结石或者是碎石的相应治疗。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/05/08收听(74424)
"尿道内刺痛吃什么药。要明确诊断，才能够指导用药。首先就是泌尿系统的炎症，比如急性膀胱炎、尿道炎还有结石等等异物，造成的尿道刺痛。急性膀胱炎可以表现出尿频、尿急、尿痛三联征。尿道炎可能会有尿道的分泌物的增多。膀胱结石进入尿道可能会出现排尿困难。异物，或有异物置入尿道的病史。再有就是肿瘤，肿瘤可能会伴有一些感染，也会出现尿道刺痛的症状，肿瘤的本身也会造成疼痛的症状。老年的前列腺增生出现膀胱结石，可能会出现排尿中断，伴有疼痛，以及活动后排尿恢复的现象。炎症需要抗炎治疗，可以服用左氧氟沙星。成人可以用左氧氟沙星，在没有过敏的情况下可以应用头孢。如果是结石或者异物，需要取出；肿瘤需要完善相关的检查，比如膀胱镜等等检查。根据病因以及诊断，来对症治疗。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/19收听(31376)
尿道内刺痛可以口服复方磺胺甲噁唑片，复方磺胺甲噁唑片对多种致病菌引起的尿道刺痛有明显的疗效。尿道刺痛还可以口服利福平，利福平是抗结核药，同时也是抗生素，对多种致病菌引起的尿道感染有明显疗效，对多种耐药菌感染有明显治疗效果，所以尿道刺痛可以口服利福平治疗。在口服抗生素的同时，还可以口服龙金通淋胶囊，通过中成药物通淋祛湿作用，可以明显改善尿路症状，减轻尿道刺痛症状。尿道内刺痛还可以口服癃清片治疗，癃清片可以明显的改善尿频、尿急症状，同时改善尿道内刺痛症状。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/23收听(24864)
出现尿道内刺痛有血时，多数是存在泌尿系统感染，即细菌或非细菌性病原体进入尿道内而产生的感染症状... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/24播放(54728)
出现尿道内刺痛有血时，多数是存在泌尿系统感染，即细菌或非细菌性病原体进入尿道内而产生的感染症状...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/24播放(54728)
男性尿道刺痛吃什么药？男性尿道刺痛可能是存在尿路感染。一般引起尿路感染的病菌有多种，比如支原体、衣原体、淋球菌、葡萄球菌等等，而且尿道炎不及时治疗容易诱发前列腺炎。所以一旦男性遇到这种情况，建议尽快到医院的生殖感染专科就诊，基因芯片检测系统可以对感染的病原菌进行准确的定性定量分析，以明确诊断，及早治疗。以免病情的延误。男性尿道刺痛建议平时要多喝水，注意保暖，多休息，避免过度劳累等；同时要注意观察是否有血尿等不适，多吃冬瓜等利尿的食物，注意清洁。
谢婷│重庆市第三人民医院
2018/04/19收听(37900)
"如果尿道出现了烧灼伴有刺痛不适，可能存在急性尿道炎，考虑可能是淋菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎。建议不要擅自应用抗生素，建议尽快去正规综合性医院泌尿科就诊检查，评估病情。建议完善血常规、血液炎症指标、尿常规、尿培养加药敏检查、尿道拭子检查、分泌物涂片检查以及泌尿生殖系统B超等检查评估病情。如果相关化验检查提示淋球菌感染，建议在医师指导下应用头孢曲松、西力欣、左氧氟沙星或者阿奇霉素等药物进行治疗。如果相关化验检查提示，支原体或衣原体感染引起的非淋菌性尿道炎，建议在医师指导下应用左氧氟沙星、强力霉素、四环素、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。建议治疗期间应注意避免性生活，多饮水，勤排尿，保持会阴部清洁，内裤要经常煮沸消毒。建议性伙伴也应当积极进行治疗，不要相信一些偏方秘方，以免上当受骗，延误病情。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(58592)
"男人尿道刺痛的时候，可以吃喹诺酮类的抗生素来治疗，常用的喹诺酮抗生素有左氧氟沙星片以及抗厌氧菌的药物来治疗，比如替硝唑片。综合治疗效果比较好，还可以加上具有清热利尿作用的热淋清颗粒或者清淋颗粒。男性尿道刺痛属于急性膀胱炎或者急性尿道炎，需要及时给予抗生素进行治疗，由于急性尿道炎属于大肠杆菌等细菌感染所引起，需要及时的规范治疗。使用口服药物治疗效果不好的时候，一定要选择静脉输液的给药方式来进行治疗，以免反复发作，严重降低人的生活质量。在服用药物的同时要多喝水，减少高热量食物的摄入，注意休息、避免劳累。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(95332)
"尿不尽、尿道刺痛推荐吃喹诺酮类抗生素，比如左氧氟沙星。出现了尿不尽、尿道刺痛首先考虑是尿道炎，尿道炎的女性比男性更为多见，因为女性的尿道毗邻阴道和肛门，男士尿道炎往往与男士不注重个人卫生、包皮过长、包茎、包皮炎有关系。细菌进入到尿道之后，会造成尿道黏膜的充血、水肿、溃疡、糜烂。而且尿道和膀胱紧密相连，尿道感染经常和膀胱连串在一起，故而造成膀胱也发炎。膀胱内有大量的容量感受器，当容量感受器受炎症干扰出现失灵之后，就会反复出现尿不尽，还有尿频、尿急等感觉，吃了抗生素之后，一般患者症状都会有很快的改善。但建议复查一次尿常规，直到尿常规中白细胞转阴，才标志着彻底治好了。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/14收听(61446)
"尿道刺痛、流脓最有可能是感染了急性尿道炎，治疗的方法如果是选择口服药物，可以用头孢菌素类，比如头孢地尼、头孢克肟、头孢克洛等等。还可以选择氟喹诺酮类口服抗生素，比如左氧氟沙星、莫西沙星、西他沙星、环丙沙星等等，四环素类药物如米诺环素、多西环素，或者是大环内酯类药物，如阿奇霉素、克拉霉素，罗红霉素等等，也可以选择。此外，磷霉素以及呋喃妥因，对于治疗急性尿道感染效果也很好。引起急性尿道炎的常见致病菌包括淋球菌也就是感染淋病。一般来讲，首选是肌肉注射或者是静脉注射抗生素，如果症状不是很重，也可以选择上述的口服药物。非淋球菌性感染及致病微生物主要包括支原体、衣原体、滴虫、霉菌和病毒等等。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/12收听(10122)
"女性尿道刺痛，最常见的就是急性膀胱炎。因为女性的尿道和阴道、肛门离得非常近，很容易受到污染，从而导致急性膀胱炎。急性膀胱炎的症状就是起病突然，有明显的尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道有烧灼的感觉，排尿终末会有肉眼血尿，会阴部会有坠胀不适，膀胱区也有疼痛不适的症状。这个情况需要做尿常规的检查，如果尿常规检查中白细胞计数增多，考虑是急性膀胱炎，可以口服左氧氟沙星或者头孢克肟3天，同时多喝热水，每天保持饮水量在2000ml以上，保持会阴部的清洁卫生，少吃辛辣刺激性的食物。如果症状不缓解，可以做尿细菌培养，根据细菌培养的结果，选取敏感的抗生素治疗。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/13收听(63170)
女性尿道刺痛，要根据不同的原因进行治疗，具体如下：1、最常见的原因是泌尿系统感染... 杜丹│宜昌市第二人民医院 2018/12/21播放(99720)
女性尿道刺痛，要根据不同的原因进行治疗，具体如下：
1、最常见的原因是泌尿系统感染...
杜丹│宜昌市第二人民医院
2018/12/21播放(99720)
"男性出现尿道疼痛，首先考虑尿道感染的可能性大，需要首先做尿常规检查来明确诊断。如果检查有白细胞增多，就可以确定是尿路感染。可以服用抗生素治疗，比如左氧氟沙星或者头孢克肟，有利于促进炎症消退。平时还要多注意饮水，多吃水果。男性尿道痛也可能是前列腺炎引起，与不良的生活习惯和手淫过度有关。对于这种情况，建议先用复方石韦片等药物治疗，要改正不良的生活习惯，戒除手淫的不良习惯，生活规律，清淡饮食，多吃蔬菜水果，避免油腻、辛辣、刺激性食物，都会导致尿道刺痛，没有办法好转。如果持续没有好转，建议去医院做小便常规检查，用药两天看看是否好转。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/27收听(84190)
"男性出现尿道刺痛，则需要进行相关的检查，来明确引起刺痛的原因以后选择合适的药物治疗。1、尿道炎，这时可以出现排尿刺痛感，伴有尿频、尿急，伴有肉眼血尿或者伴有小腹坠胀疼痛等，需要进行尿常规检查。如尿液常规可见较多的白细胞，建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊，每次一粒，每日3次，连续口服一周。或者选择头孢克肟胶囊，每次一粒，每日两次，连续口服一周。2、如果存在排尿分叉、排尿困难等，并且伴有尿道内刺痛，则要考虑是否存在尿道结石。建议进行尿道镜检查，确诊结石以后，建议在镜下取石或者碎石等治疗，结石去除以后，尿道内刺痛可缓解。疼痛明显者可口服双氯芬酸钠胶囊，每次一粒，每日一次，疼痛缓解后停药。"
2019/08/12收听(24626)
"尿道出现刺痛并且有流脓，是因为发生了尿道感染等疾病所引起的，特别是对于链球菌所引起来的尿道炎，这种刺痛以及流脓会比较明显，一般是使用消炎药来治疗，比如头孢类或者喹诺酮类的消炎药，使用药物之后，症状就会得到逐渐的缓解。这种尿道炎往往治疗时间要比较长，要使用足量、足疗程的抗生素治疗，才有可能彻底的治好。而且这种尿道炎往往是属于性传播疾病，除了病人本身接受正规的治疗外，还需要让性伴侣到医院接受及时的就诊，以及接受正规的治疗，才有可能防止尿道炎的反复发生。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/06收听(81270)
"遗精之后尿道刺痛绝大多数都是由于尿道的相关疾病，如尿道狭窄、尿道炎症等等造成的。药物的选择也要根据这些病因来进行处理，尿道出现炎症的概率是最高的，需要应用抗菌、消炎的治疗药物，如头孢菌素、喹诺酮类消炎药，包括左氧氟沙星、诺氟沙星、莫西沙星等等。如果疼痛非常严重，还需要应用止痛药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、尼美舒利等等。经过详细的检查以及处理之后绝大多数的患者都可以在短时间内好转、治愈。遗精是一种正常的生理现象，如果不存在相关疾病，一般情况下不会引起尿道刺痛。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(19314)
"男性尿道刺痛具体吃什么药，要根据具体病人的病情严重程度，以及引起尿道刺痛的原因来决定。尿道刺痛，往往是由于泌尿系统发生了感染等所引起来的。吃消炎药治疗，大部分病人就可以取得比较好的效果。比如吃头孢类或者喹诺酮类的消炎药，大部分病人尿道刺痛的症状可能就会得到很快的缓解。当然要想彻底治好尿道刺痛，应该吃足够时间的药，吃足够的量，病人才会彻底缓解。治疗之后应该进行复查，如果复查发现尿里面白细胞、红细胞都恢复正常了，才可以停药。"
2019/08/04收听(39366)
尿道内刺痛流脓，一般常见于病原菌的感染。第一种，最常见的是淋球菌感染，也就是所说的淋病，会出现尿道流黄白色的脓液，尿道刺痛，排尿时有尿频、尿急、尿痛等症状，个别还会出现发热。如果想确诊是否是淋病，可以至医院做相关的检查。治疗主要是应用抗生素，最常用的一般是头孢曲松和大观霉素肌注，治疗后还需要进行复查是否完全治愈。第二种，见于衣原体、脲原体等病原菌感染，一般病原菌的感染流的脓液相对比较稀薄，尿痛、尿频等症状相对比较轻微，也可以至医院行相关检查确诊。治疗可以口服药物包括阿奇霉素、四环素等药物。第三种，还见于普通的细菌感染，严重也会出现流脓及尿道刺痛的情况，比如革兰阴性杆菌、大肠埃希菌等，可以通过口服相应的抗生素治疗。
鲁骋洲│海口市人民医院
2019/04/25收听(71378)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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